Чи можна вилікувати повну глухоту

Глухота

У сучасній медичній практиці під глухотою мається на увазі дуже серйозна патологія, що характеризується втратою гостроти слуху. Ця хвороба може бути як вродженою, так і набутою, але у будь-якому випадку потребує ретельної діагностики та виявлення причини.

Глухота – останній ступінь приглухуватості, що є майже повну втрату можливості приймати різні звуки. При цьому захворюванні людина не чує і не сприймає навіть дуже гучну мову. Патологія вимагає негайної та доцільної терапії.

Причини

Існує багато причин появи недуги. Виникнення вродженої хвороби може бути обумовлено:

інфекційними патологіями, перенесеними жінкою під час виношування плода, наприклад, краснухою, менінгітом, енцефалітом;
інфекціями, переданими дитині від матері;
патологічною спадковістю;
черепно-мозковою травмою;
нейродегенеративними порушеннями;
інтоксикацією організму наркотичними речовинами, алкоголем, токсинами

Щодо набутої патології, то її поява може бути спровокована: родовою травмою, ураженням ЦНС, запальними процесами, аудитивною нейропатією, невриномою слухового нерва, розривом барабанної перетинки, вушними пробками, тривалим прийомом антибактеріальних препаратів.

Класифікація

Розрізняють кілька великих груп патології: нейросенсорну, кондуктивну та змішану приглухуватість. Виникнення нейросенсорної зумовлюється ураженнями звукосприймаючого апарату слухового аналізатора. Нейросенсорна приглухуватість – це ціла група недуг, що характеризуються порушенням функціонування слухового нерва.Виникнення сенсоневральної глухоти може бути обумовлено аномаліями у будові внутрішнього вуха.

За походженням розрізняють вроджену та набуту сенсоневральну приглухуватість. Поява вродженої глухоти визначається генетичними порушеннями, або ж аномаліями у розвитку слухового аналізатора. Щодо набутої, то її розвиток провокується, як правило, черепно-мозковими травмами, зловживанням медикаментозними препаратами, родовою травмою, пухлинами слухового нерва.

При кондуктивній приглухуватості звуки не доходять до внутрішнього вуха. Вони перекодуються в імпульси і потім передаються в мозок. Людина не може чути, тому що звуки не доходять до органу, який відповідає за їх передачу в мозок. Обумовлюється зниження слуху, як правило, різними патологіями та травмами, які порушують структуру середнього та зовнішнього вуха.

Щодо змішаної глухоти, то це зниження гостроти слуху на тлі і сенсоневральних та кондуктивних порушень.

Чи передається глухота у спадок

Нині виявлено понад сто генів, що призводять до спадкової втрати здатності приймати звуки. Ці гени розташовуються у різних хромосомах, причому одні їх пов'язані з генетичними синдромами, інші – ні.

Тобто, одні гени є частиною різних спадкових патологій, що характеризуються цілим комплексом збоїв, а не лише зниженням слуху, інші провокують лише зниження слуху. При цьому не спостерігаються будь-які інші генетичні аномалії.

До найпоширеніших генів глухоти відносять OTOF (ген знаходиться в другій хромосомі і за його наявності з'являються проблеми зі слухом) та GJB2 (у разі мутації в даному гені (35 del G) у людини з'являється глухота).

Ступені недуги

Розрізняють п'ять ступенів патології:

Першу чи легку. Людина не може сприймати звуки з гучністю менше 20-40 дБ. За легкого ступеня недуги людина чує тиху промову з відстані один-три метри, а гучну – з чотирьох-шостій.
Другу чи середню. Людина не сприймає гучність менше 41-55дБ. При другому ступені людина сприймає промову нормальної гучності з відстані один-чотири метри, а тиху – максимум з одного.
Третю чи важку. Пацієнт не приймає гучність не більше 56-70 дБ. Людина може чути промову нормальної гучності з відстані один метр. Шепіт хворим не сприймається.
Четверту чи дуже важку. Людина не може сприймати гучність менше 71-90 дБ. На цьому етапі людина погано сприймає нормальну мову.
П'яту чи повну глухоту. Людина не може чути звуки, гучність яких менше 91 дБ. Все, що може сприймати хворий, – гучний крик.

