Цистит - це запальне захворювання сечового міхура, яке зазвичай викликається бактеріями. Хвороба не є небезпечною і часто зустрічається, але вона може призвести до серйозних проблем у разі поширення на нирки. У цій статті разом із лікарем урологом-хірургом, головним урологом мережі клінік «Будь Здоровим» Максимом Олександровичем Рябовим ми методи терапії цього захворювання. Цистит може бути гострим та хронічним. До характерних ознак гострого циститу належать: Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є симптоми, характерні для інфекції нирок. До них відносяться: Хронічний цистит характеризується періодами загострення та ремісії. Загострення циститу протікає так само, як і гостра форма захворювання 1 . Я працюю лікарем уже 15 років. І у своїй професійній кар'єрі практично не зустрічав жінок, які не знали б, що таке цистит. Хтось зазнав усіх цих мук на собі і не один раз, хтось чув від подруг, по телебаченню чи читав у газетах чи інтернеті. Особливо часто страждають жінки від циститу після статевого акту. Цистит виникає через інфікування сечового міхура, коли бактерії потрапляють у сечовивідні шляхи через уретру і починають розмножуватися. Більшість випадків циститу спричинені бактеріями Escherichia coli (E. coli). Бактеріальні інфекції сечового міхура можуть виникнути у жінок після сексу. Але навіть якщо жінка не веде статеве життя, в області жіночих статевих органів все одно живуть бактерії, які можуть спричинити захворювання. До факторів ризику належать: Сечівник у жінок і чоловіків влаштований по-різному. Чоловіча уретра довга, вузька та звивиста, тому бактерії вкрай рідко потрапляють через неї до сечового міхура. У жінок сечівник короткий і широкий, тому бактеріям легко інфікувати сечовий міхур ззовні. Для лікування циститу існують такі препарати: Розглянемо список з 15 препаратів, що найчастіше призначаються для лікування циститу. Це не рейтинг ліків, оскільки універсального препарату немає і різним пацієнтам підійде різне лікування. Вибір методу терапії проводиться лікарем-урологом залежно від форми циститу та індивідуальних особливостей організму.І звісно, ніколи не можна займатися самолікуванням. 1. Цистон
Цистон - це збірний рослинний лікарський препарат для терапії інфекцій сечовидільної системи. Ліки має протимікробну, протизапальну та сечогінну дію. Цистон випускається у вигляді таблеток, які можна придбати в аптеці без рецепта від лікаря. Протипоказання та особливі вказівки. Дія цистону розвивається поступово, тому препарат важливо приймати курсом. Не варто пити ліки у разі гострого болю в ділянці сечовивідних шляхів. Так як цистон – рослинний препарат, на нього можуть з'являтися алергічні реакції. Ліки можна приймати вагітним і жінкам, що годують. 2. Канефрон
До складу канефрону входять трава золототисячника, корінь любистоку та листя розмарину. Ці рослинні компоненти мають сечогінну, протимікробну та протизапальну дію. Найчастіше канефрон призначають для терапії хронічних форм циститу. Ліки можна знайти в аптеці у вигляді таблеток або крапель для прийому внутрішньо. Протипоказання та особливі вказівки. Алергікам слід побоюватися прийому препарату для уникнення небажаних реакцій. Ліки протипоказані пацієнтам при загостренні виразкової хвороби шлунка, непереносимості лактози або фруктози. Канефроном можна лікуватися дітям віком від 6 років. Жінкам у період вагітності та грудного вигодовування препарат можна застосовувати лише після консультації з лікарем. 3. Уролесан
Уролесан являє собою рослинний препарат із сечогінною та спазмолітичною дією. Залежно від перебігу захворювання уролесан може призначатися курсами від 5 до 30 днів. Препарат випускається у вигляді капсул та крапель для прийому внутрішньо. Протипоказання та особливі вказівки. Уролесан протипоказаний при гастриті з підвищеною кислотністю шлунка, виразковій хворобі, великих ниркових каменях. Ліки не можна застосовувати дітям до 18 років, а також жінкам у період вагітності та грудного вигодовування. 4. Уріфлорин
