Загальний аналіз крові - розшифрування показників

Кров - це найважливіша матерія організму, яка виконує регуляторну, поживну, видільну, дихальну та інші функції.

На 50% кров складається із плазм. Це багатокомпонентна рідина, що включає до свого складу мікроелементи, ферменти та гормони. Інші 50% належать клітин крові, кожна з яких виконує свою унікальну роль.

Будь-яке захворювання, чи то запального, онкологічного, аутоімунного чи метаболічного характеру, відбивається на якісному та кількісному складі крові. І тому діагностика хвороб починається саме із призначення загального аналізу крові.

Визначення та цілі призначення

ОАК (загальний аналіз крові) – це спосіб лабораторної діагностики для оцінки стану організму та пошуку джерела патології. Цей аналіз може призначити лікар будь-якої спеціальності. У яких випадках призначається ОАК:

1. Для профілактики на медичному огляді. Склад крові відносно постійний і вкрай рідко виходить за межі норми у здорової людини. А деякі хвороби можуть тривалий час не впливати на самопочуття, і тоді профілактичне здавання стане приводом для подальшого обстеження.
2. З появою перших симптомів нездужання. Аналіз у разі може дозволити визначити природу хвороби, ступінь інтенсивності запалення чи алергічної реакції.
3. ОАК можуть призначити повторно, щоб відстежити перебіг хвороби через певний час. Також для оцінки ефективності терапії, що проводиться.

Які показники входять до ОАК

До загального аналізу крові входять такі показники: еритроцити, гемоглобін, лейкоцити, колірний показник, гематокрит, ретикулоцити, тромбоцити, ШОЕ.

Лейкоцитарна формула в деяких лабораторіях розписується за замовчуванням, у деяких потрібна позначка лікаря. Вона включає такі показники: еозинофіли, базофіли, паличкоядерні і сегментоядерні нейтрофіли, лімфоцити, моноцити.

Нижче наведено таблицю норм для загального аналізу крові:

У деяких пунктах норма загального аналізу крові для дорослих відрізняється від дитячої.

Наприклад, норма гемоглобіну у дитини 110-145 г/л, лейкоцитів 5,0-12,0109/л, вміст лімфоцитів може бути в межах 26-60%. Інші показники аналізу крові відповідають референсним значенням для дорослих.

За наказом Міністерства Охорони Здоров'я у перший рік життя у дитини беруть кров на загальний аналіз 4 рази, потім у 1 рік 6 місяців, а після щорічно, починаючи з двох років. Такі заходи необхідні раннього пошуку захворювань крові, анемій, інфекцій.

Розшифрування загального аналізу крові

Нижче розписані основні показники ОАК, їх функції в організмі, причини відхилення у бік підвищення або зниження.

Еритроцити

Це невеликі еластичні клітини, що містять у своїй цитоплазмі гемоглобін. За рахунок еластичності вони легко проходять через судини будь-якого калібру. Вони виробляються у кістковому мозку, життєздатність однієї клітини близько 3-4 місяців.

Еритроцити виконують таку функцію: вони несуть кисень з легень у всі тканини та органи людини, і по зворотному шляху від тканин до легень приносять вуглекислий газ. Все це відбувається шляхом приєднання газів до гемоглобіну еритроциту.

Норма еритроцитів при розшифровці аналізів у середньому від 3,8 до 5,0 10 12 /л

• підвищення еритроцитів у загальному аналізі крові можливе при зневодненні організму внаслідок блювоти та діареї, хворобах системи крові (еритремія, хвороба Вакеза), серцевій та дихальній недостатності.
• їх зниження може бути при крововтратах, лейкозах та лімфомах, уроджених дефектах кровотворення, гемолітичної анемії, онкології, недостатньому вживанні білка, заліза та вітамінів.

Слід пам'ятати, що норма еритроцитів, як та інших показників, може відрізнятись у різних лабораторіях. У яких до того ж не виключені похибки. Тому не завжди прикордонний результат свідчить про серйозну хворобу.

Гемоглобін

Гемоглобін - це залізовмісний білок, який знаходиться в еритроцитах. Саме за рахунок нього виконується функція газообміну між легеневою тканиною та всіма клітинами організму. Відхилення рівня гемоглобіну від норми може спричинити погане самопочуття людини, її слабкість, швидку стомлюваність. Це пов'язано з нестачею кисню в органах, у тому числі головному мозку.

Нормальний вміст гемоглобіну в загальному аналізі крові в середньому 120-160 г/л залежить від статі та віку обстежуваного.

