Набряки при серцевій недостатності: як зняти серцеві набряки

Ситуація, коли набрякають ноги, зовсім не повинна вважатися нормальною. Навіть якщо це відбувається надвечір, а ви цілий день провели на ногах. Може статися, що таким симптомом проявляється у вас не захворювання вен, а патологія серця, про яку ви не здогадувалися.

Що таке «серцеві набряки» і коли вони виникають

Захворювань серця існує багато. Це і ішемічна хвороба серця, при якій ділянка серцевого м'яза недостатньо кровопостачається, і вади серця, коли один з отворів - між передсердям і шлуночком, або між шлуночком і судинами, що йдуть від нього - стає або надто вузьким, або, навпаки, розширюється. До хвороб серця належать також кардіоміопатія, при якій з невідомих причин порушується нормальна структура міокарда, міокардіодистрофія, гіпертонічна хвороба та інші.

Усі їх поєднує те, що за відсутності адекватного лікування вони призводять до перевантаження серцевого м'яза, міокарда. Називається це серцевою недостатністю. Коли вона розвивається поступово і зачіпає правий шлуночок, формуються набряки. Вони так і називаються – набряки при правошлуночковій серцевій недостатності.

"Просто", при неускладнених хворобах серця рідина в шкірі накопичуватися не буде. Це станеться тільки в тому випадку, коли правий шлуночок, який працює з великим колом кровообігу, не зможе прокачувати стандартний об'єм крові і «залишатиме» її в судинах.

Причини серцевих набряків

Набряки, як і серцева (кардіальна) недостатність, виникають не один день.Спочатку, внаслідок захворювання, відбувається навантаження правого шлуночка. Підвищений тиск у ньому поступово повідомляється правому передсердю, в яке впадає 2 порожнисті вени, що зібрали венозну кров від усього організму. У венах не розвинений м'язовий шар, і вони не можуть проштовхнути потрібний об'єм крові у праве передсердя, тому в них виникає застій. Цей підвищений тиск передається на дрібніші вени, і рідина з них починає поступово виходити через стінку у тканині – виникають набряки. Оскільки найбільше страждають саме вени нижніх кінцівок – ними діє сила тяжкості – першими виникають серцеві набряки ніг.

Коли рідина застоюється у венозних судинах, це означає, що до серця повертається менша кількість крові. Воно викидає в аорту недостатню кількість цієї важливої ​​рідини, і тканинам, які отримують харчування через артерії, що відходять від аорти, не вистачає кисню та поживних речовин. У відповідь організм активує захисний механізм:

• збільшує активність симпатичної нервової системи, через що в кров викидається адреналін, що звужує судини та прискорює серцебиття;
• активує виділення гіпоталамусом вазопресину, який також зменшує діаметр артерій і знижує кількість сечі, що виділяється;
• при звужених судинах і меншій кількості крові, що надходить до нирок, в організмі затримується ще більше рідини;
• внаслідок недостатнього надходження кисню до тканин, до судин надходить команда збільшити проміжки між клітинами;
• в результаті тканини виходить ще більше рідини;
• якщо на попередній стадії ситуація не виправляється, то від гіпоксії страждає печінка.Вона виробляє менше білків, які, крім іншого, утримували рідину в судинах. І до гідростатичних набряків, які були раніше, приєднуються ще й безбілкові набряки.

Описаний механізм починається саме з правого шлуночка лише за:

• хронічні захворювання дихальних шляхів, що призвели до дихальної недостатності: емфізему легень, хронічному бронхіті, пневмосклерозі;
• недостатності (тобто поганому змиканні) тристулкового клапана між правим передсердям та шлуночком;
• недостатності клапанів легеневої артерії, куди виштовхує кров правий шлуночок;
• перикардит з появою рідини між серцем і серцевою сумкою (страждає більше правий шлуночок, так як лівий шлуночок є сильнішим, і його складніше стиснути).

Інші причини серцевих набряків – ті, які викликають спочатку лівошлуночкову недостатність, а потім, внаслідок підвищення тиску в малому колі кровообігу, та правошлуночкову недостатність. Це:

• кардіосклероз – поява в серці замість м'язових клітин рубцевої тканини, що скорочуються. Це зазвичай відбувається після інфаркту міокарда;
• гіпертонічна хвороба: подолати підвищений тиск в артеріях серце може тільки сильніше виштовхуючи в них кров, в результаті лівий шлуночок спочатку збільшує свою м'язову масу, а потім, навпаки, стає в'ялим;
• кардіоміопатії - зміна структури міокарда, що відбувається з невідомих причин;
• міокардіодистрофії – група захворювань, при яких у м'язі серця порушуються обмінні процеси, та його функція погіршується;
• мітральний стеноз і недостатність, пролапс мітрального клапана – вади серця, при яких страждає клапан між лівим передсердям та лівим шлуночком;
• багато вроджених вад серця;
• довготривалі аритмії;
• запальні хвороби серця: ендокардит, міокардит;
• амілоїдоз серця.

