Що таке Астенічна особистість

Астенічні особистості

Астенічні особистості страждають від нестачі сил, малої наполегливості, панівного почуття слабкості (психічної та фізичної), швидкої стомлюваності і особливо виснажливості, без певних соматичних причин для цього. Часто виражені вегетативна лабільність та розлади сну. Раніше ці стани називалися невропатіями або неврастеніями.

Класифікація по. МКБ 10: F60.7.

Умови виникнення мало відомі, в анамнезі наголошується, що про майбутні астеники в дитинстві надмірно дбали батьки, це призводило до усунення навантажень і позбавлення активності, не вимагалося ініціативи у взаєминах з оточенням. «Засвоєна безпорадність» (Зелігман), якою поведінкова психологія намагається пояснити виникнення реактивних депресій, розвивається швидше за все в астенічних хворих, схильних до депресивних реакцій.

Астенічну структуру особистості не слід змішувати з лептосомією або астенічною будовою тіла. Обидва ці стани за показниками, що лежать в їх основі, незалежні один від одного і не виявляють суворої кореляції.

Астеніки важко доводять свої справи до кінця і невисоко оцінюють себе, вони відмовчуються, щоб не сперечатися з людьми. При труднощах в особистій, сімейній або службовій ділянці вони завжди поступаються, а при їхньому тривожно-депресивному стані з вегетативними порушеннями необхідне лікування, навіть в умовах стаціонару. У цих станах хворі пред'являють численні скарги соматичного характеру, які відповідають об'єктивним даним. Тут мова менше йде про іпохондричні стани (страх хвороби), а скоріше про вегетативні розлади функцій, які завдають шкоди хворому на кшталт синдрому виснаження.

Протягом життя такі кризи стають рідшими, що слід пояснювати не змінами структури особистості (астенія зберігається протягом усього життя, лише стабілізується на її пізніх етапах), а пристосуванням своїх сил до вимог життя. Для професії це мало що дає, лише мало хто стає самостійним, часто вони достроково виходять на пенсію. У всякому разі, їм вдається реалізувати лише частину своїх можливостей для стерпної боротьби за існування.

Частота астенічних розладів особистості не визначена. У лікарів як в амбулаторії, так і в стаціонарі такі хворі часті. Більшість алкоголіків виявляє астенічну структуру особистості.

Терапія

Астеніки особливо потребують регулярного відпочинку (відпустка, курорти). Вони реагують станами покращення, але воно не тривале. Незважаючи на загальну автоматизацію праці, щадіння та відпочинок, трапляються такі критичні ситуації, які визначають можливості сил хворого та його здатність уникати перевантажень. Ситуаційні чинники треба якомога згладжувати і усувати актуальні конфлікти. Родичі, начальство та співробітники повинні у порядку соціотерапії брати участь у лікуванні: оточуючим слід брати до уваги обмеженість можливостей хворого.

Залежне розлад особистості. Описуваний в американській психіатрії залежний розлад особистості подібний до астенічними розладами особистості: низька самооцінка, безпорадність і прагнення скаржитися на інших, мала самостійність і сходження вниз соціальними сходами. Вони пасивні, прагнуть перенести на інших і уникати ситуацій, де це виявляється неможливим. Від інших намагаються нічого не вимагати, щоби не потрапляти потім у залежність.

Психодинамічно цей стан пояснюється орально-невротичним розвитком. У них нерідкі стани депресій та алкогольна залежність. МКБ 10: F60.7.

Неадекватний розлад особистості. Це також описується в американській психіатрії розлад особистості, близький до астенічним структурам. Воно сходить до американських солдатів часів Другої світової війни і проявляється у слабкій емоційній та фізичній витримці (попри соматичне здоров'я); слабку здатність пристосування, підвищену чутливість, тенденції до самоусунення, особливо при незвичних завданнях. МКБ 10: F60.7.

Що таке астенічний синдром і як його лікувати

Цей психологічний розлад, який може супроводжуватися різними захворюваннями всього організму, проявляється у загальній виснаженості, швидкій стомлюваності та неможливості виконувати фізичні навантаження, зниження розумових здібностей, втрата концентрації уваги.

Астенічний синдром – це патологічне або набуте явище у стані нервової системи, яке потребує належного лікування, спостереження та досить тривалої реабілітації. При занедбаності можливий прояв або загострення хронічних захворювань або придбання нових.

