Що означає якщо слабкий пульс

Пульс у людини: все що ви хотіли знати про пульс та ЧСС

Пульс - це ритмічні відчутні викиди артерійних стінок, які виникають при кожному скороченні серця. Це відображається у відчуттях у вигляді пульсуючих коливань, які можна відчути, наприклад, на зап'ясті або на шиї. Пульс є важливим показником функції серця та кровоносної системи та допомагає визначити частоту серцевих скорочень.

Пульс є важливим показником функціонування серцево-судинної системи. Нормальна частота пульсу зазвичай залежить від віку та фізичного стану людини та зазвичай становить приблизно 60-100 ударів на хвилину для дорослих. Зміни у частоті та ритмі пульсу можуть бути ознакою різних медичних станів і можуть використовуватися для діагностики та контролю за станом здоров'я.

Чи є різниця між частотою серцевих скорочень та пульсом?

Частота серцевих скорочень та пульс — це два ключових показники, які відображають функціонування серцево-судинної системи. Вони важливі для моніторингу здоров'я та встановлення діагнозу в медицині.

Частота серцевих скорочень вказує на кількість разів, коли серце скорочується протягом однієї хвилини. Вимірюється в ударах на хвилину (уд/хв) та відображає активність самого серця. Зазвичай вимірюється, спостерігаючи пульс на артеріях на зап'ясті або на інших місцях, де пульс є відчутним.

Головною різницею між цими двома показниками є те, що частота серцевих скорочень відображає кількість скорочень самого серця протягом хвилини, тоді як пульс це ритмічні коливання стінок артерій, які співвідносяться за часом з роботою серця. Ці коливання виникають під час скорочення серця, коли відбувається викид крові в артеріальну систему, і призводять до зміни тиску у судинах під час систолі та діастолі. Отже, пульс є результатом частоти серцевих скорочень і показує, наскільки швидко кров циркулює по організму.

Частота серцевих скорочень і пульс є важливими параметрами для оцінки функціонування серцево-судинної системи. Ці два показники взаємодоповнюють один одного і дозволяють медичним фахівцям та лікарям оцінювати стан пацієнта. Розуміння різниці між ними допомагає правильно визначати та аналізувати показники здоров'я та кровообігу.

Який нормальний пульс у спокої

Нормальний пульс у спокої може варіюватися в залежності від віку, фізичного стану та інших факторів. Зазвичай для дорослих людей рекомендований нормальний пульс у спокої становить від 60 до 100 ударів на хвилину. Проте варіації в межах цього діапазону також можуть вважатися нормою.

Нормальний пульс за віком

Нормальний пульс може змінюватися в залежності від віку. Загальні рекомендації щодо нормальних пульсових значень за віком вказані в таблиці.

Зазначені показники є загальними рекомендаціями та можуть варіюватися в залежності від фізичного стану, активності та інших факторів. Також важливо враховувати індивідуальні особливості кожної людини.

Чинники, що впливають на нормальний пульс

Пульс — це важливий показник функціонування серцево-судинної системи, і на нього впливає багато чинників.

• Фізична активність і навантаження можуть значно збільшити пульс. Під час фізичного навантаження серце працює швидше, щоб постачати більше крові до м'язів та інших тканин.
• Сильні емоції, такі як стрес або хвилювання, можуть призвести до збільшення пульсу через вплив нервової системи.
• Висока температура може збільшити пульс, оскільки серце працює швидше, щоб регулювати температуру організму.
• Деякі гормональні зміни, наприклад, під час вагітності або менструації, можуть вплинути на пульс.
• Вживання алкоголю може змінювати пульс, часто збільшуючи його.
• Пульс зазвичай зменшується з віком. Діти мають більший пульс, ніж дорослі.
• Різні медичні стани, такі як захворювання серця, анемія, гіпертиреоз та інші, можуть впливати на пульс.
• Вживання їжі або пиття напоїв з вмістом кофеїну або інших стимулюючих речовин може збільшити пульс.
• Деякі лікарські препарати можуть впливати на пульс, роблячи його вищим або нижчим.

Кожна людина унікальна, і на її пульс можуть впливати різні фактори. Пульс може бути важливим індикатором стану здоров'я, і зміни в пульсі можуть вказувати на певні проблеми або зміни в організмі. Тому важливо розуміти ці чинники та відстежувати свій пульс для підтримання здоров'я.

