З настанням теплих літніх днів багато хто прагне провести час за межами галасливого міста – у лісі чи біля річки. Збираючись із сім'єю, друзями на пікнік, не варто нехтувати небезпекою, що підстерігає, яку представляють кліщі. Дотримання запобіжних заходів, постійний огляд одягу, тіла дозволять своєчасно виявити паразита. Ці крихітні представники фауни є переносниками небезпечної підступної хвороби під назвою кліщовий енцефаліт. Важливо! Відрізнити візуально зараженого енцефалітом кліща від стерильного паразита неможливо. Встановити ступінь небезпеки від укусу дозволить клінічне лабораторне дослідження, яке можна провести у Москві чи іншому населеному пункті. Розглянемо докладніше, що є захворювання, і навіть симптоми і лікування кліщового енцефаліту. Ці істоти виглядають як комахи, проте до них вони не належать. Кліщі, павуки та скорпіони виділяються в окремий клас членистоногих – сімейство павукоподібних. Основна відмінність арахнідів – кількість ніг, яких мають 4 пари. Кліщ енцефалітний завдовжки сягає трохи більше 3-4 мм. На замітку! Активність паразитів починається на початку квітня, а до середини травня досягає пікових позначок. На той час їх кількість зростає в мільйони разів і епідеміологічний поріг захворюваності різко йде вгору. З настанням шлюбного періоду (середина травня) самки іксодових кліщів, напившись крові, починають відкладати яйця. Через місяць із них з'являються личинки, які відразу ж починають кусати, заражаючи своїх жертв небезпечним вірусом.Період життєдіяльності дорослого енцефалітного кліща становить приблизно 3-4 місяці. Окремих представників паразитів можна зустріти наприкінці жовтня. До іксодових належить близько 650 видів кліщів. На території Росії вірус кліщового енцефаліту поширюється двома видами членистоногих – тайговими та собачими особинами. Паразитують вони не лише на свійських тваринах – козах, вівцях, коровах, собаках, а також інших ссавців, які стають носіями небезпечної вірусної інфекції. У природі енцефалітні кліщі живуть з відривом трохи більше 0,5 метри від землі. Вибирають об'єкт вони запахом, оскільки органи зору вони відсутні. Чіпляються за одяг або шкіру людини дуже міцно за допомогою спеціальних гачків, розташованих на лапках. Зверху на свою жертву енцефалітні кліщі падають дуже рідко. На замітку! Після насичення кров'ю жертви, тіло кліща значно збільшується в розмірах і може досягти 3 см. Наука епідеміологія відносить кліщовий енцефаліт до захворювань природно-вогнищевих, які виникають на певних територіях, зі сприятливим для життєдіяльності тварин вологим кліматом та великою кількістю тварин для харчування. Основною територією проживання енцефалітного кліща є Сибір, Урал, Далекий Схід, Китай та Монголія. Однак спалахи захворювання досить часто фіксуються у лісових районах країн Східної Європи та Скандинавії. Досить часто у результаті укусу кліща в людини розвивається енцефаліт – запалення мозку, етіологія якого різна. Вражаючи центральну нервову систему, вірус здатний призвести до паралічу, розумових розладів або навіть смерті.На місцях укусів у людей можуть з'являтися набряки та обмежена зона запалення. Енцефалітний кліщ досить прискіпливо вишукує місце, де можна впитися у шкіру. Укус кровососу небезпечний тим, що він: Видалити кліща, що присмоктався, досить важко, тому цю процедуру рекомендується проводити в поліклініці або в іншій лікувальній установі. Улюбленими місцями на тілі людини є такі ділянки: Ці ділянки мають тонкий шкірний покрив і багаті на кровоносні судини. У місці присмоктування членистоногого розвивається вогнище запалення, яке супроводжується хворобливістю та почервонінням, як це видно на фото укусу енцефалітного кліща на тілі людини. Укус енцефалітного кліща на тілі людини Важливо! Реакція організму на присутність у ньому вірусу залежить стану імунної системи людини, і навіть від близькості прикріплення паразита до мозку. Після того, як енцефалітний кліщ надійно влаштувався на шкірі, інфекція зі струмом крові швидко розноситься і досягає