Що робити якщо у дитини до року температура 39

Температура 39 у дитини

Сильне підвищення температури буває одним із ранніх симптомів гострих захворювань, перегріву чи отруєння. Розбираємось за допомогою експертів, чим може бути викликана температура 39 у дитини та як допомогти малюкові вдома

Температура 39°С знаходиться на межі фебрильної (від 38°С до 39°С) та високої (від 39°С до 41°С). Якщо ви бачите, що дитина почувається неважливо, а градусник показує 39 ° С і вище, не варто панікувати. Оцініть зовнішній вигляд, дізнайтеся про скарги, допоможіть домашніми засобами, а найкраще – викличте швидку допомогу.

Лікар-педіатр «СМ-клініка» Тетяна Бурмус каже:

— Здорові діти зазвичай легко переносять гарячкові стани. Проте висока температура тіла порушує обмінні процеси. Робота органів та систем стає скрутною, а іноді неможливою. У дітей із різними хронічними захворюваннями фебрильна лихоманка може сильно погіршувати стан. У малюків висока температура тіла із залученням центральної нервової системи може призвести до виникнення фебрильних судом. Тому потрібно реагувати швидко.

Що важливо знати про високу температуру у дітей

Висока температура – не завжди зло. При наданні допомоги дитині необхідно діяти, виходячи з її віку, фізичного розвитку, самопочуття та загального стану здоров'я. Батькам потрібно вміти відрізняти лихоманку від перегрівання і знати, коли можна, а коли не можна давати жарознижувальні препарати. Дослідження довели, що використання антипіретиків не скорочує загальної тривалості гарячкового періоду при ГРЗ, вітряній віспі та інших інфекціях. Навпаки, препарати від температури подовжують період виділення вірусів при ГРЗ (1).

Яку роль відіграє підвищення температури чи лихоманка	Це захисна реакція організму.
Як часто виникає висока температура у дітей	У кожної дитини хоча б щорічно підвищується температура. У половини дітей вона підвищується до 39 ° С і вище (1).
Небезпека підвищення температури	З підвищенням температури ближче до 40 ° С збільшується інтенсивність метаболізму, споживання кисню і виділення вуглекислого газу, посилюється втрата рідини. Організм відчуває додаткове навантаження на серце та легені (1).
Скільки хвилин потрібно міряти температуру	Орально чи ректально – 5 хвилин, під пахвою – 10 хвилин.
Для чого потрібні антипіретики	Жарознижувальні препарати можуть не лише знизити температуру, але зменшити дискомфорт та полегшити стан дитини на тлі гострої респіраторної інфекції (2).

Чому може піднятися температура 39 у дитини без симптомів

Коли температура дитини різко піднімається, батьки хвилюються. Цифра 39°С без видимих симптомів, наприклад, притаманних ГРЗ, може викликати справжню паніку. Насправді підвищення температури вище за нормальні значення визначається різними факторами.

Температура довкілля

Коли на вулиці чи в приміщенні спекотно, а дитина надто тепло одягнути, організм перегрівається. Підвищення температури тіла свідчить, що кількість шарів та якість одягу не відповідає погоді чи температурі повітря у приміщенні.

Фізична активність

Різкий перегрів нерідко виникає при сильних фізичних навантаженнях.

Емоції

Емоційний стан грає велику роль. Температура може піднятися від сильного перезбудження та стресу.

Розвиток підшкірно-жирової клітковини

Причиною підвищення температури можуть стати особливості харчування, надлишок або нестача ваги.

Приховані хвороби

Найчастіше лихоманка без значного погіршення самопочуття - перший симптом хронічних соматичних недуг: інфекційних, ендокринних, неврологічних та ін Це можуть бути ревматичні захворювання, ендокардит, пієлонефрит, туберкульоз або тиреотоксикоз.

