Чи можуть відмовити у ЕКЗ?

Так, лікарі можуть відмовити пацієнтці у проведенні екстракорпорального запліднення як за квотою в рамках програми ЗМС, так і за свій рахунок. Основна причина відмови – наявність медичних протипоказань до проведення процедури. Сюди відноситься цілий перелік патологій, при яких вагітність та/або пологи неможливі або з великим ступенем ймовірності завдадуть важкої шкоди здоров'ю жінки або її майбутній дитині. Це різні інфекції (туберкульоз, гепатити тощо), онкологічні захворювання, лейкози, низка гінекологічних патологій. Повний список протипоказань прописаний у законі, що регламентує ДРТ. Якщо йдеться про ЕКО за квотою, лікарі можуть відмовити жінці через неправильне оформлення документів.

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, к.м.н., експерт клініки. Заступник головного лікаря з хірургії Центру репродуктивного здоров'я «СМ-клініка»

Як отримати квоту на ЕКО з ОМС - поетапне керівництво + список необхідної документації

Багато сімейних пар, які зневірилися стати батьками природним шляхом, вирішуються на процедуру екстракорпорального запліднення.

Але на шляху до мрії люди стикаються з певними бюрократичними зволіканнями. Як їх уникнути і чи важко отримати квоту на ЕКО, ви дізнаєтесь із нашої статті.

У чому складність отримання квоти на ЕКО

Екстракорпоральне запліднення – процедура, яку контролює законодавство Російської Федерації. Зокрема, у рамках підтримки сім'ї держава дає квоти, призначені для проведення медичної процедури за рахунок коштів із федерального та регіонального бюджету.

Сюди входить фінансування як усього заходу в цілому, так і окремих етапів, таких як: підготовка та стимуляція яєчників, пункція біологічного матеріалу, розвиток ембріона, його введення в матку пацієнтки. Якщо діагноз ставиться через чоловічий фактор, проводиться ЕКО з донорською яйцеклітиною, що також фінансується з бюджету.

Така практика у світі не нова, але на території РФ та найближчого зарубіжжя вона лише отримує розвиток. Так, в Україні на безкоштовне штучне зачаття мають право лише пари, які недостатньо забезпечені матеріально чи жінки з відсутністю маткових труб.

У Білорусі надається пільговий кредит для здійснення процедури. У Казахстані такий випадок надається один раз, пройти етапи лікування можна лише в Астані та Алмати.

Так як штучне запліднення є досить дорогим (від 106 до 160 тисяч рублів), сімейні пари намагаються отримати квоту і стикаються з деякими труднощами. Потрібно пройти не один десяток аналізів обом подружжю. Також існують певні вимоги до рівня здоров'я та чоловіка та дружини. Тож швидко і без проблем отримати пільги навряд чи вдасться.

І основна складність - отримати підтвердження в одного з подружжя конкретного аналізу безпліддя. Наприклад, якщо не виходить зачати дитину з незрозумілих причин, безкоштовне лікування не потрібно. Не завжди враховується думка пацієнтки щодо клініки, де вона хоче пройти запліднення.

Схема отримання квоти за ЗМС

З правилами отримання квоти у Росії можна ознайомитись у відповідному наказі Міністерства Охорони Здоров'я.

Згідно з наказом жінка повинна:

• мати страховий медичний поліс;
• бути зареєстрованою у системі ЗМС;
• надати підтвердження діагнозу та перелік необхідної документації.

Подаючи документи до МОЗ, потрібно запастися терпінням та нервами, оскільки очікування черги триває від місяця до року. Але з кожним роком спостерігається позитивна динаміка ситуації з просуванням у чергах. У 2018 році багато приватних пренатальних центрів та клініки беруть активну участь у програмі, що дозволяє жінкам пройти процедуру в актуальні терміни.

Зараз безкоштовне запліднення доступне не лише заміжнім, а й самотнім жінкам. Також багато міст країни надають регіональні та муніципальні квоти на штучне запліднення. Навіть жінки віддалених регіонів можуть стати в чергу та отримати можливість спостерігатися та лікуватися у клініках столиці; міняти для цього прописку та місце проживання їм не доведеться.

