Гашиш

Гашиш — один із видів наркотиків, які отримують зі смоли коноплі. Належить до групи психоактивних речовин, що змінюють свідомість та поведінку людини. Багато людей вважають його легким і безпечним, що не викликає звикання. Деякі залежні впевнені, що куріння очищає легені. Подібні «міфи» активно розповсюджують наркодилери. Речовина формує дуже сильну залежність і шкодить всьому організму.

Гашиш – опис, склад, ефект, властивість, формула

Для виготовлення наркотику беруть спресовані маслянисті частини конопель. Основна діюча речовина - смола, що надає психотропний вплив на пацієнта. На відміну від марихуани, гашиш містить більшу кількість смоли, оскільки для його виготовлення використовують не всю рослину, а тільки верхню частину. Сленгові назви препарату: анаша, шайба, хеш, банг.

Має темно-зелений або коричневий колір, м'яку консистенцію та характерний запах. Відтінок залежить від використовуваної сировини та умов виготовлення. Гашиш народився в давнину на Близькому Сході і був поширений серед мусульманських країн. Нині його використовують у багатьох регіонах, як релігійних, так розважальних цілей.

Містить психоактивну речовину тетрагідроканнабінол (ТГК), що викликає зміну свідомості та настрої у споживача. Формула ТГК - C21H30O2. Крім ТГК, до складу гашишу входять смоли, воски, ефірні олії, алкалоїди, флавоноїди.

Згідно з проведеними дослідженнями, основними споживачами ПАР є молоді люди віком до 35 років. 50% залежних – чоловіки, 30% – жінки.

Препарат має великий попит серед молоді, оскільки дає оманливе відчуття ейфорії та радості.Деякі підлітки за допомогою допінгу намагаються втекти від проблем. Анаша завдає шкоди не лише фізичному, а й психічному здоров'ю пацієнта. Гашиш відноситься до наркотиків, що формують стійку адикцію, якої дуже важко позбутися.

Препарат може бути синтетичного та натурального походження. Останній роблять лише з конопель, до першого додають різноманітні домішки. Компоненти в синтетичному препараті постійно змінюються, що значно підвищує ризик інтоксикації організму.

Ефект від вживання наркотику гашиш залежить від дози, способу прийому, індивідуальних особливостей організму та психічного стану людини. Зазвичай його курять у вигляді цигарок чи трубок, але деякі залежні їдять його, додають у напої чи їжу. При курінні речовина швидко потрапляє в кров через легені та досягає мозку за кілька хвилин. При пероральному вживанні ефект настає через 30-60 хвилин і триває довше.

Дія гашишу на організм

Дія ПАР проявляється у вигляді зміни відчуттів, мислення, пам'яті, емоцій, настрою та поведінки пацієнта. Препарат викликає як позитивні, і негативні ефекти. Серед позитивних можна назвати розслаблення, насолоду, ейфорію, загострення почуттів, творче натхнення, гумор. До негативних належать: тривога, параноя, страх, депресія, галюцинації, психози, зниження координації рухів, реакції та концентрації уваги, сухість у роті, головний біль, нудота.

Дія гашишу на організм йде через ендоканабіноїдну систему, що регулює різні фізіологічні і психологічні процеси. Препарат впливає на рецептори CB1 та CB2, розташовані в мозку та інших органах.Він посилює вироблення дофаміну – гормону задоволення та знижує рівень серотоніну – гормону настрою. Це призводить до зниження больового порога, підвищення апетиту, загостреного сприйняття кольорів та звуків.

Чим довше хворий вживає «шайбу», тим більше страждає організм. При формуванні гашишної залежності наркотик негативно впливає практично на всі органи та системи. Зростає можливість розвитку серйозних патологій:

• психоз;
• аритмія;
• гіпоглікемія;
• гепатит;
• ниркова/печінкова недостатність;
• вегетосудинна дистонія.

Ефект від гашишу полягає у пригніченні ВНС, що призводить до порушення функціональності ШКТ, серця, легень. У пацієнта виникають проблеми із пам'яттю, порушується рухова функція, притупляються емоції. Інтелектуальні здібності людини можна відновити, якщо термін зловживання препаратом невеликий. Якщо наркоман приймає анашу більше року, то ці зміни мають незворотний характер.

