Що робити, якщо у дитини болить голова?

Часто батьки, коли до них звертаються діти зі скаргами на головний біль, не замислюючись тягнуться до домашньої аптечки, просто пропонуючи малюкам знеболюючі сиропи або таблетки. У багатьох випадках біль виникає епізодично і не становить небезпеки для дитини. У деяких ситуаціях її може провокувати інфекція, що починається, або серйозне захворювання, і тоді негайно потрібне обстеження і лікування. Тому важливо звертати увагу на подібні скарги та за необхідності звертатися до фахівців.

Як боротися з набряком під час вагітності: правильний вибір мінеральної води

Головний біль у малюків

Важливо, щоб усі батьки розуміли той факт, що головний біль у будь-якому віці дитини — це не окреме захворювання, а лише симптом, прояв певних патологій, і за рахунок них тіло сигналізує про те, що формуються різні проблеми. Найчастіше голова болить в дітей віком лише епізодично, внаслідок сильних негативно впливають чинників — інфекційних хвороб, перевтом, перегрівання на сонці влітку чи сильних негативних емоцій. Однак, якщо головний біль почав часто повторюватися, виникає на тлі повного здоров'я і різко, сильно, або ж триває по кілька годин — це небезпечний прояв, який потребує батьківської уваги та лікарського контролю.

За даними статистики.

Згідно зі статистичними даними та дослідженнями, така скарга у дітей, як головний біль, займає стійке друге місце серед найпопулярніших симптомів, поступаючись лише скаргам на больові відчуття в області живота. Важливо розуміти, що страждати від головного болю можливо у будь-якому віці, і це не лише підлітки чи школярі, а й немовлята, аж до новонароджених. Але сказати вони про подібні відчуття, на жаль, не можуть, навіть малюки перших 3-4 років життя не можуть повноцінно і точно описати свої відчуття.

Відомо, що до 35-40% дівчаток, і близько 30% хлопчиків у шкільному віці також можуть періодично скаржитися на головний біль та нездужання. Якщо ж розглядати немовлят та дітей у ранньому віці, у них еквівалентом такого симптому, як головний біль може стати підвищення плаксивості та збудження, порушений сон та блювання, рясні та часті відрижки, млявість та спроби постійно прилягти, тримаючись за головку. Зазвичай діти при головних болях виглядають втомленими, говорять про те, що хочуть спати та вимагають уваги, укладаються у нетиповий час спати.

Причина больових відчуттів

Якщо говорити про причини болю (цефалгії), у дитячому віці їх можна поділити на дві великі групи (щодо умовно):

• Органічний біль, пов'язаний з різними об'ємними процесами або розвитком нейроінфекції, що вражає мозок, оболонки та систему кровопостачання. Сюди відносять енцефаліти з менінгітами, судинні розлади та кістозні, об'ємні утворення в ділянці мозку, гематоми, що призводять до підвищення внутрішньочерепного тиску.
• Функціональний біль, який виникає через розлади, що призводять до порушення мозкового кровотоку, інфекційні подразнення рецепторів у судинах головного мозку, токсичні та інші.

Найбільш ймовірними причинами головного болю у дітей стають захворювання групи ГРВІ та інші інфекції, інфекційно-запальні процеси - пневмонія, пієлонефрити, травні розлади, розлади нервової системи. Окремим варіантом є головний біль, що формується на тлі психічних захворювань та неврозів, дитяча мігрень або наслідки черепно-мозкових травм, але подібні причини бувають рідко.

Найпоширеніші причини подібних скарг у дитячому віці досить банальні — тривала дія стресу, напруження фізичного та емоційного плану, нераціональні навантаження, дефіцит сну або занадто тривалий сон, просиджування за комп'ютером або телевізором з дефіцитом фізичного навантаження та свіжого повітря, конфлікти сімей. У підлітковому віці сильні болі можуть стати результатом перевтоми у професійних спортсменів, дієт для схуднення у дівчаток, алергії на певні продукти та напої, а також наслідком прийому наркотичних препаратів, алкоголю та куріння.