Як виміряти пульс?

Виміряти пульс можна дуже легко за допомогою пульсометра або вручну, використовуючи пальпацію пульсуючих артерій.

Виміряти пульс за допомогою пульсометра

1. Купіть електронний пульсометр в аптеці або спеціалізованому магазині. Ці пристрої зазвичай кріпляться до пальця, зап'ястя або гомілки та автоматично вимірюють пульс.
2. Дотримуйтеся інструкцій, що додаються до пульсометра, для правильного використання.
3. Розмістіть пульсометр на відповідному місці на тілі та дочекайтеся результатів.

Виміряти пульс вручну

1. Виберіть місце, де ви будете вимірювати пульс. Зазвичай це роблять на зап'ясті або на шиї. Деякі артерії легше доступні для пальпації, ніж інші.
2. Використовуйте два пальці (зазвичай вказівний та середній) для виконання пальпації артерії. Покладіть їх легко на шкіру над артерією без сильного натиску.
3. Легко натискайте на артерію та рахуйте кількість ударів протягом 60 секунд або помножте результат на 2, щоб визначити кількість ударів на хвилину.
4. Основні артерії для вимірювання пульсу включають лігатурну артерію на зап'ясті (зазвичай використовується для вимірювання пульсу), сонну артерію на шиї.

Пам'ятайте, що точність вимірювання пульсу дуже важлива. При вимірюванні пульсу вручну ведіть облік ударів протягом повної хвилини, або якщо маєте обмежений час, виміряйте протягом 15 секунд і помножте результат на 4. Це надасть вам більш точний показник кількості ударів на хвилину.

Де можна промацати пульс

Пульс можна промацати на кількох місцях у тілі, де артерії легко доступні для пальпації. Ось деякі з найпоширеніших місць для вимірювання пульсу:

Артерія лігатурна (радіальний пульс). Ця артерія зазвичай промацується на зап'ясті, з боків від горизонтальної кістки. Це одне з найпоширеніших місць для вимірювання пульсу.

Сонна артерія. Ця артерія промацується на шиї, над горлом, якщо помістити пальці на бік гортані. Вимірювання пульсу на цій артерії може бути корисним при визначенні пульсу у дітей і дорослих.

Артерія пахвова. Артерія пахвова знаходиться в пахві та може бути використана для вимірювання пульсу в цій області. Вона зазвичай використовується у медицині для вимірювання кровообігу в верхніх кінцівках.

Артерія стегнова. Ця артерія знаходиться на верхній частині стегна і може бути використана для вимірювання пульсу на нижніх кінцівках.

Пам'ятайте, що важливо пальпувати артерію легко та обережно, не натискати занадто сильно, щоб не перешкодити кровообігу. Вимірюючи пульс, краще робити це на спокійному місці, коли людина не знаходиться під фізичним навантаженням або в стресовому стані, для отримання більш точних результатів.

Як використовувати пульс для вимірювання ЧСС

ЧСС (частота серцевих скорочень) вимірюється за допомогою пульсу. Щоб виміряти ЧСС, вам потрібно використовувати пульсометр або вимірювати пульс вручну та обчислити кількість ударів серця протягом хвилини. Ось кроки для вимірювання ЧСС:

• Виміряти пульс за допомогою пульсометра або виміряти пульс вручну
• Оцініть результат
• Запишіть число ударів серця на хвилину (пульс)

Це число відображає ЧСС.

Для найбільш точного вимірювання ЧСС рекомендується проводити вимірювання у спокійному стані, коли ви не фізично активні або не в стані стресу. Якщо у вас виникають питання щодо вашого ЧСС або ви хочете перевірити його за певний період часу, краще консультуватися з лікарем або медичним фахівцем.

Можливі причини низького пульсу

Низький пульс, відомий як брадикардія, визначається як частота серцевих скорочень менше ніж 60 ударів на хвилину у дорослих. Існує кілька можливих причин для низького пульсу, і вони можуть варіюватися в залежності від конкретної ситуації та стану здоров'я особи. Деякі можливі причини низького пульсу включають:

Фізична активність. Якщо ви фізично підготовлені та маєте низьку ЧСС в режимі спокою, це може бути зв'язано з високою фізичною активністю та доброю фізичною формою.