Урифлорин - це рослинний препарат, до складу якого входять листя мучниці. Ліки має протимікробну, протизапальну та сечогінну дію. Уролесан випускається як таблеток. Ліки необхідно застосовувати у вигляді приготованого відвару. Протипоказання та особливі вказівки. Урифлорин протипоказаний дітям віком до 12 років, вагітним, а також пацієнтам з гострою нирковою недостатністю та гострим гломерулонефритом. Під час грудного вигодовування застосування препарату слід обговорювати з лікарем. 5. Фітолізин
Фітолізин - це ефективний рослинний лікарський засіб від циститу, що має сечогінний ефект. Ліки випускаються у вигляді таблеток та пасти для приготування суспензії. Протипоказання та особливі вказівки. Фітолізин протипоказаний при нирковій та серцевій недостатності, гломерулонефриті, фосфатному камені в нирках, дітям до 18 років. Застосування препарату під час вагітності та лактації не рекомендується. 6. Фурадонін
Діючою речовиною фурадоніну є нітрофурантоїн - антибактеріальна сполука, яку відносять до класу уроантисептиків. Це високоефективні протимікробні ліки для лікування циститу. Фурадонін випускається у вигляді пігулок різного дозування, з аптек відпускається за рецептом від лікаря. Препарат призначений для прийому семиденного курсу. Нітрофурантоїн виводиться із сечею, окислюючи її.Через цю якість препарату загальний аналіз сечі може показати знижений рН. Протипоказання та особливі вказівки. Ліки протипоказані вагітним і жінкам, що годують, а також пацієнтам з нирковою або печінковою недостатністю, цирозом печінки, хронічним гепатитом. Фурадоніном можна лікувати цистит у дітей старше 1 місяця. Нітрофурантоїн не рекомендується одночасно застосовувати з антацидами – препаратами для зниження кислотності шлункового соку. Ці ліки знижують активність уроантисептика. Також фурадонін несумісний із деякими антибіотиками. 7. Фурамаг
До складу фурамагу входить фуразидин – протимікробний засіб, ефективний проти великого спектру хвороботворних бактерій. Фурамаг призначають курсом 7-10 днів. Ліки не впливають на показники загального аналізу сечі. Фурамаг випускається як капсул. Також фуразидин є основною речовиною препаратів: фурагін, урофурагін. Усі перелічені лікарські засоби продаються за рецептом. Протипоказання та особливі вказівки. Капсулу фурамага рекомендується запивати великою кількістю рідини зниження ризику побічних реакцій. Якщо трапилося так, що ви пропустили прийом ліків, слід випити наступну капсулу у звичайний час. Не можна компенсувати пропущений прийом препарату подвоєною дозою. Під час курсу лікування не рекомендується вживання алкоголю. Фурамаг протипоказаний вагітним і жінкам, що годують, а також дітям до 3 років. Препарат не можна застосовувати пацієнтам із нирковою недостатністю. Лікарські засоби із фуразидином несумісні з деякими антибіотиками. 8. Монурал
Монурал включає діючу речовину фосфоміцин.Це антибіотик широкого спектра дії, що входить до групи уроантисептиків. Фосфоміцин знищує патогенні бактерії, що спричиняють цистит. Монурал - один із небагатьох антибіотиків, які призначені для разового застосування. Ліки випускають у вигляді гранул для приготування розчину для прийому всередину. Схожі препарати: монуцин, овеа, уронормін-ф, урофосцин, екофомурал. Протипоказання та особливі вказівки. Ліки з фосфоміцином протипоказані дітям віком до 5 років, а також пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю. Вагітним і жінкам, що годують, лікуватися монуралом можна тільки за показаннями лікаря. 9. Урсептія