Залежність від гашишу

При регулярному вживанні ПАР залежність формується через 2-3 роки. Спочатку хворий використовує траву як антидепресант, допомагаючи на якийсь час забути про неприємності. На цій стадії він легко може відмовитися від зловживання, особливо якщо вживає наркотик рідко.

Але згодом ефект від речовини слабшає, залежний відчуває втому та занепад сил. Щоб знову відчути ейфорію, він змушений збільшувати дозування і частоту куріння трави. Так розвивається адикція фізично. Незважаючи на те, що анаша вважається «легким» ПАР, вона руйнує життя хворого. Вона затуманює свідомість наркомана, йде деградація особистості, поведінка стає неадекватною і непередбачуваною.Подібний патологічний стан лікарі називають "гашишний психоз". Порушення супроводжується маренням, перезбудженням, видіннями.

Гашишна наркоманія

Гашишна наркоманія - зловживання речовинами, виготовленими з конопель. Після вживання виникає ейфорія, смішність, відчуття швидкого потоку думок, а також фантазії та ілюзії (у тому числі групові). Спостерігається втрата контакту з оточуючими крім членів групи, що брали участь у прийомі психоактивного речовини. Залежність зазвичай розвивається протягом кількох років. При тривалому вживанні розвивається психоорганічний синдром. Часто спостерігається перехід до тяжких наркотиків.

Загальні відомості

Гашишна наркоманія – друга за поширеністю залежність після алкоголізму. У Росії люди, які страждають на гашишизм, за різними даними становлять від 4 до 30% від загальної кількості пацієнтів наркологічних клінік. У деяких мусульманських країнах гашишна наркоманія виявляється у 60% чоловіків молодого та середнього віку. Поруч із регулярним прийомом часто зустрічається епізодичне вживання.

Найчастіше препарати конопель починають вживати у підлітковому чи юнацькому віці, часто – разом із прийомом алкоголю. При тривалому прийомі можливі ускладнення, зокрема важкий абстинентний синдром, гашишний психоз, і навіть втрата мотивації і вольових аспектів. Однак найбільш небезпечними наслідками гашишизму є психоорганічний синдром і перехід до інших, більш важких наркотиків, наприклад опіуму. Лікування гашишної наркоманії здійснюють спеціалісти у сфері наркології.

Патогенез гашишної наркоманії

Основною діючою психоактивною речовиною препаратів на основі конопель є тетрагідроканнабінол (ТГК). При попаданні в організм ТГК швидко всмоктується у кров та впливає на певні рецептори у головному мозку. В результаті виникає ейфорія, зменшуються тривожність та страх, купіруються болі при соматичних та неврологічних захворюваннях.

Відмінною особливістю ТГК є найпоширеніша негативна реакція при першому прийомі. Можливе почастішання пульсу, запаморочення, біль голови, нудота і блювання. Після кількох прийомів неприємні ефекти зникають, і людина починає отримувати задоволення від вживання наркотику.

Ейфорія при прийомі гашишу включає неймовірну смішність, почуття невагомості, бажання якось по-особливому рухатися (наприклад, танцювати), швидку зміну думок, фантазій та образів. Характерною особливістю є відсутність взаєморозуміння з сторонніми людьми за збереження зв'язку з членами групи, які також прийняли наркотик. Можливі навіть масові фантазії та ілюзії, які одночасно переживаються кількома людьми.

Незвичайні відчуття прийому гашишу спонукають пацієнтів до повторного вживання. При цьому частота прийому може сильно відрізнятися - одні хворі курять гашиш 1-2 рази на тиждень, інші кілька разів на день. На початкових стадіях розвитку гашишної наркоманії найважливішим чинником є ​​потреба у спільності, дотриманні правил своєї компанії та спільному переживанні незвичайних відчуттів. З розвитком залежності цей чинник втрачає свою значимість. Наркомани зі стажем найчастіше вживають гашиш наодинці.

Симптоми гашишної наркоманії

Гашишне сп'яніння

Розрізняють 4 фази гашишного сп'яніння.У першій фазі людина може відчувати тривогу. Підвищується чутливість до зовнішніх подразників. З'являється бажання стрибати, бігати або танцювати. По тілу розливається тепло, ноги стають важкими. Через 5-10 хвилин настає друга фаза, що супроводжується порушеннями сприйняття, свідомості та мислення. Кольори стають дуже яскравими, предмети надзвичайно чіткими або, навпаки, розпливчастими. Порушується сприйняття часу – здається, що може прискорюватися чи уповільнюватися.