Думка лікаря:

Глухота – це серйозний стан, що вимагає уважного та компетентного підходу. Лікарі наголошують, що причини глухоти можуть бути різноманітними: від вроджених аномалій до наслідків інфекцій чи травм. Важливо звертатися за допомогою за перших ознак втрати слуху, оскільки раннє обстеження та лікування можуть значно покращити прогноз. Сучасна медицина пропонує різні методи діагностики та лікування глухоти, включаючи слухові апарати, імплантацію та інші технології. Раннє виявлення та комплексний підхід – важливі складові успішної боротьби із цим захворюванням.

Симптоми патології

частим перепитуванням;
відсутністю реакцію звуки підвищених тонів;
монотонною мовою;
неправильною постановкою наголосів;
надто гучною мовою;
човгаючою ходою;
труднощами утриманні рівноваги;
скаргами на дискомфортні відчуття, шум чи дзвін у вухах;
відсутністю звуків, що видаються у новонароджених.

Діагностика

З метою виявлення приглухуватості при первинному обстеженні застосовується проста методика, яка полягає у проголошенні лікарем шепотом слів. Якщо пацієнт не чує тихого мовлення, то ставиться діагноз «глухота» та проводиться подальше обстеження, метою якого є уточнення типу недуги та виявлення причин, що важливо для підбору доцільної та ефективної терапії. Щоб визначити вид, ступінь та конкретні характеристики патології, призначається проведення:

аудіометрії;
тимпанометрія;
тіста Вебера;
камертональної проби;
імпедансометрії;
отоскопії;
магнітно-резонансної томографії;
комп'ютерної томографії

Цікаві факти

Факти, пов'язані з глухотою:

Глухота який завжди означає повну втрату слуху.Існує кілька ступенів втрати слуху, у тому числі помірна, важка та високочастотна, які можуть змінюватись в залежності від людини.
Двоє з трьох дітей, народжених з глухотою, мають батьків, які слухають.Генетичні чинники грають роль менш як у половині випадків глухоти.
Люди з глухотою можуть сприймати музику.Вони можуть відчути вібрації музики та насолоджуватися ритмом та мелодією за допомогою слухових апаратів або кохлеарних імплантатів.

Досвід інших людей

Глухота – це стан, який часто недооцінюють і не розуміють оточуючі. Люди, які зіткнулися з цією недугою, часто розповідають про те, як складно спілкуватися та бути зрозумілими у світі, де звуки відіграють важливу роль. Однак, багато хто відзначає, що глухота не заважає їм бути щасливими та успішними, якщо є підтримка близьких та можливість використовувати сучасні технології, такі як слухові апарати або кохлейні імпланти.Важливо пам'ятати, що люди з глухотою можуть бути талановитими, креативними і надихаючими, просто володіючи особливим способом сприйняття світу.

Як лікується захворювання

Терапія патології має бути комплексною, доцільною та обов'язково призначеною кваліфікованим фахівцем. Лікування полягає у проведенні лікувальних заходів, що сприяють усуненню причини, нормалізації структур вуха, покращенню кровообігу. На жаль, уроджена патологія не підлягає лікуванню. Для людей з цією недугою існують спеціальні установи, де з ними займаються фахівці.

Терапія набутої приглухуватості може бути консервативною та хірургічною. Однак часто корекція слуху відбувається за допомогою застосування слухового апарату. Сьогодні проводять кілька видів оперативного втручання, що полягають у відновленні цілісності та рухливості ланцюга слухових кісточок, видаленні та протезуванні частин слухових кісточок. Нерідко проводять реконструктивну пластику барабанної перетинки.

Прогноз після проведення операції сприятливий. Після хірургічного втручання слух поновлюється на 90-100%.

Профілактика

Виникнення цієї недуги можна попередити (йдеться про набуту глухоту). Фахівці радять уникати гучних звуків, шуму та травм. Не менш важливо своєчасно і до кінця лікувати запальні захворювання.

Часті запитання

Чому настає глухота?

Причинами можуть бути захворювання внутрішнього вуха та слухового нерва, запалення середнього вуха або деякі інфекційні хвороби – менінгіт, грип та ін., іноді – травма або тривала дія сильного шуму та вібрацій.

У чому різниця між глухотою та приглухуватістю?

Під терміном "глухість" зазвичай мають на увазі погіршення слуху різного ступеня виразності, при якому людина може чути хоча б дуже гучну мову. А глухотою називають стан, коли людина вже не в змозі чути навіть дуже гучну мову.

Які ступені глухоти?