Більшість цих захворювань призводять до кардіальної недостатності у людей старшого віку, тому серцеві набряки (едему) частіше спостерігаються у людей похилого віку. Чим більш виражена неспроможність серцевого м'яза, тим більше поширена едема.

Як визначити серцеві набряки

Визначити, чи є набряки чи ні, нескладно. Потрібно тільки придавити м'які тканини до кістки, що підлягає, і поспостерігати за ямкою, що утворилася: при едемі вона не зникає протягом 30 секунд або довше.

Симптоми серцевих набряків визначають спочатку на ногах. Для цього потрібно, щоб людина лежала, а її нижні кінцівки не були підняті над рівнем тулуба. Далі пальцем натискають на нижню третину гомілки з її внутрішньої сторони, там, де кістка не покрита товстим шаром клітковини. Оцінюють час розправлення саме цієї ямки, легенько проводячи над цією областю, починаючи від незатиснутої шкіри. Якщо в місці натискання відчувається (навіть якщо не видно) «провал», що зберігається довше 1 хвилини, це означає, що є явний набряк (бувають ще прихована набряклість, але вона виявляються по-іншому, в умовах медичного закладу).

Явна едема може бути лімфатичного походження (лімфедема), виникати при варикозній хворобі вен, нирковій недостатності та внаслідок недостатнього вироблення/надходження в організм білків.

Набряки серцевого походження відрізняються:

• переважним розташуванням на гомілках і (трохи менше) стопах.При декомпенсованій кардіальній недостатності вони «піднімаються» знизу вгору, досягаючи живота, вражаючи руки, але вони доходять у крайніх випадках;
• симетричність;
• поступовим розвитком;
• щільністю;
• безболісністю;
• нерухомістю;
• синюватим відтінком холодної шкіри в області набряку;
• наростанням до вечора та зменшенням ступеня до ранку.

Крім цього, про серцеве походження набряків говорять такі симптоми:

• почастішання дихання спочатку при фізичному навантаженні, а потім, при серцевій недостатності 2A або вище – у спокої;
• аритмія – постійна чи періодична;
• відчуття тиску, стискування, печіння за грудиною;
• підвищена стомлюваність;
• посиніння губ, носогубного трикутника, пальців на руках та ногах;
• тяжкість у правому підребер'ї;
• головні болі, запаморочення при незмінених судинах голови та шиї та виключенням неврологів захворювань нервової системи.

Венозні та лімфатичні набряки мають одну характерну відмінність: вони не симетрично розташовані на обох кінцівках. Тому найчастіше виникає питання відмінності серцевих та ниркових набряків. Опишемо їх у таблиці:

Діагностика

Щоб лікар міг сказати, як зняти серцеві набряки, йому потрібно визначити:

1. що зайва рідина в тканинах точно накопичується внаслідок кардіальної недостатності;
2. яким саме захворюванням серця спричинена недостатність.

Починається діагностика з огляду, вислуховування серцевих тонів та застійних, характерних лише для кардіальної патології, хрипів у нижніх відділах легень. Далі лікарю потрібно буде побачити ЕКГ та дані УЗД серця хворого. Може знадобитися сцинтиграфія, МРТ серця, коронарографія (контрастне дослідження судин, що живлять серце), а також холтерівське (цілодобове) моніторування тиску та/або ЕКГ.

Також для лікування серцевих набряків лікаря потрібно дізнатися, наскільки вони виражені: це лише набряклість кінцівок, або має місце випотівання рідини в плевральну, черевну порожнину, перикард. Для діагностики виконується УЗД черевної порожнини, рентгенографія грудної клітки.

Лікування

Що робити при серцевих набряках? Перше – це записатися до кардіолога чи терапевта. Друге – це до відвідування цього фахівця почати дотримуватися дієти. Самостійно медикаменти приймати не можна. Так можна суттєво погіршити свій стан. Медикаментозне лікування призначає лише лікар. З приводу народних рецептів теж треба радитись із фахівцем.