Основу цього препарату становить піпемідова кислота. Ця сполука відноситься до уроантисептиків. Піпемідова кислота ефективна тим, що вона вбиває велику кількість бактерій, що викликають цистит. Ліки призначаються курсом на 10 днів. Урсептія випускається у вигляді капсул для прийому внутрішньо. Аналогічний препарат можна знайти в аптеці під назвою пипегал. Протипоказання та особливі вказівки. Препарати з піпемідовою кислотою протипоказані в І та ІІ триместрах вагітності. Застосування у Ⅱ триместрі та під час лактації можливе лише після консультації з лікарем. Також ліки протипоказані для дітей та пацієнтів з вираженим порушенням функції нирок та печінки. Під час терапії рекомендується уникати надмірного ультрафіолетового опромінення, оскільки препарат підвищує чутливість до нього. Також слід збільшити кількість води, що споживається. 10. Амоксиклав
Амоксиклав являє собою антибіотик амоксицилін у комбінації з клавулановою кислотою. Препарат пригнічує утворення бактеріальної стінки і знищує мікроби.Амоксиклав випускається у вигляді таблеток для прийому внутрішньо, гранул і порошку для приготування суспензії, а також таблеток, що диспергуються, для розсмоктування. До препаратів з такими ж діючими речовинами належать: амоксиклав квіктаб, арлет, аугментин, бактоклав, клавамокс, медоклав, панклав, ранклав, рапіклав, флемоклав солютаб, екоклав. Протипоказання та особливі вказівки. Амоксиклав протипоказаний при алергії на пеніциліни, порушення функції печінки, тяжкого зниження функції нирок. У період вагітності та грудного вигодовування можливо після консультації з лікарем. Препаратом можна лікувати дітей, починаючи з віку 3 місяців. Щоб уникнути порушення функції шлунково-кишкового тракту, рекомендується приймати пробіотичні препарати через 4 години після прийому антибіотика. 11. Ноліцин
Діючою речовиною цього препарату є норфлоксацин антибіотик. Це антибактеріальний засіб широкого спектра дії, що вбиває мікроорганізми. Препарат випускається як таблеток. Схожі засоби можна знайти в аптеці під назвами: локсон-400, норфлоксацин, норбактин, нормакс, норфацин. Протипоказання та особливі вказівки. Ноліцин не можна застосовувати вагітним і жінкам, що годують, дітям і підліткам до 15 років. Пацієнтам з епілепсією, судомним синдромом, порушеннями печінки або нирок застосування ліків необхідно обговорити з лікарем. У період лікування ноліцином рекомендується рясне питво. Антациди, препарати із залізом, магнієм, цинком, кальцієм або сукральфатом можна застосовувати одночасно з ноліцином із проміжком не менше 2 годин. 12. Лівостар
Основна речовина левостара – антибіотик левофлоксацин. Це антимікробний засіб широкого спектра дії.Для лікування циститу призначається курсом на 3 дні. Препарат випускається у вигляді таблеток. Протипоказання та особливі вказівки. Левофлоксацин не можна застосовувати при вагітності та лактації, епілепсії, непереносимості лактози. Лівостар підвищує чутливість шкіри до ультрафіолетового випромінювання, тому під час лікування рекомендується уникати відкритого сонця та УФ-ламп. Препарат може впливати на здатність пацієнта керувати автотранспортом. 13. Нітроксолін
Активною речовиною є однойменний лікарський засіб. Це уроантисептик, що діє проти бактерій, що викликають цистит. Протипоказання та особливі вказівки. Нітроксолін протипоказаний при порушенні функції нирок, тяжких захворювань печінки, у період вагітності та грудного вигодовування. Застосування препарату у дітей можливе після консультації з лікарем. 14. Бісептол
Діючим компонентом препарату є комбінований антибіотик ко-тримоксазол, що вбиває хвороботворні бактерії. Препарат призначається курсом у 5-14 днів. Протипоказання та особливі вказівки. Бісептол не можна застосовувати при порушенні функцій нирок, ушкодженні печінки, тяжких захворюваннях крові. 15. Флуконазол