1-й ступінь - легкий. Від 25 до 40 Дб 2-й ступінь - помірна. Від 40 до 55 Дб третій ступінь - важка. Від 56 до 70 Дб 4-й ступінь - глибокий. Від 71 до 89 Дб

Як називається глухота одне вухо?

Але буває й інакше – раптово відбувається різка втрата слуху одне вухо. Це називається гостра сенсоневральна приглухуватість. Зазвичай це розвивається і натомість травм, запалень чи впливу гучних звуків. При нейросенсорній односторонній приглухуватості немає специфічних симптомів, крім зниження слуху та шуму у вухах.

Корисні поради

РАДА №1

При спілкуванні з глухою людиною використовуйте жестову мову або письмову форму спілкування, якщо вона не володіє мовою або говорить знаковою мовою. Будьте терплячі та доброзичливі, намагайтеся порозумітися.

РАДА №2

Якщо ви спілкуєтеся з глухою людиною, не кричіть або не говоріть надто швидко. Краще використовувати чітку та повільну мову, щоб співрозмовник міг краще розуміти вас.

РАДА №3

Пам'ятайте, що глухі люди можуть відчувати труднощі у повсякденному житті через особливості їхнього слухового сприйняття. Будьте уважні та дбайливі, допомагайте їм у разі потреби.

Глухота у людини

За даними ВООЗ, 1/6 населення планети страждає на часткову глухоту, але повна відсутність слуху зустрічається рідко - лише в 5% випадках. Чому ж виникають проблеми зі слухом і що робити за повної глухоти?

Ознаки втрати слуху здаються очевидними, але будьте уважні: часто симптоми хвороби поступово розвиваються. Фото: Shutterstock

Якщо людина не чує жодного звуку – це важка проблема. Орієнтуватися у просторі стає складніше, адже одного зору недостатньо для комфортного життя.

Що таке глухота

Лікарі у своїй практиці використовують терміни глухота та приглухуватість. Важливо розуміти, що вони відрізняються.

– Приглухуватість та глухота є варіантами зниження слуху. Приглухуватість має на увазі погіршення слуху і поділяється на чотири ступені, залежно від вираженості втрати слуху. Глухота – це повна втрата слуху, – пояснює лікар-оториноларинголог Олександра Гершевська.

Причини глухоти у людини

Вирізняють дві форми глухоти:

уроджена – з нею дитина народжується;
набута - людина втрачає слух протягом життя.

Причиною вродженої глухоти може бути спадкова природа відсутності слуху. Якщо один або обидва батьки глухі, ризик народження глухої дитини дуже високий. Також дитина може народитися глухою, якщо в період закладки слухового апарату, на ранніх термінах вагітності, впливали шкідливі фактори – інфекції, токсини, лікарські препарати.

Отримана глухота може виникати як результат:

інфекцій, що ушкоджують внутрішнє вухо, слуховий нерв чи слухову кору мозку;
серйозних травм самого вуха чи мозку, які проводять нервів;
прийому ототоксичних препаратів (антибіотики, хіміотерапія);
негативного впливу факторів довкілля (шум, коливання тиску).

Втрата слуху може розвинутися раптово, буквально одного дня, або формується поступово – місяцями, роками.

Які є типи глухоти

Вирізняють три типи глухоти, які можуть мати різні причини розвитку.

Кондуктивна - Це глухота, яка виникає через те, що порушується передача звуку від зовнішнього вуха у внутрішнє.Вона може прогресувати від легких порушень до втрати слуху. Основні її причини:

наявність сірчаних пробок, сторонніх тіл, пухлин у слуховому проході;
тяжкі травми зовнішнього вуха та барабанної перетинки;
отити (запальні процеси) та інші захворювання середнього та внутрішнього вуха.

Нейросенсорна - Це глухота, яка виникає, коли вражений слуховий нерв, що передає інформацію від вуха в мозок або структури внутрішнього вуха. Основними причинами цього типу проблеми вважаються:

серйозні інфекції, включаючи ускладнення застуд;
інтоксикації, зокрема лікарськими препаратами;
судинні та спадкові захворювання.

Змішана - Це втрата слуху через ураження як зовнішнього вуха, так внутрішніх структур, нервів.

Ознаки глухоти у людини

Ознаки втрати слуху здаються очевидними – ми гірше чуємо навколишні звуки. Але вони не обмежуються лише цією скаргою. Іноді людина може помічати поступове зниження слуху з часом.