Дієта

Вона полягає в наступному:

• добова калорійність – висока: 2200-2500 ккал;
• білків: 90 г/добу;
• вуглеводів 350-400 г/добу;
• жирів 70-80 г/добу;
• рідини - до 1200 мл/добу (це і чаї, і напої, і супи);
• солі – 5 г/добу максимум. Саме збільшення її кількості в організмі викликатиме набряки;
• алкоголь – виключити;
• жирні та смажені страви, соління та копченості – виключити;
• страви – тільки з варених, запечених у духовці або приготовлених на пару продуктів;
• багату клітковиною їжу – обмежити;
• консерви, жирні сорти птиці, риби та м'яса – виключити;
• вживати страви з гарбуза, ягоди брусниці та калини, яблука – для сечогінного ефекту;
• при прийомі сечогінних включити в раціон запечену картоплю, родзинки, горіхи та курагу: у них міститься калій.

Медикаментозна терапія

Лікування серцевих набряків ніг призначається лікарем, з стану серця. Зазвичай застосовуються:

• Інгібітори ангіотензин-перетворюючого ферменту (інгібітори АПФ): "Каптоприл", "Еналаприл", "Лізиноприл". Вони потрібні при серцевій недостатності, оскільки знижують артеріальний тиск і перешкоджають прогресуванню змін у серцевому м'язі.
• Альтернативою першої групи препаратів є засоби-антагоністи ангіотензинових рецепторів. Якщо інгібітори не дають ангіотензину перетворитися на свою активну форму, то ця група блокує ангіотензинові рецептори, внаслідок чого активний гормон не може вплинути на судини, зменшити нирковий кровотік і підвищити тиск. Антагоністи ангіотензинових рецепторів застосовують для людей, які відзначають появу сухого нападу кашлю при прийомі інгібіторів АПФ і тим, кому не вдалося знизити артеріальний тиск належним чином.
• Бета-блокатори: "Корвітол", "Метопролол", "Неквиток". Їхнє завдання – зменшити потребу міокарда в кисні. Вони знижують артеріальний тиск та зменшують частоту серцебиття.
• Серцеві глікозиди: "Дігоксин", "Строфантин". В основі їх дії - покращення харчування шлуночків серця, поліпшення проведення імпульсу по провідній системі серця, зниження частоти серцебиття, збільшення обсягу крові, що викидається в судини.
• Препарати, що покращують харчування серця: кокарбоксилаза, Кардонат, Вазонат. Їх призначають за початкових стадіях серцевих захворювань.
• Антиаритмічні препарати. Їх застосовують при аритмії. Це різні групи препаратів; вибір їх виробляється виходячи з виду аритмії.

Найчастіше при серцевих набряках призначаються сечогінні препарати. Їх існує кілька груп: антагоністи гормону альдостерону («Верошпірон»), калійзберігаючі діуретики («Тріамтерен»), осмодіуретики (він не застосовуються для лікування серцевої недостатності). Найпотужніші препарати – це четверта група, петлеві діуретики: похідні тіазидів («Гідрохлортіазид») та похідні сульфамоілантралінової кислоти («Фуросемід», «Торасемід»). Останні препарати обов'язково приймаються із препаратами калію («Аспаркамом», «Панангіном»).

Сечогінні можуть призначати як окремі препарати, так і в комбінації з інгібіторами АПФ або блокаторами кальцієвих каналів. При високих ступенях серцевої недостатності може призначатися комбінація з кількох сечогінних засобів: «Верошпірону» та «Тріфасу», «Фуросеміду» та «Тріамтерену». Важливо тільки правильно підібрати дозування цих препаратів, щоб не чинити токсичного ефекту на нирки, не викликати додатково ниркової недостатності.

Лікування діуретиками проводиться під контролем випитої та виділеної рідини, а також щоденної зміни ваги (він не повинен збільшуватись).

Оперативне лікування

Ні, набряки не розкривають хірургічним шляхом. Операції можуть застосовуватися для поліпшення стану серця, що спричинить зменшення серцевої недостатності і, відповідно, зменшення набряків.

До оперативного лікування належать:

• аорто-коронарне шунтування;
• ендопротезування клапанів;
• паліативні операції (вони не вилікують, але підтримають стан).Це пункція плевральної або черевної порожнини – для виведення звідти зайвої рідини, введення електрокардіостимулятора – при порушенні ритму.