З чого розпочати процес подання заяви на пільгове лікування? Подружня пара має поетапно пройти повне медичне обстеження та надати комісії, яка вирішує питання про безкоштовне лікування, перелік усіх документів та довідок.

Збір медичних документів у терапевта

Терапевт видає довідку, що підтверджує, що майбутня мама не має протипоказань до проведення ЕКЗ.

Таку довідку терапевт видає на підставі:

• огляду нарколога та психіатра;
• результатів загальних аналізів сечі та крові;
• результатів ЕКГ;
• результатів флюорографії

Документація у гінеколога

Основний висновок про безплідність видається гінекологом. Щоб підтвердити аналіз, потрібно пройти процедури:

• здати аналізи крові на групу, гепатити, сифіліс, ВІЛ;
• коагулограму на згортання крові;
• пройти кров на гормони, зокрема на АМГ, оскільки пацієнтка з низьким АМГ не може зачати дитину;
• пройти цитологічне дослідження;
• здати мазок на мікрофлору піхви; бак посів сечі;
• пройти УЗД щитовидної залози та органів малого тазу;
• зробити знімок грудних залоз та пройти обстеження у мамолога;
• зробити біопсію ендометрію та гістероскопію;
• здати аналіз на ТОРЧ-інфекції (захворювання, які можуть передатися дитині під час внутрішньоутробного розвитку).

Деякі клініки можуть визначити додаткові аналізи.

Перевірка осіб чоловічої статі

Також необхідний висновок про стан здоров'я чоловіка. Окрім основних аналізів, у нього необхідно взяти спермограму. Чоловік також проходить обстеження у терапевта, психіатра, нарколога та уролога.

Усі аналізи та висновки, які надані подружжям, повинні мати актуальні терміни придатності. Протягом трьох робочих днів гінекологом готується виписка із зазначенням остаточного діагнозу. Виписку спочатку підписує головний лікар закладу, потім головний репродуктолог чи гінеколог регіону. Після цього готується пакет документів для МОЗ.

Документація для комісії Міністерства охорони здоров'я

Дати згоду на участь у програмі чи відмовити – таке рішення ухвалює спеціальна комісія Міністерства Охорони Здоров'я.

Документи, які потрібно надати комісії, включають оригінали та копії:

• паспорти;
• страхового номера індивідуального особового рахунку (СНІЛЗ);
• страховий медичний поліс;
• виписки з історії хвороби

На місці потрібно заповнити бланки заяви та згоди на роботу з особистими даними.

Скільки чекати

Вивчення документів та прийняття рішення відбувається у строки, встановлені у різних регіонах.

Зазвичай, термін очікування становить 10 робочих днів.

Інформують пацієнтку про комісійне ув'язнення протягом трьох робочих днів. Їй видається письмовий висновок на руки та надсилається повідомлення на електронну пошту.

З яких причин можуть відмовити

На жаль, після всіх пройдених аналізів та процедур, нескінченних черг до лікарів, комісія може відмовити у праві на безкоштовне штучне запліднення.

Підстави для відмови:

1. Медичні протипоказання. ЕКО не можна проводити у разі захворювань зі списку, затвердженого Міністерством Охорони Здоров'я: гепатит, туберкульоз, цукровий діабет, захворювання крові, хвороби нервової системи, серцеві захворювання, пухлини матки. Відмовляють парам, де обидва партнери — носії ВІЛ-інфекції.
2. Неправильно оформлені документи. В цьому випадку їх потрібно переробити, оформити відповідним чином та подати заявку знову.
3. Діагноз – безпліддя з нез'ясованих причин.

Існують вікові обмеження від 19 до 39 років. Після 40 років пільги на ЕКЗ не надаються.