Через розгальмовування у розмовах курців «спливають» навколосексуальні теми. Мислення пацієнта стає все більш поверховим, нестійким та дезорганізованим. На зміну безтурботності та легкості прийняття рішень приходить уривчастість та непослідовність думок. Хворий сприймає не цілісну картину реального світу, а окремі довільні події. Порушення мислення супроводжуються розладами координації рухів, посиленням сухожильних рефлексів, тахікардією та підвищенням артеріального тиску. Виявляється горизонтальний настановний ністагм.

У третій фазі мислення стає безладним. Пацієнт «іде в себе» і не реагує на зовнішні подразники. Єдиним винятком є ​​слова та дії інших членів групи курців. Усередині групи можуть вестись уривчасті бесіди. Хворі повторюють один за одним рухи, фрази та емоційні реакції (разом плачуть чи сміються). У цьому періоді виникають незвичайні ілюзії та фантазії. Наприклад, пацієнту може здаватися, що він - це дим, що виходить із трубки, що його серце знаходиться не в грудях, а є настільною лампою і т.д.

Третя фаза супроводжується подальшим підвищенням артеріального тиску, зниженням температури тіла, гіпергідрозом, наростаючим голодом і спрагою. Під час четвертої фази симптоми сп'яніння поступово зникають. Хворий почувається млявим, слабким, загальмованим. Виявляється блідість шкірних покривів. Вихід зі стану сп'яніння супроводжується посиленням голоду та спраги. Потім пацієнт поринає у неспокійний сон тривалістю 10-15 годин. Наступного дня зберігається відчуття голоду та спраги.

Симптоми передозування

При передозуванні відзначається почервоніння обличчя, грубі порушення координації рухів, тремтіння кінцівок, посилення рефлексів, підвищення тиску до 120-130/150-170 мм рт. ст. та почастішання пульсу до 100-12 уд /хв. Губи сухі, голос хрипкий, зіниці розширені, реакція світ відсутня. Виникають порушення свідомості, що посилюються. Ознаки передозування можуть зберігатися протягом кількох годин. У деяких випадках провідним симптомом передозування стає гострий психоз, що супроводжується короткочасними спалахами збудження, нападами рухової активності, яскравими галюцинаціями та різкими перепадами настрою від смертельного жаху до веселощів та безтурботності. Тривалість психозу – до кількох діб, вихід критичний, після глибокого сну з наступною слабкістю та розбитістю протягом 2-3 тижнів.

Абстинентний синдром

В абстинентному синдромі, як і в гашишному сп'янінні, розрізняють кілька фаз. У першій фазі пацієнт, який страждає на гашишну наркоманію, відчуває занепокоєння, млявість і слабкість. Відзначається зниження м'язового тонусу, розширення зіниць, порушення сну та апетиту. Можливі озноби.У другій фазі (починається приблизно через добу після відміни) наростає збудження, підвищується м'язовий тонус, виникає тремор кінцівок та судомні посмикування м'язів. Виявляється підвищення АТ, почастішання дихання та пульсу.

Ще за добу друга фаза переходить у третю. Пацієнта турбує утруднення дихання, неприємні відчуття в грудях та ділянці серця, відчуття тяжкості та здавлювання голови, а також неприємні відчуття під шкірою (смикання, поколювання, печіння тощо). Поступово наростає занепокоєння, на 3-5 день після відміни може розвинутись психоз. Явища абстиненції зберігаються протягом 2-4 тижнів, весь цей час хворий на гашишну наркоманію відчуває постійну виражену потяг до наркотику.

Стадії залежності

Розрізняють 4 стадії розвитку гашишизму.

