Відхилення в аналізах крові: від чого вони можуть з'являтися у здорової людини

Лабораторні аналізи дозволяють оцінити стан організму людини, припустити діагноз, визначитися з активністю запалення чи патологічного процесу. Наразі вчені хочуть створити спеціальність лікаря, який оцінюватиме результати аналізів та досліджень без зустрічі з пацієнтом. Вважається, що так буде виключено ризик особистісної оцінки. MedAboutMe про те, що фактори можуть впливати на результати аналізу крові.

10 ефективних порад щодо догляду за шкірою взимку

Як захистити шкіру від морозу, снігу та поривчастого вітру? 10 порад з догляду, які допоможуть вам зберегти красу та здоров'я шкіри взимку.

Прийом їжі

Час їжі, певний склад, переважання будь-яких продуктів, дієти, голодування впливають на результати лабораторних показників. Деякі аналізи потребують спеціальної підготовки. Наприклад, загальний та біохімічний аналіз крові будуть найбільш достовірними, якщо за пару днів виключити жирну, смажену та копчену їжу.

Як голодування впливає результати:

• строга дієта протягом двох діб підвищує концентрацію білірубіну;
• строга дієта протягом трьох діб призводить до зниження рівня цукру в крові, а також збільшує рівень тригліцеридів та вільних жирних кислот;
• тривале утримання від прийому їжі призводить до змін у використанні енергії, і як наслідок - у зміні роботи внутрішніх органів (підвищення деяких гормонів, креатиніну та сечової кислоти; зниження рівня загального білка, сечовини, холестерину).

Велика кількість жирної їжі призводить до змін рівня ліпідів, тригліцеридів, калію.Крім того, може відрізнятись від норми оптична щільність через те, що зміниться такий показник, як «каламутність».

Тривале виключення солі з раціону призводить до підвищення мінералокортикостероїдного гормону надниркових залоз (альдостерону) у кілька разів.

Перерахуємо певні продукти та їх вплив на кров:

• м'ясні продукти - підвищують концентрацію сечовини, солей кальцію та аміаку;
• кава, енергетики, міцний чай – підвищують рівень катехоламінів (гормонів надниркових залоз);
• алкогольні напої - підвищують лактат, тригліцериди та сечову кислоту.

Фізичні вправи

Будь-яка фізична активність впливає показники крові. Основні зміни відбуваються протягом 24 годин. Саме в цей період наслідки активованого метаболізму повертаються в норму. Навіть інтенсивне тренування протягом 1 години призводить до суттєвих змін. При здачі крові протягом першої доби можна відзначити підвищення аміаку, лактату (на 300%), креатинкінази та лактатдегідрогенази. Більше відстрочені зміни впливають на гормональний рівень.

У 2013 році в міжнародному журналі «Вісник Російської академії медичних наук» була опублікована стаття, яка доводить підвищення рівня тестостерону в осіб, які професійно займаються спортом, так і у здорових звичайних молодих людей при постійному силовому навантаженні.

Психологічний стрес

Попередня стресова ситуація (сварка вдома, догана начальника, складна ситуація на дорозі) або хвилювання перед процедурою можуть суттєво змінити лабораторні показники крові. У цьому спостерігається тимчасове підвищення лейкоцитів, зниження рівня заліза.Також відбувається збільшення концентрації глюкози, інсуліну, холестерину та таких гормонів як кортизол, ТТГ, альдостерон. Якщо стрес проявляється активно і супроводжується гіпервентиляцією, відбувається наростання лактату. це з порушенням балансу кислотно-основного стану крові.

Підлога

Доведено, що чоловіки і жінки мають відмінності в аналізах крові. У лабораторіях навіть зазначають окремі норми показників. Наприклад, креатинін 61 - 115 ммоль/л для чоловіків, 52 - 97 ммоль/л для жінок; АСАТ до 38 од/л для чоловіків та до 32 од/л для жінок. Особлива увага приділяється гормонам. Прогестерон, тестостерон, пролактин виконують в організмі чоловіка і жінки різні функції, тому їх концентрація різна. Однак, варто враховувати, що норми слід розглядати лише як орієнтовні, оскільки є відмінності залежно від регіону проживання та раси.

Вік

Більшість лабораторних аналізів змінюється з віком. Особливо помітні зміни від народження до старості. Це з тим, що у молодому віці процеси анаболізму превалюють, тобто відбувається синтез необхідних речовин, і великому обсязі. На старості ж переважають процеси катаболізму, тобто розпаду. Найбільш чутливими до віку є показники гемоглобіну, білірубіну, гормонів.