Симптоми, які потребують негайних реакцій батьків

У деяких випадках у разі виникнення такої скарги, як головний біль, батьки повинні насторожитися, викликавши лікаря або навіть невідкладну допомогу. Сюди варто зарахувати:

• Приступи раптово виниклого болю, що супроводжується нудотою або блюванням, а також судоми, лихоманка, сильна слабкість у зоні кистей або стоп, епізоди втрати свідомості.
• Виникнення болю після травм голови, падінь або ударів головою, навіть якщо немає садин та забитих місць.
• Головний біль на тлі запалення вуха або придаткових пазух носа, на тлі носових кровотеч.
• Якщо біль виникає у ранковий час, при відпочинку або на тлі фізичних навантажень.

У всіх інших випадках важливо, щоб батьки вміли вчасно помічати скарги дітей, непрямі ознаки нездужань, особливо якщо це ранній вік малюків. Так, зазвичай малюки біль не скаржаться, або можуть точно вказати локалізацію болю. Непрямі підозри можуть виникати при плаксивості з занепокоєнням, якщо малюк треться головкою об руки або тіло мами, прикладається головою на долоні. Можуть бути при головних болях позіхання або почервоніння очей.

У старших дітей скарги можуть бути вже більш конкретними, і важливо звертати на них пильну увагу, не приймаючи їх за симуляцію, особливо, якщо вони стали частими і однотипними. У шкільному віці причини подібних скарг — це перевтома, і якщо біль не минає після сну та відпочинку, він виникає систематично, заважаючи повноцінному навчанню та звичній діяльності, необхідна допомога лікаря.

Тактика при головних болях

Головний біль - це суб'єктивна ознака, і важливо при ній звернути увагу на стан дитини, побути з нею і при сильному нездужання, полегшити напади за рахунок підручних засобів або медикаментів.

Якщо дитина втомилася, скаржиться на головний біль, то найкращий засіб від них — це відпочинок і сон. Можна при головному болі застосовувати вологі рушники на лоб, лежання в провітрюваній і затемненій кімнаті, теплий чай і відвар седативних трав. Іноді допомагає прогулянка на свіжому повітрі, особливо якщо дитина багато часу проводить вдома.

Коли немає нудоти та описаних вище небезпечних проявів, для усунення головного болю можуть допомогти Нурофен (ібупрофен) або парацетамол, які потрібно давати в половинній дозі вікової. Після прийому ліків слід відпочити та полежати. Заборонені у дитячому віці комбіновані дорослі таблетки та такі традиційні для старшого покоління препарати як Аспірин, Цитрамон або Анальгін. Вони мають масу побічних та негативних ефектів, через які страждають слизові оболонки травного тракту, печінка та кровотворення.

Також можуть допомогти при головних болях седативні рослинні настої — валеріана, собача кропива, які дають у віковій дозі — крапля на рік життя. Якщо подібні дії не допомагають, болі не минають чи посилюються, варто викликати лікаря. Подібним чином потрібно вчинити і при тривалих болях, які виникають кілька днів поспіль і не реагують на препарати, якщо це біль з одного боку голови. При останніх не можна давати дитині спазмолітики та будь-які препарати, не порадившись із лікарем та не виключивши мігрені.

У дитини болить голова: причини та що робити

Головний біль буває не тільки у дорослих. Кожна п'ята дитина шкільного віку також неодноразово відчуває цей синдром, а у підлітків на первинні головні болі скаржаться 7 з 10. Найбільш поширеним типом головного болю у дітей є головний біль напруги, але близько 5% дітей стикаються з мігренями, і деякі хворіють вже у віці 4 роки.