• Протягом 1-1,5 років прийому залежність зазвичай відсутня. Курець вживає гашиш із нагоди. Доза поступово збільшується від 1 до 2-5 цигарок протягом вечора. Часто спостерігається чергування прийому гашишу та алкоголю. Надалі пацієнт поступово втрачає інтерес до алкоголю і починає віддавати перевагу гашишу.
• Про першу стадію гашишної наркоманії свідчить зміна ефектів наркотику. Зникає тривога у перші хвилини після прийому, зменшується виразність вегетативних проявів. Розвивається психічна залежність, з'являються нав'язливі думки про прийом наркотику та незадоволеність за його відсутності.
• На другій стадії гашишної наркоманії виникає фізична залежність. Відзначається зникнення першої та четвертої фаз сп'яніння. Період розслаблення коротшає, хворий зберігає рухову активність, піднятий настрій та працездатність.Ці ефекти спостерігаються протягом 60-90 хвилин, а потім змінюються деякою втомою та втратою інтересу до того, що відбувається. Гашиш перетворюється на стимулятор, без якого неможлива нормальна фізична психічна активність. Явища абстиненції поступово прогресують.
• Третя стадія гашишної наркоманії розвивається після 9-10 років регулярного прийому гашишу. Доза наркотику знижується, гашиш більше не викликає ейфорії та використовується лише як стимулюючий засіб. Скасування наркотику супроводжується затяжною абстиненцією на строк до 1 місяця. Спостерігається поступове психічне та фізичне виснаження, зниження соціального статусу, втрата інтересу до життя та відсутність прагнень. Результатом стають інтелектуальні, емоційні та вольові розлади.

Лікування гашишної наркоманії

Пацієнтів з тяжким абстинентним синдромом госпіталізують до відділення наркології, проводять дезінтоксикаційну терапію. В інших випадках можливе як стаціонарне, так і амбулаторне лікування. Припинення вживання гашишу не викликає виражених соматичних та вегетативних порушень, тому основним завданням нарколога при лікуванні гашишної наркоманії стає придушення патологічного потягу, а також боротьба з млявістю, апатією та порушеннями настрою.

Хворим призначають загальнозміцнююче лікування, проводять симптоматичну терапію. Для боротьби з астенічним синдромом та розладами настрою застосовують антидепресанти та нейролептики. Для усунення потягу використовують левомепромазин, тіоридазин та інші препарати. Проводять психотерапевтичне лікування у вигляді індивідуальних консультацій та групових занять.Оптимальним варіантом є направлення на тривалу реабілітацію за умов спеціалізованого центру.

Прогноз

Прогноз при гашишній наркоманії залежить від стадії гашишизму та вираженості патологічних змін, зумовлених регулярним прийомом психоактивного засобу. Хворим з невеликим «стажем» за достатньої мотивації, як правило, вдається позбутися залежності. За великої тривалості вживання прогноз погіршується. У багатьох пацієнтів розвивається психоорганічний синдром різного ступеня виразності. Втрата морально-вольових якостей, емоційна нестійкість та відсутність мотивації призводять до частих рецидивів. Нерідко спостерігається інвалідизація.

Гашиш

Нерідко можна почути про так звані «легкі» наркотики. До таких відносять і гашиш. Незважаючи на те, що залежність від нього розвивається повільніше, ніж, наприклад, від героїну, речовина не менш небезпечна. Нагадуємо також, що жодних «легких» наркотиків немає. Дуже часто з гашишу переходять інші речовини. Сьогодні ми поговоримо про те, що є даний наркотик, як він впливає на організм і чи можна вилікувати залежність від нього.

Швидка
медична
допомога

За 20 хвилин у будь-який район Москви!

Що таке гашиш?

Це загальна назва речовин, виготовлених на основі конопель (точніше, певних частин рослини). Багато хто плутає цей наркотик з марихуаною, проте гашиш набагато сильніший за своїми властивостями за рахунок більшого вмісту психоактивних речовин. Основний найбільший експортер – Афганістан. У країнах Азії гашиш має назви ганджа, чаррас, північноафриканське найменування - кіф.

склад

Основний компонент наркотику – дельта-9-тетрогідроканнабінол.Для виготовлення використовуються верхні квітучі маслянисті верхівки рослини. Саме ця частина коноплі містить у собі максимальну кількість психоактивної речовини, тоді як у стеблах, листі та насінні (які перемелюють для виготовлення марихуани) концентрація набагато нижча.

Крім самого дельта-9-тетрогідроканнабінолу, в гашиші є і велика кількість смол, ефірних олій, флавоноїдів і т.д. Але на сучасному ринку головне завдання полягає в тому, щоб отримати максимальний прибуток за мінімальних витрат. Тому в складі можуть бути різні добавки: від нешкідливої ​​подрібненої трави до різних хімічних розчинників.

