Порушення сприйняття

Фізіологічною основою сприйняття є органи почуттів. Кінцевий продукт сприйняття - образне, чуттєве уявлення про конкретний об'єкт. Розлади сприйняття представлені такими порушеннями як галюцинації, алюзії та психосенсорними розладами.

Ілюзії

Таке порушення сприйняття, як ілюзія це порушення у якому реально існуючий предмет сприймається, як щось інше. Психологи розрізняють фізичні, фізіологічні і психічні ілюзії. Фізична ілюзія обумовлена ​​середовищем, у якому перебувати. Наприклад, гірський масив може сприйматися забарвленим у різні кольори тощо. Фізіологічна ілюзія виникає у зв'язку з умовами функціонування рецепторів. Порушення їхнього функціонування можуть викликати неправильне сприйняття. Наприклад, холодна вода після перебування на морозі сприймається теплою. та останні, психічні ілюзії є афективними у зв'язку з емоційним станом страху і тривоги. Наприклад, тривожна людина може чути неіснуючі кроки чи звуки. Також парейдолічні ілюзії відносяться до психічних, є різновидом зорових помилкових образів.

Вербальні ілюзії з'являються на тлі якого-небудь афекту і виражаються у помилковому сприйнятті сенсу розмов оточуючих людей, коли нейтральна мова сприймається хворим як загроза його життю, лайки, образи, звинувачення.

Галюцинації

Галюцинації це порушення сприйняття у якому неіснуючий предмет чи явище не сприймається критично пацієнтом. Заперечення галюцинацій не сприймаються чи сприймаються агресивно.Усі галюцинації класифікуються за складністю, змістом, часом виникнення зацікавленості. За складністю галюцинації поділяють елементарні, прості, складні. Прості галюцинації:

• фотопсії (плями, контури, відблиски зорових образів);
• акоазми (оклики, неясний шум).

У формуванні простих галюцинацій бере участь лише якийсь аналізатор. З появою складних галюцинацій бере участь кілька аналізаторів. Наприклад, пацієнт може не тільки бачити уявну людину, але й чути її голос, відчувати його дотик, відчувати аромати. Але найчастіше зустрічаються зорові чи слухові галюцинації. Зорові галюцинації як правило представлені одиничними або множинними образами, міфічними істотами, що рухаються та нерухомими фігурами, безпечними або нападаючими на хворого. Бувають також бачення своїх двійників, яке лікарі називають аутоскопічною галюцинацією.

Слухові галюцинації переживаються хворими як шум вітру чи завивання звірів. Але найчастіше вони виражаються у вигляді вербальних галюцинацій (голоси незнайомців). Голоси можуть вести розмови про хворого, лаяти чи загрожувати. Але найбільшу небезпеку є так звані імперативні галюцинації, які мають форму наказів і нерідко можуть призвести до серйозних наслідків (самогубство, завдання пошкоджень собі та оточуючим). Як правило, хворому важко контролювати накази. Також існують такі типи галюцинацій:

• нюхові (відчуття неприємних запахів);
• смакові;
• вісцеральні (відчуття хробаків, жаб, змій у тілі).

Окремо від інших розглядаються також такі типи галюцинацій:

• функціональні. Галюцинації, які виникають у результаті зовнішнього подразника, сприймаючись одночасно з ним. Наприклад, у шумі дощу пацієнт чує голоси людей.
• Домінантні. Відбивають психічні травми. Хворий може бачити постать померлого родича.
• Гіпногогічні. Виникають у стані переходу від неспання до сну.
• Псевдогалюцинації. Розлад може мати справжній чи хибний характер. Для справжньої галюцинації характерна проекція у довкілля. Справжні обмани сприйняття зазвичай впливають поведінка хворого, що стає відповідним змісту галюцинаторних образів.

Справжні галюцинації частіше зустрічаються при екзогенних психоз. Псевдогалюцинації позбавлені ознак реальності, не вписуються в довкілля, сприймаються як щось стороннє, дивне, відмінне від колишніх відчуттів. Псевдогалюцинації частіше зустрічаються при ендогенних розладах, а саме при шизофренії. Про наявність галюцинаторних переживань можна дізнатися не тільки зі слів пацієнта та його родичів, а й за об'єктивними ознаками, що відображаються у поведінці хворого.