Батьки можуть турбуватися, чи головний біль у дитини не є ознакою серйознішої проблеми, наприклад, пухлини головного мозку. Але це не так у більшості випадків.Позбавтеся занепокоєння, розуміючи симптоми та обговорюючи їх із фахівцями, щоб підібрати лікування та допомогти дитині почуватися краще. Ось чому болить голова у дітей і як їм допомагати.

Як боротися з набряком під час вагітності: правильний вибір мінеральної води

Що викликає головний біль у дітей та підлітків?

Часті причини появи головного болю у дітей та підлітків включають біль як синдром інфекції, мігрені та головний біль напруги.

Болить голова на тлі ГРЗ

Більшість дітей відчувають головний біль через хворобу, інфекцію, наприклад, ГРВІ або високу температуру. Наприклад, синусит, запалення носових пазух та інфекції горла або вуха можуть викликати головний біль. Причому біль може бути як симптомом гострого захворювання, так і хронічного, наприклад, гаймориту.

У міру одужання від основної хвороби проходить головний біль.

Мігрень - окрема історія

Лікарі не знають точно, що її викликає, але вони знають, що мігрені пов'язані з фізичними та хімічними змінами в мозку, а також із генами, які батьки передають дітям.

Приблизно у 7 з 10 дітей, які страждають на мігрень, є мама, тато, брат або сестра з історією хвороби. Втома, яскраве світло, зміни погоди та дієти можуть спровокувати їх напади.

Інші тригери мігрені включають стрес, тривогу, депресію, зміну режиму сну, гучні звуки або певні продукти. Занадто багато фізичної активності або занадто багато сонця можуть викликати мігрень у деяких дітей.

У дівчаток частіше розвиваються мігрені через гормональні зміни, коли починаються місячні. Цей тип головного болю називається менструальною мігренню.

Головний біль напруги у дитини

Загальні причини головного болю напруги включають емоційний стрес, втому і недосипання, напругу очей через поганий зір і напругу шиї або спини, пов'язану з поганою поставою. Нестача освітлення, порушення режиму при навчанні - коли дитина занадто довго виконує завдання без перерв, нестача кисню в задушливому приміщенні та низька фізична активність - все це провокатори головного болю напруження як у дітей, так і у дорослих.

Більшість варіантів дитячого головного болю нешкідливі. Але якщо вони з часом погіршуються та супроводжуються іншими симптомами, вони можуть бути ознакою серйознішої проблеми.

Коли потрібен лікар при головному болі у дитини?

Зверніться до лікаря, якщо головний біль повертається, погіршується або триває понад 12 годин. Також обов'язково слід звернутися до лікаря, якщо біль виник після травми голови, навіть якщо інших симптомів струсу мозку немає. Щоб краще розуміти, на що звертати увагу після забитого голови у дитини, читайте цю статтю.

Також обов'язково завітайте до фахівця, якщо дитина скаржиться на головний біль і вам здається, що вона при цьому погано (або якось не так, незвичайно) виглядає.

Залізодефіцитна анемія та інші дефіцитарні стани також можуть супроводжуватися не лише слабкістю та блідістю, а й головним болем.

Негайно викликайте лікаря або навіть швидку допомогу, якщо у дитини є якісь із цих симптомів разом із головним болем:

• Втрата, звуження полів зору.
• Блювота.
• М'язова слабкість.
• Висока температура.
• Скутість м'язів шиї (складно повертати головою, притиснути підборіддя до грудей).
• Будь-які симптоми, які не дають спати.
• У маленьких дітей біль у потилиці.

Терміново викликайте бригаду швидкої допомоги, якщо ви не можете розбудити дитину; якщо в нього невиразна мова, сплутаність свідомості, слабкість у кінцівках чи труднощі під час ходьби; або якщо головний біль — найсильніший із усіх, на який коли-небудь скаржилася дитина.

