Перші прояви переміжної кульгавості, способи її діагностики та лікування

При недостатньому кровопостачанні тканини та органи, незалежно від їхньої локалізації, відчувають дефіцит кисню, поживних речовин.

Порушення харчування ніг призводить до переміжної кульгавості (ПХ), яка в більшості випадків - ознака атеросклерозу в запущеній стадії.

Патологічне стан, що супроводжується онімінням, болями в нижніх кінцівках, небезпечно ризиком наслідків до летального результату.

За своєчасного звернення до лікаря можна підвищити якість життя, обійтися без оперативного втручання.

Механізм розвитку патологічного процесу

На погіршення кровотоку впливають 3 фактори – утворення жирових відкладень на стінках артерій, стеноз та тромбоз судин.

Порушення ліпідного обміну відбувається через генетичну схильність або розвивається вдруге на тлі ожиріння, вагітності, прийому гормональних засобів.

Лікується консервативно, у поодиноких випадках потрібна операція.

Стеноз судин проявляється звуженням просвітів, уповільненням кровотоку, погіршенням якості харчування тканин корисними речовинами, киснем. Найчастіше трапляється на тлі вживання алкоголю, наркотичних засобів, куріння.

Прогресування патологічного процесу обумовлено тим, що самі судини при стенозі зазнають сильних навантажень, стоншуються, стають крихкими.

При тромбозах утворюються згустки крові, що закупорюють просвіт. Непрохідність артерій супроводжується ішемією тканин, гангреною.

У всіх трьох станах ішемічний процес наростає поступово. Спочатку ознаки ледь помітні, але з розвитком болю в ногах посилюються, стає проблематично ходити. У запущених випадках відбувається некроз тканин, що веде до ампутації.

Перші прояви кульгавості часто пов'язані з недостатнім кровопостачанням кінцівок, що може бути наслідком атеросклерозу або інших судинних захворювань. Лікарі відзначають, що пацієнти зазвичай скаржаться на біль та дискомфорт у ногах при фізичній активності, які зникають у стані спокою. Для діагностики цього стану використовуються різні методи, включаючи ангіографію, ультразвукове дослідження судин та функціональні тести. Лікування може змінюватись від консервативних методів, таких як медикаментозна терапія та фізіотерапія, до хірургічних втручань у більш запущених випадках. Лікарі підкреслюють важливість ранньої діагностики та комплексного підходу до лікування, щоб запобігти прогресуванню захворювання та покращити якість життя пацієнтів.

Форми переміжної кульгавості

Різновид, що часто зустрічається. Причини – атеросклероз, цукровий діабет, аутоімунні захворювання. За своєчасного лікування прогноз на відновлення позитивний.

Яскраво виражена ознака – ураження нервових закінчень на рівні попереково-крижового відділу хребта, яке порушує судинний тонус у ногах. Зустрічається рідко.

Звуження просвіту артерій відновити вдається не завжди. Винуватці спінальної кульгавості — пухлини, недолікований сифіліс, аутоімунні хвороби, що руйнують мієлінові оболонки нейронів.

Блокування провідності нервового імпульсу, що супроводжується втратою чутливості та поколюванням у нижніх кінцівках, обумовлена ​​звуженням каналу хребта. Щоби неврологічні симптоми не турбували, достатньо 10-хвилинного відпочинку.

При цьому рідкісного різновиду ПХ слабкість у ногах, оніміння носить нападоподібний характер.Може супроводжуватися позивами до спорожнення кишечнику або сечовипускання. Симптоми виявляються при ходьбі на далекі відстані, надмірних фізичних навантаженнях.

Проблема виникає через стискання спинномозкової артерії в попереку. Мієлогенна ПХ - наслідок міжхребцевої грижі, остеохондрозу, васкуліту або атеросклерозу розгалужень черевної аорти.

Переміжну кульгавість класифікують на гостру та хронічну форми.

Гострий стан обумовлений тромбозом, недоліком клітинного харчування, дихання. Зберегти кінцівку можна за негайного звернення за медичною допомогою.

Хронічні порушення наростають повільно. Спочатку відпочинок потрібен після проходження 200 м. Потім відстань без зупинки скорочується вдвічі. У тяжкій формі хворий не може пройти більше 50 м-коду.

Класифікації за характером перебігу та походження ПХ потрібні для вироблення тактики лікування, прогнозування результату.