головного мозку. Тяжкість перебігу хвороби та її форма залежать від кількості вірусу в організмі, числа укусів, географічної приналежності паразита. Найважчі форми захворювання фіксуються після атаки тайгових енцефалітних кліщів. Летальний результат настає у 20-40% випадків, про що свідчать статистичні дані. Перша допомога при виявленні кліща, що присмоктався, на тілі людини полягає в вилученні паразита. Усі маніпуляції необхідно проводити акуратно, щоб не відірвати хоботок, що знаходиться глибоко у шкірному покриві. Їх послідовність можна наступним чином: Вилученого паразита необхідно помістити в ємність, що добре закривається, і відправити на дослідження в лабораторію. Якщо видалити кровососа не вдалося, необхідно негайно звернутися до найближчого медичного закладу. Небезпечне вірусне захворювання кліщовий енцефаліт має свій код за МКЛ 10 - А84. Воно відноситься до так званих трансмісивних інфекцій, які передаються людині через кровососних іксодових представників фауни. Збудник кліщового енцефаліту – арбовірус із роду флавівірусів (Flavivirus). За своїми розмірами частка у вигляді кулі з дрібними виступами на поверхні в 2 рази менше вірусу грипу і в 3-4 рази – кору. Це дозволяє їй легко долати усі захисні бар'єри імунної системи. Небезпечний арбовірус виявляє слабку стійкість до УФ-випромінювання, дезінфікуючих засобів, дії високих температур, не живе довго без свого господаря. При кип'ятінні він гине протягом декількох хвилин, але при низьких температурних показниках вірус здатний зберігати свою життєдіяльність.Основне джерело інфекції – енцефалітний кліщ, який нападає не тільки на людину, а й на ссавців, які живуть поряд з людьми або в дикій природі. Таким чином, утворюється замкнене коло, яким циркулює вірус: кліщ – тварина – кліщ. Укус енцефалітного кліща Виділяють два основні шляхи передачі хвороби: трансмісивний – через укус паразита та аліментарний, тобто фекально-оральний спосіб. Таким чином, можна назвати основні причини, що викликають кліщовий вірусний енцефаліт. До них належать такі фактори: Заразитися енцефалітом без укусу кліща та захворіти можна через молоко та молочні продукти, які не пройшли відповідної термічної обробки та отримані від інфікованих тварин. Кліщовий вірусний енцефаліт, збудник якого локалізується в травній системі, статевих та слинних залозах іксодових паразитів, надає руйнівний вплив на центральну нервову систему та головний мозок людини. Патогенез небезпечного захворювання можна описати так: При гострому перебігу захворювання можна спостерігати повільне відновлення уражених тканин, вироблення стійкого імунітету. Ретельне обстеження хворого вказує на те, що зміни в організмі відбуваються не лише на рівні нервових клітин, а й в органах дихання, шлунку та кишечнику. Ознаки енцефаліту після укусу кліща виявляються приблизно через 2-3 тижні після потрапляння інфекції в організм людини. Зазвичай інкубаційний період триває від 7 до 20 днів, залежно від способу інфікування. При слабкому імунітеті інфекціоністи фіксують блискавичні форми захворювання, перші симптоми кліщового енцефаліту виявляються практично через добу. При затяжному типі інкубаційний період може тривати 30 днів і більше без прояву будь-яких ознак захворювання. На замітку! Інфікована кліщовим енцефалітом людина небезпечна для оточуючих. Перебіг хвороби умовно ділиться кілька періодів. Початкова фаза відрізняється відсутністю клінічної картини. Основна небезпека полягає в тому, що можна згаяти час і кліщовий енцефаліт розвинеться на повну силу. Перші симптоми після укусу кліща практично однакові і нагадують за своєю специфікою звичайне застудне захворювання з такими характерними рисами: Виявлені перші ознаки небезпечного захворювання вимагають негайно звернення до лікувального закладу.