Атлети та спортсмени. Серце атлетів може бути більш ефективним і витривалим, що призводить до низького пульсу.

Вік. З віком пульс зазвичай стає нижчим.

Генетика. Генетичні фактори можуть впливати на частоту серцевих скорочень.

Зниження метаболізму. Деякі стани, такі як гіпотиреоз (знижена функція щитоподібної залози), можуть призводити до сповільнення метаболізму і низького пульсу.

Передозування ліками. Деякі лікарські препарати, такі як бета-блокатори, можуть спричинити брадикардію як побічний ефект.

Проблеми зі шлунково-кишковим трактом. Деякі гастроінтестинальні захворювання можуть впливати на пульс через стимуляцію нервової системи.

Вагітність. У жінок під час вагітності пульс може спадати через зміни об'єму крові та інші фізіологічні фактори.

Проблеми зі судинами та серцем. Певні захворювання серця, такі як хвороба синусового вузла, можуть призводити до брадикардії.

Нейрологічні стани. Деякі нейрологічні стани, такі як нейрогенна брадикардія, можуть впливати на пульс через нервову систему.

Брадикардія може бути нормальною у певних ситуаціях, таких як у спортсменів, але також може бути ознакою медичного стану, який вимагає лікування. Якщо ви або хтось інший спостерігаєте низький пульс та вас це турбує, рекомендується звернутися до лікаря для обстеження та визначення причини.

Можливі причини високого пульсу

Високий пульс, відомий як тахікардія, визначається як частота серцевих скорочень більше ніж 100 ударів на хвилину у дорослих. Існує кілька можливих причин для високого пульсу, і вони можуть бути спровоковані різними факторами. Ось деякі з можливих причин:

Фізична активність. Під час фізичної активності серце працює швидше, щоб забезпечити достатнє кровопостачання м'язам та органам. Тому висока пульсова частота під час фізичного навантаження є нормальною.

Стрес і емоції. Сильні емоції, стрес, тривожність та страх можуть призвести до збільшення пульсу через вплив на нервову систему.

Гаряча або волога погода. Екстремальні погодні умови можуть призвести до збільшення пульсу, оскільки серце працює швидше, щоб регулювати температуру тіла.

Зниження об'єму крові. Втрата крові через кровотечу або дегідратацію може призвести до тахікардії, оскільки серце намагається компенсувати зниження об'єму крові.

Вживання стимулюючих речовин. Кофеїн, нікотин, і деякі лікарські препарати можуть збільшити пульс через їх стимулюючу дію.

Захворювання серця. Деякі серцеві захворювання, такі як фібриляція передсердь, можуть призводити до тахікардії.

Гіпертиреоз. Збільшена функція щитоподібної залози (гіпертиреоз) може викликати тахікардію.

Анемія. Недостатність червоних кров'яних клітин в організмі (анемія) може спричинити збільшення пульсу, оскільки серце намагається компенсувати недостатність кисню.

Інфекції та захворювання. Захворювання та інфекції можуть призвести до підвищення тахікардії, оскільки імунна система бореться з інфекцією.

Інші фактори. Високий пульс може також бути спровокований іншими факторами, такими як гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові), отруєння, алергічні реакції та інші стани.

Якщо ви помітили підвищення пульсу, який вас турбує або відчуваєте тахікардію без очевидних причин, рекомендується звернутися до лікаря для докладного обстеження та визначення причини. Тахікардія може бути симптомом певних медичних станів, і важливо вчасно визначити їх і вжити відповідні заходи.

Що потрібно знати про максимальну частоту серцевих скорочень

Максимальна частота серцевих скорочень (МЧСС) вказує на максимальну кількість ударів серця за одну хвилину, яку може досягти серце в певних фізичних умовах. Знання МЧСС корисне для спортсменів, тренера та інших осіб, які цікавляться фізичною активністю та здоров'ям серця.

