Що робить лікар дієтолог

Дієтолог

Дієтолог – це лікар, який займається підбором раціонального харчування для здорових та хворих людей, враховуючи при складанні дієти стан здоров'я пацієнта та його індивідуальні особливості.

Загальні відомості

Дієтологія - це розділ медицини, до завдань якого відноситься підбір збалансованого харчування людини.

Лікарем-дієтологом може бути медичний фахівець із дипломом гастроентеролога або ендокринолога, який здобув додаткову освіту в галузі дієтології (також у лікаря може бути лише одна спеціалізація – дієтологія).

До завдань цього фахівця належать:

вивчення хіміко-біологічних механізмів засвоєння поживних речовин у людському організмі, їх взаємодія з лікарськими препаратами тощо;
розробка оптимального для повноцінного функціонування організму режиму прийому їжі, її кількості та складу;
лікування та профілактика різних захворювань за допомогою складання правильної дієтичної схеми харчування пацієнтів (може бути лікувальною та щадною);
забезпечення поступового відновлення організму після перенесених операцій чи тяжких захворювань;
дослідження особливостей харчування різних вікових груп, вагітних і жінок, що годують.

Оскільки корисний якісний і кількісний склад раціону різний кожному за людини, основним принципом дієтології є індивідуальний підхід, що безпосередньо впливає ефективність дієти.

При складанні схеми харчування дієтолог повинен враховувати:

калорійність продуктів (їх енергетичну цінність), що має відповідати енергетичним витратам конкретної людини;
вміст у раціоні необхідних організму мікроелементів, вітамінів тощо. (Збалансованість раціону);
спосіб приготування їжі, що дозволяє виключити утворення токсичних речовин та зберегти максимум біологічних компонентів продуктів;
режим харчування, який залежить від виду трудової діяльності та способу життя.

Види лікарів-дієтологів

Найчастіше дієтологи працюють у медичних закладах та займаються складанням раціону лікувального харчування. Частина цих фахівців працює у наукових медичних центрах, але є також дієтологи, які займаються більш вузьким видом діяльності – упорядкуванням корпоративних оздоровчих програм, спортивним харчуванням, консультуванням у сфері харчової промисловості та ін.

Залежно від вузької спеціалізації, лікар-дієтолог може бути:

Фахівцем, який підбирає правильне харчування для лікування та профілактики різноманітних захворювань (щадні дієти для пацієнтів, які перенесли хірургічне втручання, лікувальні дієти при захворюваннях ШКТ тощо).
Дієтологом-нутриціологом – фахівцем, який займається вивченням впливу різної їжі на людський організм, а також вивченням її складу та правильного розподілу речовин в організмі при вживанні (це науковець).
Дієтологом-ендокринологом – фахівцем, який діагностує та лікує залози внутрішньої секреції, патології обміну речовин та підбирає супутню лікуванню дієтотерапію.
Психологом-дієтологом – фахівцем, який окрім освіти за профілем «Дієтологія» здобув також освіту психолога (такий фахівець ефективно вирішує проблеми зайвої ваги, пов'язані з психологічними проблемами пацієнта).
Спортивним дієтологом – спеціалістом, який складає схему харчування для людей, які професійно займаються спортом.Цей фахівець повинен знати, яка дієта може покращити результати спортсмена, кому і коли рекомендується голодування, карбогідратне розвантаження-завантаження тощо.
Дитячим дієтологом – спеціалістом, який складає схему правильного харчування для хворих та здорових дітей у лікувальних чи профілактичних цілях.
Дієтологом-консультантом – спеціалістом, у якого може бути відсутня вища медична освіта, але має бути свідоцтво про закінчення курсів з дієтології. Цей спеціаліст працює тільки зі здоровими людьми, допомагаючи їм коригувати вагу та вести здоровий спосіб життя (консультування проводиться у фітнес-центрах, салонах краси тощо).

Які органи лікує лікар-дієтолог

Лікар-дієтолог займається комплексним лікуванням всього людського організму, а також лікуванням окремих органів і систем (оскільки основна роль у забезпеченні організму поживними речовинами належить органам ШКТ, їм приділяється особлива увага).