Діагностика причин головного болю у дітей

Лікар на прийомі огляне дитину і поставить питання про головні болі, у тому числі про тип і локалізації болю, про те, як часто вони трапляються, як довго продовжуються, що допомагає, а що ні. Ви і дитина повинні відповідати якомога точніше, так що постарайтеся заздалегідь виявити та записати відповіді.

Зазвичай лікар може поставити діагноз на підставі цієї інформації. Іноді потрібно комп'ютерну томографію, або МРТ, щоб отримати більше даних. Ці візуалізують тести роблять докладні знімки мозку, які можуть показати будь-які проблемні області, здатні викликати головний біль.

Після того, як лікар визначить конкретний тип головного болю у дитини, він запропонує план лікування.

Як допомогти дитині з головним болем удома?

Якщо головний біль у дитини не супроводжується іншими симптомами, можна спочатку спробувати деякі домашні способи або безрецептурні знеболювальні.

При головному болю напруги можуть допомогти такі поради:

• Нехай дитина ляже, трохи піднявши голову на подушці.
• Можна прийняти гарячу ванну чи душ.
• Покласти холодний або теплий компрес на лоб або шию.
• Легкий масаж та погладжування плечового пояса, розчісування пальцями волосистої частини голови також можуть допомогти.
• Навчіть дитину основ дихальних вправ. Вчені РНІМ ім. Пирогова вказують, що виконання вправ дихальної гімнастики допомагає кожній другій дитині з головним болем напруги.

• Полежати в тихій темній кімнаті та розслабитися, задерти штори та зменшити шум.
• Попросіть дитину робити глибокі, заспокійливі вдихи та видихи. Використовуйте холодний або теплий компрес на чоло.
• Одна доза віком ацетамінофену або ібупрофену може послабити як головний біль напруги, так і мігрень. Експерти рекомендують давати ці знеболювальні дитині, як тільки починається мігрень, але не частіше 2 днів на тиждень: це може призвести до «рикошетних», або головних болів, що повертаються.

Можна також скуштувати натуральні засоби від головного болю. Дослідження показують, що певні вітаміни чи трави можуть допомогти зменшити біль чи частоту головного болю. Вони включають:

• Вітамін В2. Ця добавка, також звана рибофлавіном, може запобігти деякому головному болю. Побічні ефекти рідкісні, але включають діарею, необхідність мочитися частіше, ніж зазвичай, і яскравішу жовту сечу.
• Магній. Підлітки, які страждають на мігрень, мають нижчий рівень магнію (дослідження Американської Академії Педіатрії). Прийом цього мінералу протягом кількох місяців може запобігти частині нападів. Добавки магнію можуть викликати діарею та заважати дії деяких ліків, тому слід проконсультуватися з лікарем перед їх використанням. Можна також підвищити рівень магнію в організмі, додавши до раціону більше темно-зелених листових овочів, бобів, насіння, горіхів та цільнозернових продуктів.
• Коензим Q10 (CoQ10). Близько третини дітей, які страждають на мігрень, не мають цього антиоксиданту, який у нормі міститься в кожній клітині організму. Значних побічних ефектів в дітей віком немає. Може виникнути легкий шлунково-кишковий розлад, але це рідко.

Завжди запитуйте у педіатра, чи безпечна конкретна добавка для вашої дитини перед тим, як почати щось використовувати.

Як лікарі лікують головний біль у дітей та підлітків?

Лікар може порекомендувати різні методи лікування головного болю. Найкращий варіант для терапії залежатиме від типу головного болю, її частоти, причин та віку.