Найчастіше люди, які страждають на астенічний синдром знаходяться у віці від двадцяти до сорока років. У групі ризику перебувають люди, які мало відпочивають, постійно перебувають у депресивних станах і стресових ситуаціях, а також люди зайняті важкою фізичною працею.

Симптоми

У дорослих

Підвищена стомлюваність та втома. Втома від навантажень настає раніше, ніж у минулому. Навіть після відпочинку присутнє почуття втоми та сонливість, є бажання ще поспати та відпочити.Фізична праця стає не в радість, немає бажання не тільки виконувати свою роботу, а й просто кудись іти. У плані розумових аспектів – втрата концентрації уваги, порушення пам'яті, уповільнене розуміння ситуації, слабка робота уяви та кмітливості. У багатьох випадках людині стає важко сформулювати свої думки і висловити почуття, що переповнюють його. Також стає важко підбирати слова та описувати те, що відбувається. Вирішення проблем відбувається у загальмованому режимі, все частіше хочеться відкласти усі справи на завтра, а завтра на післязавтра. Для конструктивної роботи з'являється бажання взяти перерву в роботі, але цей відпочинок не дає результатів, тому перерви можуть братися частіше, а робота виконуватиметься повільніше.
Порушення у вегетативної системі. Різкі перепади артеріального тиску. Різка зміна жару та мерзлякуватості. Одного разу людині може бути занадто жарко і душно, через пару хвилин з'являється бажання надіти зверху ще пару светрів, тому що стало прохолодно. У цьому загальна температура у приміщенні залишалася незмінною.
Порушення психоемоційного стану. Часта поява негативних емоцій, небажання працювати, депресивні стани, стрес та дратівливість. У характері з'являється зайва запальність, прискіпливість до дрібниць, неврівноважені стани, постійна напруженість та почуття агресії. Людині ставати важко, контролювати свої емоції та перепади настроїв. Також з'являються писемістичні настрої, що різко змінюють один одного, або неадекватні оптимістичні настрої, яким в принципі не звідки взятися.
Проблеми зі сном, безсоння, кошмари.Все починається з того, що людині важко засинати, вона лягати спати і не може заснути, не може лягти зручно, постійно заважають якісь думки. Якщо ж таки вдалося заснути, то сон може бути неспокійним, з яскравими снами, як видіннями. Вранці людина не почувається, що виспалася і відпочила. Весь день переслідує постійне позіхання та сонливість. Людина може думати, що вона не спить уночі і все пам'ятає, що відбувалося навколо, але насправді людина могла спати, просто не було глибокої фази сну і не настав розслаблений стан організму.
Підвищена чутливість у різних сферах. Слабке освітлення дратує і здається дуже яскравим. Тихий, ледве вловимий звук, може здаватися голоснішим, ніж є насправді.
Розвиток різних фобій. Наприклад, страх замкнутих просторів.
Людина вигадує собі хвороби, переконує себе, що вони є і потім намагається переконати інших, що вона хвора. Але насправді ніякої хвороби немає, у людини надто розвинена уява.

Якщо ви помітили у себе такі симптоми, то вам варто звернутися до фахівця та продіагностувати справжню причину появи цих недуг:

Слабкість.
Болі в попереку або інших органах та м'язах.
Порушення сну. Сонливість у денний час, коли організму необхідно спати, швидка втома.
З'явилася задишка при підйомі сходами, або просто при ходьбі.
Дратівливість.
Порушення у роботі шлунково-кишкового тракту. Може з'явитися нудота, тяжкість у шлунку, проблеми із травленням.
Погіршення функції пам'яті, порушення пам'яті, провали в пам'яті.
Апатичні стани.
Знижена працездатність.
Перепади в артеріальному тиску.
Розлади сечостатевої системи, часте сечовипускання.
Відсутність інтересу до життя і того, що відбувається навколо.
Порушення працездатності печінки та інших органів.
Погіршення характеру.
Порушення вестибулярного апарату.
Порушення жестикуляції.
Часті головні болі та запаморочення.

Розібравшись із симптомами хвороби, можна спробувати проаналізувати, звідки вона відбувається, які фактори та ознаки впливають на появу астенічного синдрому.