Детально про те, кому належить безкоштовне ЕКЗ, розповідає лікар-репродуктолог вищої категорії:

Протягом якого терміну діє квота на ЕКЗ по ЗМС

Після того, як комісія схвалює заявку на участь у програмі квот, видається направлення, з яким потрібно звернутися до клініки репродуктолога. Напрямок на безкоштовне екстракорпоральне запліднення за ЗМС дійсно три місяці, за ВМП (високотехнологічної медичної допомоги) – рік.

Процедура ЕКЗ у рамках ВМП фінансується з федерального бюджету у таких випадках: якщо безпліддя в подружжя, після безуспішного процесу лікування безплідності, при безплідді неясного генези.

Що робити, якщо отримали відмову

Багато жінок, отримуючи відмову в Міністерстві, не знають, куди поводитися зі своєю проблемою.

Якщо відмова не пов'язана з медичними показаннями, пацієнтка має повне право звернутися до страхової компанії, до департаменту охорони здоров'я та до прокуратури з офіційною скаргою. Крім того, можна подати заявку на отримання безкоштовного ЕКЗ повторно.

FAQ — відповіді на запитання, що часто ставляться

У кожному регіоні ситуація з квотами на екстракорпоральне запліднення в кожному регіоні по-різному. Але на різноманітних тематичних форумах це питання обговорюється громадянами дуже активно.

В обговоренні беруть участь як ті, хто пройшов штучне зачаття, так і ті, кому було відмовлено. Майбутні матусі хочуть дізнатися відповіді на багато питань, у пошуках вирішення проблем, що виникли в них.

Чи можна отримати квоту на проведення ЕКЗ кілька разів

Якщо законодавство багатьох європейських країн передбачає конкретну кількість повторних заявок на отримання квоти, у Росії таких обмежень немає. Сімейні пари можуть подати заяву на отримання квоти на екстракорпоральне запліднення необмежену кількість разів.

Але практика показує, що більше двох спроб на рік зробити не виходить. Пов'язано це з тим, що після невдалого штучного зачаття жіночому організму потрібно дати час відпочинку та відновлення. Знову подаючи заяву на участь у програмі, потрібно повторно складати деякі аналізи.

Також законодавство кожного регіону передбачає певну кількість місць на запліднення, яке фінансується з бюджету. Тому, якщо лікування проходило, наприклад, наприкінці року, у грудні, повторно подати заявку можна лише наступного року.

Що буде, якщо вагітність після запліднення не настала

За статистикою, вагітність після першої процедури ЕКЗ настає лише у 30% випадків. Далі друга спроба робиться у порядку очікування черги, але не частіше двох на рік. Найчастіше негативний результат виходить через реакцію організму на препарати, що вводяться. Якщо процедура повторюється цього ж року, пацієнтці не потрібно проходити повне обстеження, потрібно лише повторно здати аналізи з терміном придатності, що минув.

Чим відрізняється федеральна квота від регіональної

Відмінність цих квот у тому, що заяву на проведення процедури в рамках регіонального бюджету можна подавати один раз, а на федеральному рівні – необмежену кількість разів. Регіональні квоти даються лише тим жінкам, які перебувають у законному шлюбі, федеральні – жінкам, які не зареєстрували шлюб.

У межах федеральної квоти пацієнтка вправі сама вибрати клініку, у якій проходитиме процедуру (за умови участі клініки у програмі), а рамках регіональної мається на увазі лікування у медичному закладі у конкретній області.

Висновок

Призначення кожної жінки – стати матір'ю і така можливість підтримується державою.

На жаль, юридична та фінансова безграмотність жінок нерідко стає приводом для перешкоджання чиновників у отриманні безкоштовного лікування. Якщо сімейна пара зважилася на такий серйозний крок, треба пам'ятати, що їхні права обмежувати не має жодна державна комісія чи медична установа.

ЕКО з ОМС: покрокова інструкція

ЕКО - один із варіантів лікування безпліддя. Його використовують, якщо після 6-12 місяців регулярних спроб вагітність так і не настає.Яйцеклітину запліднюють у лабораторії. Ембріон, що вийшов, імплантують в порожнину матки. Це дає шанс на народження дитини навіть за важких форм безпліддя.