Флуконазол - це високоефективний протигрибковий засіб, який застосовується при грибковому походженні циститу. Препарат випускається як капсул. Схожі ліки називаються: дисорел-сановель, дифлазон, дифлюкан, медофлюкан, мікомакс, мікосист, проканазол, фангіфлю, флукозід, флуконазол, флюкостат, цискан. Протипоказання та особливі вказівки. Флуконазол не можна застосовувати одночасно з препаратами, які містять цизаприд, астемізол, еритроміцин, пімозид (хінідин). Препарат не слід застосовувати під час вагітності 2 . Пояснює лікар уролог-хірург, головний уролог мережі клінік «Будь здоровий» Максим Олександрович Рябов: «На жаль, у медицині не все можна вилікувати пігулками. Нерідко набагато ефективніше виконати одну операцію та хорошу якість життя, у тому числі статевої, повернеться на колишній рівень. Більшість людей, як і раніше, бояться операції. Це є нормальна реакція. Але можу заспокоїти: сучасна анестезіологія, високотехнологічне обладнання, сучасні витратні матеріали дозволяють виконувати ультрасучасні операції з мінімальною травмою для організму, в т.ч. психологічної. Ще однією найчастішою причиною хронічного циститу є лейкоплакія сечового міхура. Це зміна будови слизової оболонки внаслідок хронічного запалення. Стінка сечового міхура стає складчастою і легко затримуються мікроби. Ось чому при лейкоплакії антибіотики виявляються неефективними. Необхідно виконати електрорезекцію ураженої зони і все пройде. Існує безліч причин хронічного циститу. І мені не хотілося б зупинятися детально на кожній з них.Це турбота лікаря - знати багато про те чи інше захворювання та вибрати єдино правильну тактику лікування. Адже по суті, пацієнту не потрібно самостійно детально копатися у хронічному циститі, його причинах та типах лікування. Вивчати інтернет, медичну літературу та ін. Він не зможе все це критично переварити. Тим більше, що в інтернеті зараз дуже багато недостовірної інформації. Але загалом для швидшого лікування циститу рекомендується: До циститу призводить бактеріальна інфекція сечового міхура. Для лікування зазвичай призначаються препарати, які діють збудників захворювання. Ігнорування циститу може призвести до ускладнень та переходу хвороби у хронічну форму. 1. Федеральні клінічні рекомендації з діагностики та лікування циститу. М: Російське суспільство урологів, 2016. 2. Vidal 2021. Довідник Відаль. Лікарські препарати у Росії М. «АстраФармСевіс» Знеболююче при циститі можна підібрати самостійно, якщо немає можливості звернутися за консультацією до лікаря, в аптеках пропонується багато препаратів, які допоможуть впоратися з болем. Зняти неприємні відчуття можна за допомогою домашніх засобів. Народна медицина пропонує достатню кількість рецептів. Знеболююче при циститі можна підібрати самостійно, тому що в аптеках пропонується багато препаратів, які допоможуть упоратися із проблемою. Усунути біль при циститі допоможуть засоби для прийому внутрішньо – спазмолітики та анальгетики. Випускаються вони у формі таблеток та капсул. Застосування спазмолітиків є обов'язковим у лікуванні циститу, але підібрати препарат має лікар. Найчастіше призначаються такі: Но-шпа знімає спазми гладкої мускулатури сечового міхура. Не можна використовувати препарат Но-шпа пацієнтам, які страждають на хвороби печінки. Папаверин допомагає розслабити м'язи внутрішніх органів та усуває біль при циститі.Активні речовини препарату Спазмалгон сприяють усуненню болю, зняттю спазмів. Анальгетики застосовуються при болях різної інтенсивності у чоловіків і жінок, які страждають на цистит. Найчастіше призначаються: Лікарський засіб Аспірин має болезаспокійливу дію. Супозиторії при циститі призначаються як допоміжний лікарський засіб. Активні речовини, що входять до їх складу, всмоктуються швидше, ніж препарати, що приймаються перорально, тому очікується якнайшвидшого ефекту. Багато знеболювальні свічки, що призначаються при циститі, мають протизапальну дію. До таких належать Диклофенак. Це