• Підвищення гемоглобіну може статися у зв'язку з зневодненням внаслідок цукрового діабету, блювання та діареї, у зв'язку з серцевою недостатністю, передозування сечогінними препаратами, легеневою недостатністю, вадами серця, хворобами крові та сечовидільної системи.
• Зниження гемоглобіну в загальному аналізі крові можливе при анеміях різного генезу та інших захворюваннях крові, крововтратах, недостатньому вживання білка, вітамінів, заліза

Лейкоцити

Це білі клітини крові, які синтезуються в кістковому мозку. Виконують найважливішу функцію захисту організмі, спрямовану на сторонні предмети, інфекції, чужорідні молекули білка. Також вони здатні розчиняти пошкоджену тканину організму, що є одним із етапів запалення. Життєздатність цих клітин відрізняється від кількох годин до кількох років.

Норма лейкоцитів у загальному аналізі крові відповідає 4,0-9,0109/л.

• Підвищення лейкоцитів в ОАК можливе через фізіологічні похибки (вагітність, здавання крові після їди, тяжке фізичне навантаження, після щеплень), запальні процеси системного або місцевого характеру, великі травми і опіки, активні аутоімунні захворювання, в післяопераційному періоді, при онк лейкозах та лейкеміях.
• Якщо при розшифровці аналізу крові лейкоцити знижено, допустимо наявність вірусних інфекцій, системних аутоімунних захворювань, лейкозів, променевої хвороби, гіповітамінозу. Також може вплинути прийом цитостатиків та стероїдів.

Колірний показник

Колірний показник (ЦП) визначається розрахунковим методом за спеціальною формулою. Він виявляє середню концентрацію білка гемоглобіну (Hb) в одному еритроциті.

У нормі ЦП дорівнює 0,8-1,0, без одиниць виміру.

• Його підвищення може говорити про наявність гіперхромної анемії (дефіцит вітаміну Д).
• Зниження можливе при залізодефіцитній анемії, постгеморагічній анемії, лейкозах та лімфомах, хронічних хворобах органів.

Гематокрит

Це показник, що відображає відношення клітин крові (лейкоцитів, еритроцитів, тромбоцитів) до загального обсягу крові. Аналіз проводять шляхом центрифугування або за допомогою аналізаторів.

У нормі гематокрит загалом дорівнює 35-50%.

• Підвищення може говорити про еритремію, дихальну недостатність, серцеву недостатність, зневоднення внаслідок цукрового та нецукрового діабету, діареї та блювання.
• Зниження гематокриту може бути через анемію, еритроцитопенію, ниркову недостатність, вагітність (третій триместр).

Ретикулоцити

Це попередники еритроцитів, їхня проміжна форма. Вони виконують функцію газообміну, як і еритроцити, але з меншою ефективністю. У здорової людини ретикулоцити при розшифровці становлять 02-12% від загальної кількості еритроцитів.

• Можуть бути підвищені при постгеморрагічному відновленні кровотворення, переїзді в гірську місцевість або при лікуванні анемії.
• Знижуються ретикулоцити у загальному аналізі крові при ретикулоцитопенії (уповільнене кровотворення у кістковому мозку, що веде до анемії).

Тромбоцити

Це невеликі плоскі клітини крові, які мають кольору. Вони виконують кілька найважливіших функцій – беруть участь у зсіданні крові, утворюють тромбоцитарний тромб, регулюють тонус судинної стінки, живлять капіляри.

У загальному аналізі крові норма тромбоцитів дорівнює 180-320 109/л.

• Підвищення тромбоцитів при розшифровці аналізу можливе при спленектомії (видалення селезінки), загостренні хронічних аутоімунних захворювань, анемії різного генезу, запальних процесах, післяопераційному періоді, третьому триместрі вагітності, при онкології, еритреміі.
• Знижуються тромбоцити в ОАК при гемофілії, лікарській тромбоцитопенії, системному червоному вовчаку, вірусних та бактеріальних інфекціях, апластичній анемії, синдромі Evans, аутоімунній тромбоцитопенічній пурпурі, тромбозі ниркових вен.

ШОЕ

Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) – це показник, який обчислюється у процесі лабораторної проби. Під впливом антикоагулянтів розраховується час осідання еритроцитів, яке залежить від білкового складу плазми.

Це високочутливий показник, він у нормі в середньому дорівнює від 1 до 15 мм на годину.

