Сухий, з мокротинням, алергічний, гострий, хронічний – все це варіанти кашлю. Під таким симптомом може ховатися будь-що: від захворювань серця до психологічних проблем. Разом з експертом знаємо, чому виникає кашель у дорослих, як його швидко вилікувати і чого не можна робити при кашлі. Кашель - це не захворювання, а захисний рефлекс організму, спроба прочистити дихальні шляхи, в яких скупчився слиз, потрапив сторонній предмет або інший подразник. Щоб вилікувати кашель, потрібно з'ясувати його причину: ГРВІ, алергія, бронхіт, астма, рефлюкс, стрес – лише деякі з можливих. Розповідаємо у подробицях, що можна робити при кашлі в домашніх умовах, а чого не можна. У процесі еволюції виробився захист наших дихальних шляхів — війковий епітелій. Це особливі клітини, що нагадують вії, які постійно вагаються і виштовхують слиз із бронхів та легень. Але іноді вій недостатньо. Тоді, щоб впоратися з подразниками, запускається захисна реакція у вигляді кашлю. Кашель - це спроба "струсити зайве" з дихальних шляхів: пил, стороннє тіло, бактерії, віруси, пилок, мокротиння або навіть пухлина. Також кашель може виникати через проблеми зі шлунком, серцем, на нервовому ґрунті. — Існує думка, що кашель — лише патологія легень, і цей симптом має лікувати пульмонолог чи терапевт/педіатр. Проте не менш часто причина кашлю — подразнення рецепторів носа, носоглотки, глотки та гортані, тобто лор-органів, — коментує Костянтин Добрецов, лікар-отоларинголог, д.м.н. — Причому подразником може бути гостре та хронічне запалення, алергія, атрофічні процеси, поліпи носа, аденоїди, пухлини та ін. Тому при появі кашлю необхідно насамперед звернутися до лор-лікаря. Механізм виникнення кашлю такий: коли в організм потрапляють дратівливі агенти, спрацьовують кашльові рецептори, і мозок дає команду прочистити дихальні шляхи. Загвоздка в тому, що кашлеві рецептори є не тільки в органах дихання (хоча там їх найбільше), вони також розташовуються у вухах, шлунку, діафрагмі та навколосерцевій сумці. Тому діагностичний пошук причини кашлю не обмежується носоглоткою, бронхами та легенями. Найчастіша причина гострого кашлю – ГРВІ. У перші дні розвитку респіраторної інфекції віруси та інші патогени активно розмножуються та вражають дихальні шляхи. Їхні чутливі клітини – рецептори – реагують на віруси і починається кашель. Як правило, спочатку сухий, мокротиння з'являється на другий-третій день хвороби. — При гострому запаленні кашель — наслідок проникнення вірусів на слизову оболонку глотки, гортані, трахеї. Найчастіше це буває за грипу. Пацієнти відчувають свербіж, першіння, дряпання у дихальному тракті. У ряді випадків разом із кашлем виникає і біль у горлі, — коментує наш експерт, лікар-отоларинголог Костянтин Добрецов. Це хронічне запалення дихальних шляхів, у якому м'язи навколо органів дихання стискаються, заважаючи зробити вдих і видих. У світі налічується 348 млн пацієнтів із бронхіальною астмою (1). У Росії її за останніми даними астма зустрічається майже в 7% дорослого населення (2). Кашель астматика має свою специфіку: він раптовий, сухий і довгий, з'являється після контакту з подразником. Кашель курця, або бронхіт курця, — найпоширеніша в Росії патологія легенів, не пов'язана з інфекціями (2). часом кашель посилюється, мокротиння стає густішим, у ньому активно розмножується патогенна мікрофлора, місцевий імунітет падає. — Кашель з мокротою, особливо вранці, спостерігається у половини курців, починається він зазвичай через десять років після початку залежності. Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) розвивається через обмеження повітряного потоку на тлі хронічного запального процесу в бронхах, найчастіше через куріння або забруднене повітря. світі. У Росії її поширеність ХОЗЛ оцінюється в 15,3% (3). При ХОЗЛ альвеоли під час видиху спорожняються не повністю, а легені розтягуються і неприродно роздмухуються.