Важко ковтати: порушення в глотці та стравоході

Процес ковтання відбувається в три фази: у першій людина пережовує їжу, у другій подрібнені шматочки потрапляють у глотку, а в третій спускаються стравоходом до шлунка. Свідомістю контролюється лише перша їх, інші ж відбуваються рефлекторно. Дисфагія — порушення двох останніх фаз. Зустрічається вона досить часто, може бути тимчасовою чи постійною. При цьому дисфагію не можна вважати легким симптомом. Якщо вона досить виражена, пацієнту може знадобитися невідкладна медична допомога. Чому розвиваються проблеми з ковтанням і як виявляються, розбирався MedAboutMe.

Проблеми похмілля: чому воно настає і що допоможе впоратися з наслідками алкогольної інтоксикації

Причини дисфагії на рівні горлянки: запалення, патології мозку

Залежно від того, на якій саме фазі ковтання відбувається збій, лікарі виділяють два типи дисфагії:

1. Орофарингеальна («верхня») спричинена проблемами на рівні глотки.
2. Езофагеальна («нижня») пов'язана з порушеннями роботи стравоходу.

Глотка з різних причин може не справлятися із проштовхуванням їжі. Наприклад, це може бути спричинене виключно механічними перешкодами. Серед них:

• Пухлини або поліпи у горлі, на мові чи носоглотці.
• Набряки, спричинені травмою або алергією (у тому числі набряк Квінке).
• Запалення верхніх дихальних шляхів на тлі інфекції - ГРЗ, ангіна та інше.
• Збільшення щитовидної залози.

До орофарингеальної дисфагії також призводять нервово-м'язові розлади, за яких виникають проблеми з передачею імпульсу від мозку до тканин.Це відбувається на тлі повної або часткової атрофії м'язів при різних формах міастенії, міопатії або м'язових дистрофій. Такі захворювання часто мають уроджений спадковий характер, тому можуть проявлятися і в дитячому віці.

У людей похилого віку дисфагія частіше викликана ураженнями самого мозку — хворобою Паркінсона, синдромом Гентінгтона, розсіяним склерозом та іншими. Також старіння організму призводить до різних порушень мозкового кровообігу, внаслідок яких рефлекс ковтання може спрацьовувати.

Дисфагія після інсульту

Дисфагія, пов'язана з неправильною роботою нервової системи, називається також нейрогенною. Одна з її частих причин – інсульт. Таке ускладнення при гострому порушенні мозкового кровообігу зустрічається, за різними даними, у 40-65% пацієнтів. За інших причин дисфагія розвивається повільно і може взагалі призводити до серйозних наслідків здоров'ю. Але якщо вона є наслідком інсульту, прогноз суттєво змінюється. За статистикою, приблизно п'ята частина пацієнтів із постінсультним розладом ковтання вмирає. Така дисфагія розвивається блискавично, торкається саме ротоглотки, і іноді проявляється досить важко — наприклад, людина не може навіть ковтати слину. У цьому випадку підвищується ризик закупорки дихальних шляхів та ядухи. А згодом застійні явища призводять до пневмонії.

Крім цього, пацієнти з тяжкою дисфагією часто страждають від дегідратації та недоїдання. Тому лікарі зазначають, що перевірка на порушення ковтальних рефлексів після інсульту необхідна всім пацієнтам.Причому стежити за станом хворого потрібно протягом кількох днів після нападу – патологія може виявитися через 2-3 доби.

Дисфагія на рівні стравоходу: езофагіт, порушення прохідності

Нейрогенні причини рідко призводять до порушень роботи стравоходу, але в деяких випадках неправильна передача нервових імпульсів може викликати «нижню» дисфагію. Найбільш поширеними причинами цього роду є розлади моторики, насамперед ахалазія. Це хронічна хвороба, коли нижній (кардіальний) стравохідний сфінктер не може адекватно розслаблятися і пропускати їжу в шлунок. Захворювання схильне до прогресування, і саме дисфагія є першим симптомом.