Причини

У більшості випадків ПХ розвивається через вікові зміни в стінках судинах. У літньому та старечому віці сповільнюється метаболізм, порушується гемодинаміка, але є й інші причини:

Розрізняють два типи захворювання. Перший обумовлений формуванням бляшок холестерину, другий — звуженням артерій за рахунок скорочення м'язів.

За порушення ліпідного обміну знижується швидкість трофіки. Без терапії патологія наростає. Атеросклеротичні бляшки збільшуються в розмірах, змінюють структуру більш жорстку за рахунок осідання кальцію. Ця форма атеросклерозу консервативному лікуванню не піддається.

Спазми судин виникають не лише на фоні прийому спиртного, наркотиків, тютюнопаління. Причиною звуження просвіту може стати порушення кровообігу через хвороби спинного мозку, гіпертонії.

Ендокринне захворювання супроводжується постійним стенозом артерій, утворенням тромбів. Відсоток смертності від тяжких ускладнень при ПХ у хворих на діабет у 2 разів більше, ніж у людей без діабету.

Рідкісна причина ПХ. Інфекція вражає судинні стінки зсередини.

Небезпека полягає в тому, що імунні клітини вражають периферичні судини гомілок та стоп. На початкових стадіях стеноз знімають консервативною терапією.

Травми нижніх кінцівок з механічним пошкодженням судин або змінюють анатомічну форму на аномальну - одна з причин розвитку ішемії ніг.

Перші прояви переміжної кульгавості часто викликають занепокоєння у людей, особливо у тих, хто веде активний спосіб життя. проблемами із кровообігом, наприклад, з атеросклерозом. Для діагностики використовуються методи, такі як Ультразвукове дослідження судин і ангіографія, які допомагають виявити ступінь ураження артерій. .

Симптоми

Якщо не йдеться про тромбоз судин, клінічна картина синдрому атеросклеротичного ураження нижніх кінцівок наростає поступово. Симптоми кульгавості:

• ниючі, тягнучі або прострілюючі болі з одного боку ноги, рідше - з двох при фізичному навантаженні;
• зменшення відстані, що долається при ходьбі без зупинки;
• ослаблення тонусу м'язів, поступова атрофія;
• набряклість нижніх кінцівок;
• відчуття мурашок;
• зниження чутливості, помітне під час пальпації;
• повна відсутність реакції на подразник;
• блідість, синюшність, потемніння шкіри у місці поразки;
• гіпертрофія нігтів;
• випадання волосся;
• трофічні виразки.

У запущених випадках ноги болять у стані спокою та ночами.

Діагностика

Для прояснення клінічної картини, постановки діагнозу лікар вислуховує скарги, збирає анамнез шляхом опитування пацієнта про спосіб життя, раніше перенесені та хронічні захворювання, травми.

Флеболог чи судинний хірург оглядає ноги, оцінює стан шкіри стоп. Огляд включає перевірку пульсації артерій нижніх кінцівок, пальпацію живота, вимірювання та порівняння артеріального тиску на гомілки та руці.

Хворий прямує на забір крові для загального та біохімічного аналізу, за яким визначають рівень холестерину, вміст жирних сполук.

Наступний етап діагностики – інструментальне обстеження:

• магнітно-резонансна томографія для виявлення відхилень на ранніх стадіях ПХ;
• ультразвукова доплерографія, що визначає провідність судин, гемодинаміку;
• КТ-ангіографія з контрастом або без нього, що показує стан судинних структур, місце поразки.

Лікар може встановити попередній діагноз при первинному огляді за відсутністю пульсу на артеріях ніг.

Результати обстеження в статичному положенні не відображають повну клінічну картину. Більш інформативні функціональні тести.

Консервативна терапія

1. При тривалому прийомі утримують нормальні показники жирового обміну. ​​Виводять надлишковий холестерин, зменшують атеросклеротичні утворення на судинних стінках. Якщо статини не мають належного ефекту, лікар призначає фібрати, що гальмують синтез тригліцидів у печінці.
2. Антиагреганти. Препарати (Ацетилсаліцилова кислота, Тромбо-АСС, Тиклід) знижують агрегацію тромбоцитів, розріджують кров, збільшуючи її плинність.
3. При поразці периферичних артерій збільшує дистанцію ходьби, знімає болі в стані спокою, судоми литкових м'язів.
4. Ангіопротектори. Дія лікарських засобів спрямована на поліпшення характеристик крові, збереження еластичності та міцності стінок судин.

Медикаментозна терапія проводиться комплексно відповідно до рекомендацій ВООЗ та індивідуального підходу до кожного пацієнта.

Консервативне лікування включає прийом вітамінів (аскорутину), дозовану ходьбу.