Пережиті стрес та депресії. Перевантаженість роботою. Зміна часового поясу, при перельотах та подорожах. Глобальна зміна кліматичних умов постійного проживання.
Знесиленість організму після тяжких хвороб та інфекцій. Слабкість в організмі після пологів чи перенесених операцій. Занепад сил від постійних дієт та різкого скидання ваги.
Психологічне безсилля від депресивних станів, підвищена тривожність, порушення сну та безсоння.
Астенічний синдром може виникнути після перенесених ушкоджень чи травм мозку внаслідок інфекційних захворювань.
Черепно-мозкові травми.
Патологічні особливості.
Розсіяність та склероз. Складність в управлінні власними емоціями, агресивний настрій, швидка зміна емоційних настроїв, більшою мірою переважає плаксивість та скарги на життя та оточуючих людей.
Хвороби дегеративного характеру.
Патології судин та серцево-судинної системи.
Одноманітність та сидяча робота.
Постійні недосипання. Депресії та поганий настрій, небажання змінювати своє життя, зневіра та занепад сил. Апатії та підвищена тривожність.
Регулярні конфлікти – стресові стани, які призводять до агресії.
Тривала розумова чи фізична робота, яка несе після відпочинку. Результат перевантаження та перенапруги.

Не варто думати, що астенічний синдром буває тільки у дорослих, дітей дана проблема теж може торкнутися.

У дітей

Зайва плаксивість, без видимих причин.
Переляк від різних звуків.
Примхливість, плаксивість від спілкування з чужими людьми, швидка стомлюваність від спілкування.
Дитина краще засинає за відсутності сторонніх звуків.

Астенічний синдром у дітей віком від трьох до десяти років, симптоми:

Нервові стани.
Замкнутість від оточуючих, небалакучість, небажання йти на контакт як з батьками, так і з однолітками.
Стомлюваність.
Побоювання сторонніх і незнайомих людей.
Складна адаптація до навколишніх умов, складне звикання до нової обстановки.
Дратівливість від яскравого світла та гучних звуків.
Безпричинні головні болі.
Болі у м'язах від різких запахів.

У більшості випадків астенічний синдром у дітей розвивається від зайвих розумових і фізичних навантажень, це виражається в швидкій втомі та підвищеній дратівливості.

Варто враховувати, що на тлі астенічного синдрому може розвиватися астенічна депресія.

Астенічна депресія

Астенічна депресія – це різкі неконтрольовані стрибки настрою і зміни поведінки. продовжити розпочату мову та згадати, що він говорив, якщо його відвернули.Наслідок, ще більша дратівливість та апатія. При астенічній депресії людині важко чекати своєї черги або чекати на якусь подію, проявляється нервозність.

Також розрізняють помірний астенічний синдром та алкогольну астенію.

Помірний астенічний синдром стосується людей, які не можуть реалізувати себе як особистість, не можуть знайти своє місце в житті, не знають, чим хочуть займатися.

Алкогольна астенія – це стани, що виявляються на перших стадіях алкоголізму. Апатії та небажання визнавати наявність проблем, небажання вирішувати свої проблеми самостійно, плюс до всього, людина не допускає можливої допомоги з боку. Він вважає, що його ніхто не розуміє і ніхто допомогти не може. Безсилля та занепад сил, руйнація особистості.

Діагностування

Діагностику астенічного синдрому може провести лікар будь-якої спеціальності.

Астенічний синдром встановлюється з допомогою тесту. Лікар ставить різні питання, пацієнт на них відповідає. Також може бути яскраво виражені моменти, які стосуються поведінки.

Після встановлення діагнозу астенічний синдром лікар приймається за вивчення хвороби у пацієнта та встановлення патологій і причин, звідки хвороба могла взяти свій початок.

Для діагностики астенічного синдрому можуть бути використані такі методики:

Опитування пацієнта, складання загальної картини стану організму.
Оцінка прояву синдромів, їх варіанти та частота прояву.
Упорядкування психологічного портрета людини.
Аналізи крові, сечі та в деяких ситуаціях калу.
Контроль та спостереження артеріального тиску.
Електрокардіографія (ЕКГ).
Гастроскопія (ФГДЗ).
УЗД різних органів.
МРТ
КТГ мозку.

Методики лікування

Не важливо, яке походження у астенічного синдрому лікування завжди починається з психологічних процедур.