Які захворювання лікує лікар-дієтолог

Дієтолог займається лікуванням:

Системних захворювань, гормональних порушень та порушень обміну речовин (діабет, патології щитовидної залози, ревматоїдний артрит та ін.).
Захворювань шлунково-кишкового тракту (гастрит, холецистит та ін.). При нераціональній схемі харчування процес травлення порушується навіть у відносно здорових людей, тому при патологіях органів шлунково-кишкового тракту пацієнту підбирається спеціальна дієта, яка у поєднанні з лікарською терапією допомагає швидше усунути патологію. З раціону виключаються шкідливі при конкретних захворюваннях продукти, надається рекомендація щодо способів приготування та кількості їжі.
Патологія серцево-судинної системи.Деякі продукти (тваринні жири та ін.) є фактором, який сприяє формуванню функціональних порушень у роботі серцево-судинної системи, що призводить до звуження судин, розвитку атеросклерозу та інших патологій. Корекція раціону покращує якість життя пацієнта та продовжує життя.
Інфекційні захворювання, при яких дієтичне харчування допомагає організму боротися з інфекційними агентами і легше переносити лікарську терапію.
Анорексії та ожиріння, при яких правильно складена дієта нормалізує обмін речовин та допомагає привести вагу в норму.
Онкологічні захворювання. Дієтичне харчування допомагає відновлювати організм після хіміотерапії, а продукти, які мають канцерогенні властивості, є профілактикою раку.
Спадкових та набутих захворювань, які пов'язані з відсутністю або порушенням активності окремих ферментів та потребують спеціальної дієти (фенілкетонурія, алкаптонурія, галактоземія, непереносимість фруктози тощо).

Коли потрібно звертатися до дієтолога

Консультація дієтолога рекомендується особам, у яких:

спостерігаються проблеми з вагою (надлишок або недолік) навіть за відсутності скарг на здоров'я, оскільки згодом у цих людей на тлі надмірної чи низької маси тіла можуть розвинутися різні захворювання;
хронічні хвороби або необхідний тривалий прийом лікарських препаратів;
знижений імунітет чи організм ослаблений через важку хворобу чи хірургічного втручання.

Візит до дієтолога також показаний вагітним, літнім людям, а також спортсменам і людям, діяльність яких пов'язана з підвищеними навантаженнями.

Звертатися до дієтолога необхідно при:

метеоризм, болі в животі, нудоті та інших диспепсичних явищах, які свідчать про порушення в роботі шлунково-кишкового тракту;
патології серцево-судинної системи, які проявляються дискомфортом у ділянці грудей, набряклістю ніг, запамороченнями та іншими симптомами;
поганий стан волосся і нігтів (ламкість, випадання тощо);
часті інфекційні захворювання;
наявності обмінних порушень та системних захворювань;
деяких спадкових захворюваннях (фенілкетонурія, муковісцидоз тощо)
проходження хімеотерапії при онкологічних захворюваннях

Консультація дитячого дієтолога необхідна, якщо:

у дитини діагностовано цукровий діабет І типу;
дитина схильна до ожиріння;
дитина страждає на хронічні захворювання (особливо це стосується органів ШКТ);
у дитини часто спостерігаються респіраторні захворювання.

Також до цього фахівця потрібно звертатися людям, які вирішили схуднути за допомогою низькокалорійної дієти, голодування або відмовитися від їжі тваринного походження.

Етапи консультації

На першу консультацію дієтолога пацієнту рекомендується приходити із результатом загального аналізу крові – цей аналіз допоможе лікарю оцінити стан здоров'я пацієнта.

ретельне вивчення скарг та загального анамнезу пацієнта;
оцінку харчування пацієнта відповідно до його індивідуальної нормою за допомогою комп'ютерного тестування;
проведення досліджень, які включають вимірювання антропометричних даних (зростання, вага, обсяг талії та стегон), біоімпедансометрію (вивчення складу тіла) та лабораторні аналізи;
підбір схеми збалансованого харчування, рекомендації щодо зміни харчової поведінки та ведення щоденника харчування;
діагностику та лікування хвороб, що супроводжуються ожирінням.