Оперативне лікування

Методики хірургічного втручання з приводу кульгавості, що перемежується:

Для розширення просвіту артерій через прокол у шкірі за допомогою катетера вводиться спеціальний балон. Потрапляючи до місця ураження, пристрій розширюється, відновлює кровотік, відсуваючи атеросклеротичні бляшки.

Щоб закріпити результат після видалення балона вводять металевий стент. Трубчаста конструкція імплантується, зміцнюючи судинні стінки, зберігаючи просвіт.

Великі відкладення холестерину видаляють відкритою операцією на посудині або більш щадним, малоінвазивним методом з використанням лазера.

По кровотоку до бляшки запускається гнучка кварцова нитка, включається лазер, промені якого руйнують атеросклеротичні відкладення.

Суть оперативного втручання - виняток із кровотоку зони ураження шляхом створення шунта (обхідного шляху). Хірурги використовують шунти з полімерів або натуральні, виготовлені з артерії грудної, передпліччя, стегнової вени.

Протезування судин проводиться у відкритий спосіб.

Небезпека кульгавості

Ускладнення ПХ – некроз тканин ніг, наступна ампутація. Можливий локальний тромбоз, у якому блукаючі тромби стають причиною судинних катастроф (інсульту, інфаркту).

Критичні наслідки частково зумовлені тим, що хворі вчасно не звертаються за медичною допомогою.

На початкових стадіях захворювання протікає безсимптомно чи біль, дискомфорт у ногах списується втома, надмірні фізичні навантаження.

Профілактика

Для зниження ризиків ішемії нижніх кінцівок лікарі рекомендують:

• кинути палити, розпивати міцний алкоголь;
• налагодити збалансоване харчування, зменшити частку насичених жирів, збільшити вживання овочів, фруктів;
• стежити за вагою, рівнем холестерину, артеріальним тиском; при підвищених показниках приймати призначені препарати;
• збільшити фізичну активність;
• робити УЗД нижніх кінцівок 1-2 рази на рік.

Специфічної профілактики синдрому атеросклеротичного ураження артерій нижніх кінцівок немає. При захворюваннях серця, судин, ендокринної системи потрібне постійне спостереження у фахівців.

Прогноз

За статистикою ПХ летальність від тромбозів становить до 20% від загальної кількості випадків через кілька років після діагностування ішемії ніг.

При своєчасному лікуванні судинної патології нижніх кінцівок відновлюється кожен другий. Отримує інвалідність кожен четвертий із 10 хворих.

Важливо лікувати всі супутні проблеми, такі як алкоголізм (який чудово лікується у центрі https://alkashka.info/)

Переміжна кульгавість - наслідок атеросклерозу, аутоімунних, ендокринних захворювань. Враховуючи серйозність прогнозу, патологія потребує довічного лікування, контролю.

Питання-відповідь

Як діагностувати переміжну кульгавість?

Почуття втоми у кінцівках. Біль і ломота: біль може торкатися всіх відділів і доходити до стегна. Оніміння. Судоми в литкових м'язах. Блідість чи почервоніння шкірних покривів, блиск шкіри. Зниження пульсу на ногах. Холод у стопах. Випадання волосся на ногах.

Як лікується кульгавість, що перемежується?

Існує кілька ефективних препаратів, схвалених для лікування кульгавості: інгібітори фосфодіестерази, простаноїди, антикоагулянти, вазодилататори. Застосування простаноїдів обмежене їх високою ціною та необхідністю внутрішньовенних інфузій.

Як вилікувати кульгавість?

Нехірургічне лікування нейрогенної кульгавості включає використання ліків для полегшення болю, фізіотерапію та ін'єкції стероїдів для зменшення запалення. Ваш лікар може також порекомендувати розтяжку, що зміцнюють вправи та інші види активності, щоб допомогти покращити здатність вашого тіла підтримувати себе.

Що таке симптом кульгавості, що перемежується?

Переміжна кульгавість - це синдром, який виникає в результаті порушення кровообігу в нижніх кінцівках і викликає сильні болі під час ходьби, що призводить до зміни ходи. Ці болючі відчуття, як правило, на початковій стадії проходять після короткочасного відпочинку.

Поради

РАДА №1

Зверніть увагу на симптоми: якщо ви помітили, що при ходьбі у вас виникає біль або дискомфорт у ногах, особливо після фізичної активності, це може бути першою ознакою кульгавості. Не ігноруйте ці відчуття та запишіть, коли і за яких обставин вони виникають.