• Індивідуальна різниця. МЧСС буде відрізнятися у всіх людей в залежності від віку особи, зазвичай це залежить від генетичних факторів, рівня фізичної активності, віку та статі. Середній показник можна вираховувати так від 220 треба відняти вік. Отже, для 20-річної особи МЧСС може бути приблизно 200 ударів на хвилину, тоді як для 50-річної особи - приблизно 170 ударів на хвилину.
• Визначення МЧСС. Зазвичай МЧСС визначається під час фізичного навантаження, такого як біг або велосипедна їзда, коли серце намагається працювати на максимумі. Щоб знайти МЧСС, необхідно здійснювати інтенсивну фізичну активність під наглядом фахівця, який моніторить пульс та інші параметри.
• МЧСС та тренування. Знання МЧСС може бути корисним для розробки індивідуального плану тренувань, а також для контролю за інтенсивністю тренувань. Використовуючи МЧСС, тренери можуть створити тренувальні програми, які дозволяють підтримувати оптимальну інтенсивність без перевантаження серця.
• Безпека. Важливо розуміти, що прагнення досягти МЧСС не повинно впливати на ваше здоров'я і безпеку. Перед початком нової програми фізичних навантажень, особливо якщо ви не звикли до інтенсивних тренувань, рекомендується проконсультуватися з лікарем.
• Зменшення МЧСС з віком. МЧСС зазвичай зменшується з віком, оскільки серце стає менш еластичним і менш ефективним. Проте регулярна фізична активність може допомогти зберегти вищу МЧСС навіть на похилому віці.

Максимальна частота серцевих скорочень є індивідуальним показником, який може бути корисним при розробці плану фізичних навантажень та моніторингу здоров'я серця. Важливо враховувати власні фізичні можливості та здоров'я, а також взяти до уваги рекомендації лікаря чи тренера, перш ніж встановлювати конкретні цілі для МЧСС.

Декілька слів про зони ЧСС для спортсменів

Зони частоти серцевих скорочень (ЧСС) для спортсменів є інструментом, який допомагає спортсменам контролювати інтенсивність тренувань та досягати максимальних результатів. Ці зони базуються на відсотках від максимальної ЧСС (МЧСС) і дозволяють адаптувати тренування до конкретних фізичних цілей.

Зона 1 - Легка активність (50-60% від МЧСС)

• Зона 1 відповідає найнижчій інтенсивності тренувань.
• Використовується для розминки, відновлення після інтенсивних тренувань та тривалих аеробних активностей.
• Полегшує спалювання жиру і підтримує загальний фізичний стан.

Зона 2 - Аеробні тренування (60-70% від МЧСС)

• В цій зоні зростає інтенсивність тренувань.
• Використовується для підвищення витривалості та поліпшення серцево-судинної функції.
• Підтримує спалювання жиру, покращує ефективність дихальної системи.

Зона 3 - Поріг аеробних тренувань (70-80% від МЧСС)

• В цій зоні інтенсивність тренувань значно зростає.
• Використовується для покращення аеробної потужності та підвищення швидкості.
• Заохочує споживання більше калорій під час тренувань.

Зона 4 - Поріг лактату (80-90% від МЧСС)

• В цій зоні тренування стають важкими та інтенсивними.
• Використовується для покращення аеробної та анаеробної витривалості.
• Підвищує максимальну швидкість та потужність.

Зона 5 - Максимальна інтенсивність (90-100% від МЧСС)

• Ця зона відповідає найвищій інтенсивності тренувань.
• Використовується для розвитку анаеробної витривалості, зокрема максимальної швидкості та потужності.
• Допомагає підготувати спортсменів до змагань та підвищувати максимальну продуктивність.

Важливо зауважити, що індивідуальні зони ЧСС можуть відрізнятися від спортсмена до спортсмена. Щоб точно визначити ці зони, зазвичай проводять тести, такі як тест МЧСС. Планування тренувань відповідно до зон ЧСС допомагає досягти конкретних фізичних цілей, підтримувати оптимальну інтенсивність та зменшувати ризик перевантаження серця.

Перед розпочатком будь-яких нових тренувань або розробкою плану тренувань, спортсменам рекомендовано проконсультуватися з фахівцем, який може надати індивідуальні рекомендації та врахувати специфічні потреби.

Як підтримувати нормальний пульс

Регулярна фізична активність сприяє покращенню серцево-судинної функції та зниженню пульсу в стані спокою. Рекомендується виконувати аеробні вправи, такі як біг, плавання, велосипедна їзда або ходьба, принаймні 150 хвилин на тиждень, розділені на менші тренувальні сесії.

Правильне, повноцінне та збалансоване харчування з наявністю фруктів, овочів, зернових продуктів, нежирних білків та здорових жирів. Обмежуйте споживання продуктів, багатих на насичені жири та холестерол.