Виходячи з причини, що призвела до глухоти, можуть відрізнятися ознаки хвороби. Але основним симптомом буде різке зниження гостроти слуху, коли людина погано розрізняє мову, музику, шуми, звукові сигнали. Додатково можуть виникати:

суб'єктивно неприємні відчуття: гул, писк, шипіння;
звуки на високій частоті сприймаються набагато гірше;
погано розпізнається мова за умов сторонніх шумів, у місцях, де багатолюдно;
є відчуття, що тіло переміщається, обертається чи порушено координацію;
виникає запаморочення, пливе зображення;
іноді можуть виникати нудота чи навіть блювота.

Симптоми можуть бути односторонніми або виявлятися відразу в обох вухах.

Ступені глухоти у людини

Перший ступінь	Людина цілком виразно чує тихі звуки з відстані до шести метрів у тиші, але не може розібрати мову в галасливому приміщенні.
Другий ступінь	Людина чує чітко з відривом до чотирьох метрів, але може почути дзвінок у двері чи дзвінок телефону.
Третій ступінь	Люди можуть розібрати звуки не більше двох метрів. Допомогти у разі можуть слухові апарати.
Четвертий ступінь	Мова взагалі невиразна, повна глухота.

Лікування глухоти у людини

З появою ознак зниження слуху слід звертатися до лікаря. Багато форм втрати слуху є оборотними, і можна відновити слух хоча б частково. Існують варіанти корекції слуху апаратами, але без лікування можна повністю оглухнути.

Діагностика

Насамперед ЛОР-лікар проводить зовнішній огляд, оцінює стан зовнішнього вуха, перевіряє слух, використовуючи мову (звичайну та шепіт), камертони та електроакустичні прилади. Також він обстежує стан слухових труб методами манометрії, отоскопії та сальпінгоскопії, акустичної рефлексометрії, фотобарометрії та імпедансної аудіометрії.

Багато форм втрати слуху є оборотними, але для цього обов'язково потрібно звернутися до лікаря — за діагностикою та лікуванням. Фото: Pixabay

Якщо виявлено проблеми зі слухом, людина прямує на консультацію до сурдолога, який проводить детальніше уточнювальне обстеження.

Важливо визначити тип глухоти - сенсоневральний або кондуктивний. Можлива консультація отоневролога, якщо підозрюється ураження слухового нерва чи кори мозку. Лікар проводить аудіограму (тонову), порогову аудіометрію та досліджує викликані потенціали.

Сучасні методи лікування

– Лікування приглухуватості та глухоти можливе як консервативними, так і хірургічними методами.Консервативна терапія застосовується при раптовій втраті слуху. Найчастіше лікування проходить у стаціонарі, оскільки пацієнт насамперед отримує гормональну терапію внутрішньовенно. За своєчасного звернення ймовірність відновлення слуху становить близько 90%. Для хронічної приглухуватості рекомендують профілактичні курси терапії 1-2 рази на рік, які спрямовані на запобігання прогресу хвороби, — розповідає лікар-оториноларинголог Олександра Гершевська.

Оперативні методи використовують при кондуктивній приглухуватості, якщо виявлено отосклероз, аномалії розвитку зовнішнього та середнього вуха, гнійний або ексудативний середній отит.

Інша група методів оперативних втручань включає кохлеарну імплантацію, що відноситься до високотехнологічних операцій.

Профілактика глухоти у людини в домашніх умовах

Постійна шумова дія веде до погіршення слуху. У нашому світі потрібно постаратися максимально зменшити шумові навантаження.

Під час прослуховування музики встановіть обмеження гучності: при надто гучному звуку з'явиться вікно попередження.

Приглухуватість і глухота у дорослих

Люди з приглухуватістю можуть сприймати мову і звук лише обмеженою мірою. Якщо людина не чує майже нічого взагалі, лікарі говорять про глухоту. Порушення слуху може бути вродженими чи можуть виникнути протягом життя. Більшість людей зазвичай розвиваються з віком.

Огляд

Коли ми чуємо звук, вухо вловлює звукові хвилі і перетворює їх на нервові імпульси. Ці імпульси обробляються мозком і сприймаються як звук чи мова.
Людина з приглухуватістю може сприймати і розуміти мову і звук лише обмеженою мірою.
Якщо людина не чує майже нічого чи взагалі нічого, це називається глухотою.
Порушення слуху може бути вродженими чи можуть виникнути протягом життя.
Більшість людей зазвичай розвиваються з віком.