РАДА №2

Проконсультуйтеся з лікарем: при перших проявах кульгавості важливо звернутися до фахівця. Лікар проведе необхідні обстеження, такі як ультразвукове дослідження судин чи ангіографію, щоб визначити причину ваших симптомів та призначити відповідне лікування.

РАДА №3

Слідкуйте за способом життя: для профілактики та лікування кульгавості важливо вести активний спосіб життя, контролювати рівень холестерину та цукру в крові, а також уникати куріння. Регулярні фізичні вправи допоможуть покращити кровообіг та знизити ризик загострення симптомів.

РАДА №4

Вивчіть варіанти лікування: залежно від причини переміжної кульгавості лікар може рекомендувати різні методи лікування, включаючи медикаментозну терапію, фізіотерапію або хірургічні втручання. Ознайомтеся з цими варіантами, щоб бути готовим до обговорення з вашим лікарем.

Переміжна кульгавість, причини виникнення, симптоми та лікування

Переміжна кульгавість (ПХ) або кульгавість — це одна з назв захворювання артерій нижніх кінцівок, причиною якого є, в більшості випадків, атеросклероз.

Причини виникнення синдрому ПХ

Утворення бляшок при атеросклерозі відбувається як в аорті, так і в середніх та дрібних артеріях. При закупорці судин у ноги не надходить кров та кисень у достатній кількості, особливо при навантаженні. Цей недолік кисню називається ішемією, яка викликає біль. У важких випадках можуть розвиватися ішемічні виразки, а також гангрена, яка може призвести до ампутації ноги.
Внаслідок повільної течії спочатку захворювання протікає безсимптомно, протягом багатьох років. Але надалі, під час фізичного навантаження, коли м'язам в ногах потрібно більше кисню, а артерії звужені і не дозволяють збільшити приплив крові до м'язів, виникають болі - це основний симптом, яким характеризується кульгавість, що перемежується.

Якщо людина, пройшовши невелику відстань, змушена зупинитися через сильні болі в литкових м'язах, то цей стан називається кульгавістю, що перемежується.

Іншими захворюваннями, при яких симптомом може бути кульгавість, що перемежується, є:

• тромбоангіо-облитеруючий артеріїт (хвороба Бюргера),
• коарктація аорти,
• хвороба Такаясу (так звана «хвороба без пульсу»),
• радіаційне пошкодження артерій,
• периферійні тромби,
• звуження артерії, викликане тиском через кісту Бейкера (підколінна кіста),
• стеноз підколінної артерії,
• аневризму підколінної артерії,
• синдром кульшового суглоба, що виникає у велосипедистів,
• судинні спазми (періодичні артеріальні спазми, що проявляються тимчасовою відсутністю пульсу на периферії та появою симптомів кульгавості),
• анемія (особливо за наявності атеросклеротичних стенозів).

Серед причин кульгавості також згадуються поперекова дископатія та синдром звуження хребетного каналу.

Симптоми кульгавості

• залежно від місця звуження судини з'являється біль у гомілки, під коліном або навколо сідниць, що змушує пацієнта часто зупинятися під час ходьби; у міру розвитку хвороби та погіршення кровотоку пацієнт може проходити все більш короткі та короткі відстані,
• зменшення м'язової маси в ногах, що зумовлено тим, що подача кисню та поживних речовин у м'язи знижується через недостатній кровоток; відбувається повільна дегенерація та атрофія м'язів, що призводить до м'язової слабкості,
• слабкий пульс у кінцівках, викликаний жорсткістю та кальцифікацією стінок судин,
• шкіра на ногах тонша, блідне і волосся починає випадати,
• виразки шкіри, які з'являються на подальших стадіях захворювання,
• некроз, що є результатом тривалої ішемії; порушення рухливості та болючість також дратують під час відпочинку; некроз може містити частину кінцівки, і в крайніх випадках спостерігаються великі некротичні зміни, які іноді потребують хірургічного лікування або ампутації.

Першими симптомами ПХ є біль при підйомі на сходи або в гору, а також при проходженні великої відстані. Згодом, захворювання прогресує і людина потребує частих зупинок при ходьбі.

Болі в ногах, що з'являються при ходьбі, відразу ж припиняються, навіть при хвилинній зупинці, але знову з'являються, як тільки починається рух, змушуючи пацієнта кульгати. Залежно від локалізації звуження або закупорки болючі відчуття виникають у гомілках, стегнах або пальцях стопи.