Підтримуйте належний рівень гідратації, бо недостатнє споживання води може призвести до збільшення пульсу.

Підтримуйте здорову вагу, оскільки зайва вага може негативно впливати на серце та прискорювати пульс.

Відмова від тютюну та обмеження алкоголю.

Куріння та вживання алкоголю можуть підвищити пульс і створити ризики для серця.

Спосіб життя без стресу.

Ефективне керування стресом за допомогою технік релаксації, таких як медитація, йога або дихальні вправи, допомагає знизити пульс і покращити загальне самопочуття.

Регулярний медичний огляд.

Регулярно відвідуйте лікаря для перевірки здоров'я серця та визначення пульсу.

Що робити якщо слабкий пульс?

Кардіологів часто задають питання, що стосується лікування слабкого пульсу. Але бувають ситуації, коли не вдається відразу проконсультуватися з лікарем, тому корисно мати загальні знання про те, що робити при уповільненні серцевої діяльності. У деяких випадках вчасно надана допомога дозволяє врятувати життя людині або самому собі.

Слабкий пульс на медичному мовою визначається як "брадикардія". Найчастіше при його наявності не виникає особливих складнощів зі здоров'ям. Людина може відчувати незначну слабкість, але в цілому стан буде хороше. Але іноді крім слабкого пульсу визначається знижений тиск, і тоді дається менш сприятливий прогностичне висновок.

Середньостатистична частота пульсу становить 60-100 уд / хв., Хоча варіантом норми може вважатися і 55 і 45 уд / хв, якщо людина себе при цьому добре відчуває.

Визначається пульс швидко і просто. Якщо покласти вказівний і середній пальці на зап'ясті, можна відчути пульс і, підрахувавши удари за одну хвилину, дізнатися його частоту. При ритмічному, рівного наповненні пульсу можна вважати не 60 сек, а 15 сек і після множення на 4 також дізнатися потрібний показник.

Відео: Світлана Стрельникова Як допомогти організму, якщо слабкий пульс і брадикардія?

Причини слабкого пульсу

Існують серйозні захворювання і патологічні стани, які супроводжуються слабким пульсом. В першу чергу це:

• шоковий стан;
• ослаблення організму після тривалих захворювань;
• недолік мінеральних речовин і вітамінів;
• різні отруєння;
• переохолодження;
• пороки розвитку, міокардит та інші захворювання серця;
• пухлини головного мозку, менінгіт та інші патології нервової системи.

Слабкий пульс може спостерігатися під час вагітності, особливо в третьому триместрі. Подібне нерідко пов'язане з тим, що збільшується в розмірах матка здавлює порожнисту вену. Якщо жінку крім слабкого пульсу нічого більше не турбує, тоді специфічного лікування не потрібно.

Дівчата, які тривалий час перебувають на суворій дієті заради схуднення також можуть відзначати у себе знижений пульс. Також брадикардія виникає при внутрішній кровотечі, гормональних розладах, недостатню фізичну активність або порушення харчуванні.

Симптоми слабкого пульсу

При зниженому пульсі спостерігається недостатньо активну кровообіг в різних органах і системах, і в першу чергу від цього страждає головний мозок.
Клітини недостатньо отримують кисень і поживні речовини, через що спостерігаються неврологічні розлади.

Основні симптоми слабкого пульсу:

• знижена працездатність
• Загальна слабкість
• запаморочення

Запаморочення є частиною ширшого симптомокомплексу, який найчастіше пов'язаний із захворюванням серця. Нерідко виникає на тлі брадикардії, коли порушується електрична провідність міокарда.

Іноді при гіпофункції щитовидної залози також визначається знижене тиск і слабкий пульс. Подібна симптоматика може розвиватися при анемії, ВСД, голодуванні. Також деякі медикаменти провокують зниження пульсу, а в тяжких випадках - зупинку серця.

Додаткові симптоми слабкого пульсу.

При поєднанні низького пульсу з гіпотонією (знижений тиск), нерідко виникає головний біль. Вона характеризується постійним або пароксизмальних течією, на тлі якого у хворого нерідко виникає занепокоєння. Це в свою чергу ще більше погіршує його стан. Додатково може спостерігатися неповноцінний сон, поганий настрій і дратівливість. Провокуючими факторами в таких випадках виступають нервові перенапруження, гіподинамія, погодні зміни, інфекційні захворювання.