Рекомендації для лікування астенічного синдрому:

Оптимізація власного режиму. Варто працю та відпочинок підлаштовувати під свої звички та внутрішній ритм. Робочий день – 8 годин. Стандартний час сну – 8 годин. Час відпочинку та вільного часу – 2 години. Прогулянки та заняття спортом – 1-2 години. Заняття спортом без перевантажень у комфортному режимі.
Допомога в адаптації до ситуації, що склалася.
Нормалізація режиму сну. Підготовка до сну, сон та пробудження. Для коригування сну лікар може призначити препарати для розслаблення або швидкого засинання.
Необхідно не лінуватися та почати виконувати зарядку чи гімнастику для тонусу організму.
Виняток токсичних речовин зі свого життя.
Варто задуматися про відмову від шкідливих звичок: куріння, прийом алкоголю.
Урізноманітнити свій раціон, продумати меню. В організм повинні надходити будівельні матеріали та антиоксиданти.
Їжа має бути багата протеїнами: м'ясо, бобові, соя.
Варто пропити курс вітамінів для імунітету та загального здоров'я організму, але все ж таки краще, якщо вітаміни будуть надходити з продуктів харчування: овочів, фруктів, ягід. В організм має надходити достатню кількість вітамінів, мінералів та білків.
Також має сенс звернутися за допомогою до психолога та опрацювати з ним основні моменти. Відмовитися від негативних думок. Навчитися контролювати свій стан та настрій.

Необхідно забезпечити собі комфортну обстановку, з'їздити відпочити та налагодити стосунки у сім'ї.

Крім лікування психологічними процедурами, астенічний синдром (важчої форми) можна лікувати за допомогою медичних препаратів.Таке лікування може призначити лише кваліфікований фахівець.

Астенічне розлад

Астенічне розлад особистості – це недуга непомітно прогресуючий і виявляється високою виснажливістю, повною втратою чи зниженням здатності виконувати певні навантаження фізичного характеру, зниженням здатність до довгострокового розумового зусилля, підвищеної стомлюваністю. Виражене астенічне розлад особистості супроводжує нездужання соматичного характеру і психічним недугам. Для даної патології характерний хворобливий стан, безсилля або хронічна втома, яка проявляється в крайньому ступені нестійкості настрою, неусидливості, нетерплячості, порушенні сну, частковій відсутності самовладання, непереносимості яскравого світла, болю в м'язах, різких запахів та гучних звуків.

Ознаки астенічного розладу здатні виникати у абсолютно здорових особистостей, і простими словами вони полягають у стійкому відчутті слабкості. При цьому завжди підвищується стомлюваність і може виникати так болючість у всьому організмі.

При астенічному розладі індивіди відчувають втому практично відразу після пробудження, у них присутня дратівлива слабкість, що виражається в підвищеній збудливості і швидко виснажливості, що наздоганяє, зниженням настрою зі сльозливістю, невдоволенням з примхою.

Розлад особистості астенічного типу (астенія) виникає внаслідок інтоксикації, захворювань внутрішніх органів, виснажливих інфекцій, емоційних, розумових та фізичних перенапруг, при неправильно організованому відпочинку, харчуванні, праці, а також при нервово-психічних недугах.

Астенічний особистісний розлад, що розвивається через переживання, нервове перенапруження, хвилювання, важкі, затяжні конфлікти, отримало назву неврастенія. Правильна класифікація астенічного розладу допомагає лікареві точно визначитися з тактикою лікування.

Причини астенічного розладу

Найчастіше виражений органічний астенічне розлад розвивається після перенесених хвороб чи їхньому тлі, після перенесених, затяжних стресів. Фахівці цей стан вважають психопатологічним і відносять його до початкового етапу розвитку психічних та неврологічних захворювань.

Емоційно астенічне розлад необхідно вміти діагностувати та диференціювати від звичайної слабкості, а також втоми після будь-якого захворювання. Відмінним критерієм у розмежуванні виступає той факт, що після втоми чи хвороби організм може самостійно повернутися до норми, дотримуючись повноцінного відпочинку, сну та харчування. А емоційний лабільний астенічне розлад без комплексної терапії може тривати місяцями, а окремих випадках і роками.

Виділяють два основні різновиди даного стану: гіперстенічну та гіпостенічну.

До першої відносяться прояви з переважаючими процесами збудження. Індивіди, які страждають на цей вид, дуже рухливі, надміру дратівливі і агресивні.