Народне лікування

Народні засоби можуть застосовуватись лише як доповнення до основного лікування. Рецепти, рекомендовані для приготування відварів і настоїв для внутрішнього застосування, мають сечогінний ефект. Кошти місцевого призначення повинні «витягувати» з тканин зайву рідину.

Отже, для прийому внутрішньо цілителі рекомендують:

1. Змішайте по 100 мл свіжих соків огірка, моркви та лимона, розбавте теплою водою до прийнятного смаку. Весь обсяг потрібно розділити на 3 прийоми та випити за день.
2. Зірвіть листя м'яти 30 г, промийте, залийте 1000 мл окропу. Година наполягайте та пийте по 50 мл*3-4 р/дн.
3. Візьміть 700 г петрушки, помийте, поріжте, залийте літром молока. Варіть суміш на повільному вогні, поки|доки| молока не залишиться 500 мл. Далі відвар остудіть, процідіть та пийте 10-12 р/дн по столовій ложці.
4. Зберіть 1 кг ягід горобини, видавіть із них сік. Приймайте до їди по 50 мл 3р/дн.

Як місцеве лікування рекомендують такі рецепти:

• Натерти сиру картоплю, накласти кашку на ноги. Зверху покрити целофаном, зафіксувати теплим шарфом. Накладати компрес на всю ніч.
• Взяти 50 г хвойних голок, залити 500 мл окропу, тримати на водяній бані 15 хвилин, після чого відвар зняти і остудити. Додавати відвар у пластмасовий таз (або відро – якщо набряки на гомілках) із теплою водою, де потрібно тримати ноги протягом 20 хвилин.
• Взяти 50 г листя винограду, залити 3 л окропу, почекати, поки охолоне до температури 40 °, процідити і використовувати для ванн.
• Можна готувати ванни з морською сіллю: 10 г солі на 10 л теплої води 35°.Після такої ванни корисно змочити марлю або рушники в тому ж розчині і обернути ними ноги, потримати ще 1 годину.

Чому виникають набряки

Основна причина цього стану – декомпенсація серцевої недостатності, але також можуть стати причинами:

• самолікування;
• зловживання сіллю;
• прийом алкоголю;
• порушення дієти;
• неадекватно підібране лікування;
• приєднання ниркового чи ендокринного захворювання.

Серцеві набряки: як вчасно розпізнати небезпеку

Кардіопатології нерідко супроводжуються набряками, коли відбувається застій крові та рідина накопичується у міжклітинному просторі. Місця для її скупчення там не передбачено - і це основна причина, чому набряки вражають нижні кінцівки.

Припухлості, якими супроводжуються захворювання серцево-судинної системи, зустрічаються часто, але не розглядаються як окрема хвороба, хоч і належать до групи синдромів, здатних спровокувати ускладнення та смерть. Як зрозуміти, що набряк є ознакою кардіологічної хвороби і своєчасно звернутися до лікаря, розповість MedAboutMe.

Яку мінеральну воду можна пити вагітним: їдальня чи лікувальна, з газом чи без?

Яка мінералка піде на користь під час вагітності: вибираємо ефективну для питного режиму майбутній мамі.

Серцевий набряк: симптоматика

Цей синдром проявляється тільки у пацієнтів з хронічними патологіями: при гострій течії формуватися не встигає. Від інших набряків серцеві відрізняються хаотичною періодичністю виникнення та самостійним зникненням при відновленні серцевої функції. Їхня поява — ознака несприятливого перебігу хвороби, яка потребує втручання лікарів.

Як розпізнати серцевий набряк та диференціювати його серед інших синдромів з типовим проявом:

• Набряки вражають нижні кінцівки симетрично і поширюються вгору від кісточок до колін. Незначна різниця в об'ємах пояснюється варикозним розширенням на одній із кінцівок. У лежачих хворих набряки також вражають верхню частину ніг (стегна), захоплюють поперек.
• Припухлості з'являються до кінця дня - одна з умов серцевої набряклості. Пояснюється це накопиченням більшого обсягу крові в ногах, оскільки серцева недостатність не дозволяє циркулювати їй постійно. На шкірі залишаються втиски від тугого одягу, взуття. Протягом ночі, коли людина приймає горизонтальне положення, набряк проходить.
• Набряки виникають внаслідок скупчення венозної крові, що провокує гіпоксію тканин (кисневе голодування). З огляду на це шкіра стає прохолодною, що чітко відчувається при пальпації. Зауважимо, що при набряках іншої етіології шкіра гаряча, що свідчить про запальні процеси. Також видає синдром колір епітелію: він стає синюшним, а за відсутності медичної допомоги - фіолетовим або багряним.
• Привертає увагу щільність набряків. Вони досить щільні, туго обтягнуті шкірою. За словами пацієнтів, це не спричиняє хворобливості, але супроводжується відчуттям внутрішнього тиску. Утиск, що виник після натискання, деякий час зберігає форму. І це одна з основних відмінностей синдрому.