Серед інших причин езофагеальної форми патології такі:

• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба.
• Рак стравоходу.
• Кільця, спайки та інші деформації стравоходу.
• Опік, найчастіше хімічний.
• Склеродермія.

Серцево-судинні патології також стають причиною дисфагії. Іноді у процес залучена ковтка, але найчастіше порушення пов'язані саме з роботою стравоходу. Орган може механічно стискатися, перш за все, при наступних діагнозах:

Стіни артерії втрачають пружність, судина роздмухується на певній ділянці, часто здавлюючи при цьому стравохід та інші внутрішні органи.

Деформація серцевої камери може бути викликана різними вадами мітрального та аортального клапанів, коарктацією аорти, артеріальною гіпертензією, рідше – хворобами легень.

Як проявляється дисфагія: кашель, ядуха, слиновиділення

«Верхня» та «нижня» дисфагії виявляються різною симптоматикою. Тому при діагностуванні пацієнту дуже важливо докладно розповісти про свої відчуття під час ковтання.

Якщо причиною дисфагії є ковтка, скарги будуть такими:

• Проблеми при переміщенні їжі в роті у напрямку горла.
• Сухий кашель.
• Їжа та напої можуть виливатися через ніс.
• Найважче даються перші глотки.
• Людина може поперхнутися кілька разів за їжу.
• Першіння у горлі.
• Сльозотеча.

Інсульт та інші нейрогенні патології проявляються додатково порушеннями мови, зокрема дизартрією. Також можуть виникати напади ядухи.

При поразці лише на рівні стравоходу симптоматика трохи інша. Проблеми з ковтанням проявляються такими ознаками:

• Ком у горлі, навіть якщо їжа була м'якою, добре розжованою.
• Біль у грудях, відчуття тиску та розпирання.
• Кашель.
• Нудота, іноді блювання.

Старіння та дисфагія

Функція ковтання може порушуватися і на тлі старіння організму – у людей віком понад 70 років легка форма дисфагії може зустрічатися без видимих ​​патологічних причин. У цьому випадку порушення розвивається поступово та досить повільно, людина витрачає більше часу на їжу, довше пережовує їжу. З віком також погіршується робота слинних залоз, а саме гіпосалівація – одна з основних фізіологічних причин орофарингеальної дисфагії.

Старіння позначається на координації діяльності м'язів і нервів, і навіть на мозковому кровообігу. Тому у людей похилого віку головними причинами дисфагії стають нервово-м'язові порушення — нейропатія черепних нервів, розсіяний склероз, м'язова атрофія, паркінсонізм та інше. Крім цього, на ковтання часто впливає тривалий прийом ліків, наприклад, діуретиків або холінолітичних препаратів.

Порушення функції ковтання

Що може простіше, ніж з'їсти шматок хліба чи випити склянку води? Ми ковтаємо, не замислюючись, іноді на бігу, а іноді неквапливо смакуємо улюблену страву. Але що якщо ми раптом не зможемо ковтати? Про це добре відомо людям із дисфагією.

Ковтання є природним процесом нашого організму. Протягом дня м'язи горла здійснюють понад сотню різних рухів. Акт ковтання сприймається людиною як зрозуміле явище, проте це досить складний механізм. Ці процеси ледь помітні людині. Про них згадують лише у разі виникнення патологічних змін.

Щоразу, коли людині треба щось проковтнути, вона має на мить перестати дихати. Відновити дихання неможливо доти, поки горло не очиститься від пиття та їжі. Цей процес регулюється центром ковтання у довгастому мозку, а також нервами, які розташовані у стінці стравоходу.

У ротову порожнину постійно надходить слизовий секрет із носа та слина із залоз. Наш організм має рефлекторну систему зковтування. Завдяки цьому людина не захлинеться. Ця система працює цілодобово та без вихідних. І неважливо, спить людина чи не спить.