• Підвищується при фізіологічних станах підвищення (вагітність, менструація), при інфекційних захворюваннях, злоякісних новоутвореннях, системних аутоімунних хворобах, хворобах нирок, післяопераційному періоді, при травмах і опіках.
• Знижується при астено-невротичному синдромі, одужанні після інфекції, кахексії, тривалому прийомі глюкокортикоїдів, порушенні згортання крові, високій концентрації глюкози в крові, при черепно-мозкових травмах, прийомі НПЗЗ, імунодепресантів, антибіотиків.

Нейтрофіли

Це найбільший підвид лейкоцитів, який залежно від зрілості клітин поділяється на такі групи – юні нейтрофіли, паличкоядерні та сегментоядерні.

Вони виконують антимікробну функцію, здатні до фагоцитозу, беруть участь у запальній реакції.

Норма нейтрофілів в аналізі крові - паличкоядерних 1-6%, сегментоядерних 47-67%.

• Підвищення нейтрофілів при розшифровці аналізу крові можливе при фізіологічних станах (сонячний та температурний вплив, стрес, больовий синдром тощо), при перенесених інфекціях, хворобах кісткового мозку, онкології, прийомі деяких медикаментів, кетоацидозі, отруєнні отрутами та алкоголем. , алергії, гіперглікемії
• Знижуються в стані після хіміотерапії, при ВІЛ/СНІД, апластичній анемії, тривалому інфекційному захворюванні, дії радіації, дефіциті вітаміну В12 і фолієвої кислоти.

Лімфоцити

Це також підвид лейкоцитів, представлений у вигляді Т-лімфоцитів, В-лімфоцитів, К та NK-лімфоцитів.

Усі вони беруть участь у набутому імунітеті, синтезують антитіла, руйнують як чужорідні, а й власні патологічні клітини (онкологічні).

Норма лімфоцитів при розшифровці ОАК – 18-40%

• Підвищення в загальному аналізі крові може бути при вірусних інфекціях (мононуклеоз, вірусний гепатит та інші), токсопламозі, хворобах крові (лімфолейкоз хронічний та гострий, лімфома, лейкоз), при отруєнні миш'яком, свинцем, прийомі леводопи, наркотичних обезболеннях.
• Знижуються лімфоцити при туберкульозі, ВІЛ, хворобах крові (лімфогранулематоз, апластична анемія), термінальній нирковій недостатності, онкологічних хворобах у термінальній стадії та в процесі лікування радіо- та хіміотерапією, прийомі глюкокортикоїдів.

Моноцити

Це вид найбільших лейкоцитів, що синтезуються також у кістковому мозку. Вони здатні фагоцитувати (поглинати) віруси, бактерії, пухлинні та паразитарні клітини. Регулюють кровотворну функцію, беруть участь у згортанні крові.

Норма аналізу крові зміст моноцитів – 3-11 %.

• підвищення моноцитів при розшифровці свідчить про вірусні, бактеріальні (туберкульоз, сифіліс, бруцельоз), грибкові та паразитарні інфекції, запалення в стадії регенерації, системні аутоімунні хвороби (системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит), лейкоз.
• зниження моноцитів в аналізі крові можливе при гнійно-запальних процесах, апластичній анемії, післяопераційному або післяпологовому періоді, при прийомі стероїдів.

Підготовка до здачі крові

Перед здаванням загального аналізу крові не можна вживати їжу, пити чай чи каву, палити. Напередодні варто виключити алкоголь, жирну їжу. Здача крові проводиться найчастіше вранці, кров може бути взята з капіляра або вени.

Загальний аналіз крові може відобразити захворювання в початкових стадіях, але при цьому дослідження є високочутливим. Тому для адекватної діагностики варто виконувати всі рекомендації перед здаванням крові.

Загальний аналіз крові (ОАК) - розшифрування показників

Загальний аналіз крові – це найпоширеніший аналіз, який широко використовується для обстеження за більшості захворювань. Зміни, які у крові найчастіше відбивають процеси, які у цілому організмі.

Найкращим біоматеріалом для цього аналізу є кров, взята з вени (венозна кров). Саме при заборі крові з вени вдається досягти мінімальної травматизації та активації клітин, домішки тканинної рідини і є можливість повторити та/або розширити аналіз.

У деяких випадках виникає необхідність використання капілярної крові (наприклад, у новонароджених, у пацієнтів з важкодоступними венами і т.д.).

Інтерпретація результату аналізу крові має проводитися лікарем з урахуванням стану пацієнта, історії його захворювання та клінічної картини.