Психосенсорні розлади

Психосенсорні розлади також є порушенням сприйняття, коли реально існуючий об'єкт сприймається пацієнтом у зміненій формі. Розрізняють також дереалізацію та деперсоналізацію. При дереалізації у хворого порушено сприйняття світу, це стосується спотворення форм та ваги предметів, об'єктів, не відповідність кольору реальному. Також може бути мікроскопія, коли предмет сприймається в зменшеному розмірі або навпаки (метаморфопсія). До дереалізації можна віднести порушення сприйняття часу та простору.Хворі в маніакальному стані сприймають час швидшим, ніж у реальності, депресивному – як уповільнене.

Деперсоналізація може мати симптоми:

Соматопсихічна деперсоналізація представлена ​​переживаннями зміни розмірів чи ваги тіла. Пацієнти можуть запевняти лікаря, що вони не вміщаються у своєму ліжку тощо. Автопсихічна деперсоналізація виражається у пацієнта через переживання почуття зміненості свого «я». У таких випадках хворі заявляють, що змінилися їхні особистісні властивості, що вони стали гіршими, ніж раніше, перестали тепло ставитись до родичів та друзів тощо (у стані депресії). Автопсихічна деперсоналізація більш властива хворим з ендогенними захворюваннями. Деперсоналізаційно-дереалізаційний синдром може ускладнюватися маренням, депресією, психічними автоматизмами та іншими розладами психічної діяльності.

Профілактика та лікування

Профілактика захворювань включає відмову від надмірного вживання алкоголю, уникнення наркотичних і токсичних речовин. Також важливо спостерігати за своїм здоров'ям та психічним станом, по можливості уникати стресів. Важливим є також повноцінний відпочинок та сон. Діагностика порушення сприйняття полягає у ретельному медичному обстеженні, перевірці наявних у пацієнта скарг, оцінці та виявленні порушень шляхом нескладних тестів. Виявленням ознак захворювання повинен знайомитися лікар-психіатр. Певну відповідальність несуть і рідні хворого, які повинні знати про можливі потенційно небезпечні ситуації при порушенні сприйняття.

Розлади сприйняття

Сприйняття — це психічний процес, у якому відчуття, одержувані від подразників зовнішньої та внутрішньої середовища, перетворюються на усвідомлювану інформацію. Разом з процесами відчуття сприйняття забезпечує безпосередньо-чуттєве орієнтування в навколишньому світі. У основі класифікації сприйняттів, як і і відчуттів, лежать розбіжності у аналізаторах, що у процесі сприйняття. Залежно від цього, який аналізатор грає тут переважну роль, розрізняють зорові, слухові, дотикові, кінестетичні, нюхові і смакові сприйняття. Зазвичай процес сприйняття здійснюється поруч аналізаторів, що взаємодіють між собою. Рухові відчуття тією чи іншою мірою беруть участь у всіх видах сприйняттів. Різні види сприйняття рідко зустрічаються у чистому вигляді, зазвичай вони комбінуються, у результаті виникають складні види сприйняттів.

• - Зниження або посилення гостроти зору;
• - Порушення колірного сприйняття;
• - Спотворення просторового сприйняття;
• - Випадання окремих полів зору;
• - Порушення зорового впізнавання (агнозії);
• - Ілюзії та галюцинації.

До порушенням слуху відносять:

• - Порушення сприйняття гучності, висоти, тембру або темпу (ритму) звуків;
• - Порушення впізнавання шумів і сигналів (слухова агнозія);
• - слухові ілюзії та галюцинації;
• - інтероцептивні шуми (відчуття шуму у вухах без зовнішнього подразника).

До тактильним порушенням відносять:

• - Розлади можливості локалізації вогнища подразнення;
• - Розлади відчуттів тиску, температури, вологості, болю;
• - Порушення розрізнення зовнішніх ознак об'єктів;
• - Ілюзорні відчуття та дотичні галюцинації;
• - Порушення сприйняття схеми тіла.

До порушенням нюху та смаку відносять:

• - Часткову або повну втрату нюхових або смакових відчуттів;
• - Втрату взаємозв'язку між певним запахом і смаком і типовим для них об'єктом;
• — інверсію звичних запахів та смаків (приємні запахи чи смаки сприймаються як огидні чи навпаки).

за рівнем сприйняття виділяють такі типи порушень у сфері чуттєвого пізнання: психосенсорні розлади, агнозії та ілюзії.

В основі розладів сприйняття лежить порушення процесу ідентифікації суб'єктивного образу з об'єктом, що сприймається (впізнавання). В результаті психо сенсорних розладів спотворюється процес сприйняття об'єкта або його ознак із збереженням впізнавання об'єкта, що сприймається. При агнозіях утруднюється процес впізнавання об'єктів, що сприймаються. У випадку ілюзій порушується ідентифікація реального об'єкта сприйняття, а суб'єктивний образ, що виникає при цьому, не відповідає реальному об'єкту і повністю його замінює.