При необхідності лікар-дієтолог становить для пацієнта програму схуднення з урахуванням його індивідуальних особливостей.

Діагностика

Для встановлення діагнозу дієтолог може направити пацієнта на:

аналіз крові на цукор;
аналіз крові на гормони щитовидної залози;
біохімічний аналіз крові;
УЗД щитовидної залози, черевної порожнини та органів малого тазу.

Крім того, пацієнт може направлятися на консультацію до інших вузьких фахівців (гастроентерологу та ін.).

Лікування

Дієтотерапія залежить від виду патології та індивідуальних особливостей пацієнта. Будь-яка схема збалансованого дієтичного харчування включає рекомендації щодо режиму харчування, виключення певного типу продуктів, включення до раціону корисних продуктів, облік їх кількості та способу приготування.

Дієтолог також передбачає випадки порушення рекомендацій (банкет тощо), тому заздалегідь рекомендує пацієнтові препарати для покращення травлення чи обміну речовин.

Дієтолог

При складанні схеми харчування дієтолог повинен враховувати:

калорійність продуктів (їх енергетичну цінність), що має відповідати енергетичним витратам конкретної людини;
вміст у раціоні необхідних організму мікроелементів, вітамінів тощо. (Збалансованість раціону);
спосіб приготування їжі, що дозволяє виключити утворення токсичних речовин та зберегти максимум біологічних компонентів продуктів;
режим харчування, який залежить від виду трудової діяльності та способу життя.

Думка лікаря:

Дієтологи відіграють важливу роль у підтримці здоров'я та благополуччя людей.Вони допомагають розробляти індивідуальні плани харчування, враховуючи особливості організму та захворювань. Лікарі зазначають, що консультація дієтолога може бути особливо корисною при ожирінні, цукровому діабеті, алергіях на певні продукти, а також порушення обміну речовин. Дієтологи допомагають пацієнтам як знизити вагу, а й поліпшити загальний стан організму, підтримуючи баланс поживних речовин.

Види лікарів-дієтологів

Фахівцем, який підбирає правильне харчування для лікування та профілактики різноманітних захворювань (щадні дієти для пацієнтів, які перенесли хірургічне втручання, лікувальні дієти при захворюваннях ШКТ тощо).
Дієтологом-нутриціологом – фахівцем, який займається вивченням впливу різної їжі на людський організм, а також вивченням її складу та правильного розподілу речовин в організмі при вживанні (це науковець).
Дієтологом-ендокринологом – фахівцем, який діагностує та лікує залози внутрішньої секреції, патології обміну речовин та підбирає супутню лікуванню дієтотерапію.
Психологом-дієтологом – спеціалістом, який окрім освіти за профілем «Дієтологія» здобув також освіту
психолога
(Такий фахівець ефективно вирішує проблеми зайвої ваги, пов'язані з психологічними проблемами пацієнта).
Спортивним дієтологом – спеціалістом, який складає схему харчування для людей, які професійно займаються спортом. Цей фахівець повинен знати, яка дієта може покращити результати спортсмена, кому і коли рекомендується голодування, карбогідратне розвантаження-завантаження тощо.
Дитячим дієтологом – спеціалістом, який складає схему правильного харчування для хворих та здорових дітей у лікувальних чи профілактичних цілях.
Дієтологом-консультантом – спеціалістом, у якого може бути відсутня вища медична освіта, але має бути свідоцтво про закінчення курсів з дієтології. Цей спеціаліст працює тільки зі здоровими людьми, допомагаючи їм коригувати вагу та вести здоровий спосіб життя (консультування проводиться у фітнес-центрах, салонах краси тощо).