Порушення ковтання може виникнути один раз, а може з'являтися багаторазово, що вимагає звернення до фахівця. У цій статті ми детально поговоримо про те, чому турбують труднощі у ковтанні, а також дізнаємося, як з ними боротися.

Причини та симптоми

Причини порушення ковтання ділять на дві основні групи – механічні та функціональні. Перші виникають при невідповідності розміру просвіту стравоходу і шматка їжі, що вживається. Функціональна дисфагія утворюється при порушеннях перистальтики.

Подібного роду порушення зазвичай пов'язують з паралічем язика, ураженням язикоглоткового нерва, інсультом, алкоголізмом, міопатією або нейропатією. Постійні труднощі при ковтанні загрожують появою кашлю, втратою ваги, виснаженням організму. На тлі дисфагії може навіть розвинутися пневмонія.

Звуження просвіту стравоходу може відбуватися внаслідок низки причин:

• набряк – при стоматиті чи ангіні;
• харчовий та глотковий стеноз;
• рубці – після опіків чи операції;
• злоякісні пухлини;
• доброякісні новоутворення, наприклад, ангіоми чи поліпи.

Факт! У п'ятдесяти відсотках усіх випадків у хворих із розладами ковтання було діагностовано інсульт.

Зовнішній тиск на стравохід може бути зумовлений такими факторами, що провокують:

• остеофіт;
• збільшення щитовидної залози у розмірах;
• шийний спондиліт;
• дивертикуліт.

Дисфагія виникає і на тлі травм стравоходу. Сюди можна віднести ножові та кульові поранення грудної клітки, пошкодження стравоходу зсередини, наприклад, при ковтанні гострого предмета. Виною порушення функцій ковтання можуть бути патологічні стани ротоглотки:

• набряк Квінке;
• ангіна;
• наявність сторонніх тіл;
• параліч глоткових м'язів через інсульт, атеросклероз, пухлини або травми.

Викликати складності при ковтанні їжі можуть і рідкісні причини:

• розсіяний склероз;
• хвороба Паркінсона;
• хронічна пневмонія;
• церебральний параліч;
• системний червоний вовчак;
• стороннє тіло в стравоході;
• розширення езофагеальних вен внаслідок портальної гіпертензії;
• езофагіт;
• гастроезофагеальна рефлюксна хвороба;
• системна склеродермія.

Увага! Для повноцінного та безперешкодного переміщення харчової грудки з ротоглотки в шлунок, м'язи стравоходу повинні перебувати в тонусі.

Порушення ковтання зазвичай супроводжується появою наступних неприємних симптомів:

• біль;
• задишка;
• кашель;
• ядуха - нестача повітря;
• осиплість голосу;
• рясне слиновиділення;
• фагофобія - страх ковтання;
• відчуття стороннього предмета за грудиною;
• Проблеми при ковтанні рідкої їжі.

Провокуючі захворювання

До великого списку патологічних процесів, що провокують розвиток дисфагії, входять захворювання щитовидної залози, хребта, нервової системи, а також запалення в лімфатичних вузлах та м'язах.

Ветерани воєн є у групі підвищеного ризику розвитку порушення ковтання. Куртки для військових закривають тіло вщент шиї, а шоломи та козирки залишають не закритими підборіддя, щелепу та шию, закриваючи тільки рот і ніс. Це збільшує ймовірність поранень у цій галузі та, як наслідок, розвитку дисфагії.

Стеноз стравоходу

Звуження органу буває двох типів – доброякісне та злоякісне. У першому випадку причиною патології можуть стати пухлини, рубці, механічні ушкодження. Стеноз може бути наслідком хімічного опіку, спричиненого лугами чи кислотами.

Захворювання супроводжується появою таких симптомів:

• стискаючі болі під час проковтування їжі;
• блювання після їди;
• втрата ваги;
• печія;
• відрижка;
• у тяжких випадках з'являється кровотеча.