Правильний діагноз та методика лікування встановлюється інфекціоністами. При ретельному огляді фахівець може виявити у пацієнта специфічні зміни стану: При поразці травного тракту утворюється здуття живота і запори. Починаючи з 3-4 днів, хвороба може перейти у фазу невротичних змін. Вірус кліщового енцефаліту проникає в оболонки та речовину головного мозку, викликаючи такі симптоми як: Важливо! Щоб не допустити непоправної ситуації та безлічі важких ускладнень, людина при виявленні іксодового кліща на своєму тілі повинна якнайшвидше звернутися до лікарні за допомогою. Залежно від підтипу паразита виділяють такі види кліщового енцефаліту: Більш детальна класифікація захворювань розроблена на основі превалюючих загальноінфекційних, оболонкових та осередкових симптомів ураження ЦНС. У медичній практиці досконало вивчені та докладно описані такі форми кліщового енцефаліту: Ознайомившись з особливостями захворювань та дізнавшись про те, як проявляється енцефаліт після укусу кліща, необхідно своєчасно звертатися до лікаря за кваліфікованою допомогою. Своєчасна діагностика захворювання – основа правильно поставленого діагнозу та позитивного прогнозу при лікуванні. Діагностувати наявність вірусу можна серологічним методом.Наявність інфекції можна виявити біля самого кліща, якщо його піддати лабораторним дослідженням. Лікування кліщового енцефаліту ускладнюється відсутністю медикаментозних препаратів, здатних безпосередньо впливати на збудника. Всі лікувальні заходи спрямовані на полегшення симптоматики та підтримання організму. Клінічні рекомендації щодо профілактики кліщового енцефаліту дозволяють захистити пацієнта від розвитку небезпечної недуги. Щеплення від кліщового енцефаліту рекомендується проводити за місяць до весняного сезону пробудження кліщів, але вакцинація не захищає надовго. Що таке енцефалітний кліщ? Кліщовим енцефалітом називається осередкова інфекція вірусного походження, вона характеризується гарячковими явищами та сильною інтоксикацією організму. Захворювання небезпечне тим, що вражає сіра речовина мозку, тоді з'являється енцефаліт, або речовина спинного мозку, тоді діагностується менінгіт. Ризик смертельного результату в обох випадках високий, крім цього, може настати неврологічне та психічне розлад. Для Росії носіями енцефаліту вважаються кілька видів комах, слід побоюватися тайгового та собачого кліща. Перший кліщ мешкає у лісовій місцевості Сибіру та Далекого Сходу. У собачого кліща територія розповсюдження від центральної Росії до центру Європи. У деяких частинах країни зустрічаються обидва види кліща. Особливо не пощастило мешканцям Ленінградської області, де можна зустріти і обидва види кліщів. Однак навіть безпосередній контакт із кліщами не означає інфікування кліщовим енцефалітом та бореліозом. Не всі комахи є носіями вірусів і не кожен укус небезпечний для життя людини та тварини. Енцефалітний кліщ – це тайговий чи собачий кліщ, носій вірусу енцефаліту. За виглядом, розміром і ареолом проживання він нічим не відрізняється від неінфікованих комах, тому візуально визначити небезпечний його укус чи ні, не можна. Вірус захворювання знаходиться не тільки в комахах, але і в личинках і німфах.Кліщ може бути переносником вірусу від зараженої тварини. Для різних регіонів Росії характерні різні ризики із зараження захворюваннями, переносниками яких стають кліщі. У центральній частині країни до 5% кліщів заражені небезпечними вірусами, а в Сибіру і Далекому Сході цей відсоток доходить до 20. Це не означає, що можна знехтувати профілактикою, але панікувати не варто. Що робити при укусі енцефалітного кліща? Насамперед потрібно заспокоїтися та визначити стан укушеної людини, дізнатися симптоми та записати час їх появи. Для візуального визначення наявності у кліща вірусу методики немає, це неможливо. Зовні він виглядає так само, як і інші комахи цього виду. Тільки дослідження у лабораторних умовах дозволить з точністю діагностувати енцефалітний кліщ чи ні. Для цього застосовується метод ПЛР, який з високою точністю визначає наявність або відсутність вірусу. Кліщ сам заражається з інших тварин, але в людини лише переносить це захворювання. Енцефаліт кліщі одержують від домашніх та диких тварин – це можуть бути птахи, гризуни, коні, корови, кури тощо. Найбільш небезпечним періодом, в який слід вживати додаткових заходів захисту, є весна та початок літа. Це сезон активності всіх видів кліщів. Відрізнити енцефалітного кліща від звичайного візуально неможливо, у цьому допоможе лише лабораторне дослідження. Наслідки укусу енцефалітного кліща бувають критичними, але не кожен укус спричиняє смертельну хворобу. Вірус потрапляє у кров людини через місце укусу, куди впивається заражений кліщ. Саме його слина і переносить вірус у людину.