Розвивається ХОЗЛ повільно, кілька років і навіть десятиліть. Один із перших симптомів - хронічний кашель, іноді з мокротинням, і задишка при фізичному навантаженні. Вилікувати ХОЗЛ не можна, як і звернути більшість змін в органах дихання, але можна суттєво полегшити перебіг хвороби, відмовившись від куріння, зокрема пасивного. Коклюш - заразна бактеріальна інфекція, викликана Bordetella pertussis: після прямого контакту з носієм ймовірність захворіти становить більше 80%. На ранній стадії інфекція успішно лікується прийомом антибіотиків, але підступність кашлюку в тому, що діагностувати його на початку дуже складно, тому що все починається як звичайне ГРВІ: підвищення температури, нежить, сухий кашель, загальна слабкість. Клінічна картина прояснюється через деякий час, коли з'являється судомний кашель. Приступи настільки затяжні та сильні, що через брак кисню людина може червоніти і набрякати, збоку здається, що вона задихається. У важких випадках кашель призводить до блювання, також відомі випадки перелому ребер на тлі кашлюку. Частота нападів кашлю на день може досягати 60 разів. У середньому лікування кашлюку займає 4-6 тижнів, але залишковий кашель може зберігатися до півроку. Найчастіше на кашлюк хворіють нещеплені діти. У дорослих, які були вакциновані в дитинстві, хвороба зустрічається рідко і протікає у легкій формі, але щоб знизити ризики зараження у дорослому віці варто проводити ревакцинацію від кашлюку кожні десять років. Кашель - найпоширеніший симптом постназального затіку.Цей стан, при якому у верхніх дихальних шляхах виробляється занадто багато слизу, він стікає в горлянку, дратує рецептори та викликає кашель. — У нормі слизова оболонка носа і приносових пазух за добу виробляє до однієї склянки слизу, яка рівномірно протягом дня стікає по задній стінці глотки і не викликає роздратування, — пояснять наш експерт, отоларинголог Костянтин Добрецов. - При різних патологічних станах слизу виробляється у 2-3 рази більше, це стає причиною рефлекторного кашлю. Такий стан можуть спричинити алергічний або вазомоторний риніт, поліпи носа, хронічний синусит, викривлення перегородки носа, гіпертрофія носових раковин та інше. У дітей такий стан пов'язаний з аденоїдами та аденоїдитом. Причому якщо значного впливу якість життя дитини такий стан не надає інших пов'язаних ускладнень (середні отити) в дітей віком молодше 7—9 років викликає, його не розцінюють як патологію. Проте лікування постназального затіку найчастіше хірургічне, воно призводить до поліпшення стану та усунення кашлю у 85% випадків. Серцевий кашель – частий супутник хронічної серцевої недостатності. Через поганий кровообіг кров у легенях застоюється, а тиск у легеневих судинах зростає. Спочатку відбувається застій крові у малому колі кровообігу, потім – у великому. В результаті рідка частина крові просочується в тканини легень і дратує рецептори кашлю. Серцевий кашель завжди сухий і виникає періодично. Він може посилюватися при фізичних навантаженнях або довгому лежачому положенні. Іноді кашель виникає через гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ).При цій патології вміст шлунка та повітря піднімаються вгору стравоходом і дратують кашльові рецептори. Кашель внаслідок рефлюксу зазвичай починається після щільного прийому їжі або в положенні лежачи. При цьому він сухий та короткочасний. Ця причина стоїть окремо. Такий кашель виникає не через подразнення рецепторів, а через збій у роботі кашльового центру в мозку. Як правило спостерігається у легковозбудимих людей як реакція у відповідь на стрес. Важливо пам'ятати, що сухий, тривалий, нав'язливий кашель може бути симптомом не тільки запалення, а й початковим проявом онкозахворювання. Джерело: https://ua.freepik.com Кашель - симптом багатоликий: від його особливостей, тривалості залежатиме діагноз та лікування. Важливо звертати увагу на специфіку кашлю, час та обставини його появи: наприклад, вранці чи вночі, лежачи чи після фізнавантаження. Сухий або непродуктивний кашель — це кашель без виділення мокротиння. Він може виникати через хвороби бронхолегеневої системи та лор-органів, серцевих патологій, рефлюксу. При затяжній ГРВІ сухий кашель за кілька днів зазвичай стає продуктивним, і це нормально. Кашель із відходженням мокротиння називають продуктивним. Так організм намагається очиститись від подразників. При цьому колір мокротиння суттєвої ролі у постановці діагнозу не відіграє. — Жовтий або зелений колір мокротиння пов'язаний із наявністю мертвих клітин, нейтрофілів, білків, бактерій, залишків пошкоджених тканин.