При рубцевій формі стенозу як лікування призначається бужування. Хворому вводяться спеціальні трубки, що розтягують тканини. Однак згодом недуга повертається знову і виникає необхідність повторного проведення процедури.

Грижі стравоходу

На початкових стадіях грижового випинання з'являється епізодичний дискомфорт під час їди і через деякий час після нього.У міру розвитку патології пацієнти скаржаться на гикавку, кашель, блювоту з домішками крові, біль у грудині та верхній частині живота.

На ранніх етапах патології доцільним буде проведення консервативного лікування та лікувальної фізкультури. При стійкому розвитку клінічних симптомів не обійтися без оперативного втручання.

Зайва вага і малорухливий спосіб життя є факторами, що призводять до розслаблення стравохідних сфінктерів. Важливу роль відіграють спадкові чинники. Слабкість сполучно-м'язової тканини формується ще генетичному рівні.

Тактика лікування багато в чому залежить від обсягу грижового випинання та клінічної картини. Лікарська терапія включає використання таких препаратів:

• антациди для нормалізації рівня соляної кислоти;
• прокінетики для поліпшення проходження харчової грудки стравоходом;
• блокатори гістамінових рецепторів для зниження вироблення кислоти;
• інгібітори протонної помпи;
• жовчних кислот для нормалізації секреторного фону.

Інсульт

Серед усіх причин смерті інсульт посідає друге місце. Залежно від етіології, тобто причин виникнення, захворювання ділиться на два типи. Ішемічний інсульт є наслідком порушень, що спричиняють погіршення кровопостачання ділянок головного мозку. Геморагічний тип має на увазі вилив крові з судинного русла.

До інсульту можуть призвести такі причини:

• артеріальна гіпертензія;
• цукровий діабет;
• захворювання серця;
• куріння;
• надмірна вага;
• алкоголізм;
• хронічний стрес.

Захворювання найчастіше проявляється у вигляді асиметрії обличчя. Людина навіть не може посміхнутися. Розвивається повна чи часткова втрата зору.У пацієнта виникають труднощі у розмові чи розумінні промови. Спостерігається раптовий головний біль. Є слабкість в руці, нозі або одній половині тулуба. Як ускладнення інсульту розвивається порушення ковтання.

Дисфагія у дітей

У дитячому віці дисфагія має свої особливості, наслідки та ускладнення. Ковтальний акт – це складний процес. За допомогою жування відбувається подрібнення їжі. Це необхідно для легшого проковтування. На цьому етапі відбувається посилене слиновиділення та вироблення шлункового соку.

Слина змочує пережовану страву, перетворюючи її на харчову грудку. Далі їжа просувається до кореня язика. Саме тут розташована рефлекторна зона, яка відповідає за проковтування та просування харчової грудки в горлянку. Свідомо відбувається лише пережовування їжі та її проштовхування до кореня язика. Весь інший процес відбувається несвідомо. Він контролюється нервовою системою та глотково-стравохідними структурами.

Якщо говорити про дисфагії, то основою її розвитку лягає порушення саме несвідомих етапів акта ковтання. Це може виявлятися в наступному:

• Зворотний закид харчової грудки з горлянки в ротову порожнину.
• Болі в грудині – під час просування їжі.
• Формування грудки в горлі, при якому дітям здається, що їжа застрягла.

Залежно від локалізації патологічного процесу, фахівець поділяють дисфагію на чотири основні форми. При ротоглоточном типі утруднений перехід харчової грудки з глотки в стравохід. Для езофагеального типу характерне перекриття просвіту стравоходу та порушення рухової активності м'язів.