При гіпостенічному різновиді домінують процеси гальмування. Пацієнти швидко втомлюються, розумова діяльність відзначається загальмованістю, а постійні рухи спричиняють складнощі.

Основні клінічні симптоми для цих різновидів – це слабкість, дратівливість, апатія, виснаженість когнітивних процесів, вегетативні порушення зі втратою працездатності, підвищена чутливість до змін погоди, тривожність, безсоння та порушення сновидінь.

Причини цих астенічних розладів:

- патологічний розлад в обмінних процесах організму;

- перенапруга вищої нервової діяльності;

- часткове надходження поживних речовин та необхідних мікроелементів.

До появи цієї недуги можуть призвести різні травми та порушення у роботі нервової системи, а також соматичні захворювання. При цьому важливо відзначити, що ознаки захворювання найчастіше відзначаються як у розпал хвороби, так і безпосередньо перед захворюванням або вже в період відновлення.

У різні вікові періоди всі перелічені чинники виникають у житті майже кожної людини, але не завжди вони можуть призвести до такого розвитку.

Фахівці виділяють кілька груп хвороб, що призводять до цього стану:

- захворювання серцево-судинної системи – гіпертонія, хвороба аритмії, інфаркт;

- захворювання ШКТ – диспепсичні розлади, ентероколіт, гастрити, виразки, панкреатит;

- інфекційні захворювання – ГРВІ, туберкульоз, харчове отруєння, вірусні гепатити;

- різні ниркові патології – гломерулонефрит, хронічний пієлонефрит;

- хвороби бронхолегеневої системи – хронічні бронхіти, пневмонії;

- Різні травми, післяопераційний період.

Астенічне розлад особистості, що це таке? Даний стан нерідко розвивається у пацієнтів, які є трудоголіками і без роботи не уявляють себе. Через це недосипають та відмовляють собі у повноцінному відпочинку.

Часто ознаки астенічного розладу особистості виявляються при зміні роботи, переїзді та зміні місця проживання, а також після затяжних переживань через неприємності.

Дане захворювання у медичній практиці класифікують за численними ознаками. Це потрібно визначення правильної схеми лікування.

Органічне емоційно лабільний астенічне розлад виявляє себе після дегенеративних змін, інфекційних та соматичних захворювань, травм у головному мозку. За тривалістю перебігу цю патологію відносять до гострої чи хронічної.

Важко виділити основні конкретні причини астенічного розладу у дітей, проте можна визначити фактори, які провокуватимуть його виникнення:

- перенесене тяжке емоційне потрясіння;

- Відсутність повноцінного відпочинку;

- Несприятливий психологічний клімат у сім'ї;

- Високе навантаження в школі.

Симптоми астенічного розладу

Усі симптоми та основні прояви викликаються основним захворюванням. Наприклад, при гіпертонії виникають у ділянці серця неприємні відчуття, при атеросклерозі відзначається порушення пам'яті та сльозливість.

У розпізнаванні особливостей основного захворювання на допомогу приходить уточнення та розпитування безпосередньо пацієнта.

Органічне емоційно-лабільний астенічне розлад має характерні симптоми, які відносяться до трьох основних груп:

- прояви астенічного розладу (лабільність, яскраво виражена знервованість, нестриманість, прояви фізичного дискомфорту, болю різної природи);

- психологічна реакція пацієнта на саме астенічне розлад;

- Занепад сил і стомлюваність, що спричиняються станом основного захворювання.

Основним симптомом астенічного особистісного розладу є втома, розсіяність, що не проходить після відповідного відпочинку, не дозволяє людині зосередитися на виконанні роботи і що призводить до лінощів і відсутності бажання в будь-яких видах діяльності, а також контроль над собою не дозволяють індивіду. життя.

Розвиток органічного астенічного розладу вегетативної нервової системи призводить до зниження апетиту, до зниження/підвищення пульсу, змін артеріального тиску, запаморочення, перебоїв у роботі серця, головних болів, до ознобу або почуття жару у всьому тілі. неможливість заснути, раннє пробудження чи нічні пробудження). Найчастіше сон неспокійний і без відчуття бажаного відпочинку.

Пацієнт, що відчуває на собі вплив всіх астенічних симптомів, починає усвідомлювати, що, хворий і неспокійно реагує на всі ці зміни.