Вагітність

Важливим моментом визначення норм показників крові під час вагітності є термін на момент взяття аналізу. Це з тим, що обсяг плазми збільшується і стає не 2,5 літра, а наближається 4 літрам. При цьому в перший триместр зміни в обсязі незначні, а в другому та третьому відбувається швидке наростання. Також збільшується швидкість клубочкової фільтрації.На останніх місяцях можна відзначити підвищення на 50%, що проявляється збільшенням кількості сечі, що виділяється.

Під час вагітності змінюються показники гормонів, білків та деяких інших біохімічних показників. Наприклад, норма холестерину до 5,8 ммоль/л, а під час вагітності може бути збільшений до 10 ммоль/л. Це пов'язано з тим, що активуються процеси утворення внутрішнього холестерину, який є необхідним елементом у побудові судин як у плаценті, так і у плода.

Менструація

Зміни під час менструації переважно впливають на гормональне тло. Так відбуваються коливання рівня альдостерону, тиреоїдних та статевих гормонів, білків. Для деяких аналізів важливо знати день менструального циклу, тому важливо враховувати це при отриманні показників, які відрізняються від нормальних.

Біологічні ритми

Існує кілька ритмів, які впливають на нормальні показники крові. Наприклад, хронобіологічні – це вік пацієнта. Також існують циклічні – це циркадні (зміна дня та ночі) та сезонні (зміна пір року). Найбільш схильні до змін протягом доби такі показники, як рівень кортизолу, альдостерону, пролактину, ТТГ. Зміни показників можуть змінюватись дуже значно — на 50-200%.

Щоб норми були відносно правильними, рекомендується здавати аналізи у певний час — вранці з 7:00 до 9:00. Для правильності результатів слід здавати аналізи на гормони кілька разів на день, тому що на циркадні ритми накладаються індивідуальні режими сну та неспання, їди, фізичної активності.

Наприклад, концентрація гормону трийодтироніну змінюється взимку та влітку.У теплу пору року його концентрація знижується на 20%.

Лікарські препарати

Прийом багатьох лікарських засобів змінює показники крові. Вплив активних речовин до складу біологічних рідин організму людини вказується в інструкції до препарату. Наприклад, при лікуванні допаміном (гормон, який призначається при серцево-судинній патології), спостерігається зниження концентрації гормону щитовидної залози (ТТГ). А прийом препаратів проти виразки впливає концентрацію пролактину, особливо в чоловіків. Для отримання достовірних результатів аналізів рекомендується консультація лікаря, щоби виключити препарат за тиждень до дослідження. Якщо таке неможливо, то в день процедури важливо не приймати жодних лікарських засобів.

Куріння

Вважається, що кожна п'ята людина на землі є затятим курцем. Тому важливо знати, як можуть змінюватись аналізи крові. Найбільш чутливими до куріння є показники кортизолу, катехоламінів. Саме їхнє зниження призводить до каскаду інших реакцій: зменшення еозинофілів, підвищення гемоглобіну, нейтрофілів, лейкоцитів, моноцитів.

MedAboutMe також рекомендує прочитати «Що може вплинути на результати загальних аналізів?». Це допоможе зрозуміти, які фактори можуть вплинути на результати і які правила здачі аналізів існують.

Читайте далі

Що робити, якщо шкіра червона та обвітрена?

Мороз і вітер негативно впливають на стан шкірних покривів, викликають лущення та роздратування. Що робити, якщо шкіра обвітрена та червона? Як її доглядати?

10 ефективних порад щодо догляду за шкірою взимку

Як захистити шкіру від морозу, снігу та поривчастого вітру? 10 порад з догляду, які допоможуть вам зберегти красу та здоров'я шкіри взимку.

Профілактика хвороб: свіже повітря у будинку

Як подбати про профілактику алергії та інших хвороб у власній квартирі, розповімо сьогодні.

Геморой: різні способи лікування

Предіабет: як уникнути діабету?

Своєчасне виявлення підвищення цукру на крові допомагає виявити предіабет і уникнути розвитку справжнього діабету.

Довголіття: як продовжити життя?

Як виявляються проблеми з імунною системою?

За якими симптомами можна запідозрити аутоімунну патологію, а коли йдеться просто про «слабку імунну систему»?