1. Що таке ЕКО
2. Показання для ЕКЗ
3. Протипоказання для ЕКЗ
4. Квоти на ЕКО
5. Як можна отримати квоту на ЕКО
6. Що входить у програму ЕКО з ОМС
7. За що потрібно доплатити
8. Як довго чекати на схвалення квоти
9. Чи можна зробити ЕКЗ по ОМС самотній жінці
10. Коли можуть відмовити у квоті
11. Що робити після відмови
12. Як ведуть вагітність після ЕКЗ
13. Скільки разів можна робити ЕКЗ безкоштовно по ОМС

ЕКО — складна та дорога процедура, але в Росії її можна зробити безкоштовно, за полісом ЗМС. З медичної точки зору жодної різниці між платною та безкоштовною процедурою немає — її проводять одні й ті самі клініки, з використанням тих самих технологій. Головні відмінності — якщо ЕКЗ проводять за полісом, треба буде оформити більше документів, а обмежень у програми більше.

Що таке ЕКО

Процедура ЕКЗ - екстракорпоральне, що проводиться поза тілом майбутньої матері, запліднення. Щоб виконати його, заздалегідь одержують зрілі ооцити та спермії. Їх з'єднують за умов ембріологічної лабораторії. В одних випадках для цього достатньо помістити клітини в живильне середовище, в інших потрібні додаткові процедури — ІКСІ або ПІКСІ. Якщо запліднення проходить успішно, і починає розвиватися ембріон, його поміщають в інкубатор і кілька днів спостерігають його зростання. Коли він досягає певної зрілості, його імплантують у матку. Ембріон повинен закріпитись на її внутрішньому шарі, ендометрії. Якщо це відбувається, настає вагітність.

Існує кілька протоколів ЕКЗ, тобто варіантів його проведення.Для запліднення можна взяти власні статеві клітини пацієнтів чи донорський біоматеріал. Найчастіше яйцеклітини отримують після гормонотерапії - спеціальної стимуляції, в результаті якої дозріває відразу багато ооцитів, але цикл може бути природним. При заплідненні можна використовувати ІКСІ або ПІКСІ – спеціальні технології, які допомагають чоловічій статевій клітині проникнути через оболонку ооциту. Репродуктолог складає протокол процедури індивідуально, з урахуванням багатьох критеріїв: тривалості безпліддя та його причин, стану здоров'я подружжя, віку жінки, якості одержаного біологічного матеріалу.

Показання для ЕКЗ

ЕКО застосовують при безплідді, діагностованому після 6–12 місяців регулярних спроб завагітніти, та за умови, що інші способи лікування виявилися нерезультативними.

Метод ефективний за таких причин і форм безпліддя:

• порушення у будові репродуктивних органів, які перешкоджають природному зачаттю, але не заважають виношувати вагітність;
• пов'язані з гормональними та обмінними порушеннями;
• тяжкі успадковані патології та захворювання у батьків – рекомендовано ЕКЗ з використанням донорського біоматеріалу.

ЕКО також рекомендують, якщо:

• в одного з подружжя є ВІЛ - запліднення в умовах лабораторії набагато зменшує ризик, що дитина буде інфікована;
• у майбутніх батьків є заздалегідь збережені за допомогою кріоконсервації статеві клітини, і вони хочуть провести ЕКЗ з ними;
• партнера, який міг би стати батьком дитини, у жінки немає, і вона планує використати донорський матеріал.

Протипоказання для ЕКЗ

Робити ЕКЗ не можна за таких захворювань, які заважають виношувати вагітність або загрожують здоров'ю майбутнього малюка:

• будь-яка онкологія;
• хронічні хвороби у тяжкій формі: ендокринні, серцево-судинні, хвороби органів дихання, кровотворення, нервової, травної та інших систем;
• деякі важкі інфекції, наприклад, туберкульоз, гепатит або ВІЛ;
• травми та деякі патології у будові органів репродуктивної системи.