Температура 39 у дитини та інші симптоми

Приводом для хвилювань батьків буває підвищення температури до 39°С. Найчастіше, разом із жаром з'являються скарги на самопочуття та інші ознаки хвороби. Важливо вчасно їх помітити. Після огляду та аналізів досвідчений лікар може оперативно визначити, чому піднялася температура.

Болять зуби

При звичайному карієсі чи пульпіті температура не піднімається. Висока лихоманка показує, що в організмі з'явилося серйозніше запалення, наприклад, інфекція вийшла на навколозубні тканини, розвинулося запалення окістя, стінок лунки або навіть середнього вуха. Про це говоритиме почервоніння ясен та набряк щоки. Коли дитина страждає через зубний біль, вона погано спить, втрачає апетит. Гостра ситуація потребує негайного лікування стоматолога.

Болить у горлі

Якщо при температурі 39°С перчить у горлі, закладено носа, але нежиті як такої немає, швидше за все, дитина підхопила грип. Коли при високій температурі є сильний біль у горлі, м'язова слабкість і ломить суглоби, можливо, це ангіна.

Застуда

Медики називають застудні захворювання узагальнюючим поняттям ГРВІ – гострі респіраторні вірусні інфекції. Майже всім застуд характерні висока температура, загальна слабкість, почуття нездужання, біль у горлі при ковтанні, особливо у ранкові години, і виділення з носа. Часто додається сухий чи мокрий кашель.

Кашель

Якщо у дитини сів голос, і мучить кашель, що гавкає, можна підозрювати запалення гортані — ларингіт.Можливо, його причиною став вірус парагрипу. Коли при температурі 39 ° С після нездужання стало важко дихати, з'явився болісний сухий кашель, а потім - кашель з мокротою, що довго не проходить, це бронхіт.

Висип

Імунна система дитини недосконала. Висока температура з рясним висипанням по тілу зазвичай виникає при алергічних реакціях. Немовлята та малюки заражаються дитячою розеолою. Температура 38 ° С-39 ° С триває кілька днів, на тілі з'являються рожеві цятки 2-5 мм. Іноді збільшуються лімфатичні вузли, виникає кашель, нежить та кон'юнктивіт.

Висип і висока температура в 39°С можуть з'явитися через скарлатину, краснуху, ентеровірусні інфекції, кору, парвовірус В19, вітрянку і менінгококову інфекцію.

Болять ноги

Болісні відчуття в ногах разом із температурою зазвичай виникають при застудах. Не можна також виключати приховану травму під час занять спортом та початок таких захворювань як хронічний артрит, ревматизм, васкуліт, системний червоний вовчак.

Пронос

Розлади травлення, біль у животі, температура 39 ° С - ознаки отруєння, гельмінтозу (зараження глистами) або кишкової інфекції. Сильна лихоманка з проносом бувають при дизентерії, сальмонельозі, ботулізмі, ротавірусній, норовірусній, аденовірусній та ентеровірусній інфекціях.

Соплі

Коли тече з носа і підвищилася температура, варто запідозрити застуду чи алергію. Все залежить від інших ознак, що супроводжують хворобу.

Холодні руки та ноги

Розповідає лікар-педіатр "СМ-Клініка" Тетяна Бурмус:
— Підвищену температуру тіла поділяють на два типи: «червону» та «білу» лихоманку.

«Червона» лихоманка — це гарячі, гіперемовані (яскраво-яскраво-рожеві) шкірні покриви, відчуття жару — дитина каже, що їй жарко або від неї виходить жар, посилене потовиділення. За такого типу лихоманки теплопродукція відповідає тепловіддачі. Поведінка дитини найчастіше не змінена, проте можуть бути скарги на головний біль.

"Біла" лихоманка - це бліді з мармуром шкірні покриви, холодні кінцівки - кисті, стопи, холодний блідий носик з синюшним або сіруватим відтінком, бліді вуха, прискорене серцебиття. Дитина відчуває озноб, їй холодно і погано, вона стає млявою, апатичною до всього. Потовиділення немає. При такому типі лихоманки можливий розвиток судом, поява марення, тому краще вдатися до допомоги фахівця.