Різновиди гашишу

Розрізняють наркотик і за способом виготовлення:

• «Пилок» - підсушені верхівки поміщають у тканину, вибивають пилок, далі пресують.
• «Мацанка» - рослина перетирається в долонях, отримані кульки потім фасуються та продаються.
• «Хімка» – гашиш із різними хімічними добавками. Найдешевший, токсичніший і сильнодіючий варіант.

Механізм дії та ефекти

Психоактивну дію каннабіноїдів можна пояснити тим, що на них реагують каннабіноїдні рецептори — ділянки на мембранах синапсів нервових клітин, які також взаємодіють із анандамідами. Поділяються на дві групи: СВ1 та СВ2. Перші розташовані в центральній нервовій системі (у гіпокампі, корі головного мозку, підкіркових вузлах, стріатумі, спинному мозку та мозочку), їх найбільша концентрація спостерігається у відповідальних за координацію рухів, навчання та пам'ять ділянках мозку. Рецептори СВ2 виявляються в селезінці, підшлунковій залозі, яєчниках та інших залозистих тканинах, вони добре пов'язують екзогенні каннабіноїди, але демонструють низьку подібність з анандамідами.

ТГК (тетрагідроканнабінол) зменшує циркулювання ацетилхоліну, зокрема в гіпокампі, що призводить до зменшення активності нейротрансмітерів, а також сприяє виробленню серотоніну. Тому в людини спостерігається піднесений настрій та смішність. Легке сп'яніння може бути практично непомітним, що ускладнює своєчасне вжиття заходів. Середній та тяжкий стан проявляється такими ознаками:

• Розгонисті та незграбні рухи.
• Балакучість.
• Різкі перепади настрою.
• Незрозумілі розмови та незвичне сприйняття звичних речей.
• Почервоніння очей.
• Сухість у роті, у результаті з'являється сильна спрага.
• Підвищений апетит, особливо коли дія гашишу закінчується.
• При тяжкому сп'яніння: застигла особа, загальмованість, відчуженість.

Вплив гашишу на організм

Доведено, що тривале вживання наркотиків цієї групи призводить до незворотних наслідків. Наприклад, багато хто відзначає значне погіршення пам'яті, навіть ПІСЛЯ повної ВІДМОВИ від речовини.

Вплив на когнітивні функції

Каннабіноїди впливають на різні відділи нервової системи та мозку. Токсичному впливу піддаються такі ділянки:

• Гіпокамп. Відповідає за отримання та обробку інформації, вибудовування логічних ланцюжків. Наприклад, "вогонь небезпечний, він обпалює, не можна його чіпати". Під впливом наркотиків настає хаотичність мислення.
• Амігдала. Обробка отриманої ззовні інформації, дія згідно з вимогами безпеки: "їде машина, відійди". Каннабіноїди можуть змусити цю ділянку як активуватися, так і загальмуватися, причому невпопад: наприклад, банальна побутова ситуація викликає паніку та неадекватну реакцію.
• Префронтальна кора. Відповідає за раціональну поведінку та міркування. Гашиш призводить до того, що природний ланцюжок проходження імпульсів порушується, внаслідок чого людина так сміється, або навпаки, плаче.

Вплив на згадку

Гіпокамп, що відповідає за формування пам'яті, містить багато каннабіноїдних рецепторів. Можливо, наркотики з урахуванням марихуани активізують їх і впливають пам'ять зниженням активності нейронів цієї області. Вплив марихуани на довготривалу пам'ять на даний момент менш вивчений, але доведено, що короткочасна страждає досить сильно, поки людина вживає.

Вплив на психічне здоров'я

Переконання про те, що гашиш та інші наркотики на основі канабісу є невинними – міф. Постійна інтоксикація організму призводить до погіршення мозкової діяльності, а також до стрибків артеріального тиску. Якщо говорити про психічному здоров'я, тут можуть виникнути такі нарушения:

• Зміна сприйняття навколишньої дійсності часом дуже небезпечна.
• Токсична дія на мозок призводить до того, що людина не в змозі контролювати свої вчинки, рухи.
• Емоційна деградація.
• Гашиш цілком може стати поштовхом до загострення шизофренії та інших психічних захворювань.
• Галюцинації та нав'язливі маячні думки.