ЕКЗ доведеться відкласти при респіраторних та інших гострих захворюваннях, якщо загострилися хронічні хвороби або була тяжка травма. Процедуру можна буде провести після одужання.

Квоти на ЕКО

Щорічно у державному бюджеті резервуються суми, за рахунок яких сплачують проведення ЕКЗ за програмою обов'язкового медичного страхування. За рахунок цих сум можна отримати основні послуги у рамках процедури. Для пацієнток, які проводять ЕКО з полісу ЗМС, базова програма буде безкоштовною, але їм треба оформити квоту — федеральну чи регіональну. Різниця між ними у джерелі фінансування.

Федеральна

Оплачується із коштів, виділених у федеральному бюджеті. З цих коштів формуються квоти, які потім розподіляються у всіх регіонах країни.

Регіональна

На додаток до отриманих федеральних квот, регіон формує додаткові, власні квоти із коштів свого бюджету.

Ці квоти підсумовуються, і них формують загальну чергу. Різниці в тому, яку квоту дадуть пацієнтці немає — до них належать однаковий список послуг ЕКЗ.

Як можна отримати квоту на ЕКО

Головна умова отримання квоти – пройти медичне обстеження.

• Почати потрібно з візиту до гінеколога. Можна вибрати лікаря у вашій жіночій консультації або у будь-якій зручній вам клініці.
• Гінеколог поставить питання про стан здоров'я та спроби завагітніти, а потім направить на обстеження: потрібно буде пройти гінекологічний огляд, здати кров та сечу на аналіз, зробити УЗД органів малого тазу. Якщо чоловік братиме участь у процедурі, йому також потрібно пройти обстеження.
• Якщо результати діагностики підтверджують безплідність, потрібно пройти лікування. Іноді не потрібно використовувати екстракорпоральне запліднення і можна вирішити проблему за допомогою гормональної терапії або гінекологічної операції. Гінеколог також може направити іншим фахівцям, якщо є хвороби, які заважають зачаттю.
• Якщо навіть після лікування результатів немає протягом року, рекомендують ЕКО. Якщо майбутній мамі 35 років чи більше, то чекають не рік, а 6 місяців.
• Гінеколог випише направлення комісії з відбору пацієнтів. Такі комісії працюють у всіх регіонах.
• Пацієнтка самостійно обирає клініку для лікування – необов'язково у своєму регіоні. Іноді простіше записатися в лист очікування у сусідньому місті, бо там воно менше. Дані про те, скільки доведеться чекати ЕКЗ по ЗМС, відкриті, і їх можна подивитися окремо для кожного регіону.
• Коли документи передано до комісії, потрібно дочекатися її рішення. Якщо вона позитивна, пацієнтку вносять у лист очікування.
• Далі чекають на свою чергу на ЕКО. Зазвичай це триває 4-6 місяців.

Документи для квоти на ЕКО з ОМС

Комісії передають результати обстеження та виданий гінекологом напрямок. Крім цього, знадобиться чинна флюорографія та копії основних документів: паспорта, СНІЛЗ, страхового поліса. У деяких регіонах під час подання документів треба написати заяву на надання квоти, але її вимагають не завжди.

Що входить у програму ЕКО з ОМС

Безкоштовно, в рамках ЗМС можна пройти всі основні етапи програми ЕКЗ для лікування безплідності:

• гормональна терапія для стимуляції овуляції;
• контроль зростання фолікулів та стану ендометрію;
• пункція для забору дозрілих ооцитів, здавання сперми або одержання насіннєвої рідини за допомогою пункції;
• штучне запліднення, якщо потрібно – за допомогою ІКСІ чи ПІКСІ;
• вирощування одержаних ембріонів в умовах інкубатора;
• підсадка в матку ембріонів;
• кріоконсервація невикористаних ембріонів

При ЕКЗ з ОМС необхідні препарати в рамках програми надає клініка, і окремо оплачувати їх не треба.