Особливість кардіоотеков - у механізмі їх появи та зникнення. При нирковій недостатності кінцівки набрякають швидко, наприклад, за ніч. А за серцевих патологій — поступово. Зникають вони теж самостійно, абсолютно не піддаються локальному лікуванню у вигляді ванн, компресів, масажів. Зменшення набряку свідчить про відновлення насосної функції.

На етіологію набряків вказують такі ознаки:

• болючі відчуття у грудній клітці та правому підребер'ї, не пов'язані з фізичною активністю;
• порушення серцевого ритму;
• задишка при незначному фізичному навантаженні;
• слабкість та запаморочення;
• пальці Гіппократа (збільшення нігтьової пластини).

Від їхньої сукупності залежить, як проводиться лікування набряків: методика, необхідність госпіталізації.

Захворювання серцево-судинної системи як причини набряків

Стійке порушення кровотоку призводить до застою біологічних рідин та прояву патологічного процесу – набряку. На тлі цього страждають органи сечовивідної, кровотворної систем, змінюється склад крові. Надалі це призводить до низки дисфункцій.

Лікарі виділяють різні причини набряків:

• Основна причина утворення набряків - порушення циркуляції, коли серце нездатне перекачати весь обсяг крові, що надійшла. Так вона накопичується в судинах, а потім у всіх венах. Під силою тяжкості кров осідає в ногах. Під збільшеним тиском вени розширюються, стінки розтягуються, через них рідина просочується і збирається у просторі між клітинами.
• При зниженні викиду серця обсяги артеріальної крові зменшуються. Її нестача провокує гіпоксію тканин. Організм включає захисні функції, накопичуючи рідину. Також нестача кисню сприяє підвищенню проникності судин.
• Коли артеріальний тиск знижується, відбувається звуження кровоносних судин, але це своє чергу негативно відбивається на роботі нирок. Відтік рідини сповільнюється, а первинна сеча всмоктується.
• Хронічна занедбана форма серцевої недостатності супроводжується ураженням печінки. Цей відбувається через зниження онкотичного тиску, і цей стан поповнює перелік причин набряків.

Так, причини набряків з'єднані в ланцюжок: кардіопатологія – серцева недостатність – застій крові – набряк.

Чому набряки небезпечні: ускладнення синдрому

Як правило, самі набряки не розглядаються як небезпека для життя людини, але їх ускладнення нерідко призводять до загибелі.

• Анасарка - набряк підшкірної клітковини, що характеризується скупченням рідини в ногах, стегнах, зовнішніх статевих органах, руках, шиї та обличчі.
• Трофічні виразки - утворення ран на фоні гіпоксії тканин, застоїв венозної крові, перетискання артерій, порушення іннервації.
• Лімфедема - скупчення лімфи. При хронічній лімфедемі є ризик закупорювання лімфотоків сполучною тканиною, і відновити їх прохідність неможливо ні медикаментозним, ні операційним лікуванням.
• Асцит - скупчення рідини в черевній порожнині.
• Гідроторакс - скупчення рідини в плевральній порожнині. На тлі цього з'являються проблеми з диханням: під тиском легені не можуть розправитися, від чого в організм надходить недостатньо кисню.
• Найбільш серйозне ускладнення - набряк легень. Рідина потрапляє у дихальні альвеоли та блокує газообмін.

Основні принципи лікування набряків

Лікування набряків - комплексне, направлене на усунення самого синдрому і його причини. Передує лікуванню набряків діагностика, що включає лабораторне дослідження крові та сечі, інструментальні дослідження.

• медикаментозна терапія;
• дієта;
• альтернативна медицина;
• хірургічні втручання.

Під час курсу лікування залучаються також інші фахівці: нефрологи, ендокринологи, імунологи.