Цікаві факти

Дієтологи можуть допомогти вам схуднути, набрати вагу або підтримувати здорову вагу. Вони також можуть допомогти вам керувати хронічними захворюваннями, такими як діабет, хвороби серця та рак.
Дієтологи повинні мати ступінь бакалавра в галузі харчування або суміжної області, а також пройти стажування під керівництвом зареєстрованого дієтолога. Вони також повинні скласти іспит на отримання ліцензії, щоб практикувати свою професію.
Дієтологи працюють у різних установах, включаючи лікарні, клініки, приватні кабінети, школи та підприємства. Вони також можуть працювати як консультанти з харчування для спортивних команд, знаменитостей та інших груп населення.

Які органи лікує лікар-дієтолог

Досвід інших людей

Які захворювання лікує лікар-дієтолог

Системних захворювань, гормональних порушень та порушень обміну речовин (діабет, патології щитовидної залози, ревматоїдний артрит та ін.).
Захворювань шлунково-кишкового тракту (гастрит, холецистит та ін.).При нераціональній схемі харчування процес травлення порушується навіть у відносно здорових людей, тому при патологіях органів ШКТ пацієнту підбирається спеціальна дієта, яка у поєднанні з лікарською терапією допомагає швидше усунути патологію. їжі.
Патологій серцево-судинної системи. Деякі продукти (тварини жири та ін.) є фактором, який сприяє формуванню функціональних порушень у роботі серцево-судинної системи, що призводить до звуження судин, розвитку атеросклерозу та інших патологій. життя.
Інфекційні захворювання, при яких дієтичне харчування допомагає організму боротися з інфекційними агентами і легше переносити лікарську терапію.
Анорексії та ожиріння, при яких правильно складена дієта нормалізує обмін речовин та допомагає привести вагу в норму.
Онкологічних захворювань. Дієтичне харчування допомагає відновлювати організм після хіміотерапії, а продукти, що мають канцерогенні властивості, є профілактикою раку.
Спадкових та набутих захворювань, які пов'язані з відсутністю або порушенням активності окремих ферментів та потребують спеціальної дієти (фенілкетонурія, алкаптонурія, галактоземія, непереносимість фруктози тощо).

Коли потрібно звертатися до дієтолога

Консультація дієтолога рекомендується особам, у яких:

спостерігаються проблеми з вагою (надлишок або недолік) навіть за відсутності скарг на здоров'я, оскільки згодом у цих людей на тлі надмірної чи низької маси тіла можуть розвинутися різні захворювання;
хронічні хвороби або необхідний тривалий прийом лікарських препаратів;
знижений імунітет чи організм ослаблений через важку хворобу чи хірургічного втручання.

Звертатися до дієтолога необхідно при:

метеоризм, болі в животі, нудоті та інших диспепсичних явищах, які свідчать про порушення в роботі шлунково-кишкового тракту;
патології серцево-судинної системи, які проявляються дискомфортом у ділянці грудей, набряклістю ніг, запамороченнями та іншими симптомами;
поганий стан волосся і нігтів (ламкість, випадання тощо);
часті інфекційні захворювання;
наявності обмінних порушень та системних захворювань;
деяких спадкових захворюваннях (фенілкетонурія, муковісцидоз тощо)
проходження хімеотерапії при онкологічних захворюваннях

Консультація дитячого дієтолога необхідна, якщо:

у дитини діагностовано цукровий діабет І типу;
дитина схильна до ожиріння;
дитина страждає на хронічні захворювання (особливо це стосується органів ШКТ);
у дитини часто спостерігаються респіраторні захворювання.

Етапи консультації

ретельне вивчення скарг та загального анамнезу пацієнта;
оцінку харчування пацієнта відповідно до його індивідуальної нормою за допомогою комп'ютерного тестування;
проведення досліджень, які включають вимірювання антропометричних даних (зростання, вага, обсяг талії та стегон), біоімпедансометрію (вивчення складу тіла) та лабораторні аналізи;
підбір схеми збалансованого харчування, рекомендації щодо зміни харчової поведінки та ведення щоденника харчування;
діагностику та лікування хвороб, що супроводжуються ожирінням.

Діагностика

Для встановлення діагнозу дієтолог може направити пацієнта на:

аналіз крові на цукор;
аналіз крові на гормони щитовидної залози;
біохімічний аналіз крові;
УЗД щитовидної залози, черевної порожнини та органів малого тазу.