Деякі з варіантів, які може запропонувати лікар, включають:

• Відстеження симптомів. Ведіть щоденник головного болю, щоб відзначити фактори, що викликають головний біль, такі як нестача сну, нерегулярне харчування, певні продукти чи інгредієнти, кофеїн, довкілля чи стрес.
• Стрес-менеджмент. Як при мігрені, так і при головному болі напруги вам і вашій дитині важливо з'ясувати, що їх викликає. Потім ви зможете допомогти знайти способи впоратися із ситуацією, яка викликає стрес.
• Біологічний зворотний зв'язок. Спеціальні датчики, прикріплені до тіла, відстежують, як дитина реагує головний біль. Датчики фіксують зміни дихання, пульсу, частоти серцевих скорочень, температури, м'язової напруги та мозкової активності. Це допоможе дитині зрозуміти, як її тіло фізично реагує на стресові ситуації, і навчитися знімати та контролювати напругу, яка призводить до головного болю.
• Масаж. Масаж, що виконується кваліфікованим спеціалістом, у поєднанні зі здоровою дієтою та регулярними фізичними вправами допоможе розслабитися. Це зменшить м'язову напругу, яка викликає головний біль.
• Ліки. Багато препаратів, які лікують головний біль у дорослих, добре підходять у менших дозах для лікування головного болю у дітей та підлітків. Але не давайте аспірин (ацетилсаліцилову кислоту) дитині молодше 19 років.Він може викликати синдром Рея - рідкісне, але смертельне захворювання.

Відразу ж почніть вести щоденник головного болю, щоб відстежувати, наскільки добре діють ліки та терапія.

Якщо симптоми у дитини погіршуються або виникають частіше навіть при лікуванні, попросіть лікаря направити вас до вужчого фахівця.

Чи переростають діти головний біль?

Проблема може вирішитися сама, коли дитина стане старшою. Болі можуть зникнути, а потім повернутися в життя. через гормональні зміни.

Ще один стан, який потенційно пов'язаний з мігренями і часто турбує батьків, це раптове і безпричинне блювання. також пов'язаний з неврологічними станами: читайте про нього у статті «Чому нудить без причини: синдром циклічного блювання у дітей».

Використані фотоматеріали Shutterstock

Чим зняти головний біль у дитини?

К.м.н., головний невролог ДБУЗ Департаменту охорони здоров'я м. Москви «Дитяча міська поліклініка №58»

Від головного болю страждають не лише дорослі, а й діти.Однак її симптоми в ранньому віці можуть бути не такими очевидними і виражатися, зокрема, болями в животі, нудотою та блюванням. До того ж дитина не завжди може чітко сформулювати, що ж її непокоїть. Тому діагностика головного болю у дітей становить великі труднощі та вимагає від фахівця додаткових навичок, спостережливості та правильної інтерпретації больових відчуттів маленького пацієнта.

Самостійно скаржитися на головний біль діти починають, як правило, у 4–5 років, коли вони навчаються суб'єктивно сприймати, локалізувати та правильно описувати свої відчуття. Однак це не означає, що діти молодшого віку не відчувають цефалгії. До 3 років про можливі головні болі можна побічно судити щодо змін у поведінці дитини (підвищена збудливість, безпричинний плач, порушення сну, гіперреактивність та ін.) або поява аналогів головного болю, про які ми розповімо нижче.

За даними епідеміологічних досліджень, поширеність цефалгічного синдрому зростає від 3–8 % серед дошкільнят до 57–82 % до підліткового віку. За даними інших авторів, до віку 3 років головний біль відзначається у 3-8% дітей, до 5 років - у 19,5%, а до 7 років - вже у 37-51,5%.

При постановці діагнозу важливим є виключення вторинного головного болю, при якому цефалгія є симптомом іншого захворювання. Причинами таких болів у дітей можуть бути синусити, інфекції середнього вуха, системні інфекційні процеси, черепно-мозкові травми, об'ємні внутрішньочерепні утворення, внутрішньочерепна гіпертензія, артеріальна гіпертензія або гіпотензія, епілепсія та деякі інші патологічні стани.Для цього обов'язковими є проведення ретельного фізикального та неврологічного огляду, консультації інших спеціалістів та інструментальне обстеження.