Як зміцнити імунітет без ліків: 13 доступних способів

Мієлопроліферативне новоутворення крові - що це за хвороба?

Кров натще: як їжа впливає на біохімію тіла

Багато аналізів крові здаються натще. Що це означає, а головне на які показники може вплинути їжа?

Гемоглобін. Його значення та роль в організмі людини

Кожен із нас хоч раз у житті зустрічався із «клінічним аналізом крові» або так званим «загальним аналізом крові». Якщо ви звернули увагу, на першому місці у виданому бланку, як правило, знаходитиметься цифра, яка вказує на вміст гемоглобіну в крові.

Хронічний лейкоз: чи можливе лікування?

Хронічний лейкоз – це грізне захворювання, яке забирає мільйони життів. Чи є шанси на лікування?

Хронічний мієлолейкоз: 200 років боротьби з випадковою мутацією

Хронічний мієлоїдний лейкоз – випадковість, яку не дано передбачити. Але медицина вже знайшла спосіб продовжити життя пацієнтам із півроку до десятків років.

Рідкісні захворювання: поліцитемія

Поліцитемія: Рідкісне захворювання, про яке мало хто знає. У статті MedАboutMe – цікаві факти про це захворювання.

Рак молочної залози: 11 міфів про хворобу

Як доглядати зуби, щоб рідше звертатися до стоматолога?

Які десять нетипових порад від дитячого стоматолога як профілактика допоможуть вам зберегти здоров'я зубів і заощадити в майбутньому на відвідуваннях дантиста.

Вся правда про дитячі какашки: що вважати нормальним?

Розшифровуємо вміст підгузника: який стілець нормальний для дитини до року, а з чим бігти до лікаря.

Чинники, які можуть вплинути на результати аналізу крові

Аналіз крові одна із найбільш інформативних методів дослідження з метою оцінки стану організму. Він дозволяє виявити різні патологічні зміни в органах та системах, визначити наявність запальних чи інфекційних процесів, а також контролювати ефективність лікування. Однак, при проведенні аналізу крові необхідно враховувати низку факторів, які можуть вплинути на його результати.

Першим важливим чинником, що впливає аналіз крові, є харчування. Останній прийом їжі перед здаванням аналізу необхідно проводити за 8-12 годин до здавання матеріалу. При цьому рекомендується відмовитися від жирної та важкої їжі, а також від алкоголю та кофеїну. Також слід виключити прийом деяких лікарських засобів, оскільки вони можуть спотворювати результати аналізу.

Крім того, фізична активність та емоційний стан пацієнта також можуть вплинути на аналіз крові.Перед складанням аналізу не рекомендується займатися фізичними вправами або перевтомлюватися. Також слід уникати стресів та емоційної напруги, оскільки вони можуть викликати зміни у складі крові та спотворення результатів аналізу.

Чинники, що впливають на аналіз крові

Один із важливих факторів, що впливають на аналіз крові, – неправильна підготовка пацієнта. Для отримання достовірних результатів необхідно дотримуватись певних рекомендацій перед здаванням крові. Насамперед, слід дотримуватися дієти перед аналізом. Відмова від їжі перед процедурою необхідна для виключення спотворень утворення темних пігментів у крові та ферментів, які можуть вплинути на результати дослідження.

Також неправильний прийом лікарських засобів може спотворити результати аналізу крові. Важливо попередити лікаря про ліки, навіть якщо вони не пов'язані з лікуванням основного захворювання. Деякі препарати можуть впливати на склад крові, тому лікар може рекомендувати тимчасово припинити їх прийом перед аналізом.

Крім того, стан здоров'я пацієнта може вплинути на аналіз крові. Наприклад, наркотичні речовини, алкоголь та деякі хвороби можуть спотворити результати дослідження. Тому важливо повідомити лікаря про будь-які супутні захворювання або патології перед аналізом крові.

Отже, неправильна підготовка до аналізу одна із чинників, які впливають результати дослідження крові. Дотримання рекомендацій щодо дієти та тимчасового припинення прийому лікарських препаратів, а також повідомлення лікаря про стан здоров'я дозволять отримати найточніші результати аналізу.

Неправильна підготовка до аналізу

По-перше, перед здаванням крові необхідно дотримуватися дієти. Слід виключити жирну та важку їжу, алкоголь, кофеїн та куріння протягом 12 годин до аналізу. Ці фактори можуть підвищити рівень жиру та глюкози у крові, а також впливати на гормональний баланс.