Незважаючи на те, що кашель із брудно-жовто-зеленим (гнійним) мокротинням — лякаючий симптом, це не завжди ознака бактеріальної інфекції, розбиратися в його причинах має лікар, — каже лікар-отоларинголог Костянтин Добрецов. Найважливіший діагностичний критерій при кашлі – його тривалість. Гострим чи короткочасним називають кашель, який спостерігається до трьох тижнів. Зазвичай гострий кашель виникає і натомість респіраторних захворювань. У деяких випадках виділяють підгострий або затяжний кашель, який триває до восьми тижнів. Хронічним прийнято називати кашель тривалістю довше восьми тижнів. Він говорить про патологію, яка може бути пов'язана не тільки із запаленням: наприклад, у деяких випадках це симптом онкологічного процесу, що починається. Дуже часто рак гортані, трахеї та легенів починається з сухого, тривалого кашлю, а також з відчуття «стороннього тіла», осиплості голосу та загального нездужання. Якщо кашель спричинений інфекцією, підвищення температури може спостерігатися лише у перші дні хвороби, потім вона нормалізується, а кашель залишається. Якщо кашлю неінфекційна природа походження, температури може бути зовсім. Так буває при алергії, астмі, ХОЗЛ, серцевій недостатності, ГЕРХ та невротичному кашлі. Кашель сам собою вже привід проконсультуватися з лікарем, особливо якщо з'явився раптово, без інших симптомів застуди. Однак є ознаки, при яких звернутися до лікаря потрібно якнайшвидше: На тлі ГРВІ кашель зазвичай не вимагає специфічного лікування: він пройде сам, коли організм впорається з інфекцією. Проте можна вжити заходів для полегшення симптомів. Важливо: наведені нижче методи не виключають консультації лікаря. Чим чистіше, свіже і наповнене вологою повітря в приміщенні, тим менше в ньому потенційних подразників – вірусів, бактерій, пилку та пилу. Тому при кашлі важливо часто провітрювати та зволожувати кімнати. Це актуально не тільки в період, коли турбує кашель, — підтримувати такий мікроклімат. бажано постійно. Коли організм зневоднений, бронхам важче позбавлятися від слизу, що скупчився. Мокрота стає гуще і гірше відхаркується. на вагу дитини: якщо дитина важить 20 кг на добу при ГРВІ він повинен випити близько одного літра води. Виконують ту ж функцію, що і рясне пиття, — зволожують дихальні шляхи і допомагають вивести мокроту. без консультації лікаря не можна: є список протипоказань та обставин, за яких такі процедури можуть нашкодити. Це масаж грудної клітки, що допомагає очистити бронхи.Суть методу: постукування і погладжування створити невелику вібрацію в бронхах, щоб проштовхнути мокроту. Постуральний масаж може використовуватися як допоміжний метод лікування у дорослих і у дітей. Виникнення мокротиння пов'язане із запальними процесами в бронхах або легенях. Найпоширеніша причина того, що не відкашлюється мокрота – не проліковані простудні або вірусні захворювання. Коли хворий проводить багато часу на ногах, нехтує призначеннями лікаря або займався самолікуванням, часто виникають ускладнення. на напади ядухи. Такий стан типово при тривалому перебігу гострого і хронічного обструктивного бронхіту. При пневмонії, коли уражені нижні частки легень, вогнище запалення розташоване глибоко в легенях, і це також може позначатися на відходженні мокротиння. змінюючись при бронхоектатичній хворобі, змушує мокроту накопичуватися і перешкоджає її виділення. При цій хворобі може з'являтися мокротиння темного кольору, у цьому випадку йдеться про суміш крові та гною в слизу. На рентгені видно світлі ділянки – ознаки пневмонії. Люди, які працюють у шахтах, часто страждають від пневмоконіозу. Через те, що у них у мокроті мало слизу, її часто не виходить відкашляти і вона має темний колір через вугільний пил, що заповнив легені. У всіх описаних випадках пацієнт скаржиться на те, що болить на груди, на частий кашель, під час якого важко відкашляти мокротиння. Важлива інформація: такий кашель властивий і курцям. Важливий крок при його лікуванні - відмова від шкідливої звички, проте полегшення настане не відразу, а через деякий час. Щоб якнайшвидше купірувати безперервний кашель, лікар призначає комплексне медикаментозне лікування, спрямоване на боротьбу не тільки з кашлем, але і з захворюванням, що викликало його. Препарати для відходження мокротиння Наступні лікарські засоби сприяють розрідженню мокротиння, завдяки чому воно починає відходити при кашлі: Лікар може також призначити вправи, щоб було легко прокашлятися. Але треба пам'ятати, що все лікування має відбуватися під контролем лікаря, інакше можна запустити ситуацію ще сильніше. Коли людині важко від постійного кашлю, лікар