ВАРІАНТИ ГОЛОВНОГО БОЛЮ У ДІТЕЙ

Найчастішою причиною цефалгії у дитячому віці є первинні головні болі. Згідно з Міжнародною класифікацією хвороб 10-го перегляду до них належать:

1. Мігрень.
2. Головний біль напруги (ГБН).
3. Пучковий (кластерний) головний біль та інші тригемінальні вегетативні (автономні) цефалгії.
4. Інші первинні головні болі.

За даними досліджень, у дітей молодшого віку з первинного головного болю переважно зустрічаються мігрень та ГБН.

Дебют захворювання можливий у будь-якому віці, але описані випадки початку нападів у перші два роки життя. Класичні рецидивні епізоди головного болю (у проміжках між нападами симптоми відсутні) характеризуються хоча б трьома з наступних ознак:

• біль у животі;
• нудота та блювання;
• локалізація болю в одній половині голови;
• пульсуючий характер болю;
• повне зникнення болю після сну;
• наявність аури (зорової, сенсорної чи моторної);
• позитивний сімейний анамнез.

Прояви мігрені у дітей мають низку особливостей:

• як правило, відсутня аура;
• хоча нудота і блювання однаково часто зустрічаються і в дітей віком, і в дорослих, болі у животі типові для дитячого віку;
• дитяча цефалгія зазвичай дифузна (двостороння), тоді як у дорослих переважає односторонній головний біль;
• у ряду дітей з мігрень відзначають судоми в анамнезі, у дорослих така асоціація зустрічається рідко.

Проте частота народження цих особливостей мігрені у віковій групі пацієнтів від 3 до 6 років точно не визначена.Крім того, у ранньому віці можуть траплятися своєрідні клінічні варіанти мігрені. Найчастіші з них:

1. Доброякісне пароксизмальне запаморочення. Спостерігається в дітей віком 2–6 років. Виявляється системним запамороченням, що раптово розвивається, нестійкістю, блідістю шкірних покривів (вегетативними проявами), ністагмом. Можливе блювання. Головний біль зазвичай відсутній. Тривалість нападів зазвичай до декількох хвилин, після чого дитина засинає. У багатьох дітей згодом у старшому віці розвивається типова мігрень.
2. Циклічне блювання. Починається у ранньому віці. Виявляється повторними стереотипними епізодами невгамовного блювання. У багатьох дітей у старшому віці розвивається типова мігрень.
3. Пароксизмальна кривошия. Спостерігається у дітей раннього віку. Проявляється рецидивуючими епізодами нахилу голови, що поєднуються з головним болем, нудотою та блюванням. Тривалість нападів – від кількох годин до кількох днів.

Головний біль напруження

• постійного ниючого і давлячого дифузного головного болю (відчуття стискаючого обруча, шолома), зазвичай помірної інтенсивності;
• часто поєднується з болями в спині та шиї;
• нудоти, блювання; фотофобія та фонофобія відсутні.

Провокуючими факторами ГБН можуть бути стресові ситуації, депривація сну, які часто трапляються у дитячому віці. Велике значення для виникнення головного болю напруги має обтяжений перинатальний анамнез: у дітей, які перенесли гіпоксію, відсоток головного болю був набагато вищим, ніж у здорових новонароджених. Також важливу роль відіграє анамнез першого року життя.Згідно з дослідженням медичного університету Глазго, у дітей, які перенесли в дитинстві виражені кишкові кольки, виявлено високий відсоток ГБН у подальшому — приблизно у 40% розвиваються головні болі у дошкільному віці.

МЕТОДИ ОБСТЕЖЕННЯ

При зверненні батьків з маленьким пацієнтом зі скаргами на головний біль або переліченими вище альтернативними проявами цефалгічного синдрому рекомендовано:

• збір анамнезу, у тому числі виявлення найближчих родичів, які страждають на мігрень;
• дослідження емоційної сфери та поведінки дитини за допомогою структурованого інтерв'ю та опитувальників;
• неврологічне обстеження (повне дослідження неврологічного статусу);

• оцінка показників вікового розвитку за допомогою методики DP-3 (Developmental Profile 3, Alpern G. D., 2009) за п'ятьма сферами: рухові навички, адаптивна поведінка, соціально-емоційна сфера, пізнавальна сфера, мова та комунікативні здібності.
• ЕЕГ, відео-ЕЕГ-моніторинг;
• методи нейровізуалізації (МРТ мозку).