У деяких пацієнтів переміжна кульгавість зберігається на стабільному рівні протягом багатьох років. Іноді може статися раптове погіршення здоров'я, пов'язане, наприклад, з появою нового стенозу. У багатьох випадках тривала ішемія кровотоку активує механізми адаптації як нових зв'язків між судинами — це забезпечує поліпшення кровопостачання і може виявлятися як полегшення симптомів.

Рекомендуємо почитати ще:

Інші ознаки захворювання

Згодом харчування ніг погіршується, і відбуваються трофічні зміни шкіри – сухість, лущення, зміна кольору, блідість. Випадає волосся, змінюється колір і якість нігтів. З погіршенням кровотоку, живлення та припливу кисню пов'язані і ішемічні зміни - утворення виразок, некрози, аж до гангрени. Переміжна кульгавість при тривалому перебігу зазвичай утворює колатералі - обхідні судини, які повністю або частково компенсують захворювання. Але іноді виникає повна закупорка судини. У таких випадках необхідне екстрене хірургічне втручання, інакше може виникнути гангрена.

Біль і спазми в ногах є основним симптомом кульгавості, що перемежується. Вона може бути гострою або тупою, ниючою, пульсуючою та пекучою.

Тяжкість захворювання периферичних артерій, розташування закупорки, а також активність м'язів визначає ступінь тяжкості симптомів та локалізацію. Атеросклеротичні бляшки часто починаються в артеріях найбільш віддалених від серця.Якщо блокування йде далі вгору по нозі, болючі відчуття від кульгавості можуть бути в стегні. Якщо блокада в аорті (головна артеріальна судина, що доставляє кров від серця до ніг), то кульгавість може включати болючість у сідницях, в паху, або симптоми еректильної дисфункції (синдром Леріша).

Ступені та стадії ішемії

Щоб визначити показання до операції та прогнозу, оцінюється ступінь ішемії, як правило, відповідно до чотирьох рівнів класифікації:

• I ступінь – жодних симптомів;
• II ступінь - переривчаста кульгавість;
• III ступінь - виникнення болю навіть у спокої;
• IV ступінь – некроз, гангрена.

У деяких людей єдиним симптомом стану, що розвивається, є оніміння стопи настільки сильне, що при ньому не можна безпечно стояти. Коли пацієнт зупиняється та відпочиває, оніміння та дискомфорт зникають, але вони повертаються після проходження відстані, близької до попередньої.

Переміжна кульгавість - діагностика

Хоча ознаки переміжної кульгавості дуже типові, іноді потрібна диференціація з іншими захворюваннями, при яких болючі відчуття в кінцівках також пов'язані з напругою. Ось чому дуже важливо зібрати докладний анамнез, у якому потрібно уточнити:

• - місце виникнення хворобливості,
• - Відстань, на якій з'являється біль, або змушує пацієнта зупинитися,
• - виникнення болю постійно після проходження заданої відстані,
• - час необхідний для того, щоб больові відчуття відступили після закінчення навантаження,
• - певне положення або тип відпочинку, які приносять швидке полегшення.

Таке опитування здебільшого дозволяє поставити діагноз. Однак, слід звернути увагу на хвороби з аналогічною клінічною картиною.

Наприклад, переміжна кульгавість гомілки найчастіше плутається з венозною кульгавістю, при якій біль виникає в результаті хронічної венозної недостатності, що зазвичай є наслідком венозного тромбозу і недостатньої реканалізації судин. У цьому випадку ходьба викликає підвищений приплив крові до артерій, а потім до звужених вен, у яких тиск збільшується, викликаючи сильну хворобливість. Швидке полегшення після підняття кінцівки вгору характерне для венозної кульгавості. Повільніше вона проходить після припинення зусиль.

Переміжна кульгавість може бути в більшості випадків, діагностована вже при первинному огляді. Про це свідчить симптоматика та відсутність пульсу у нижніх кінцівках. Додаткові методи обстеження включають: ультразвукове обстеження прохідності судин (доплерографія) та ангіографія. Ультразвукове дослідження – доплерографія, що дозволяє визначити ступінь порушення кровообігу нижніх відділів ноги. Доплерівське обстеження - це неінвазивне обстеження, яке дозволяє оцінювати кровотік через артерії і самі судини, а також наявність будь-яких атеросклеротичних бляшок або тромбів.

Головним методом дослідження хворих із закупоркою судин та серйозними порушеннями кровообігу є рентгеноконтрастна ангіографія. Цей метод дозволяє точно визначити місце та довжину закупорки.