Після укусу енцефалітного кліща у людини, яка зробила профілактичне щеплення, хвороба не набуває розвитку. Навіть якщо кліщ має вірус, немає гарантії, що він передався через укус. На нього впливає також інтерферон в організмі людини і залежить від імунної системи. Щорічно кількість енцефалітних кліщів, виявлених при укусі, більша, ніж людей, які захворіли на енцефаліт. Як відрізнити енцефалітний кліщ? У лабораторії чи з наслідків укусу. Якщо все-таки вкусив енцефалітний кліщ, слід звернути увагу на період інкубації, який триває до 2 тижнів. За наявності кліщового енцефаліту у людини починається пропасниця. Віремічна фаза протікає 3 дні та викликає втрату апетиту, диспепсичні розлади, мігрені, слабкість та ломоту у м'язах. Після цього протягом 1 тижня проходить стадія ремісії, після чого в 30% випадків настає наступна фаза, що характеризується порушеннями ЦНС. Це можуть бути енцефаліт та менінгіт. При менінгіті пацієнт відчуває сильний біль голови, гарячкові явища досягають критичної позначки, виникає ригідність м'язів шиї. При енцефаліті пацієнт відчуває порушення свідомості, втрату частини моторних функцій, порушення рухливості та розлади нервової системи. Спочатку з'являється температура 37 ° С, потім різко підвищується до 39 °С. Найбільш небезпечні кліщі Далекому Сході. Характер протікання симптомів після укусу енцефалітним кліщем небезпечніший і хвороба виражена сильними симптомами. У перші години після укусу у людини підвищується температура до критичної, мучать головний біль і блювання, безсоння. Вже через 4-5 днів настають симптоми ураження центральної нервової системи. Крім енцефаліту і менінгіту, після укусу зараженого кліща можна отримати низку захворювань. Поряд з кліщовим енцефалітом людина може захворіти на хворобу Лайма, або бореліоз. Симптоми кліщового енцефаліту та бореліозу схожі, і все починається з укусу кліща. Після контакту із комахою у людини підвищується температура, з'являється слабкість, міалгія, мігрень, порушення ЦНС. Якщо при енцефаліті симптоми виявляються вже в першу добу, то бореліоз може дати перші симптоми за кілька тижнів і навіть через 1 місяць. Відрізнити хворобу Лайма від енцефаліту можна, розглянувши місце укусу. При бореліозі на місці контакту шкіри з кліщем виникає еритема, локальна або множинна, рецидивна та мігруюча. Виглядає як яскраве рожеве кільце зі світлою ділянкою всередині. Після укусу кліща у людини чи собаки одразу залишається яскрава пляма. Ознаки ураження ЦНС при кліщовому енцефаліті та бореліозі: Прояви кліщового енцефаліту схожі спочатку на симптоми грипу. При обох видах захворювання пацієнти відчувають млявість, гарячкові явища, підвищення температури, озноб, ломоту в м'язах, іноді трапляється блювання та реакція на світло. Прояви грипу відрізняються наявністю головного болю в зоні чола та скронь, пацієнт відчуває біль при морганні та погляді на всі боки, у горлі перить і з'являється кашель, ніс закладений. Важливо оцінювати фактори, що передують появі симптомів.