Крім того, дисфагія може бути наслідком неузгодженості скорочень кругових волокон верхнього стравохідного сфінктера або передавлювання стравоходу кровоносними судинами. Залежно від ступеня тяжкості, виділяють чотири основні стадії дисфагії:

1. Проблеми з ковтанням деяких видів твердої їжі.
2. Утруднене ковтання твердих страв, при цьому з рідкою їжею не виникає жодних проблем.
3. Хворий здатний проковтнути лише рідку їжу.
4. Неможливість щось проковтнути.

Причиною дисфагії у дітей можуть стати такі захворювання:

• Дитячий церебральний параліч. Для патології характерні численні збої у центральній нервовій системі.
• Гіперкінез. Захворювання, у якому характерні мимовільні рухи окремими частинами тіла.
• Склероз.
• Поліомієліт.
• Збільшення щитовидної залози.
• Запальні чи пухлинні процеси.

У формуванні дисфагії відіграють спадкові фактори та стан жінки під час вагітності. Оперативні втручання в глотці або ротовій порожнині можуть спричинити розвиток розладів рефлексу ковтання.

Фахівці діагностують дисфагію за такими ознаками:

• Під час годування малюк довго тримає груди губами, але не ковтає молоко.
• Діти плачуть і вередують, при цьому апетит у них залишається добрим.
• У носовій порожнині можуть з'являтися залишки грудного молока або молочної суміші.
• Кашель під час годування. Це пояснюється потраплянням молока до трахеї.
• Поворот голови або незвичайна поза під час годування.
• Проблеми формування мови у дітей старшого віку.
• У дітей шкільного віку є загальне нездужання, а також схильність до простудних захворювань. Формування дефіциту ваги тіла.

Лікування підбирається індивідуально після проведення діагностичного обстеження. Терапевтичні заходи проводять за умов стаціонару під наглядом фахівців.

Діагностика та лікування

Не завжди дисфагія проявляється у вигляді повної неможливості ковтання. За підозри на цей розлад фахівці рекомендують провести один нескладний тест. Для цього людину потрібно попросити випити сто мілілітрів води, не зупиняючись. Якщо протягом хвилини після цього у нього з'явився кашель або захриплість голосу, швидше за все, є дисфагія.

Також можна протягом дня просто спостерігати за людиною. Звернути на себе увагу можуть такі ознаки: блювотні спазми, порушення мови, дисфонія – порушення утворення голосу, хронічний кашель, осиплість голосу після пиття. При дисфагії людина може захлинатися слиною.

Вибір тактики лікування безпосередньо залежить від причини виникнення проблем із ковтанням. Дисфагія не становить серйозної загрози життю при своєчасному зверненні до фахівця. Лікар допоможе виявити провокуючий фактор та повністю усунути його.

Хворим призначаються препарати місцевої дії для полегшення клінічної симптоматики. Основні терапевтичні заходи спрямовані на ліквідацію етіологічного фактора, тобто причини, що провокує. За добу слинні залози виробляють до півтора літрів секрету. Людина просто не в змозі проковтнути слину, що утворилася. Таким пацієнтам призначають спеціальні слиновідсмоктувальні пристрої.

При невідкладних станах, наприклад, закиданні харчової грудки назад у носоглотку, проводиться очищення дихальних шляхів, щоб пацієнт не задихнувся. Для хворого індивідуально підбирають дієту. Щоб не дратувати стравохід, страви краще вживати як пюре. У важких випадках хворого доведеться годувати через зонд чи внутрішньовенно.

Вживати їжу слід невеликими порціями. Продукти важливо ретельно пережовувати. Фахівці рекомендують у достатній кількості вживати рідину. З раціону виключають їжу, здатну дратувати стінки стравоходу:

• Міцний чай та кава.
• Фастфуди.
• Гострі, надто гарячі чи холодні страви.
• Газовані напої та алкоголь.

Щоб уникнути аспірації, тобто закидання їжі в дихальні шляхи, фахівці рекомендують під час трапези сидіти із прямою спиною. Хворому слід зосередитись на їжі, виключивши зовнішні подразники, наприклад, телевізор чи радіо. Не варто закидати голову назад.