Ангіна

При гострому тонзиліті, тобто ангіні, відбувається запалення піднебінних чи інших мигдаликів. Температура піднімається до 39°. Дитина відчуває біль у горлі, який особливо посилюється при ковтанні. Його мучить головний біль, ломота у м'язах та суглобах. Лімфовузли під нижньою щелепою та на шиї збільшені.

У якому віці у дитини температура 39

Хоча механізми терморегуляції у дітей недосконалі, температура 39 ° С у будь-якому віці має викликати побоювання. Коли вона не минає тривалий час, потрібно звертатися до лікарів, шукати причини та вживати заходів, щоб полегшити стан дитини.

У малюка до 1 року

Різкі стрибки температури у дуже маленьких дітей, як правило, є результатом інфекційних захворювань. Іноді температура може піднятися під час прорізування зубів. Підвищення температури до 39 ° С особливо небезпечне для немовлят віком до 3 місяців. Саме тому дітям перших трьох місяців рекомендовано знижувати температуру з 38°С.Для здорових дітей від 3 місяців до року знижувати температуру рекомендують від 39°С (1).

У дитини 1-3 років

Підвищення температури до 39°С у цьому віці може говорити про інфекцію, зараження глистами або алергію. Також причиною може бути надмірне укутування малюка перед прогулянкою, залишення малюка на сонці, в задушливій машині або в гарячій кімнаті.

У дитини 4-6 років

Підвищення температури у дошкільнят виникає через перегрівання, системні та інфекційні хвороби, надмірну фізичну активність, харчове отруєння або як алергічна реакція у відповідь.

У дитини 7-10 років

З початком навчання у школі життя дитини значно змінюється. Причинами високої лихоманки можуть стати приховані хвороби, інфекції та емоційні навантаження. У цьому віці діти часто самостверджуються серед однолітків, борються за лідерство. Не дивно, що зайві емоційні реакції впливають на здоров'я.

У дитини 11-14 років

Під час статевого дозрівання різке підвищення температури може свідчити про гормональні зміни, що відбуваються в організмі дитини. Часто на підвищення температури впливає менструальний цикл у дівчат пре-і пубертатного віку.

У дитини старше 14 років

Висока температура у підлітків обох статей може бути викликана статевим дозріванням та депресією. У збудливих і недовірливих дітей температура піднімається на тлі неврозу. До особливої групи належать підлітки, які активно займаються спортом. Коли пубертат накладається перетренованість, виникають порушення терморегуляції, і температура зростає.

Чому довго тримається температура 39 у дитини

Трапляється, що температура тіла у дитини піднімається на короткий термін, а потім стан нормалізується. Що робити, коли градусник показує 39 ° С довгий час?

Протягом дня

Якщо дитина старша 2-3 років і почувається нормально, з підвищенням температури в 39 ° С протягом дня можна впоратися самим. Проте все ж таки краще викликати лікаря додому.

Кілька днів

При більшості ГРВІ висока температура 39 ° С тримається 2-3 дні, а при бактеріальних захворюваннях, на зразок отиту або пневмонії - 3 дні і більше (1).

Тиждень

На жаль, часто ГРВІ та бактеріальні інфекції розтягуються. Висока температура протягом 6-7 днів, особливо на тлі прийому антибіотиків, каже, що призначене лікування не надто ефективне. Необхідно викликати лікаря, здати аналізи та виконувати всі призначення.

Декілька тижнів

Якщо висока температура не спадає, це говорить про зниження місцевого та загального імунітету. Можливі причини — бактеріальні інфекції, тривалий стрес та зміни нервової системи, які характерні для підлітків на тлі гормональної перебудови.

Місяць

Буває, що ви висока температура не спадає довго. Лікарі називають таке явище «тривалим субфебрилітетом», «лихоманкою неясного генезу» та «доброякісним субфебрилітетом». Найчастіші причини тривалого підвищення температури у дітей – функціональні порушення з боку нервової системи та інфекції. Температура 39 ° С небезпечна для дитини. Потрібно обов'язково звернутися до лікаря, щоб скоригувати лікування вдома або продовжити його у стаціонарі.