Для більш ретельного опитування рекомендуються діагностичні тести та різні шкали, наприклад:

• оцінка впливу головного болю (Headache Impact Test, HIT-6) (Коsinsky M. та співавт., 2003) - опитувальник для дитини, який допомагає з'ясувати частоту та локалізацію головного болю;
• оцінка дитячої непрацездатності через мігрені (Pediatric Migraine Disability Assessment Score, PedMIDAS) (Hershey A. D. та співавт., 2001) - допомагає за допомогою опитувальника оцінити порушення працездатності та повсякденної активності маленьких пацієнтів з мігрень.

ОСНОВНІ ПРИНЦИПИ ЛІКУВАННЯ

Метою лікування головного болю у дітей є покращення якості життя маленького пацієнта, а також виключення нападів у подальшому.Критерієм призначення медикаментозної терапії є частота і вираженість болю, вік і можливі побічні ефекти з боку лікарських препаратів.

ВЛАСНІ СПОСТЕРЕЖЕННЯ

Ми провели спостереження 300 дітей віком від 3 до 7 років з ГБН та мігрень, оцінили їх стан та визначили характер цефалгічного синдрому. А також призначили та оцінили ефективність лікування.

Основним завданням було розробити оптимальну терапію, у тому числі немедикаментозну, яка ґрунтувалася на скаргах батьків, даних неврологічного огляду та методів нейровізуалізації.

На перше місце виступало дотримання режиму дня дитини. Всім батькам було рекомендовано виконання трьох основних правил: достатній сон, збалансоване харчування та виключення перегляду зображень на електронних носіях.

При медикаментозному лікуванні пацієнти розділили на дві групи.

Пацієнти першої групи отримували препарати янтарної, гопантенової кислоти, вітамінів групи В, кальцію, магнію, цинку, міді. вітамінами та добавками приймали перед сном беладонну в мінімальних дозах.

Для дітей другої групи лікування розпочиналося з призначення поліпептидів кори головного мозку худоби у дозі 5 мг/м протягом 10 днів. При оцінці результатів діти, у яких головний біль проходив до закінчення цього етапу лікування, переводилися до першої групи, де отримували вищеописані вітаміни та кислоти. Ті діти, у яких головний біль після лікування був присутній на другому етапі, отримували етилметилгідроксипіридину сукцинат у дозі 62,5 мг 3 р/добу або по 125 мг 2 р/добу. Курс лікування становив 30 днів. Усі діти переносили лікування задовільно, побічних ефектів немає.

Діти в обох групах після закінчення курсу лікування та спостереження отримували профілактичні курси вітамінів групи В та магнію 2 рази на рік у весняний та осінній періоди курсом по 30 днів протягом 2 років. У 95% спостерігаються було припинено скарги на головний біль. Тільки у 5% дітей вона посилилася. Всі пацієнти страждали на мігрень, і для них був розроблений індивідуальний профілактичний план, який включав вітаміни групи В і магнію поряд з поліпептидами кори головного мозку худоби за тією ж схемою, що і під час основного періоду спостереження.

Загалом, в оцінці лікування головного болю кожен лікар керується своїми знаннями. Дуже важливо позначити, що при лікуванні головного болю у дітей молодшого дошкільного віку не варто призначати препарати седативного спектру: вони лише посилюють його перебіг, оскільки за своїми властивостями не є препаратами вибору при лікуванні головного болю. Лише на якийсь час приносячи полегшення, вони не вирішують основної проблеми.

Читайте також