ректальний засіб. Свічки вводяться у пряму кишку. Дозу підбирає лікар. Найчастіше призначається 1 свічка 2 десь у день. Курс лікування не перевищує 7 днів. У Диклофенаку досить багато протипоказань. Свічки не можна застосовувати пацієнтам, які страждають на бронхіальну астму, захворюваннями шлунково-кишкового тракту, нирковою та печінковою недостатністю. При циститі призначаються свічки Індометацин, активною речовиною яких є індолоцтова кислота – нестероїдний протизапальний засіб. Індометацин знижує біль, покращує загальний стан хворого, відновлює процес сечовипускання. При циститі призначаються свічки індометацину, які допомагають знизити біль, покращити загальний стан хворого, відновити процес сечовипускання. При циститі рекомендуються свічки із прополісом. Бджолиний клей добре загоює пошкоджену слизову оболонку сечового міхура. Цей засіб вводиться 1-2 рази на день вагінально. Курс лікування трохи більше 7 днів. Больові відчуття іноді знімають за допомогою уколів. Пацієнту призначаються внутрішньом'язові ін'єкції новокаїну. Але до такого методу лікування лікарі вдаються рідко. Лікар може прописати Кетанов не перорально, а внутрішньом'язово. Цей засіб випускається у таблетках, а й у формі розчину для ін'єкцій. Зняти біль при циститі допомагає фізіолікування. Електроди кріпляться до лобкової частини, ними пропускається слабкий електричний струм. Процедура розслаблює м'язи сечового міхура і біль зменшується. У домашніх умовах боротися з болем при циститі можна за допомогою лікарських трав, які негативно діють на патогенну мікрофлору, внаслідок чого біль зникає, покращується сечовипускання. Трави зміцнюють імунну систему, що важливо при запаленні сечового міхура. Трави зміцнюють імунну систему, що важливо при запаленні сечового міхура. Ефективний засіб – настій аптечної ромашки. Він усуває больовий синдром, покращує загальний стан пацієнта. Приготувати її легко: 1 ст. л.ромашки заливається 200 мл окропу, настоюється засіб 30 хвилин, проціджується. Приймати ромашковий настій треба по 100 мл до 3 разів на день. Біль при циститі можна зняти теплою грілкою. Її слід покласти на низ живота та тримати 20-25 хвилин. Якщо ні грілки, то підійде пластикова пляшка, наповнена теплою водою. Полегшують стан хворого на теплі ванни для ніг тривалістю 10-15 хвилин. Їх можна робити не лише з водою, а й із трав'яними відварами. Полегшують стан хворого на теплі ванни для ніг тривалістю 10-15 хвилин. Не всі знеболювальні препарати є однаково ефективними при гострому та хронічному циститі. Болі при гострому циститі сильні, а при хронічному перебігу патології – ниючі, тому і препарати для знеболювання та зняття спазмів лікар підбирає залежно від форми хвороби. При гострому циститі позбутися болю лише за допомогою анестетиків неможливо, необхідна протизапальна терапія. У складі комплексного лікування часто призначають Анальгін, Ібупрофен. Полегшити симптоми можна за допомогою пігулок чи ін'єкцій. Лікар може порадити Парацетамол. Знімають спазми свічки із Папаверіном. При гострому циститі можна приймати цистон. Цей препарат знімає біль другого дня прийому. Призначати препарат має лікар. При гострому циститі хворому можна приймати Цистон. При хронічній формі запалення сечового міхура пацієнт теж потребує прийому знеболюючих препаратів, хоча біль і не так виражена, як при гострому циститі. Часто лікар призначає Ношпу або Папаверин. Рекомендуються сидячі теплі ванни з трав'яними настоями з шавлії, ромашки, чистотілу, евкаліпту. Для приготування відвару слід залити 2 ст. л. трави 1 л окропу та настояти 1 годину. Лікарські препарати зі зняттям болю під час циститу призначаються з урахуванням віку хворого. Вибір препаратів залежить і від інших факторів, наприклад вагітна жінка може приймати далеко не всі ліки, рекомендовані для лікування циститу. Вагітна жінка