Більше місяця

В останні роки кількість дітей, у яких довго тримається температура, зростає. Близько всіх 70% випадків – це немовлята до року, а також діти у пре- та пубертатному віці – 8-15 років. У хлопчиків тривале підвищення спостерігається частіше, ніж у дівчаток (3). Однак це відбувається при температурі 37-37,5°С. Температура 39° так довго не тримається.

Що робити з високою температурою у дитини в домашніх умовах

Гарячка — один із найчастіших симптомів, з приводу яких батьки звертаються до лікаря. Як полегшити стан хворої дитини вдома? Нижче кілька порад.

Самолікування може бути небезпечним. При високій температурі у дитини обов'язково зверніться до лікаря.

Температура 39 - 39,2

Радить лікар-педіатр «СМ-Клініка» Тетяна Бурмус:
— Підвищення температури на кожен градус супроводжується збільшенням витрати енергії та втратою води з потом та диханням на 10% від основного обміну та підвищенням споживання кисню на 10-12%. Тому дитина з високою температурою тіла потребує випоювання, а іноді і крапельниць.

При ознобі краще зігрівати теплим питвом, а не кутати у ковдри. Якщо дозволяє вік дитини і немає алергічної схильності, то на додаток до ліків можна вживати теплий чай з малиною, кизилом. У цих ягодах містяться природні речовини, що знижують температуру тіла.

Корисними є фізичні методи охолодження: обтирання водою кімнатної температури з обмахуванням тіла. Правда такий спосіб підходить тільки для «червоної» лихоманки або коли «біла» лихоманка перейшла в «червону», і дитина стала яскраво-рожевою та гарячою. Обов'язково провітрюйте приміщення навіть у зимові морози.

Температура 39,3 - 39,5

При більшості інфекцій у дитячому віці температура рідко піднімається вище за 39,5°С (1).

Тетяна Бурмус пояснює:
— Ґрунтуючись на наданні допомоги дітям при невідкладних станах, температуру тіла потрібно знижувати в таких випадках:

Гарячка вище 39,0 ° С незалежно від віку та самопочуття дитини.
Гарячка вище 38,0 ° С у дітей будь-якого віку з епілепсією, судомним синдромом, підвищеним внутрішньочерепним тиском та іншими хронічними захворюваннями, при яких неприпустима висока температура тіла.
Гарячка вище 38,0 ° С у дітей молодше 3 років.

Не прагнете ідеального показника «36,6°С». Щоб дитина почувала себе краще, достатньо зменшити температуру на 1-1,5°С. Помічниками будуть адекватне випоювання, обтирання, провітрювання приміщення та ваша турбота.

Якщо температура знизилася, то ви всі рекомендації виконали правильно. Перший крок зроблено. Наступним правильним кроком на шляху до одужання вашої дитини буде звернення до фахівця. Розпізнати хворобу, призначити обстеження та лікування може лише лікар.

Температура вище 39,5

Згідно з рекомендаціями Союзу педіатрів Росії «Лихородна дитина. Протоколи діагностики та лікування» (4) — небезпечним для здоров'я вважається підвищення температури вище 41 градуса. Тим не менш, щоб не ризикувати, при підвищенні температури вище 39 ° С краще викликати швидку допомогу.

Відгуки лікарів про причини та лікування температури 39 у дитини

Лікар-педіатр, дитячий хірург, завідувач педіатричного відділення філії ізраїльської клініки «Хадасса» у Сколковому Ганна Осипова:

— Будь-яке підвищення температури тіла у дитини, тобто лихоманка, викликає занепокоєння батьків. Але якщо температура до 37,9 ° С може бути відповіддю організму і на фізіологічні процеси - прорізування зубів, недосконалу терморегуляція у дітей молодшого віку, перегрів організму, також у маленьких активних дітей, - то температура 38 ° С-39 ° С відразу ж говорить про процеси в організмі малюка, які не є нормою.Якщо температура тіла до 38°С вимагає спостереження та контролю за цифрами, то температура 39°С свідчить про початок захворювання, навіть за відсутності будь-яких симптомів.