Необхідно знати, що величини нормальних показників відрізняються у дітей різного віку та дорослих, у чоловіків та жінок і можуть відрізнятися у різних лабораторіях.

Розшифрування основних показників загального аналізу крові

Концентрація гемоглобіну (HGB). Нормальним вмістом гемоглобіну в крові людини вважається: у чоловіків - 130-160 г/л (нижня межа - 120, верхня межа - 180 г/л), у жінок - 120-150 г/л; у дітей нормальний рівень гемоглобіну залежить від віку і схильний до значних коливань. Так, у дітей через 1-3 дні після народження нормальний рівень гемоглобіну максимальний і становить 145-225 г/л, а до 3-6 місяців знижується до мінімального рівня - 95-135 г/л, потім з 1 до 18 років відзначається поступове збільшення нормального рівня гемоглобіну у крові.

Гемоглобін – це основний компонент еритроцитів, він є переносником кисню від легень до тканин. Рівень гемоглобіну може змінюватися у клінічно здорових осіб, оскільки деякі фактори, наприклад, висота проживання над рівнем моря, куріння, вагітність, зневоднення, або навпаки, підвищене споживання рідини, фізичне навантаження можуть впливати на величину цього показника. Зниження концентрації гемоглобіну може вказувати на наявність анемії, що потребує обов'язкового дообстеження для з'ясування причин захворювання та підбору правильного лікування.

Еритроцити (RBC). Середній вміст гемоглобіну для чоловіків - 13,3-18 г% (або 4,0-5,0 · 1012 одиниць), для жінок - 11,7-15,8 г% (або 3,9-4,7 · 1012) одиниць).Одиниця виміру рівня гемоглобіну є відсотком вмісту гемоглобіну в 1 грамі еритроцитарної маси.

Еритроцити - це червоні клітини крові у формі двовигнутого диска, саме вони містять гемоглобін. Основною функцією еритроцитів є забезпечення газообміну, транспортування кисню до тканин та органів. Також ці клітини беруть участь у підтримці кислотно-основного стану, впливають на реологічні властивості (в'язкість) крові, беруть участь у імунних процесах шляхом взаємодії з антитілами, що циркулюють імунними комплексами.

Кількість еритроцитів у крові — один із найважливіших показників системи крові. Зниження кількості еритроцитів у крові – один із основних діагностичних критеріїв анемії. Також зниження рівня цих клітин може спостерігатися при вагітності, крововтраті, гіпергідратації та завжди потребує дообстеження для виключення життєзагрозних захворювань. Підвищення кількості еритроцитів – еритроцитози – можуть спостерігатися при поліцитемії, захворюваннях легень, при пороках серця, підвищеному фізичному навантаженні, при перебуванні на висотах, синдромі Кушинга, феохромоцитомі, гіперальдостеронізмі, дегідратації, алкоголізмі, курінні.

За наявності змін показника еритроцитів потрібна консультація терапевта, який проведе огляд та призначить необхідні додаткові обстеження для виявлення точної причини та правильне лікування.

Гематокрит (HCT) - Це співвідношення обсягів формених елементів та плазми крові. У нормі гематокрит чоловіка дорівнює 0,40-0,48, а жінки - 0,36-0,46. У новонароджених гематокрит приблизно на 20% вище, а у маленьких дітей – приблизно на 10% нижче, ніж у дорослого.

• Еритроцитози
• Поліцитемія
• Опікова хвороба
• Шок
• Дегідратація
• Лікарські препарати (андрогени, оральні контрацептиви)

• Анемії
• Вагітність (II триместр)
• Гіпергідратація
• Лікарські препарати (амфотерицин В, ібупрофен, пеніцилін)

Лейкоцити (WBC) (Білі кров'яні клітини). У крові дорослої людини лейкоцитів міститься у 1000 разів менше, ніж еритроцитів, і в середньому їхня кількість становить 4-9 · 109/л. У новонароджених дітей, особливо у перші дні життя, кількість лейкоцитів може сильно варіювати від 9 до 30 109/л. У дітей віком 1—3 роки кількість лейкоцитів у крові коливається не більше 6,0—17,0·109/л, а 6—10 років у межах 6,0-11,0·109/л.

Зміст лейкоцитів у крові не є постійним, а динамічно змінюється залежно від часу доби та функціонального стану організму. Так, кількість лейкоцитів зазвичай дещо підвищується до вечора, після прийому їжі, а також після фізичної та емоційної напруги. грають головну роль у специфічному та неспецифічному захисті організму від зовнішніх та внутрішніх патогенних агентів, а також у реалізації типових патологічних процесів (наприклад, запалення) .