По-друге, необхідно відмовитися від фізичної активності перед здаванням крові. Якщо пацієнт провів фізичне навантаження перед аналізом, то результати можуть бути спотворені, оскільки фізичне зусилля може призвести до тимчасового підвищення рівня деяких показників крові, таких як загальний білок (рО-білок), креатинін та кальцій.

По-третє, перед здаванням крові необхідно враховувати час доби. Деякі показники крові можуть змінюватись в залежності від часу доби. Наприклад, рівень глюкози, заліза і тестостерону може бути вищим вранці, а ввечері — нижчим. Тому рекомендується здавати аналіз крові вранці, натще, щоб унеможливити вплив часу доби на результати аналізу.

Неправильна підготовка до аналізу крові може призвести до неправильних результатів, які можуть призвести до діагностичних помилок та неправильного лікування. Тому необхідно дотримуватися правил підготовки та дотримуватися рекомендацій лікаря. Тільки в цьому випадку можна бути впевненим у достовірності результатів дослідження та правильної оцінки стану здоров'я пацієнта.

Стан здоров'я

Наприклад, за наявності запальних процесів в організмі рівень C-реактивного протеїну (CRP) може бути підвищений. Це пов'язано з тим, що CRP є маркером запалення, і його рівень може зростати за будь-якого запального процесу в організмі.Також, за наявності інфекцій або бактеріальних захворювань, рівень лейкоцитів може бути підвищений, оскільки це реакція імунної системи на зовнішні агенти.

Крім того, стан здоров'я може впливати на рівень гормонів та біохімічних показників у крові. Наприклад, при захворюваннях щитовидної залози може спостерігатися зміна рівня гормонів, таких як тиреоїдні гормони T3 та T4.

Тому при інтерпретації результатів аналізу крові завжди необхідно враховувати загальний стан здоров'я пацієнта. Якщо у пацієнта є нові симптоми або відчуття, варто повідомити лікаря, щоб він міг врахувати ці фактори при інтерпретації результатів аналізу.

Застосування лікарських засобів

Застосування лікарських засобів може суттєво впливати на результати аналізу крові. Різні препарати можуть змінювати концентрацію певних речовин у крові або спричиняти побічні ефекти, які можуть спотворювати результати аналізу.

Деякі ліки можуть підвищити чи знизити рівень певних маркерів у крові, що може призвести до неправильної інтерпретації результатів. Наприклад, препарати, що містять аспірин або антикоагулянти, можуть збільшити час згортання крові та вплинути на результати аналізу на тромбоцити та згортання крові.

Також варто зазначити, що деякі лікарські препарати можуть спричиняти побічні ефекти, які можуть вплинути на деякі показники крові. Наприклад, деякі антибіотики можуть підвищити рівень білкового аміаку у крові, що може бути помилково інтерпретовано як порушення функції печінки.

Тому перед проведенням аналізу крові необхідно повідомити лікаря і лабораторного асистента про ліки, які ви приймаєте. Це дозволить їм врахувати можливий вплив препаратів на результат аналізів та вжити необхідних заходів для отримання достовірної інформації про стан вашого організму.

Таким чином, застосування лікарських препаратів може вплинути на результати аналізу крові. Важливо повідомляти лікаря про всі препарати для виключення можливих спотворень результатів та отримання достовірної інформації про стан здоров'я.

Відео на тему:

Питання-відповідь:

Які фактори можуть вплинути на результати аналізу крові?

Результат аналізу крові може бути вплинутий на ряд факторів, включаючи харчування, прийом ліків, рівень фізичної активності, наявність стресу та ін. Відхилення можуть бути викликані і різними захворюваннями.

Наскільки впливає харчування результати аналізу крові?

Харчування може суттєво впливати на результати аналізу крові. Наприклад, вживання жирної їжі перед здаванням аналізу може призвести до підвищеного рівня холестерину або тригліцеридів у крові. Також деякі продукти можуть впливати на рівень цукру або гормонів у крові.

Чи можуть ліки впливати на результати аналізу крові?

Так, прийом деяких ліків може спричинити результати аналізу крові.Наприклад, антибіотики можуть призвести до змін у показниках білків або клітин крові. Деякі препарати також можуть знижувати чи підвищувати рівень глюкози чи гормонів у крові. Перед складанням аналізу рекомендується проконсультуватися з лікарем щодо прийому ліків.