Крім того, пацієнт може направлятись на консультацію до інших вузьких фахівців (
гастроентерологу
та ін).

Лікування

Часті запитання

Що робить лікар дієтолог?

Дієтолог – це лікар-спеціаліст, який має підготовку з лікувального харчування.Дієтолог підбирає персональний, раціональний план харчування, враховуючи індивідуальні особливості організму людини, необхідність додаткового прийому вітамінів та мінералів. Нині часто лікарі-дієтологи мають суміжні спеціальності.

Якщо є проблеми із здоров'ям, хронічні захворювання, прийом лікарських препаратів. – Якщо ви плануєте втрачати 10 кілограмів і більше. – Якщо плануєте застосовувати низькокалорійну дієту (нижче ніж 900-1000 ккалсут) для постійного моніторування показників здоров'я.

Чи можна безкоштовно потрапити до дієтолога?

На жаль, консультація дієтолога не входить до переліку послуг, які покриває поліс ЗМС.

Корисні поради

РАДА №1

При виборі дієтолога звертайте увагу на його професійні навички та досвід роботи. Переконайтеся, що спеціаліст має відповідну освіту та ліцензію, а також позитивні відгуки від клієнтів.

РАДА №2

Не слідуйте модним дієтам без консультації з дієтологом. Кожен організм індивідуальний, і те, що підходить одній людині, може бути шкідливим для іншого. Краще отримати персоналізований план харчування, що враховує ваші потреби та особливості.

РАДА №3

Уникайте екстремальних дієт, які обіцяють швидкі результати. Здорове схуднення – це поступовий процес, який потребує збалансованого харчування, помірної фізичної активності та підтримки спеціаліста.

Професія дієтолог

Дієтолог (від грецьк. diaita – спосіб життя, режим харчування.) – лікар, який спеціалізується на зміцненні здоров'я за допомогою правильно підібраного харчування.До речі, нещодавно центр профорієнтації ПрофГід розробив точний тест на профорієнтацію, який сам розповість, які професії вам підходять, дасть висновок про ваш тип особистості та інтелект.

Особливості професії

Дієтологія – прикладний розділ медицини, присвячений організації раціонального харчування.

Перше, що спадає на думку при слові «дієта» - це схуднення. Справді, дієтологи займаються і цією проблемою, тому що надлишок кілограмів погано відбивається на самопочутті. Коли на прийом приходить людина із зайвою вагою, дієтолог її зважує, визначає відсотковий вміст води, м'язової та жирової маси в організмі (сучасне обладнання дозволяє це зробити). Обов'язково з'ясовує, які захворювання є у пацієнта, якій їжі він надає перевагу, якого режиму дотримується, чи працює фізично, чи немає алергії на якісь продукти. Коли відповіді на всі запитання отримані, лікар призначає дієту, яка допомагає скинути вагу. Якщо потрібної ваги досягнуто, лікар-дієтолог розробляє програму, яка дозволяє підтримувати результат якомога довше, в ідеалі – завжди.

Але є й інші проблеми здоров'я. Як вважають дієтологи, більшість із них можна полегшити і навіть звести нанівець, якщо дотримуватися правильного раціону.

Іноді взаємозв'язок між харчуванням та станом здоров'я може вловити лише лікар. Наприклад, помітивши у себе непрохідне лущення шкіри, людина вирушає до дерматолога. І там він з подивом дізнається, що причина не в грибку чи алергії, а в поганій роботі печінки. А печінка, у свою чергу, могла постраждати від харчових надмірностей.

Лікуванням печінки може займатися гастроентеролог: він проводить обстеження, призначає ліки, а також дає деякі поради щодо харчування. Останнім часом все частіше до процесу лікування підключається спеціаліст-дієтолог, який розробляє для пацієнта більш детальну програму харчування. Раціон повинен відповідати всім потребам організму, без цього неможливий правильний обмін речовин. З іншого боку, деякі захворювання блокують засвоєння важливих організму елементів. Дієта має все це врахувати. Для хорошого результату важливі не лише самі продукти, а й те, як вони приготовлені, режим їди – про це дієтолог розповідає пацієнту.