Всі види лейкоцитів здатні до активного руху і можуть переходити через стінку капілярів та проникати у міжклітинний простір, де вони поглинають та перетравлюють чужорідні частинки.

Якщо чужорідних тіл проникло в організм дуже багато, то фагоцити, поглинаючи їх, сильно збільшуються в розмірах і зрештою руйнуються. При цьому звільняються речовини, що викликають місцеву запальну реакцію, що супроводжується набряком, підвищенням температури та почервонінням ураженої ділянки.

Речовини, що викликають реакцію запалення, залучають нові лейкоцити до місця застосування чужорідних тіл. Знищуючи чужорідні тіла та пошкоджені клітини, лейкоцити гинуть у великих кількостях. Гній, що утворюється у тканинах при запаленні, - це скупчення загиблих лейкоцитів.

Лейкоцитарна формула – це відсоткове співвідношення різних видів лейкоцитів. Лейкоцити розрізняються за походженням, функціями та зовнішнім виглядом.

Нейтрофіли (NEUT). Зрілі сегментоядерні нейтрофіли в нормі є основним видом лейкоцитів, що циркулюють у крові людини, становлячи від 47 до 72% загальної кількості лейкоцитів крові. Ще 1—5 % у нормі становлять молоді, функціонально незрілі нейтрофіли, мають палочкообразное суцільне ядро ​​і мають характерної для зрілих нейтрофілів сегментації ядра — звані паличкоядерні нейтрофіли.

Основна функція нейтрофілів – захист організму від мікроорганізмів. Ці клітини відіграють дуже важливу роль у захисті організму від бактеріальних та грибкових інфекцій, і порівняно меншу – у захисті від вірусних інфекцій. У протипухлинному чи антигельмінтному захисті нейтрофіли практично не відіграють ролі.

Збільшення нейтрофілів (нейтрофілоз) може бути ознакою гострого та (рідше) хронічного інфекційного захворювання, онкологічного процесу, запального процесу, аутоімунних захворювань, що відзначається в післяопераційний період, при підвищених фізичних навантаженнях.

Зниження рівня нейтрофілів (нейтропенія) може свідчити про наявність онкологічного захворювання крові, метазстази в кісткову тканину, променевої хвороби, апластичної анемії, буває при прийомі деяких лікарських препаратів, при анафілактичному шоці, голодуванні, аутоімунних захворюваннях.

Моноцити (MONO). У нормі моноцити становлять від 3% до 11% від загальної кількості лейкоцитів крові. Це найбільші клітини периферичної крові, вони є макрофагами, тобто можуть поглинати відносно великі частинки і клітини або велика кількість дрібних частинок і як правило не гинуть після фагоцитування (можлива загибель моноцитів за наявності фагоцитованого матеріалу будь-яких цитотоксичних для моноциту властивостей).Цим вони відрізняються від мікрофагів - нейтрофілів і еозинофілів, здатних поглинати лише відносно невеликі частинки і як правило гинуть після фагоцитування. У порівнянні з нейтрофілами моноцити більш активні щодо вірусів, ніж бактерій, і не руйнуються під час реакції з чужорідним антигеном, тому в осередках запалення, спричиненого вірусами, гній не формується. Також моноцити накопичуються у вогнищах хронічного запалення.

Збільшення кількості моноцитів може бути при інфекціях вірусної, паразитарної, бактеріальної природи та викликаної найпростішими, при аутоімунних та онкологічних захворюваннях, лейкозах.

Базофіли (BASO) становлять у нормі: 0 - 1%. Це дуже великі гранулоцити: вони більші і нейтрофілів, і еозинофілів. Гранули базофілів містять велику кількість гістаміну, серотоніну, лейкотрієнів, простагландинів та інших медіаторів алергії та запалення. Ці клітини беруть участь у реакціях гіперчутливості уповільненого типу, запальних та алергічних реакціях, регуляції проникності судинної стінки.

Підвищення рівня базофілів може спостерігатися при алергічних захворюваннях, ревматизмі, лейкозі, мієлофіброзі, поліцитемії.

Еозінофіли (EO) становлять від 1 до 5% лейкоцитів.Ці клітини, як і нейтрофіли, здатні до фагоцитозу, причому є мікрофагами, тобто здатні, на відміну від макрофагів, поглинати лише відносно дрібні чужорідні частинки або клітини. Найголовніша їх властивість - експресія Fc-рецепторів, специфічних для Ig E. Фізіологічно це проявляється в потужних цитотоксичних, а не фагоцитарних, властивостях еозинофілів, та їх активній участі в протипаразитарному імунітеті. такого типу.