Чинники, що впливають на результати аналізу крові

Лабораторні аналізи – один із найважливіших етапів діагностики будь-яких захворювань. Від якості та точності даних лабораторних досліджень залежать правильність встановлення діагнозу та адекватність призначеного лікування. Помилки результатів аналізів можуть призвести до серйозних наслідків для пацієнта. При цьому не завжди в них винні співробітники лабораторії, які здійснюють забір аналізів або дослідження проб. Найчастіше на результати впливають фактори, пов'язані з пацієнтом, допущені ним (найчастіше – через незнання) помилки під час підготовки до аналізу. Розглянемо найчастіші причини спотворення результатів аналізу крові.

Фізична активність

Фізична активність – одна з тих обставин, що впливають на результат аналізу крові. Пояснюється це тим, що при фізичному навантаженні відбувається надмірне споживання енергетичних ресурсів організму, що, у свою чергу, може призвести до змін у складі крові та спотворення результатів біохімічного аналізу. Тому рекомендується виключити фізичну активність, інтенсивне тренування за добу до дослідження. Якщо аналіз виконується в екстреному порядку, йому передувало фізичне навантаження, необхідно повідомити про це лікаря.

Емоційний стрес

Сильні емоції, як позитивні, і негативні, можуть викликати зміни у загальному і біохімічному аналізі крові.Зокрема, це минуще підвищення рівня лейкоцитів, зниження вмісту заліза, дисбаланс кислотно-основного стану крові зі збільшенням концентрації жирних кислот та лактату. Щоб уникнути впливу стресу на результати аналізу, потрібно якомога виключити емоційні навантаження протягом доби до дослідження, як мінімум – постаратися заспокоїтися, не хвилюватися за 1-2 години до забору крові.

Добові ритми гомеостазу

Протягом доби показники системного гомеостазу (крові, лімфи, тканинної рідини) змінюються. Так, наприклад, у пообідній час знижується рівень деяких гормонів, а показники еозинофілів та заліза можуть підвищуватися, що впливає на результат аналізу крові. Самостійно регулювати гомеостаз пацієнт ніяк не може, ці фактори враховують лікарі та рекомендують здавати аналіз крові у певний час доби, зазвичай вранці натще.

Підлога

Деякі показники аналізу крові різняться у чоловіків та жінок. В основному це стосується рівня гемоглобіну, еритроцитів, заліза, ШОЕ, а також активності креатинкінази та концентрації креатиніну. Після 65 років рівень заліза у сироватці крові, як правило, перестає залежати від статі, це пов'язано із клімактеричними змінами у жінок.

Вік

Вік – ще один чинник, який впливає результат аналізу крові. Особливо сильно вікові відмінності виражені у такі періоди: відразу після народження, в пубертаті, похилому та старечому віці. Так, у немовлят часто відзначається підвищений рівень гемоглобіну та еритроцитів. У підлітків може бути підвищена активність лужної фосфатази у сироватці крові, що пов'язано зі зростанням організму та активністю остеобластів у кістковій тканині.

Менструація

Вплив місячних на аналіз крові може виражатися у зниженні рівня гемоглобіну, еритроцитів, колірного показника. Як правило, ці зміни незначні і з'являються лише при рясній крововтраті. Також можливе деяке підвищення рівня лейкоцитів. Якщо є можливість перенести дослідження – варто відкласти його до закінчення менструації, якщо ні – досить просто попередити лікаря. При цьому аналізи крові на різні гормони призначаються у різні дні менструального циклу, тому при їх призначенні лікар обов'язково врахує час початку та закінчення місячних.

Вагітність

Вагітність впливає результати аналізів тим, що у період змінюється вироблення і концентрація у плазмі крові статевих гормонів. Це, у свою чергу, призводить до зміни рівня тиреоїдних гормонів, ліпідів, білків, електролітів та багатьох інших показників. При інтерпретації результатів аналізу лікар обов'язково враховує наявність вагітності та її термін.

Дієта та споживання рідини

Зміни звичного раціону – дієта, аж до голодування, споживання жирної їжі – можуть призвести до спотворення деяких показників аналізу (білірубін, глюкоза, тригліцериди та ін), а також зробити плазму непридатною для дослідження, що вимагатиме повторного забору крові. Перед аналізом крові рекомендується легка вечеря напередодні ввечері та наступне 12-годинне голодування. Найпростіше зробити це вночі, тому загальний аналіз, біохімію та інші дослідження крові призначають уранці до сніданку. Пити воду зазвичай можна, але в межах норми. Не варто виключати воду і доводити себе до стану дегідратації.