Читайте далі

5 розумних гаджетів, що допомагають зберегти здоровий мікроклімат вдома: огляд ефективних девайсів

П'ятірка ефективних розумних гаджетів, які на думку експертів допоможуть зберегти здоровий мікроклімат у квартирі та будинку

Відновлення після інсульту: проблеми харчування та як їх вирішити

Як пацієнтам відновлюватися після перенесеного інсульту та нормалізувати повноцінне пінні: детально пояснюємо у статті MedAboutMe

Рак молочної залози: 11 міфів про хворобу

Яку мінеральну воду можна пити вагітним: їдальня чи лікувальна, з газом чи без?

Яка мінералка піде на користь під час вагітності: вибираємо ефективну для питного режиму майбутній мамі.

Лікування серцевих набряків

При серцевій недостатності набряки спостерігаються досить часто. Вони локалізуються залежно від особливостей захворювання, що спричинило серцеву недостатність, і від специфіки патології функціонування серцевого м'яза.

Ознаки серцевих набряків

На початкових етапах хронічної серцевої недостатності починають набрякати ноги вечорами або після тривалих навантажень на кінцівки у вертикальному положенні. Вони проходять після короткого відпочинку або зміні положення тіла. Але згодом, з прогресуванням захворювання, прогресують і набряклі явища. Не допомагає навіть тривалий відпочинок. Спочатку набряки локалізуються на ногах, від пальців і стоп поступово набряклість поширюється все вище і вище, до стегон і нижньої частини живота, при цьому зона набряклості теж збільшується.Ноги при цьому набрякають симетрично. Нерідко в області набряку спостерігається синюшність. Набряки з'являються регулярно, і їх прояви лише збільшуються з часом. При пальпації область набряку щільна на дотик. Якщо ж натиснути на набряк, то на його місці з'являється ямка, яка незабаром зникає. Для серцевих набряків характерне їхнє симетричне розташування. На пізніх стадіях розвитку захворювання набряки супроводжуються задишкою. У лежачих хворих набряклість з'являється в області тазу та попереку. Гостра ж серцева недостатність може призвести до набряку легені. Найчастіше набрякам супроводжують тахікардія, блідість, посиніння губ, набряклість обличчя, швидка стомлюваність, синдром хронічної втоми. На пізніх стадіях печінка збільшується у розмірах, утворюється черевна водянка.

Профілактика набряків

При набряках дуже важливо перебувати у стані фізичного та психічного спокою. Необхідно дотримуватися режиму дня, спати близько 9-10 годин на добу. Корисною є щоденна лікувальна гімнастика, прогулянки на свіжому повітрі. Носіння еластичних бинтів або панчох також може бути ефективним. Харчування має бути вітамінізованим та збалансованим. Потрібно дотримуватися дієти без солі і обмежити вживання рідини до 1 літра в день. У раціоні обов'язкові продукти з великим вмістом калію: картопля, капуста, огірки, баклажани, петрушка, цибуля, гречка, родзинки, кураги, горіхи. Додатково кардіолог може рекомендувати харчові добавки: магній, тіамін, амінокислоти та подібні.

Якщо у вас набрякають ноги та болить серце

Це може бути ознаки серцевої недостатності! Запишіться на обстеження у АМ Медика! Своєчасна діагностика запобігатиме розвитку небезпечного захворювання.

Для позбавлення від набряків перш за все треба зняти симптоми серцевої недостатності та домогтися їх компенсації. Якщо набряки ще не сильно виражені, корисні масаж, ванни для ніг, компреси, відпочинок з високо піднятими ногами. Після консультації з лікарем можливе застосування сечогінних засобів рослинного походження: настою з листя берези, брусничного листа, настою квіток волошки, відвару хвоща. Але вони ефективні лише на початковій стадії виникнення набряків. Коли "домашні" засоби не допомагають, призначається медикаментозне лікування: виписуються діуретики, інгібітори АПФ, серцеві глікозиди. При тяжких формах набряків хворого госпіталізують. У важких випадках проводиться оперативне лікування: рідина з черевної порожнини витягується за допомогою лапароцентезу, а плевральна пункція сприяє видаленню рідини з легенів. Дуже важливо звернутися до лікаря та обстежитися за перших ознак набряклості. Правильно підібране лікування знімає симптоми серцевої недостатності, нормалізує роботу серця та сприяє швидкому виведенню надлишків рідини з організму. Проте за один раз вилікувати набряки неможливо. Потрібно пройти кілька курсів лікування, зазвичай вони призначаються раз на три місяці. У складніших випадках необхідне постійне спостереження лікаря та регулярне лікування.