Вказівка: інформація у цій статті не може і не повинна замінювати візит до лікаря, а також використовуватись для самодіагностики чи самолікування.

Що таке приглухуватість і що таке глухота?

Вухо може вловлювати звукові хвилі і перетворювати їх на нервові імпульси, які обробляються мозком. Люди з приглухуватістю можуть сприймати і розуміти мову і звук лише обмеженою мірою. Якщо людина не чує майже нічого взагалі, лікарі говорять про глухоту.

В одних людей приглухуватість чи глухота є від народження. В інших ці порушення виникають у дитячому віці. Однак у більшості людей слух погіршується із віком. Це також називається віковим зниженням слуху (інша назва – «пресбіакузис»).

Залежно від ступеня тяжкості порушення слухової функції та від пошкодження вуха для покращення слуху та якості життя можуть застосовуватися слухові апарати, слухові протези (кохлеарні імплантати) або виконувати операції на вусі.

Як виявляється приглухуватість та глухота?

Порушення слуху можуть торкатися одного або обох вух і відрізнятися за ступенем тяжкості.

Наприклад, при легкому порушенні людина не може розуміти сказане пошепки.
При приглухуватості середньої тяжкості людина може чути лише гучні звуки.
Людина з сильною приглухуватістю чує лише дуже гучні звуки.
Якщо звук і шум сприймається як вібрація, то йдеться про глухоту.

Залежно від причини порушення слуху можуть виникнути й інші симптоми, такі як дзвін у вухах (тінітус), відчуття тиску у вусі або запаморочення.

Які причини приглухуватості та глухоти?

З віком у багатьох людей погіршується слух. Причини розвитку вікового зниження слуху поки що невідомі. Передбачається, що крім простих процесів старіння велику роль відіграють вплив шуму протягом багатьох років і спадкова схильність.

Гучний шум може пошкодити барабанну перетинку, середнє вухо і особливо внутрішнє вухо. Зазвичай ці пошкодження є тимчасовими, через якийсь час вони зникають. Однак іноді, наприклад, після акустичної травми, може виникнути незворотне порушення слуху. Хронічне зниження слуху через шум може також виникати при регулярному впливі шуму низької гучності.

Як виникає приглухуватість?

У цьому відео ви дізнаєтесь більше про причини приглухуватості.

Це та інші відео також доступні на YouTube.

Застосовуються опубліковані там положення захисту даних.

Які фактори сприяють розвитку приглухуватості та глухоти?

Крім шуму, існують інші чинники, що підвищують ризик розвитку порушення слуху. До них відносяться:

закупорка слухового проходу вушною сіркою;
хронічне запалення середнього вуха;
інфекції, наприклад менінгіт;
втрата слуху;
розростання слухових кісточок, також відоме як отосклероз.

У поодиноких випадках причиною стають травми черепа, побічні ефекти лікарських препаратів та пухлини.

Як часто трапляються порушення слуху у дорослих?

За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) у всьому світі налічується приблизно 430 мільйонів дорослих із порушеннями слуху. Більш ніж у 30 зі 100 осіб старше 65 років є приглухуватість. Точні дані щодо Німеччини поки недоступні.

Передбачається, що в цій країні порушення слуху мають 16–25 зі 100 дорослих. Ця цифра стає вищою для людей старшого віку.

Як розвивається приглухуватість?

У деяких людей приглухуватість чи глухота є з народження чи з дитинства. Однак у більшості випадків порушення слуху розвивається із віком. Вікове зниження слуху зазвичай торкається обох вух приблизно в однаковій мірі, і стан з часом погіршується.

Спочатку люди з віковою приглухуватістю гірше чують лише тихі та високі звуки. Іноді складнощі зі слухом і сприйняттям виникають лише в умовах, коли є багато фонового шуму, наприклад, у ресторані або в автобусі. Більшість людей із роками слух поступово погіршується.

При травмі або різкій втраті слуху людина може втратити слух швидко або раптово. Залежно від причини стан у разі зниження слуху може покращуватися. Однак у людей старшого віку проблеми зі слухом зазвичай не минають.

Як можна запобігти приглухуватості та глухоті?

Людям, які регулярно піддаються впливу сильного шуму на роботі, наприклад, шум від машин або літаків, потрібно використовувати відповідний захист органів слуху. Для захисту слуху робочому місці діють певні правила.