• 1. Психо сенсорні розлади виникають у людей, починаючи з дошкільного віку, та виявляються у двох формах.
• 1-ша форма — спотворене сприйняття одного чи кількох об'єктів зовнішнього світу: їх величини та розмірів, форми, сталості кольорової гами, просторового становища та стійкості, кількості та цілісності, відчуття уповільнення чи прискорення перебігу часу. Порушення сприйняття окремих характеристик об'єктів може бути у вигляді різних спотворень.
• 1) Спотворення величини, форми і просторового розташування реально існуючих предметів на даний час предметів або явищ метаморфопсії. При цьому навколишні предмети можуть сприйматися пропорційно, але неприродно зменшеними. мікропсія або, навпаки, пропорційно, але неприродно, аж до гігантських розмірів, збільшеними. макропсія. Навколишні предмети також можуть сприйматися перекошеними, перекрученими, укороченими, подовженими, розширеними або звуженими. дисмегалопсія.
• 2) Спотворення просторових параметрів, взаєморозташування, числа об'єктів, що сприймаються. Порропсії — предмети бачаться неприродно віддаленими чи наближеними, розтягнутими чи спресованими. Оптична аллестезія — предмети нібито перебувають не на тому місці, де вони справді перебувають. Симптом повороту на 180 ° поле зору у сприйнятті хворого розгорнуто на 180°, все здається дзеркально перевернутим. Поліопія — за формальної безпеки органу зору замість одного предмета бачиться кілька.
• 3) Спотворення перебігу часу, послідовності розвитку подій (тахіхронія - Протягом часу як би прискорюється, брадихронія - Уповільнюється).
• 4) Спотворення почуття реальності (галерея - незвичайно сприймається освітленість або контрастність, при ксантопсії - все навколишнє бачиться в жовтому кольорі, а при ери-тропсії - У червоному).

Зустрічаються і системні спотворення сприйняття об'єктів зовнішнього світу. дереалізації. При дереалізації сприйняття насамперед знайомих явищ і предметів, живих істот, просторових відносин починає супроводжуватися почуттям їхньої зміненості, чужості, неприродності, нереальності. При цьому хворим найчастіше навіть важко визначити, як змінилося все навколо.Саме тому при описі своїх незвичайних переживань вони вживають такі слова, як: «ніби», «начебто», «на зразок», «ніби», «вдома якісь далекі-далекі», «ніби все посмикнулося якоюсь серпанком», «дерева як намальовані, хоча я знаю, що вони справжні», «все навколо якесь мертве», «все і таке і не таке, ніби я бачила все це уві сні», «все бачу, як через товсте, каламутне скло», «звуки доходять приглушено, ніби мої вуха заткнуті ватою», «все сприймається ніби через плівку туману» і т.д.

Дереалізаційне сприйняття оточуючого може стосуватися як кількох аналізаторів одночасно (зміна зорових, слухових, тактильних, смакових та інших вражень), так і якогось одного з них (переважно зорового чи слухового): хворий не може навпомацки визначити, якого предмета він стосується дерев'яного чи залізного; неспроможна розрізнити смак їжі («все, як трава»). Порушення сприйняття при дереалізації можуть стосуватися також просторових взаємин («все кудись відсунулося і стало якимось плоским, ніби намальованим») та зміненого сприйняття часу («час тече надто повільно», «ніби зупинилося» або, навпаки, « за цю коротку мить мені здалося, що наді мною пронеслися століття»).

Спорідненими дереалізаційними явищами вважаються такі симптоми, як вже бачене (deja vu), вже пережите (deja vecu), вже випробуване (deja eprouve), вже чутне (deja entendu) або, навпаки, ніколи не бачене (jamais vu). Ці переживання полягають у тому, що незнайома, зовсім нова обстановка зазвичай на якусь мить здається знайомою, вже колись баченою, пережитою, а мови оточуючих колись чутними.На противагу цим переживанням буває (також дуже короткочасно), коли добре знайома ситуація видається зовсім чужою, незнайомою, ніколи не баченою.

Ці симптоми досить часто зустрічаються і у здорових людей, особливо у зв'язку зі стомленням, недосипанням, перенапругою. З дереалізаційних розладів у здорових іноді відзначаються короткочасні порушення такого характеру, коли добре знайома місцевість здається перевернутою на 180° (тобто людина не відразу розуміє, ліворуч їй йти чи праворуч), що зазвичай буває на вулиці, при виході з транспорту, метро тощо. буд.