Крім загальної клінічної симптоматики, що вимагає обов'язкового лікування, виділяють другорядні симптоми: знижений рівень гемоглобіну, блідість шкірних покривів, асиметрія температури тіла. , а у чоловіків зниженням потенції. Апетит, переважно також знижений і сама їжа не приносить задоволення.

Астенічний психічний розлад при хронічному перебігу призводить до розвитку депресії та неврастенії.

Лікування астенічного розладу

При правильної діагностиці даного стану та належного лікування основної недуги, відбувається ослаблення проявів захворювання або повне їхнє зникнення.

Первинна діагностика є головним завданням лікарів. Вона полягає у правильній інтерпретації інформації, яка отримана від хворого та відомостей, наданих інструментальним дослідженням.

Основні методи діагностики: визначення психологічного портрета, анамнез, лабораторні дослідження, аналіз суб'єктивних скарг, вимір артеріального тиску та пульсу.

Додатковими інструментальними методами при недузі, що описується, є: фіброгастродуоденоскопія, ехокардіографія, комп'ютерна томографія, ультразвукове дослідження судин мозку.

Вважається, що лікування астенічного розладу - це тривалий процес, у якому лікар і пацієнт повинні рухатися в одному напрямку, а також працювати разом для досягнення позитивного кінцевого результату.

З огляду на те що, що це захворювання пов'язані з витратою життєвих чи психічних сил, то пацієнту рекомендується відпочити, переключити свою увагу іншу форму діяльності, змінити обстановку. Зі зрозумілих причин – цього не завжди вдається реалізувати.

Якщо цей стан спровокований хронічними навантаженнями, то терапія має бути в комплексі з медикаментозним лікуванням та немедикаментозними заходами. Крім того, важливою складовою терапії вважається повноцінне харчування. Помірні спортивні вправи також приносять лише користь хворим. Буде краще, якщо віддавати перевагу спорту на свіжому повітрі.

Для самостійного симптоматичного лікування цієї недуги при стійкій втомі та зниженні працездатності фахівці рекомендують використовувати адаптогени.Це препарати, що надають тонізуючу дію та загальнозміцнюючий ефект на весь людський організм. Вони відзначаються наявністю унікальних властивостей: підвищення стійкості організму до стресових факторів, нестачі кисню, холоду, спеки, збільшення працездатності (ерготропна дія), радіоактивного опромінення, здатності організму адаптуватися до розумової інтенсивної роботи, високих емоційних та надмірних фізичних навантажень.

Лікування астенічного розладу включає призначення хворим пацієнтам адаптогенів рослинного походження на основі китайського лимонника, елеутерококу, аралії, женьшеню та інших рослин.

Застосування в лікуванні рекомендованих доз даних препаратів дозволить благополучно подолати астенічну недугу та їх наслідки, призведе до підвищення працездатності, покращення настрою та самопочуття. Слід враховувати, що низькі дози адаптогенів здатні спричиняти сильну загальмованість, а надмірно високі провокують почастішання серцебиття, стійке безсоння, збудження нервової системи.

Не рекомендується рослинні адаптогени застосовувати при високій нервовій збудливості, гіпертонії, безсонні, лихоманках, розладах серцевої діяльності. Періодично слід змінювати адаптогени через здатність викликати звикання, що суттєво знижує їхню ефективність.

Якщо зниження стомлюваності та працездатності не супроводжує безсоння, головний біль, дратівливість, то для подолання симптоматики слід приймати рослинні адаптогени.

При необхідності психіатр призначить крім адаптогенів ноотропи, наприклад, Фенотропіл, Пірацетам, а також антидепресанти – інгібітори зворотного захоплення серотоніну, які необхідні при терапії астенічного симптомокомплексу у структурі з депресією.

При вітально-астенічних розладах ендогенно-процесуального походження призначають стимулюючі нейролептики, яких відносять сучасні атипові антипсихотики.

Для свого застосування перелічені препарати потребують спеціальних знань у галузі клінічної психіатрії. У загальномедичній практиці застосування обмежене.

Автор: Психоневролог Гартман Н.М.

Лікар Медико-психологічного центру "ПсихоМед"

Інформація, подана у цій статті, призначена виключно для ознайомлення та не може замінити професійну консультацію та кваліфіковану медичну допомогу. За найменшої підозри щодо наявності астенічного розладу обов'язково проконсультуйтеся з лікарем!