Лікувальні дієти застосовуються при цукровому діабеті, при хронічному панкреатиті, гастриті, при підвищеному артеріальному тиску, хворобах серця та ін. Для багатьох захворювань є свої стандартні дієти. Але лікар може вносити до них свої корективи, виходячи зі стану конкретного хворого.

Спортсмени теж потребують грамотно складеного раціону: з урахуванням спортивних навантажень та особливостей організму. Цим займається спортивний лікар-дієтолог.

Обов'язки

Обов'язки лікаря-дієтолога залежать від місця роботи. Наприклад, у спеціалізованій клініці він консультує пацієнтів. У багатопрофільній клініці дієтолог може також консультувати інших лікарів-фахівців з питань дієтології.

Дієтологи, які працюють у спортивних клубах, консультують спортсменів та їх тренерів. Допомагають у створенні грамотного харчування під час великих змагань.

Лікар-дієтолог лікарні чи санаторію відповідає за організацію лікувального харчування всіх пацієнтів. Він веде документацію: розписує меню на тиждень, враховуючи діагнози та відповідні дієти.Контролює правильність приготування страв на кухні, стежить, як зберігаються продукти. Всі ці етапи дуже важливі, щоб харчування пацієнтів було справді лікувальним.

Знання та навички

Для успіху у своїй професії лікар-дієтолог повинен мати знання терапевта, гастроентеролога. Йому необхідно:

добре розуміти закономірності обміну речовин в організмі, роботу травної системи;
знати склад основних харчових продуктів, уявляти, яка їхня біологічна цінність і як вони впливають на організм при різних захворюваннях;
володіти методиками складання дієти.

Важливі якості

Професія дієтолога передбачає:

почуття відповідальності;
гарну пам'ять;
доброзичливість;
вміння спілкуватися з людьми;
готовність освоєння нових знань.

Дієтолог сам повинен випромінювати здоров'я та дотримуватися правил здорового способу життя. Інакше його рекомендаціям просто не повірять.

Робоче місце

Професія лікаря-дієтолога дозволяє працювати в різних медичних закладах. Дієтологи працюють у клініках, що спеціалізуються на схудненні, у багатопрофільних лікарнях, поліклініках, диспансерах, санаторіях та профілакторіях. А також у фітнес-клубах, спортивних організаціях.

При схильності до дослідницької роботи можна присвятити себе науці. Наприклад, у НДІ харчування РАМН.

Лікар-дієтолог, який досяг авторитету у своїй галузі, може організувати власну дієтологічну клініку.

Оплата праці

Як і лікарі інших спеціальностей, дієтологи, які працюють у приватних клініках, отримують набагато більше їхніх колег, які займаються лікуванням у державних медустановах.

Зарплата дієтолога на листопад 2024

Інформація про зарплати надана порталом hh.ru.

Навчання на дієтолога

Дієтологія – окрема лікарська спеціалізація, відповідно, для роботи потрібно здобути вищу медичну освіту:

Спочатку у спеціалісті з однієї зі спеціальностей: «Лікувальна справа» або «Педіатрія».
Потім додаткове профосвіта. На цьому етапі також можуть бути варіанти:
- ординатура за спеціальністю «Дієтологія» 31.08.34;
- профперепідготовка за спеціальністю «Дієтологія» за наявності підготовки в інтернатурі/ординатурі за однією зі спеціальностей: «Загальна лікарська практика (сімейна медицина)», «Педіатрія», «Терапія», «Гастроентерологія», «Ендокринологія».

Вимоги щодо наявності певних базових спеціалізацій для того, щоб пройти профперепідготовку, містить наказ МОЗ № 707н.

Для допуску до роботи всі медики проходять акредитацію: лікарі-початківці та медпрацівники – первинну, випускники ординатури – первинну спеціалізовану, досвідчені лікарі та середній медперсонал – періодичну. Однією з обов'язкових умов акредитації є навчання на курсах. Безкоштовний тест ПрофГіду допоможе вибрати відповідну програму.