Теплопродукцію та тепловіддачу в організмі, їх координацію забезпечує центр терморегуляції, який розташовується в гіпоталамусі головного мозку. При гарячці система терморегуляції перебудовується під впливом пірогенів. Останні бувають двох типів і кожен тип відповідає за розвиток або інфекційних причин розвитку лихоманки або неінфекційних.

Гарячка - це відповідь імунної системи організму, тому застосування жарознижувальних препаратів може подовжити процес одужання та відновлення дитини. Також слід пам'ятати, що наявність в анамнезі у дитини фебрильних судом може стати приводом для зниження температури тіла вище 38,5°С.

Основні причини високої лихоманки:

інфекційний процес верхніх та нижніх дихальних шляхів (вірусної, бактеріальної етіології), у тому числі гнійно-запальні захворювання вух;
запальні захворювання сечовидільної системи;
кишкові інфекції;
запальні захворювання суглобів та ін.

Обов'язковою умовою в такій ситуації є огляд дитини лікарем-педіатром, тому що тільки лікар зможе визначити наявність або відсутність симптомів, призначити діагностику та лікування.

Лікар-педіатр «СМ-клініка» Тетяна Бурмус:

— Щодня вимірювати температуру тіла у здорових дітей не потрібно. Підвищення температури запідозрити нескладно. У дитини змінюється зовнішній вигляд, вона стає млявою, сонливою, примхливою, знижується апетит або дитина зовсім відмовляється від їжі. Часто проблема супроводжується ознобом та спрагою.Дитяча шкіра малюка може бути гарячою та червоною або блідою та прохолодною з «мармуровим» малюнком. Якщо ви помітили різку зміну поведінки малюка або його зовнішнього вигляду, потрібно взяти термометр і виміряти температуру тіла. Не варто оцінювати температуру тіла на дотик!

Якщо в будинку є дитина, то в будинку має бути «дитяча аптечка», а в ній градусник.

Який термометр вибрати? Як показав експеримент, ртутний і галинстановий термометри є найточнішими з усіх. Галинстановий термометр зовні схожий на ртутний, але ртуті в ньому немає. Замість неї нешкідливий галінстан – суміш рідких металів: галію, індію та олова. Якщо такий термометр розбити, можна не бігати в паніці по кімнаті, збираючи шкідливі кульки.

Ртутний термометр є найточнішим і найуніверсальнішим з усіх, але ним необхідно користуватися з великою обережністю. Зберігайте його у футляр у недоступному для дітей місці.

Також досить коректними є показання електронних термометрів.

Температура 39,2 ° C у дитини та дорослої - що робити?

Тільки без паніки! Якщо у дорослого або дитини температура 39,2 ° C, не варто відразу спустошувати вміст домашньої аптечки і давати хворому пити жменями різні ліки. Спочатку переконайтеся, що ви виміряли температуру правильно: проведіть вимірювання повторно в спокійному стані не в спекотному приміщенні. Якщо позначка залишилася на колишньому рівні, потрібно викликати лікаря додому.Звичайно, такі високі значення на градуснику часто викликають багато питань, наприклад «Чим збивати температуру 39,2 ° C?», «Чи небезпечно це?» і «Які жарознижувальні можна приймати?». Давайте розумітися.