2-я форма — спотворене сприйняття власного тіла: порушення «схеми тіла», становища його частин, ваги, обсягу тощо. буд. Розлади схеми тіла виражаються в порушенні звичних уявлень про розміри і форму свого тіла або окремих його частин, про розташування їх або положення всього тіла (наприклад, хворому здається, що його голова стала величезною, не вміщається не тільки на подушці, але і взагалі в кімнаті, що ноги його починаються прямо від голови, а тулуб зник). Під контролем зору ці змінені уявлення про форму, розміри та положення власного тіла або окремих його частин, як правило, зникають, хворий бачить своє тіло у звичайному, звичному для нього вигляді, але варто йому заплющити очі, як голова знову стає непомірно великою. . буд.

Розлади схеми тіла нерідко супроводжуються метаморфофсіями (наприклад, шафа здається хворому викривленою, ніжки випорожнень — зигзагоподібними, вікно набуває ромбічної форми).Іноді у грубо зміненому вигляді сприймаються як величина і форма предметів, а й просторові відносини: хворому здається, що стіни кімнати зближуються, руйнуються, падають нею чи, навпаки, розсуваються, підлога стає хвилеподібним, простір хіба що розривається.

Системні спотворення сприйняття власного тіла називаються деперсоналізацією. При деперсоналізації людина переконаний у цьому, що її фізичне і психічне «Я» якимось чином змінилися, але пояснити конкретно, як змінилися, вона може. При зміні сприйняття тілесного образу свідчать про соматичної деперсоналізації. Вона проявляється у почутті зміненості, відчуженості чи відсутності частин тіла, чи внутрішніх органів, і навіть їх функцій. Якщо хворий відчуває зміни свого психічного «Я», говорять про аутопсіхічну деперсоналізацію. Вона проявляється у вигляді недостатньої чіткості сприйняття хворим процесів мислення, пам'яті, почуттів та власне сприйняття. Почуття зміненості сприйняття при деперсоналізації носить цілісний характері і супроводжується зазвичай болісним зіставленням сприйняття на даний момент із спогадами про колишнє сприйняття.

Виникають психосенсорні розлади зазвичай епізодично (від кількох секунд за кілька хвилин) і зазвичай супроводжуються почуттям страху. Соматичні та аутопсихічні деперсоналізації при психічних розладах можуть існувати тривалий час. Розпад цілісності образу сприйняття може бути настільки вираженим, що стає неможливим впізнавання об'єктів. У цьому випадку говорять про агнозії.

2. Агнозії — утруднення впізнавання предметів та звуків, пов'язані з порушеннями процесу синтезу (узагальнення) ознак у процесі конструювання цілісного образу реальності. В цілому агнозії пов'язані зі змінами смислової сторони сприйняття. тривалий затяжний характер (тривають від кількох тижнів до кількох років).

По органах чуття виділяють зорові, тактильні та слухові агнозії.

Зорові агнозії поділяються на:

• — тотальну агнозію (не впізнавання предметів чи їх зображень);
• — симультанну агнозію (впізнавання предметів та його зображень, але з впізнавання зображення ситуації, у якій беруть участь ці предмети);
• — агнозію кольору (кольори розрізняє, але не впізнає кольори предметів) та шрифтів (пише, але не може прочитати);
• — просторову агнозію (порушення орієнтування у просторових ознаках зображення);
• — лицьову агнозію;
• — географічну агнозію (Не впізнавання маршруту чи місцевості).

Тактильна агнозія виступає у вигляді:

• — астереогнозії (предмети не сприймаються на дотик, не розпізнається матеріал, з якого вони складаються, - агнозія текстури, або пальцева агнозія, коли не ідентифікуються пальці рук);
• — соматогнозії (Не впізнається схема свого тіла).

Слухова агнозія пов'язана з порушенням впізнавання знайомих звуків (наприклад, невпізнання музичних звуків амузія).

Слід розрізняти справжні агнозії та псевдоагнозії.

Псевдоагнозії мають додатковий елемент, якого немає в агнозиях: дифузне, недиференційоване сприйняття ознак.Псевдоагнозії виникають при серйозних інтелектуальних порушеннях - деменціях, коли сприйняття, звільнене від організуючої функції мислення, стає розосередженим: несуттєві ознаки предметів виявляються в центрі уваги, що і призводить до неправильного впізнавання (наприклад, кінь сприймається як птах, тому що у на те, що кінь напружений у віз, увага не звертається).