може приймати далеко не всі ліки, рекомендовані на лікування циститу. Знеболюючі препарати, які призначаються жінкам, мало чим відрізняються від тих, що рекомендується приймати чоловікам. Виняток становлять супозиторії: чоловікам призначаються лише ректальні свічки, а жінкам доступні ще й вагінальні. Не всі лікарські препарати, що використовуються при лікуванні циститу, можна приймати дітям. При болі у дитини лікар найчастіше призначає Ношпу, Баралгін, Ібупрофен, Пенталгін. Дозволено застосування ректальних свічок з папаверіном, але лише у дитячому дозуванні. Будь-яке лікування має бути узгоджене з педіатром. Вагітним і годуючим грудьми жінкам можна приймати знеболювальні препарати відповідно до призначення лікаря. Препарат Канефрон має комплексний лікувальний ефект. Однак приймати ці ліки можна лише після консультації з лікарем. Зняти симптоми циститу допомагають ліки, що розслабляють м'язи сечового міхура. Найчастіше призначаються Но-шпа, Бендазол, Папаверін. Лікарські засоби, до складу яких входить рослинна сировина, здатні усунути біль і підвищити імунітет. Найчастіше використовуваним препаратом є Канефрон, що має комплексний лікувальний ефект. Якщо випити 2 драже 3 десь у день, то одужання настає набагато швидше. Але приймати ліки можна лише після консультації з лікарем. Різні теплові процедури можуть негативно позначитися на стані вагітної, тому лікування народними методами слід узгодити з лікарем. Алевтіна Ніконова, 34 роки, Новоросійськ: «Хронічний цистит мучить уже давно. При болях роблю сидячі ванни з відваром ромашки. Зникає не тільки біль, а й покращується сечовипускання. При сильних болях користуюся свічками з Папаверін. Ефект від них настає швидко». Наталія Фетісова, 41 рік, Бердськ: «Уролог прописав Ношпу. Але за болів вона не допомагає. Спробувала Спазмалгон. Ці ліки вважаю ефективнішими, тому що біль проходить через 30-40 хвилин. Добре допомагають свічки Диклофенак, але користуватися ними не завжди зручно». При циститі можна використовувати знеболювальні засоби, такі як парацетамол, ібупрофен або но-шпа. Однак перед застосуванням будь-якого знеболювального засобу важливо проконсультуватися з лікарем. Некстатин, що містить ніфедипін, можна використовувати для полегшення болю при циститі. Однак, як і з будь-яким іншим лікарським засобом, необхідно проконсультуватися з лікарем перед його застосуванням. При циститі часто використовуються знеболювальні препарати групи НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати), такі як ібупрофен або диклофенак. Вони допомагають знизити запалення та зменшити біль. Для полегшення болю при циститі можна приймати анальгетики, такі як парацетамол. Однак, перед використанням будь-якого знеболювального засобу важливо проконсультуватися з лікарем.ТОП-15 препаратів при циститі
Симптоми циститу
Причини циститу
Класифікація препаратів при циститі
ТОП препаратів при циститі
Як покращити результати лікування?
Висновок
1.
Симптоми: сильні та постійні позиви до сечовипускання, часте виділення невеликої кількості сечі, печіння при сечовипусканні, кров у сечі, дискомфорт у тазі та ін.
2.
Фактори ризику: часті статеві контакти, менопауза, сечокам'яна хвороба, цукровий діабет, вагітність, малорухливий спосіб життя та ін.
3.
Для лікування застосовують фітотерапію, уроантисептики, антибіотики та інші ліки. Цистит може лікувати лише лікар.
Джерела
Які знеболювальні засоби використовуються при циститі
Таблетки та капсули
Свічки
Інші лікарські форми
Народні засоби для знеболювання
Ефективність при різних формах хвороби
Гострий
Хронічний
Особливості застосування
Для дорослих
Для дітей
При вагітності та лактації
Відгуки
Часті запитання
Які знеболювальні засоби можна використовувати при циститі?
Чи можна використовувати некстатин при циститі для полегшення болю?
Корисні поради
РАДА №1
РАДА №2