При порушеному серцевому ритмі, що розвинувся на фоні слабкого пульсу, кажуть про аритмію. Додатково хворого може турбувати біль у грудній клітці і задишка. Нерідко кидає в холодний піт. Подібний стан є маркером іншого, більш важкого, серцево-судинного захворювання.

Ця ознака нерідко поєднується з низьким пульсом і може вказувати на приховане серйозне захворювання. Іноді такої зміни передує різке зменшення гемоглобіну в крові. В інших випадках визначається дисфункція імунної системи або загострення хронічного захворювання. Крім низької температури і слабкого пульсу може виникати неправильна координація, сонливість, озноб і підвищене занепокоєння.

Способи нормалізації пульсу в домашніх умовах

Коли немає можливості отримати негайну медичну допомогу, можна скористатися відповідними заходами підвищення пульс.

• Кавовмісні продукти (варений кава, зелений чай, шоколад, еспресо, какао)

Кофеїн сприяє підвищенню артеріального тиску і частоти серцевих скорочень. Але якщо слабкий пульс визначається на тлі високого артеріального тиску, тоді прийом кофеїну не рекомендується.

• Тонізуючі настойки з женьшеню, гуарани, елеутерококу

Ефект цих ліків проявляється в підвищенні тонусу організму в цілому і АТ зокрема. Але при цьому варто враховувати ті ж обмеження, що і з кофеїном, тому що нерідко тиск підвищується, тоді як пульс не відновлюється.

• Пряна їжа з хроном, гострим перцем або гірчицею

Приправи такого типу сприяють поліпшенню кровотоку, що побічно впливає на частоту пульсу. При цьому потрібно розуміти, що цей захід не підходить тим, хто має проблеми з шлунково-кишковим трактом, оскільки гостра їжа сприяє загостренню запальних захворювань шлунково-кишкового тракту.

Підвищити пульс може допомогти невелике тренування в спортзалі. Єдине, цей варіант не підходить при наявності захворювань серця, несумісних з фізнагрузкі. Буває, що пульс знижується через недостатню рухливість (наприклад, людина щойно прокинувся або знаходився в тривалій подорожі), в цьому випадку легкі вправи або прогулянка на свіжому повітрі допоможуть.

Можна скористатися гірчичним пластиром, який потрібно прикріпити до правого боку грудей. Створюване тепло почне стимулювати кровообіг, що в свою чергу допоможе нормалізувати пульс.

У крайніх випадках, коли наведені способи не допомагають нормалізувати пульс, використовують медикаменти. Це симпатомиметические і антихолінергічні препарати, які призначаються лікарем, тоді як самолікування загрожує побічними діями.

Медикаментозне лікування слабкого пульсу

У пацієнтів з вираженим або передбачуваним повільним пульсом повинна бути проведена ретельна оцінка можливих причин, описаних вище. Особлива увага приділяється списку ліків і потенційним факторів впливу. Можуть бути призначені лабораторні та інструментальні дослідження: аналіз крові, УЗД щитовидної залози.

Обов'язково виконується ЕКГ, що дозволяє максимально точно визначити характер електричної активності серця.

Іноді призначається холтерівське моніторинг, при якому добу-троє носиться пристрій, що фіксує електричну активність серця протягом усього цього часу. Далі проводиться аналіз отриманих даних і виноситься рішення про наявність чи відсутність розладів ритму.

Ехокардіографія (УЗД серця) може бути виконана для оцінки структури і функції серця.

Тактика лікування слабкого пульсу залежить від тяжкості і симптомів. В першу чергу визначаються причини розладу і можливість їх лікування або усунення. Якщо медикаменти виявляються неефективними, вдаються до вбудованого водієві ритму. Установка кардіостимулятора проводиться за наступними показниками:

• Збільшення відділів серця і слабкість міокарда
• Тривалі паузи в серцебитті або ритмі, які можуть призвести до зупинки серця.

Вибір кардіостимулятора для пацієнтів зі слабким пульсом залежить від індивідуальних особливостей конкретного хворого і тяжкості блокади в проведенні серцевих імпульсів.

Відео: Що робити, якщо пульс низький?