Цікаво! Американські вчені з'ясували, що дисфагія впливає як на фізіологічні, а й у психологічні процеси, позбавляючи людини можливості насолоджуватися їжею. Суть запропонованої фахівцями смакової терапії полягала в тому, що пацієнтам пропонувалося згадати смак їхніх улюблених страв. Для цього спеціальні смужки паперу просочувалися ароматизаторами. Це значно покращував психологічний стан пацієнтів.

У західних країнах для пацієнтів із дисфагією було розроблено спеціальні продукти. Наприклад, продається хліб, який практично не вбирає слину. Він у п'ятнадцять разів менш липкий і легко розминається язиком. Декілька років тому американські отоларингологи розробили пристрій для імплантації в горло.Воно дозволяє у ручному режимі регулювати акт ковтання.

Часто фахівці рекомендують їжу робити густішою, щоб вона не розбризкалася і не потрапила до дихальних шляхів. Однак варто розуміти, що згущене харчування не завжди захищає від розвитку аспіраційної пневмонії. І тут розвивається інша проблема. Через брак рідини, що надходить в організм, підвищується ризик зневоднення, пневмонії та інфікування сечовивідних шляхів.

При дисфункції м'язів рекомендовано спеціальні вправи, що розширюють просвіт стравоходу. При дисфагії також ефективний масаж. Якщо проблеми з ковтанням пов'язані з гастроезофагеальною хворобою, пацієнтам призначаються інгібітори протонного насоса. Ця група препаратів знижує рівень кислотності. Якщо ж причиною дисфагії стало бактеріальне ураження, показано антибактеріальну терапію.

Хірургічне втручання показано при опікових звуженнях стравоходу, запалення та пухлини. За допомогою операції можна повністю позбавитися неприємних симптомів. Якщо зволікати з лікуванням, дисфагія може призвести до серйозних ускладнень:

• зупинки дихання;
• до хронічного запалення стравоходу;
• злоякісному новоутворенню;
• аспіраційної пневмонії;
• абсцесу легень;
• пневмосклерозу;
• зневоднення;
• втрати ваги.

Варто також розуміти, що в слині, окрім води та електролітів, містяться бактерії. Чим більша їхня концентрація в слині і чим довше секрет затримується в ротовій порожнині, тим вищий ризик розвитку інфекційних ускладнень. Зуби у таких хворих швидше руйнуються через неприродне надходження та переробку їжі.

Найважливіше

Дисфагія – це порушення акта ковтання. Проблеми виникають при вживанні твердої та м'якої їжі.Це не самостійне захворювання, а наслідок якогось патологічного процесу, що вже є в організмі. У дорослих дисфагія часто виникає і натомість інсульту. У дитячому віці порушення ковтання часто діагностується поряд із церебральним паралічем.

Існують випадки раптової появи дисфагії, але частіше розлад виникає поступово, на тлі патологічних процесів. Розлад ковтання може стати смертельно загрозою. Проблеми під час ковтання їжі є серйозним приводом для звернення до фахівця. Можливо, що причина дисфагії вимагатиме екстреної допомоги.

Дисфагія – порушення ковтання – причини та що робити.

Дисфагія – це порушення процесу ковтання. Пацієнт не може нормально їсти та пити. Їжа не проходить стравоходом. Одним із характерних симптомів дисфагії є те, що рідини та слину проковтувати важче, ніж тверді шматки.

Дисфагія - поширена проблема, що має кілька можливих пояснень.

Лист пацієнтки:
Моїй мамі за 80, і іноді їй важко ковтати, коли вона їсть. Вона каже, що її це не турбує, але я відчуваю, що це починає впливати на те, скільки і як часто вона їсть. Я бачу, що вона губить у вазі. Чи можна щось зробити для лікування цієї проблеми?