часто призначає як доповнення до лікування фізіопроцедури. Вони показані пацієнтам різного віку, які не можуть відкашлятися. Особливо часто фізіотерапевтичні процедури призначаються, якщо не вдається обмежитись медикаментозними препаратами внаслідок непереносимості деяких препаратів. Електрофорез – подача струму на певні ділянки шкіри. За згодою лікаря при лікуванні будинку можна вдаватися і до засобів народної медицини – настоїв з лікарських рослин та відварів з цілющих трав, розтирання та мазем. Коли кашель не відкашлюється, можуть допомогти лимон та мед. З них необхідно приготувати напій, взявши склянку теплої води і додавши до неї 20-40 мл свіжого лимонного соку і чайну ложку меду. Пити цей напій потрібно як мінімум тричі на день, перед їдою. Лимон і мед, що входять до його складу, не тільки підвищують імунітет, а, значить, опірність організму до застудних і вірусних захворювань, але і надають муколітичну дію. Порада: напій підходить тільки тим, у кого немає проблем із травленням та алергічних реакцій на мед. Інший засіб також на основі меду готується з використанням редьки. Потрібно дрібно натерти редьку, вичавити з маси, що вийшла, сік і додати в нього кілька чайних ложок меду. Напій, що вийшов, наполягати протягом декількох годин, а потім приймати двічі на день по 2 столові ложки. Що робити, якщо у хворого алергія на мед? Цей інгредієнт можна замінити на цукор, додавши в сік з редьки. Відвар із чебрецю допомагає розріджувати слиз і виводити його з організму. Приготувати його просто - слід залити дрібку трави кип'яченою водою і поставити на слабкий вогонь на 5-7 хвилин. Коли відвар готовий, його потрібно зняти з вогню, після чого хворий повинен накритися ковдрою або ковдрою і дихати над каструлькою з парою. Після того, як відвар охолоне, його можна пити. Для кращого ефекту під час пиття в нього додають мед. Корисно готувати чай з корінцями оману.Для цього необхідно залити один корінець гарячою кип'яченою водою, додавши в ємність також часточку лимона. Коли настається чай, він повинен вийти темного кольору і його можна пити як звичайний чай протягом усього дня. Допускається додавання меду, який добре позначиться на імунітет і допоможе більше не хворіти. Кашель, що відкашлюється, з'являється і при використанні різних компресів. Народні рецепти рекомендують використовувати для таких компресів топлений козячий жир, наносячи їх на спину та грудну клітку. Цю процедуру краще виконувати на ніч, після нанесення жиру утеплюючись за допомогою хустки. Коли людина починає не в змозі відкашлятися, необхідно якнайшвидше звернутися за консультацією до лікаря. Починати самолікування може бути небезпечним, оскільки це часто призводить до прогресування основного захворювання та ускладнює процес одужання. Для відкашлювання мокротиння можна використовувати такі методи, як зволоження повітря, вживання великої кількості рідини, застосування муколітичних препаратів та проведення фізіотерапевтичних процедур. Труднощі з відкашлювання мокротиння можуть бути викликані різними причинами, такими як захворювання дихальних шляхів, куріння, алергії, зміни в навколишньому середовищі або навіть стрес. Пийте достатню кількість теплих рідин, таких як чай з медом, тепле молоко або тепла вода з лимоном. Це допоможе розріджувати мокротиння та полегшить відхаркування. Використовуйте парову інгаляцію з додаванням ефірних олій евкаліпта або м'яти.Пара допоможе розріджувати мокротиння, а ефірні олії мають протизапальні властивості. Провітрюйте приміщення, щоб уникнути скупчення шкідливих речовин та бактерій, які можуть погіршити стан дихальних шляхів. Якщо мучить кашель, не відкашлюється мокротиння, болить в ділянці грудей, людина не може сконцентруватися на роботі та вести звичний спосіб життя. Коли хочеться постійно кашляти, але мокротиння при цьому не відхаркується, не слід відкладати візит до лікаря – причини можуть бути найсерйознішими. Сухий, тривалий кашель, погано піддається лікуванню, у якому не откашливается мокротиння, зазвичай є наслідком погано пролікованих застуд чи грипу. Якщо пацієнт не дотримувався постільного режиму або не приймав медикаменти за призначеною лікарем схемою, йому потім важко відкашлятися. Мокроти згодом стають менш в'язкими, сухий кашель стає вологим, але прокашлятися все одно тяжко. Можуть виникати блювотні пориви, особливо погано людина