Підвищення рівня еозинофілії може бути ознакою алергічних захворювань: бронхіальна астма, поліноз, алергічний дерматит, алергічний риніт, лікарська алергія.

Також підвищення втрат цих клітин може свідчити про нвазію паразитів: аскаридоз, токсокароз, трихінельоз, ехінококоз, шистосомоз, філяріоз, стронгілоїдоз, опісторхоз, анкілостомоз, лямбліоз.

Еозинофілія може бути при різних онкологічних процесах, імунодефіциті, хворобах сполучної тканини (вузликовий періартеріїт, ревматоїдний артрит).

Зменшення кількості еозинофілів, еозинопенія, може бути на перших етапах запального процесу, при тяжких гнійних інфекціях, шоці, сепсисі, еклампсії під час пологів, при інтоксикації хімічними сполуками та важкими металами.

Зміни в лекоцитарній формулі повинні бути інтерпретовані лікарем, оскільки тільки фахівець (терапевт, педіатр, хірург, алерголог, травматолог, отоларинголог, гінеколог, невролог та ін.) може правильно оцінити показники аналізу, призначити при необхідності додаткові обстеження (біохімічний аналіз крові на інфекції, алергію, УЗД) для встановлення правильного діагнозу та призначення лікування.

Тромбоцити (PLT) - Це невеликі (2-4 мкм) без'ядерні плоскі безбарвні формені елементи крові. Фізіологічна плазмова концентрація тромбоцитів – 180-360.109 тромбоцитів на літр. Основною функцією цих елементів є формування тромбоцитного агрегату, первинної пробки, що закриває місце ушкодження судини та надання своєї поверхні для прискорення ключових реакцій плазмового згортання. Таким чином, тромбоцити забезпечують нормальну проникність та резистентність стінок мікросудин.

Зменшення кількості тромбоцитів у крові може призводити до кровотеч. Збільшення їх кількості веде до формування згустків крові (тромбоз), які можуть перекривати кровоносні судини та призводити до таких патологічних станів, як інсульт, інфаркт міокарда, легенева емболія або закупорювання кровоносних судин в інших органах тіла.

Неповноцінність або хвороба тромбоцитів називається тромбоцитопатією, яка може бути або зменшенням кількості тромбоцитів (тромбоцитопенію), або порушенням функціональної активності тромбоцитів (тромбастенію), або збільшенням кількості тромбоцитів (тромбоцитоз). Існують хвороби, що зменшують кількість тромбоцитів, такі як гепарин-індукована тромбоцитопенія або тромботична пурпура, які зазвичай викликають тромбози замість кровотеч.

Зміна кількості тромбоцитів вимагає додаткового дослідження згортання крові (коагулограми) за призначенням лікаря.

ШОЕ або швидкість осідання еритроцитів – неспецифічний лабораторний показник крові, що відбиває співвідношення фракцій білків плазми. Зміна ШОЕ може бути непрямою ознакою поточного запального чи іншого патологічного процесу. Також цей показник відомий під назвою «Реакція осідання еритроцитів», РОЕ. У нормі величина ШОЕ у жінок знаходиться в межах 2-15 мм/год, а у чоловіків - 1-10 мм/год.

Найчастіше збільшення ШОЕ пов'язане з гострою та хронічною інфекцією, імунопатологічними захворюваннями, інфарктами внутрішніх органів.

Хоча запалення і є найчастішою причиною прискорення осідання еритроцитів, збільшення ШОЕ також може обумовлюватися й іншими, у тому числі не завжди патологічними, станами. ШОЕ також може збільшуватись при злоякісних новоутвореннях, при значному зменшенні кількості еритроцитів, у період вагітності, при прийомі деяких лікарських препаратів. Різке підвищення ШОЕ (понад 60 мм/год) зазвичай супроводжує такі стани як септичний процес, аутоімунні захворювання, злоякісні пухлини, що супроводжуються розпадом тканин, лейкози. Зменшення швидкості осідання еритроцитів можливе при гіперпротеїнемії, зміні форми еритроцитів, еритроцитозах, лейкоцитозі, ДВС-синдромі, гепатитах.

Незважаючи на свою неспецифічність визначення ШОЕ все ще є одним із найпопулярніших лабораторних тестів для встановлення факту та інтенсивності запального процесу.