Відповідь:
Ймовірно, проблему з ковтанням у вашої матері можна краще зрозуміти і потенційно допомогти, але для цього знадобиться медичне обстеження. Труднощі з ковтанням - поширена проблема, що має кілька можливих пояснень. Ретельна оцінка стану вашої матері може виявити причину та призначити лікування.

Коли в людини виникають проблеми з ковтанням (медичний термін дисфагія), першим кроком є ​​визначення точки в процесі ковтання, де виникає проблема. Існує дві фази ковтання.

Перша – ротоглоточна фаза. Це стосується рота та горла.
Друга фаза – стравохідна. Він включає транспортування їжі або рідини з горла в шлунок через стравохід (харчову трубку).

Визначити, чи пов'язана скрута ковтання з ротоглоточним або стравохідним переміщенням їжі, часто можна шляхом аналізу симптомів, які люди відчувають при ковтанні.

Ротоглоточна фаза вимагає правильного функціонування м'язів піднебіння, а також відповідних рухів язика та захисту дихальних шляхів під час ковтання. Все це відбувається в скоординованій послідовності, яка забезпечує плавний перехід їжі та рідини з рота через горло у верхню частину стравоходу.

При проблемах із ротоглоткою пацієнти зазвичай починають задихатися, кашляти чи давитися майже відразу після спроби ковтання. Їжа може вийти через ніс або вислизнути з рота. При підозрі на ротоглоточную проблему лікар може попросити пацієнта випити трохи води, щоб спостерігати за тим, що відбувається. До станів, що викликає труднощі при ковтанні в ротоглотці, належать багато неврологічних захворювань, таких як інсульт і хвороба Паркінсона.

На стравохідній фазі м'язи стравоходу повинні скоординовано скорочуватися та розслаблятися, щоб перемістити їжу до шлунка. Прохід усередині стравоходу також має бути досить широким, щоб їжа могла легко проходити через нього.

Якщо проблема пов'язана з проходженням стравоходом, їжа проходить ротову порожнину і горло пацієнта без особливостей, і він може легко дихати.Але у хворого виникає відчуття, ніби за грудиною щось застрягло чи виникає біль у стравоході при ковтанні. З часом те, що було проковтнуте, зазвичай проходить, але в деяких випадках харчова грудка зригується.

Якщо причиною є проблема ротоглотки, зазвичай проводять дослідження ковтання рентгеном. Це дослідження може виявити структурні проблеми або проблеми з м'язовою координацією у ротовій порожнині та горлі.

Якщо виявиться, що це проблема стравоходу, першим обстеженням є ендоскопія. Під час цієї процедури ендоскоп вводиться в горло, щоб лікар міг заглянути в стравохід і перевірити його на предмет закупорки, звуження, запалення чи інших структурних проблем. У деяких випадках можуть бути взяті зразки тканин. Якщо виявлено звуження стравоходу, розширення стравоходу може бути виконане під час ендоскопії.

Коли результати ендоскопії нормальні, увага зміщується на можливі проблеми з моторикою стравоходу чи м'язову дисфункцію, хоча ці порушення зустрічаються рідко. Для вимірювання м'язових скорочень стравоходу можна використовувати тест м'язів стравоходу, який називається «манометрією».

Конкретне лікування утрудненого ковтання залежить від основної причини. Однак у більшості випадків проблеми з ковтанням можна полегшити чи значно зменшити після виявлення джерела.

Важливо вирішити проблему. Проблеми з ковтанням можуть не тільки перешкодити харчуванню та потенційно спровокувати нездорову втрату ваги, але також можуть спричинити проблеми з якістю життя. Деякі люди, які зазнають труднощів із ковтанням, бентежаться цього і уникають спілкування в обстановці, пов'язаної з їжею. Це може призвести до соціальної ізоляції та потенційно депресії. Порадьте своїй матері найближчим часом відвідати свого лікаря для огляду.