3. Ілюзії (Від лат. illusio - помилка, помилка) - це неадекватне відображення об'єкта, що сприймається, невідповідність суб'єктивного образу реальному предмету. Розрізняють афективні, вербальні, слухові, тактильні, нюхові та зорові ілюзії (парейдолії та псевдопарейдолії). У психічно здорових людей за певних умов також можуть спостерігатися такі помилки сприйняття, як ілюзії. Фізиологічні ілюзії. Прикладом їх є міражі в пустелі, голоси, які чують у шумі вітру, тощо. буд. Відомі також оптичні ілюзії у сприйнятті величини, форми, віддаленості предметів, що ґрунтуються на законах фізики.

Афективні ілюзії - це ілюзії будь-яких органів чуття, що виникають при виражених афективних станах. Умовами їх виникнення, крім афективної напруги (сильні емоції, страх, гнів), зазвичай є слабкість специфічного подразника (слабка освітленість, віддаленість об'єкта, тихі звуки, невиразна мова) та ознаки астенії. Зміст афективних ілюзій найчастіше пов'язані з провідним афектом і змістом основний психопатологічної симптоматики.

Зустрічаються на початкових етапах делірію, при гострих тривожно-депресивних синдромах, гострих парафренних, параноїдних синдромах.

Вербальні ілюзії є спотворення слухового сприйняття, коли, наприклад, замість нейтральних звуків і шумів, уривків промови людина «чує» осмислену, цілісну мову (найчастіше лайка, погрози, осуд). Вербальні ілюзії слід відрізняти від іншого психічного розладу - марення тлумачення та стосунки при гострих параноїдних станах. При маренні людина чує та переказує реальні фрази, вкладаючи в них інший зміст, інший контекст. Тут же людина «чує» те, чого насправді не кажуть. Вербальні ілюзії пов'язані з тим, що окремі слухові подразники «конструюються» свідомістю в осмислену мову — цілісний слуховий образ, зміст якого цілком визначається актуальним станом людини.

Вербальні ілюзії з'являються на ранніх етапах становлення гострого вербального галюцинозу та галюцинаторно-параноїдного синдромів.

Слухові ілюзії пов'язані з спотвореним сприйняттям сили звуку (звук здається гучнішим), відстані до джерела звуку (джерело звучання сприймається ближче чи далі реального джерела звуку), ритму звучання.

Тактильні ілюзії пов'язані з неадекватним сприйняттям сили тактильного відчуття (при відповідній психологічній установці будь-який, навіть нейтральний дотик, викликає біль). До тактильних ілюзій відносяться парестезії — сприйняття нейтрального тактильного відчуття як лоскоту, сверблячки, печіння або відчуття того, що по тілу повзають комахи або змії (цей вид парестезії називають формацією- цією - Від лат. formica - Мурашка). При тактильних ілюзіях можуть порушуватися сприйняття розміру, форми, положення кінцівки, руху тіла. До тактильних ілюзій відноситься і так званий синдром «чужої руки», коли своя частина тіла сприймається як чужа.

Нюхові або смакові ілюзії виявляються у формі суб'єктивної зміни (інверсії) якості відчуттів (солодке здається кислим, пахощі відчуваються як сморід).

Зорові ілюзії (парейдолії) є сприйняття окремих, не пов'язаних між собою зорових відчуттів цілісними, осмисленими образами. До зорових ілюзій також відноситься спотворене сприйняття просторових, колірних, кількісних (наприклад, два або три замість одного предмета) характеристик. Парейдолії виникають незалежно від афекту та волі хворого. Якщо парейдолії втрачають характер об'єктивності, реальності для пацієнта, і це супроводжується появою почуття їхньої зробленості, ілюзорності, марення, то вони називаються псевдопарейдоліями.

Парейдолічні ілюзії зазвичай виникають у другій стадії делірію, при деяких станах наркотичного сп'яніння (марихуана, ЛСД-25); псевдопарейдолії — при онейроїдному затьмаренні свідомості, гострій парафренії.