У повсякденному житті важливо не перенапружувати слух, наприклад, слухаючи гучну музику через навушники. На концертах або клубах для захисту слуху можна використовувати беруші. При виконанні робіт, якщо ви піддаєтеся короткочасному впливу шуму, можна захистити свій слух за допомогою відповідних засобів захисту.

Як діагностують приглухуватість та глухоту?

При підозрі зниження слуху лікар-оториноларинголог (ЛОР) проводить цілеспрямований огляд.

ЛОР-лікар спочатку огляне вуха. Наприклад, за допомогою вушного дзеркала можна виявити запалення середнього вуха або сірчані пробки у слуховому проході. Лікар також спитає, коли і як ви помітили зниження слуху і чи є у вас інші скарги.

Щоб зрозуміти, якого типу відноситься порушення слуху і наскільки воно важке, проводяться різні тести.

Іноді визначення точної причини потрібна комп'ютерна томографія (КТ) чи магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Як лікують приглухуватість та глухоту?

Якщо причиною є запалення середнього вуха, зниження слуху можна вилікувати. Однак у дорослих, особливо старшого віку, порушення слуху, як правило, є незмінними.

Часто в таких випадках використовують слухові апарати: вони посилюють тихі звукові хвилі, гасять надто гучні та спрямовують їх у внутрішнє вухо. З їхньою допомогою людині стає легше спілкуватися та брати участь у житті суспільства. Якщо через сильне пошкодження сенсорних клітин у вусі людина не чує майже нічого або взагалі нічого, то в цих випадках застосовуються протези внутрішнього вуха - так звані імплантати кохлеарні.

Що важливо, коли маєш справу з приглухуватістю та глухотою?

Слабкий слух ускладнює спілкування. Для людей з приглухуватістю чи глухотою це може означати, що вони менше контактуватимуть з іншими людьми. Деякі при цьому почуваються обмеженими у багатьох сферах соціального життя, у когось розвивається тривога, хтось впадає у депресію.

Іноді трапляється так, що інші люди при спілкуванні з людиною з порушенням слуху не розуміють, що вона погано чує, і неправильно оцінюють ситуацію: наприклад, вони можуть подумати, що ця людина неуважна, зарозуміла, дивна чи недоумка.

Родичам також потрібно буде навчитися справлятися із ситуацією, коли, наприклад, у батька чи партнера є зниження слуху. Проблеми зі спілкуванням, пов'язані з порушенням слуху, можуть стати причиною напруження та розчарування з обох боків.

Для відновлення якості життя насамперед важливо визнати та прийняти той факт, що людина чує вже не так добре. Наступний крок – це отримати медичну консультацію та разом вибрати, яке лікування підійде у конкретному випадку.

Щоб звикнути до пристроїв, таких як слухові апарати або кохлеарні імплантати, знадобиться терпіння та практика, але їх застосування значно покращує слух і уможливлює участь людини з порушенням слуху в житті суспільства.

До кого я можу звернутися з приводу приглухуватості чи глухоти?

Якщо у вас є проблеми зі слухом, спершу зверніться до сімейного лікаря. Сімейний лікар за необхідності направить вас до ЛОР-лікаря.

Також у групах взаємодопомоги є можливість спілкуватися з іншими людьми, які розуміють дискомфорт, почуття та практичні проблеми, пов'язані з приглухуватістю та глухотою. Крім цього, існує підтримка у вигляді надання інформації та консультаційних послуг.

Дані про джерела

Barker F, Mackenzie E, Elliott L та ін. Interventions до несприятливого виховання для використання в adulte auditory rehabilitation. Cochrane Database Syst Rev 2014; (7): CD010342.
Brandes R, Lang F, Schmidt R.Physiologie des Menschen: mit Pathophysiologie. Springer: Берлін 2019.
Dawes P, Maslin M, Munro KJ. 'Під час використання' служать керуванням від автентичної персоналу керування персоналом. Int J Audiol 2014; 53 (12): 861-870.
Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf-und Hals-Chirurgie (DGNO-KHC). Implantierbare Hörgeräte. S2k-Leitlinie. AWMF-Registernummer 017-073. 12.2017.
Ferguson MA, Kitterick PT, Chong LY та ін. Hearing aids for mild to moderate hearing loss in adults. Cochrane Database Syst Rev 2017; (9): CD012023.
Funk A, Garcia C. Підтримуючи Hospital Experience of Older Adults with Hearing Impairment. Am J Nurs 2018; 118 (6): 28-35.

У співпраці з Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG, Інститут якості та ефективності охорони здоров'я).