Що робити за температури 39 °С

Температура 39,1 °C

Температура 39,3 °C

Температура 39,4 °C

Температура 39,5°C

Температура 39,6 °С

Температура 39,7 °С

Температура 39,8 °C у дитини та дорослої

Температура 39,9 °С

Причини температури 39,2 °C

Безпосередня та найчастіша причина лихоманки - збудники інфекції 1 . Різні віруси, бактерії, грибки та інші мікроорганізми викликають імунну відповідь 1 . Він полягає в тому, щоб запустити запалення, перебудувати центр терморегуляції в головному мозку та змусити його підвищити температуру тіла до нового рівня, іноді до 39,2 ° C або вище. Цим імунна система створює для збудників нестерпні умови, щоб швидше їх знищити 1,7.

Виражена пропасниця може спостерігатися при різних інфекціях. Про найпоширеніші розповімо далі.

Застудні захворювання

Простуда має офіційну назву — гостре респіраторне захворювання (ГРЗ). Це найпоширеніша інфекція як у дорослих, і у дітей 8 . Оскільки 90% випадків застуди спричинені вірусами, частіше говорять не про ГРЗ, а про ГРВІ – гостру респіраторну вірусну інфекцію 2 .

Застуду вірусної природи запускають близько 200 збудників 3 , але температура 39,2 ° C зазвичай виникає за грипу або аденовірусної інфекції 8 .

Новонароджені та немовлята рідше хворіють на грип, оскільки у них зберігаються захисні фактори імунітету (антитіла), отримані від матері 5 . Але старші діти сприйнятливі до вірусів грипу.Симптоми грипозної інфекції розвиваються дуже швидко: менше ніж за дві доби після зараження у малюка виникає лихоманка — зазвичай з неї починається захворювання 5 .

На тлі спека у дитини з'являються 5 :

сильний головний біль;
болючість у сфері очей;
ломота у всьому тілі.

При неускладненому перебігу грипу температура 39,2 ° C зберігається до 5-7 днів 4 . Іноді дорослий та дитина можуть скаржитися на утруднення носового дихання (закладеність носа), але чхання або виділення слизу при грипозній інфекції непокоять рідко 5,8.

Аденовірусна інфекція

А ось для застуди, спричиненої аденовірусами, сильний нежить – основний симптом. Під прицілом аденовірусів виявляються слизові оболонки носа, горла та очі 5 .

Ознаки аденовірусної інфекції 5,8:

закладеність носа;
рясні виділення з носа;
біль у горлі при ковтанні;
температура 39,2 ° C на 2-3 добу захворювання;
почервоніння та свербіж очей на 2-4 день хвороби.

Для аденовірусної інфекції характерна хвилеподібна пропасниця протягом 1-3 тижнів: температура може кілька разів підніматися до високих значень після короткочасного зниження 1 .

Бактеріальні інфекції

Якщо температура 39,2 ° C тримається більше 7-10 днів або підйом до цієї позначки на термометрі виникає повторно, можливо, виникли бактеріальні ускладнення 4,12, тобто до вірусної застуди приєдналися бактерії. Так часто відбувається тому, що багато вірусів порушують функцію самоочищення дихальних шляхів і пригнічують фактори імунного захисту 5 , ніж неодмінно скористаються бактерії.

Типовий симптом бактеріальної інфекції - утворення гною в різних органах 12 . При запаленні бронхів і легень гній виділяється з мокротинням при кашлі, при ангіні на мигдаликах з'являються біло-жовті крапки (гній), а вся поверхня мигдаликів часто покривається нальотом 8 . Якщо гній утворюється в приносових пазухах, з'являється сильний біль у різних частинах обличчя 12 .

Причини температури 39,2 ° C у дитини

Крім типових вірусів, які викликають застуду, діти часто заражаються ротавірусами 6 . Вони викликають знайомий багатьом батькам "кишковий грип", який проявляється проносом і нерідко температурою до 39,2 ° C або вище. Діти можуть «підхопити» ротавіруси через забруднену їжу або воду, а також під час тісного контакту з хворою дитиною або дорослою 6 . Ця типова «дитсадкова» інфекція спочатку маскується під звичайну застуду, викликаючи закладеність носа або біль у горлі 6 . Поступово виявляються й інші симптоми ротавірусної інфекції.