почувається ночами, коли перебуває у горизонтальному положенні. Що робити, якщо змучив сухий, затяжний кашель, а мокротиння не кашляє, до якого лікаря звертатися і які засоби приймати – про все це нижче. Звичайно ж, перш ніж починати щось робити, неважливо, проводитиметься лікування народними засобами чи медикаментами, потрібно встановити причину, чому сухий кашель не відкашлюється, та мокротиння затримується у бронхах. Найкраще це зробить лікар – важливо якнайшвидше розпочати лікування оптимальними методами та не відкладати відвідування лікарні. Найчастіше сухий кашель, при якому важко відкашляти мокротиння, виникає з таких причин: Це далеко не весь перелік причин, через які може з'являтися кашель з нехорошим відходженням мокротиння. Кашель при поганому відходженні мокротиння - це не самостійна патологія, а лише симптом однієї з них.Тому зазвичай потрібне комплексне лікування, спрямоване на усунення симптоматики та першопричини. Якщо говорити про медикаментозне лікування, то найбільш популярними є такі засоби: Також лікар може призначити розчин Йодіду калію, який слід приймати по одній столовій ложці до шести разів на добу. Для того, щоб зробити мокротиння менш в'язкими, можна проводити інгаляції – найдоступніший аптечний засіб це звичайний фізрозчин. Дуже ефективно при болісних нападах якості такий доступний і традиційний засіб, як гірчичники. Вони мають зігріваючий, відволікаючий та бактерицидний ефект. Але слід пам'ятати, що така процедура протипоказана, якщо у хворого є температура. Які народні рецепти я можу застосовувати при сухому кашлі - теж питання, що часто задається. Підійдуть такі кошти: Правильно спочатку робити інгаляції, потім випивати тепле молоко або відвар з лікарських трав. Добре розріджують мокротиння корінь солодки, алтею або оману. Що ще я можу робити, як покращити мій стан – питання, яке цікавить тих пацієнтів, які з якихось причин не можуть лікуватися з використанням медикаментозних засобів або хотіли б прискорити процес одужання. Рекомендації у разі наступні: Відзначено, що швидше одужували ті пацієнти, які вживали багато рідини, наприклад підігрітої лужної мінеральної води або трав'яного чаю. Добре пом'якшує горло, розріджує мокротиння і посилює їхнє відходження молоко з медом або вершковим маслом. Використовуючи в комплексі медикаменти та народні засоби, можна швидко позбутися сухого кашлю та повернутися до комфортного, повноцінного життя. Але краще не допускати такого стану та своєчасно аналізувати підозрілі симптоми, щоб якомога раніше визначити діагноз та розпочати лікування. Відео у цій статті підкаже, що робити при сильному сухому кашлі.Як швидко вилікувати кашель у дорослого в домашніх умовах: 6 перевірених способів
Що таке кашель
Чому може з'явитися кашель
Віруси
Астма
Куріння
ХОЗЛ
Коклюш
Постназальний затік
Серцева недостатність
ГЕРХ
Невротичний кашель
Види кашлю
Сухий
З мокротою
Гострий кашель
Хронічний кашель
Кашель без температури
Як зрозуміти, що треба терміново йти до лікаря
Народні засоби лікування кашлю
1. Чисте повітря
2. Рясне питво
3. Інгаляції
4. Постуральний масаж
Не можу повністю відкашлятися: що робити і як відкашляти мокротиння
Причини затримки мокротиння
Механізм затримки мокротиння
Медикаментозне лікування
Амброгексал, Амбробене, Лазолван та інші препарати у вигляді сиропів, таблеток або розчинів для інгаляцій, що містять амброксол.
Ця речовина стимулює секрецію рідини, збільшує рухову активність вій епітелію, яким вистелені бронхи, і, за рахунок цього, покращує відходження мокротиння.
Флуімуцил, АЦЦ, Бронхобос та інші препарати у вигляді таблеток та гранул для прийому внутрішньо, розчинів для ін'єкцій та розчинів для прийому внутрішньо
Головна дія цих препаратів – зниження в'язкості секрету, завдяки чому слиз починає відхаркуватись
Рослинні препарати, такі як Травісил
Потрібно приймати для полегшення відходження мокротиння разом з іншими ліками при симптоматичному лікуванні
Фізіотерапевтичне лікування
Народна медицина
Мед із лимоном
Редька
Чабрець
Чай з оманом
Компреси
Часті запитання
Які методи допомагають відкашлювати мокротиння?
Чому виникають труднощі з відкашлювання мокротиння?
Корисні поради
РАДА №1
РАДА №2
РАДА №3
Не можу відкашлятися: що робити, якщо не відхаркується мокротиння
Чому я не можу прокашлятися – причини
Методи лікування сухого кашлю
Що ще потрібно робити при сухому кашлі