За що потрібно доплатити

Якщо при лікуванні знадобляться додаткові процедури, які не сплачуються за ЗМС, їх можна зробити платно. У цьому стандартні етапи лікування залишаться безплатними. Наприклад, донорське ЕКО з ОМС не роблять, але можна самостійно сплатити за донорський біоматеріал, а саму процедуру провести за квотою.

Що не включають до послуг з ОМС:

• використання донорського матеріалу;
• транспортування кріоконсервованих статевих клітин або ембріонів, їх зберігання;
• сурогатне материнство;
• транспортні та інші супутні витрати.

Як довго чекати на схвалення квоти

Зазвичай комісія готує висновок протягом 3 тижнів, але цей термін може бути меншим у деяких регіонах. При прийомі документів пацієнтці повідомлять, коли чекати на рішення. Якщо воно буде позитивним, комісія видасть направлення та внесе пацієнтку до листа очікування ЕКЗ.

Коли черга доходить до пацієнтки, їй треба звернутися до медичного центру, який вона обрала.Термін дії квоти — до кінця календарного року, протягом якого її було видано, але краще зв'язатися з клінікою відразу ж і обговорити майбутнє ЕКЗ по ЗМС. Адміністрація клініки допоможе спланувати його, враховуючи те, скільки дійсна квота ЗМС на ЕКЗ, які обстеження та процедури знадобляться майбутнім батькам і як довго триватиме протокол.

Чи можна зробити ЕКЗ по ОМС самотній жінці

Таке лікування можливе для всіх, незалежно від сімейного статусу:

• для пар, які не зареєстрували відносини, — бути в шлюбі необов'язково;
• для одиноких жінок - якщо партнера немає, ЕКЗ з ЗМС проводиться з використанням донорського матеріалу (його потрібно буде сплатити окремо);
• для жінок у шлюбі у випадках, коли чоловік не хоче брати участь в ЕКЗ — щоб пройти лікування без чоловіка, достатньо, щоб він підписав згоду.

Коли можуть відмовити у квоті

Відмовити у наданні квоти можуть з двох основних причин:

• є медичні обмеження чи протипоказання;
• є помилки у документах.

Найчастіше відмови пов'язані з медичними причинами. Якщо пацієнтка має протипоказання, їх виявляють ще під час обстеження для ЕКЗ, і тоді гінеколог просто не дає направлення для комісії. Також можуть існувати медичні обмеження, наприклад, низький рівень антимюллерового гормону. Він свідчить про недостатній оваріальний резерв. Це означає, що в результаті пункції фолікулів не вдасться отримати стільки яйцеклітин, скільки потрібно для ЕКЗ, і за ЗМС у цьому випадку його не проводитимуть.

Що робити після відмови

• Якщо комісія відмовляє через помилки у документах, потрібно їх виправити, а потім подати нову заявку та дочекатися ще одного рішення.
• Якщо причина відмови є медичною, але проблему можна усунути, потрібно пройти лікування та повторне обстеження, а потім направити до комісії нову заявку з результатами останньої діагностики.
• Якщо усунути медичну проблему неможливо, треба звернутися до гінеколога та разом з ним розглянути інші варіанти лікування. Наприклад, лікар може запропонувати провести ЕКО платно або використати сурогатне материнство.
• Іноді проблему можна вирішити за допомогою додаткових процедур під час ЕКЗ. Наприклад, якщо відмова пов'язана з низьким оваріальним резервом або ризиками передачі спадкових захворювань, можна провести ЕКЗ із донорськими яйцеклітинами. У цьому випадку донорський матеріал потрібно буде сплатити, а решту послуг у рамках ЕКЗ нададуть за рахунок квоти.
• Буває й так, що у наданні квоти відмовляють необґрунтовано чи помилково. Це трапляється дуже рідко, але якщо таке відбувається, потрібно направити скаргу до МОЗ РФ або страхової компанії, яка видала поліс.