Куріння

На результати аналізу крові впливає як куріння безпосередньо перед її взяттям, і стаж «хронічних курців». Сигарети, викурені перед забором крові, можуть призвести до підвищення в плазмі або сироватці жирних кислот, деяких гормонів, вільного гліцерину. Тому за годину до дослідження слід утриматися від куріння. У пацієнтів, що довго курять, змінюється рівень лейкоцитів, ліпопротеїнів, деяких ферментів і гормонів. Тривалий стаж куріння може стати причиною зміни імунного статусу, помилкового визначення значень деяких пухлинних маркерів.

Вживання алкоголю

Як гостра алкогольна інтоксикація, і постійний прийом алкоголю спотворюють результати аналізу крові, проте впливають ними по-різному. Здебільшого зміни виявляються у біохімічному аналізі крові. Перед дослідженням слід утриматися від вживання спиртних напоїв протягом 24 годин.

Лікарські препарати

На результат аналізу крові впливає прийом ліків – антибіотиків, антидепресантів, гормонів та багатьох інших. Різні препарати змінюють різні показники, тому при призначенні аналізу лікар обов'язково уточнить, які таблетки приймає пацієнт, і порадить скасувати прийом (при можливості) або оцінюватиме результат дослідження з урахуванням лікарських засобів, що приймаються.

Висота над рівнем моря

Деякі компоненти крові змінюються за зміни висоти над рівнем моря. Для адаптації до висоті потрібно кілька тижнів, при поверненні до попередніх умов значення показників зберігаються зміненими ще кілька днів.Цей фактор часто впливає на результати аналізів крові пацієнтів, які проходять лікування у санаторно-курортних установах, розташованих у гірській місцевості, регіонах, що відрізняються за висотою над рівнем моря від місця постійного проживання.

Циркадні ритми

Циркадні, чи біологічні, ритми часто позначаються результатах аналізів крові. Значний вплив здебільшого надають добові зміни. Так, наприклад, протягом дня у крові зростає вміст гормону кортизолу, знижуючись уночі. Рівень деяких гормонів щитовидної залози знижується влітку та підвищується взимку. Для мінімізації впливу біоритмів на результати аналізу крові рекомендується проводити дослідження між 7 і 9 годинами ранку, для цього проміжку часу розробляються референсні інтервали всіх показників.

Інші причини

Нежить та температура впливають на результати аналізу крові. У цьому можуть змінювати значення різних показників, залежно від цього, якою причиною викликані. Риніт може бути наслідком простудних захворювань, алергічних реакцій, температура – ​​підвищуватись через вірусну або бактеріальну інфекцію, запальні процеси в різних органах. Тому зміни аналізу крові будуть різними. Так, при запальних процесах прискорюється ШОЕ, підвищується кількість лейкоцитів у крові, при алергії – може бути підвищений рівень еозинофілів. Можливі зміни та біохімічних показників. Тому, якщо аналіз крові береться не через ці симптоми для з'ясування їх причини, варто здавати його після одужання. Впливати на результати аналізу крові можуть і обставини, які не залежать від пацієнта.До них належать порушення техніки забору крові, неправильне зберігання проб та/або транспортування, помилки під час проведення аналізу. Мінімізувати ці фактори ризику можна обираючи для здачі аналізів лабораторії із сучасним обладнанням та висококваліфікованим персоналом.

Джерела

1. Гудер У. Діагностичні проби: від пацієнта до лабораторії. Вплив преаналітичних факторів на якість результатів лабораторних досліджень/В. Гудер [та ін.], пров. з англ. В.В. Меньшикова. - 2010.
2. Коробейнікова Н.Ю. Підготовка до лабораторних досліджень/Н.Ю. Коробейнікова // Медична сестра. – 2018. – №3. - С. 15-17.
3. Кочетов А.Г. Підготовка пацієнта, правила взяття, зберігання та транспортування біоматеріалу для лабораторних досліджень / О.Г. Кочетов [та ін] // Методичні рекомендації для студентів медичних навчальних закладів, лікарів, співробітників процедурних кабінетів і клініко-діагностичних лабораторій. - 2012. -С. 5-9.

Вам сподобалась стаття? Поділіться посиланням на матеріал у соціальних мережах, можливо, інформація виявиться корисною для ваших друзів та колег.