Якщо напередодні було переохолодження організму або контакт із захворілим на грип або ГРВІ, то висока ймовірність грипу. А якщо за кілька днів до настання симптомів були прогулянки лісом або містом з лісовою зоною, на дворі весна і переохолодження не було, значить, варто пошукати місце укусу кліща. Що робити, якщо вкусив енцефалітний кліщ? Насамперед, потрібно звернутися до лікаря. Якщо кліщ виявився незаразним, пацієнта відпускають із рекомендаціями щодо профілактики. Специфічне лікування від кліщового енцефаліту не розроблено. Якщо є підозри на захворювання або виявились один або кілька вищеописаних симптомів, наприклад, після прогулянки піднялася температура, його госпіталізують для надання медичної допомоги. Лікують в основному симптоми, застосовують препарати на основі кортикостероїдів, у критичних ситуаціях інтубують та здійснюють вентиляцію легень. Найкращим способом уникнути кліщового енцефаліту є щеплення. Вакцини широко поширені та їх ставлять усім охочим. Як захист слід уважно ставитися до відвідування місць можливої небезпеки. Перед тим, як вирушити на прогулянку за місто, потрібно повністю закрити тіло і ноги одягом. Всупереч поширеній думці, кліщі не стрибають на людину з дерев. Їм не вдається заповзти на висоту понад 1,5 м, тому в переважній більшості ситуацій людина контактує з кліщем, що сидить на чагарнику або траві. Потрапивши на людину, кліщ пересувається, шукаючи місце для укусу. Щоб відлякати кліща, можна скористатися репелентами із вмістом перметрину та ДЕТА. Огляд бажано проводити щогодини.Найкраще кліщів видно на світлому тлі, тому бажано по можливості одягати для походів лісовою зоною світлі речі. Навіть якщо вдалося зняти кліща з одягу, потрібно оглянути місце, де він розташовувався, щоб зрозуміти, чи був укус. Якщо це сталося, в жодному разі не можна намагатися витягнути кліща, що присмоктав, нігтями, голкою або пінцетом. Так можна пошкодити тільце і залишити більшу частину комахи під шкірою. Якщо кліщ сидить глибоко та п'є кров, потрібно змастити його жиром, щоб перекрити доступ до повітря. Тоді він буде змушений обиратися на поверхню. Після вилучення кліща потрібно помістити його в герметичну ємність та відвезти на аналіз до лабораторії. Коли пацієнт звертається до лікарні з кліщем, що вкусив його, діагностика проводиться швидше і точніше. Можна відразу визначити, чи заражений кліщ вірусом, наслідки після укусу краще починати лікувати якомога раніше. Досвідчені лісники дають поради щодо вилучення кліщів за допомогою нитки або пінцету, але для непідготовленої людини ці методи можуть виявитися складними, а небезпека залишити частину комахи всередині висока. Якщо не до кінця його витягнути, навіть дрібні частини служитимуть джерелом зараження та запалення. Замість жиру можна використовувати будь-який засіб, який створить щільну плівку на кліщі, щоб він не зміг дихати. Підійде ефірна олія, будь-який олійний лист рослини, на худий кінець шкірне сало. Наслідки після укусу зараженого вірусом комахи ліквідувати антисептиками не можна, але після вилучення комахи потрібно промити місце укусу хлоргексидином або будь-яким дезінфікуючим засобом, який є під рукою, і звернутися до лікаря. Наслідки укусу кліща у людини бувають серйозними, тому не варто нехтувати відвідуванням лікарні. Після укусу енцефалітного кліща людині, якій не було зроблено щеплення, ставлять уколи імуноглобуліну та призначають підтримуючу медикаментозну терапію. Чим раніше пацієнт звернувся за допомогою, тим вищі шанси на мінімальні наслідки зараження. Щороку лікарі рекомендують проходити вакцинацію, це не пуста загроза. Від кліщового енцефаліту життя людини може змінитися не на краще. Чи варто ризикувати здоров'ям та майбутнім? Вакцинація відноситься до високоефективних превентивних заходів. Уколи ставлять в обов'язковому порядку людям, які за обов'язком служби працюють у лісовій зоні – це працівники лісових господарств, геологи, археологи тощо. Вакцини у Росії представлені кількох видів, зокрема вітчизняного виробництва.Симптоми та лікування укусу енцефалітного кліща у людини
Кліщі
Чим небезпечний енцефалітний кліщ
Невідкладні заходи при укусі
Що таке кліщовий енцефаліт – причини захворювання
Дія вірусу в організмі людини
Як проявляється кліщовий енцефаліт
Різноманітність видів та форм
Лікування та профілактика
Відмінність енцефалітного кліща від звичайного та перша допомога при укусі
Яких паразитів треба боятися?
Методи діагностики
Інкубаційний період
Ознаки бореліозу
Необхідність лікарської консультації
Як витягти шкідника?