Наявність окремих ілюзій в ізольованому вигляді не є ознакою психічного захворювання, а лише свідчить про афективну напруженість чи перевтому. Тільки разом із іншими розладами психіки вони стають симптомами певних розладів. Якщо ілюзорне сприйняття є проявом психічного розладу, говорять про патологічні ілюзії. Основною відмінністю фізіологічних ілюзій від патологічних є коригуваність та критичність хворого до їхнього змісту. У разі зміна умов сприйняття (покращення освітленості чи зміна функціонального стану ЦНС), і навіть включення сприйманих образів у предметну діяльність призводять до того, що людина виявляє свою помилку і ілюзія руйнується.При патологічних ілюзіях критичність хворого до їхнього змісту, що ще є на початкових етапах розвитку хвороби, знижується, ілюзії носять стійкий характер, їх інтенсивність знижується тільки в міру позитивної зміни хворобливих станів у ході лікування та ремісії.

Порушення сприйняття

Сприйняття відображає цілісні об'єкти реальності цілісності властивих їм якостей. Воно виникає при прямому впливі подразника на основні органи чуття.

До порушення людського сприйняття зараховуються ілюзії та порушений психосенсорний синтез.

Ілюзії

Ілюзії – це просто помилкове сприйняття, а якісно хибне, змінене, що з неправильним розпізнаванням об'єктів і явищ, коли замість одного предмета насправді сприймається абсолютно інший предмет. Наприклад, футбольний м'яч сприймається як якась страшна тварина, а одяг, що висить на плічках, – як присутність чужої людини в будинку.

Ілюзії зазвичай невиразні у чуттєвій сфері від звичайних сприйняттів предметів за колірними характеристиками, реалістичністю або іншими параметрами. Тому критичність людини до ілюзорного сприйняття, як правило, відсутня. Нездоровий абсолютно впевнений, що він усе це «бачить» чи «знає», хоча це не підтверджується здоровим глуздом через його нереальність та неможливість.

У загальній теоретичній психології до ілюзій також зараховують:

• оптичнінаприклад, предмет, наполовину опущений у воду, бачиться переломленим;
• фізіологічні, наприклад, пейзаж, видимий у вікнах поїзда, що пересувається, виглядає як що знаходиться в постійному русі.

У розумінні психіатрії ілюзії найчастіше ставляться до патологій психіки.

У психіатрії якісно хибне сприйняття називається ілюзорним.Клінічна практика доводить поняття ілюзії, підтверджуючи багаторічними діагностичними напрацюваннями.

У психології поняття ілюзій пояснюють наслідком поєднання зміненого сприйняття та якісно хибного відчуття.

У психології мають справу з:

Також спостерігаються парейдолічні ілюзії. Буває так, що ілюзорні видіння сюжетно чергуються один за одним, немов кінострічка.

Трапляється, що пацієнти впевнені у дійсності ілюзорних переживань, тому критичне сприйняття відсутнє. В інших пацієнтів, які мають короткочасні, розпливчасті ілюзії, критичне сприйняття ситуації швидко може відновитися.

Часті зорові ілюзії є показником порушеної свідомості людини. Ілюзорне сприйняття формується за таких факторів:

• стресові ситуації;
• тривожний стан;
• надмірні страхи;
• слабка освітленість та гучні звуки в приміщенні;
• спотворення інформації, одержуваної з допомогою основних органів чуття;
• надмірна чутливість, прагнення фантазій;
• швидка навіюваність;
• сильна перевтома;
• порушення режиму сну.

Порушений психосенсорний синтез

До цих розладів відносять метаморфопсії. Вони визначаються невірним упізнанням форм предметів, розмірів та величин, їх співвідношення один з одним, а також структури різних явищ.

У порівнянні з ілюзіями, метаморфопсії правильно відображають суть, параметри та функції предметів. Спотворене сприйняття, якщо:

• сильно збільшені розміри, наприклад, всі меблі величезні, що заповнюють кімнату - макропсія;
• надмірно зменшені розміри – мікропсія;
• збільшені у два-три рази, сильно перекошені предмети - Дисмегалопсія.

Під чітким контролем зорового сприйняття метаморфопсії пропадають. Вони можуть з'явитися знову, якщо контроль втрачено.

Розглянемо ще два види порушеного сприйняття.

Розлади параметрів тіла

Виявляється в невірному відчутті величини та розмірів, форми та об'ємів, а також хибному розташуванні частин свого тіла.

Наприклад, ніс може бути величезним, шия відсутня, рука розташовується на хребті, а голова лежить окремо від тіла. Коригувати ці порушення допомагає торкатися себе, розглядання у дзеркалі.

Порушення оптичних та просторових відчуттів

Наприклад, якщо людина щодня їздить на метро, ​​а потім раптом різко втрачає орієнтацію у просторі, вона може виїхати в іншому напрямку, поки не відновить своє сприйняття реальності.