Додатковими методами оцінки судинної системи є спіральна комп'ютерна томографія та магнітно-резонансна ангіографія.

Лікування переміжної кульгавості

Консервативне лікування

Застосовуються такі ліки:

• Препарати для запобігання надмірному згортанню крові (аспірин або препарати з аналогічним ефектом - так звані антикоагулянти);
• Судинорозширюючі засоби;
• Засоби, що знижують вміст жиру в крові та холестерин (тільки у поєднанні з правильною дієтою);
• Ліки, що покращують кровотік через капіляри;
• Препарати з багатоспрямованою дією, що поєднують вищезазначені способи впливу - і простагландини, які використовуються в повторних серіях ін'єкцій (точне визначення їх ефективності потребує подальших досліджень);
• Препарати, які використовуються для терапії діабету, гіпертонії, хвороби серця.

Лікарське лікування порушень кровообігу є загальним для інших захворювань судин.

Відмова від куріння є найважливішою умовою лікування. Хворим з цукровим діабетом, який часто спостерігається у пацієнтів, необхідно дотримуватись дієти та підтримувати нормальний рівень цукру в крові.

Однак головним методом консервативного лікування недостатності кровообігу нижніх кінцівок є дозована ходьба.

Це, свого роду, фізіотерапевтичне лікування, яке сприяє розвитку колатерального кровообігу і таким чином покращує кровопостачання тканин. протягом години або більше. тренування за допомогою дозованої ходьби дозволяють багатьом хворим на ПХ значно збільшити відстань, що проходить без зупинки.

Тому рекомендується їздити як на звичайному, так і на стаціонарному велосипеді (його можна встановити перед телевізором) Замість стаціонарного велосипеда можна використовувати бігову доріжку, тобто дозволяє ходити на місці. на третій стадії захворювання кульгавістю, що перемежується. Дуже хороші результати досягаються. шляхом тренування на біговій доріжці, що виконується під наглядом досвідченого фізіотерапевта.

Хірургічне лікування

Процедури зазвичай виконуються у відділеннях судинної хірургії, і їх тип залежить від місця розташування та ступеня змін у судинах, а також від віку та загального стану пацієнта.

• Видалення атеросклеротичних бляшок із просвіту судин;
• Шунтування (створення обхідних шляхів) ділянок судин за допомогою трансплантатів із власних венозних судин або штучних судинних протезів;
• Симпатектомія - перетин нервів, відповідальних за судинний спазм в ділянці, порушеної кульгавістю;
• Знищення атеросклеротичних бляшок і судинорозширення за допомогою балонного катетера, вставленого в артерію (так звана черезшкірна ангіопластика).
• У складних випадках – хірургічна обробка виразок та постачання їх шкірними трансплантатами – пластика;
• У разі невдачі лікування та великого некрозу – ампутація кінцівок.

Профілактика

Говорячи про запобігання кульгавості, що перемежується, слід звернутися до її причини, тобто хронічної ішемії кінцівок. На додаток до факторів, які підвищують ризик ішемії, але не змінюються будь-яким чином (вік, стать), існує низка факторів, які можна ефективно контролювати. Вони включають:

• куріння (пацієнти, які страждають на хронічну ішемію кінцівок, повинні суворо уникати куріння),
• ожиріння,
• відсутність фізичної активності.

Від 75 до 90% хворих з кульгавістю - курці. Куріння підвищує ризик розвитку синдрому ПХ в 2-3 рази, а пацієнти курці з атеросклерозом, більш схильні до ризику розвитку та серцевого нападу, інсульту і смерті. Куріння сигарет викликає збільшення оксиду та вуглекислого газу в крові та зниження концентрації кисню, від нестачі якого страждають м'язи ніг. Крім того, нікотин викликає скорочення артерій та сприяє утворенню тромбів і, отже, обмежує кровопостачання у багатьох відношеннях.

Для профілактики важливо:

• дотримання принципів «здорового способу життя»,
• регулярна фізична активність,
• запобігання стресові.
• використання оптимального раціону (особливо уникнення тваринних жирів та продуктів переробки).
• меню, що складається з рослинних олій, риби, крупи, овочів та фруктів.

Ці заходи значно впливають на зменшення ризику захворювання.

Щоб запобігти хронічній ішемії кінцівок, важливо також ефективно лікувати гіпертонію, діабет, розлади ліпідів та коагуляції.

Про автора: Марина Чайка

Лікар загального профілю (сімейний лікар) із стажем практичної роботи 20 років. Живу в Ізраїлі. Хобі - журналістика.