Як ведуть вагітність після ЕКЗ

Вагітність, що настала в результаті ЕКЗ, протікає так само, як і звичайна. Майбутній мамі потрібно буде спостерігатись у гінеколога та вчасно проходити обстеження, які він призначає. Також треба відвідувати ембріолога, який проводив ЕКЗ. Іноді лікарі можуть рекомендувати додаткові обстеження, але це індивідуально, і найчастіше пов'язане зі станом здоров'я жінки та перебігом вагітності, а не з проведеним ЕКЗ.

У першому триместрі після того, як вагітність підтверджена результатами тесту на рівень ХГЛ, роблять УЗД. Його проводять через 3-4 тижні після перенесення ембріона, щоб оцінити розвиток плода.

Жінка проходить стандартне обстеження:

• гінекологічний огляд із здаванням мазка;
• аналізи крові: клінічний, коагулограма, біохімічний, тест на низку інфекцій;
• клінічний аналіз сечі.

Наприкінці першого триместру або на початку другого проводять пренатальний скринінг виявлення патології плода. У ході його роблять ультразвукове дослідження та беруть кров для аналізу. Пізніше це дослідження повторюють двічі, у кожному наступному триместрі.

Протягом другого триместру потрібно повторно здати аналізи, а також продовжувати відвідувати гінеколога та репродуктолога. У третьому триместрі гінеколог продовжує контролювати самопочуття майбутньої матері. Після третього тижня проводять КТГ – дослідження, під час якого оцінюють тонус матки та серцебиття плода. Після 37 тижнів лікар може рекомендувати лягти в стаціонар для постійного спостереження.

Скільки разів можна робити ЕКЗ безкоштовно по ОМС

Кількість ЕКЗ по ЗМС ніяк не обмежується, і можна робити його стільки разів, скільки це потрібно для настання вагітності, але найчастіше це 1 або 2 спроби на рік. Те, як часто їх можна повторювати, залежить не тільки від виділення квоти, а й стану здоров'я жінки. Кожен новий цикл – це навантаження на організм. Після попередньої спроби має пройти деякий час, перш ніж можна буде зробити друге ЕКО з ОМС.

Можлива кількість спроб на рік по ЗМС залежатиме ще й від того, скільки ембріонів вдалося отримати при ЕКЗ, і скільки їх підсаджували минулого разу. Якщо після попередньої підсадки не лишилося кріоконсервованих ембріонів, весь цикл доведеться повторювати заново. Проводити більше 2 повних циклів ЕКЗ на рік не можна.

Якщо спроба ЕКО завершилася невдало, потрібно звернутися до гінеколога, щоб отримати ще один напрямок на процедуру, а після повторити процес отримання квоти.

Безкоштовне ЕКО в БІРЧ

БІРЧ проводить ЕКЗ як платно, і по ЗМС. На консультації у репродуктолога можна дізнатися, кому належить квота по ЗМС, у яких випадках і за яких показань ЕКЗ роблять безкоштовно, як поетапно проходить ця процедура. При безплідді для лікування БІРЛ використовує не тільки ЕКЗ, але й інші методи, включаючи донорські програми, ІКСІ та ПІКСІ. Це означає, що ЕКО з ОМС у межах квоти у нас можна зробити з донорськими ооцитами, якщо власні яйцеклітини жінка не може використовувати.

У БІРЛ працює ембріологічна лабораторія, а прийом проводять досвідчені репродуктологи з високим рівнем кваліфікації. На кожному етапі, від діагностики і до супроводу вагітності наші лікарі працюють професійно, з турботою і увагою.

Джерела:

1. Основні засади ведення вагітності після допоміжних репродуктивних технологій. Яковлєва О. Ст, Глухова Т. Н., Рогожина І. е. Медичний вісник Північного Кавказу. 2020. Т.15. №1.
2. Наказ Міністерства охорони здоров'я РФ від 31 липня 2020 №803н.
3. Аналіз надання допоміжних репродуктивних технологій під час реалізації програми державних гарантій безоплатного надання медичної допомоги. Криволісова Т.А. Саратовський науково-медичний журнал. 2022. Т.18. №2. с.250-255.