Вплив на дихальну систему

Гашиш вживається курінням. А це означає, що верхні дихальні шляхи постійно піддаються токсичному впливу, смоли накопичуються в бронхах, викликають кашель, хронічний бронхіт, збільшення частоти захворювань на ГРВІ, а також задишку та зменшення витривалості.

Все це веде до зниження кількості кисню, що надходить.Тут страждають і легені, і серце, і мозок, для останнього навіть короткочасне кисневе голодування може стати фатальним.

Передозування та змішування з іншими речовинами

Перевищення дози в 3-4 рази дає масу неприємних для наркомана ефектів:

• Посилення потовиділення.
• Тремор кінцівок.
• Нудота.
• Запаморочення.
• Маячня і галюцинації.
• Тахікардія.
• Повна втрата свідомості.

Летальний результат настає дуже рідко, якщо говорити про вживання лише гашишу. Якщо його змішують з іншими наркотиками, то ефект може бути непередбачуваним: від блювоти до смерті.

Формування залежності від гашишу

Пристрасть розвивається поступово та досить повільно.Часто у пацієнта присутня лише психічна потяг до речовини: для розслаблення, спілкування тощо. У середньому максимальна тривалість вживання тільки канабіноїдів становить 5-10 років. Після цього терміну людина, швидше за все, перейде на інші, більш важкі наркотики.

Механізм формування залежності

• 1 стадія (Від 6 місяців до 1,5 років куріння). Фізичної залежності немає, є психологічна прихильність. Але від наркотику ще можна відмовитись самостійно.
• 2 стадія (Від 1,5 до 7 років куріння). Є фізична тяга (різного ступеня інтенсивності). Повсякденні та робочі справи все важче виконувати без гашишу.
• 3 стадія (Від 7 до 10 років). Цей наркотик не приносить бажаного результату, залежний може сміливо пробувати інші типи речовин.
• 4 стадія (Від 10 років). Людина страждає фізичними неприємними симптомами, спостерігається погіршення емоційного стану. Найчастіше на цьому етапі залежний курить не лише гашиш.

Ознаки залежності від гашишу

• Специфічний запах від одягу та волосся.
• Почервонілі очі (через людину часом носить окуляри навіть у приміщенні).
• Дика спрага та апетит (причому етапи голоду чергуються з періодами неконтрольованого ненажерливості).
• Перепади настрою: від пригніченості до надзвичайної активності.
• Дивні довгі розмови та міркування.
• Спотворене сприйняття часу.
• Сміх чи сльози без приводу, немає місця тощо.

Лікування та реабілітація залежності від гашишу в центрі медичної та психіатричної допомоги «Синергія Здоров'я»

Чим раніше розпочати лікування – тим вищий шанс на досягнення стійкої ремісії та повне відновлення мозкових функцій. Програма розробляється індивідуально, з кожного конкретного випадку.

Перший етап – це детоксикація, чи очищення організму від продуктів розпаду наркотику. За необхідністю після процедури пацієнт отримує і необхідне медикаментозне лікування.

Другий етап - інтервенція, чи мотивація, на лікування. Цей крок пропускається, якщо людина сама серйозно налаштована покинути. Проте фахівці все одно проведуть очну бесіду з метою оцінки готовності пацієнта.

Третій етап - Реабілітація. Може проходитись і амбулаторно, але у випадку з наркоманією рекомендується тимчасово ізолювати людину від зовнішнього світу. У нашому центрі кожен резидент проживає у комфортних умовах, регулярно проходить заняття у спеціаліста, відвідує групові сеанси та спілкується у колі однодумців. Крім того, тут організовується різноманітне дозвілля, а члени сім'ї також можуть пройти терапію (для правильної поведінки з наркоманом).

Заключний етап - Соціальна адаптація, або ресоціалізація. Це допомога в налагодженні відносин з близькими, навчанні та пошуку роботи, відновленні документів та вирішенні багатьох інших питань. Кожен резидент навіть після закінчення терапії у будь-який момент може отримати підтримку та допомогу.

Потрібна термінова консультація?

Дізнайтесь всі варіанти лікування та вартість послуг