Головний біль – це неприємні чи болісні відчуття різної інтенсивності, що охоплюють усю голову чи її частину. Може бути тривалою, нападоподібною, тупою, гострою, пульсуючою, що розпирає. Спостерігається при мігрені, провокується судинними розладами, травмами, підвищенням внутрішньочерепного тиску, інфекціями, інтоксикаціями та іншими причинами. Етіологію цефалгії встановлюють виходячи з даних опитування, неврологічного обстеження, апаратних і лабораторних методик. Лікування здійснюється використанням медикаментів та фізіотерапевтичних методів. Іноді потрібні операції. Головний біль (цефалгія) поширений. Протягом року хоч раз виникає в 90% людей. У 95-98% випадків розвивається за відсутності органічної патології. Симптоматичні (вторинні) цефалгії можуть турбувати людей будь-якого віку та статі, частіше з'являються у представників старших вікових груп, що пов'язано із широкою поширеністю судинних патологій, наявністю раніше перенесених провокуючих захворювань. Зустрічаність різних первинних цефалгій корелює зі статтю хворих. Безпосередньо в тканинах головного мозку больові рецептори відсутні, тому фактором, що зумовлює виникнення болю, стає подразнення сусідніх структур: мозкових оболонок, черепно-мозкових та спинномозкових нервів, ноцирецепторів у стінках екстракраніальних судин, м'язів голови та шиї на фоні стиснення, миші. артерій та вен та ін. Причини первинного головного болю поки що залишаються остаточно не з'ясованими. Більшість фахівців припускають, що такі цефалгії розвиваються внаслідок комплексних змін у нервах та судинах. Рідкісні або одноразові цефалгії, які виникають на тлі зовнішніх впливів і не спричиняють загрози здоров'ю, розглядають як фізіологічні. Інші варіанти вважаються патологічними. З урахуванням наявності або відсутності провокуючих захворювань всі головні болі ділять на первинні та вторинні. Розрізняють такі причини вторинної цефалгії: Залежно від локалізації виділяють біль у всій голові, її правій чи лівій половині, потилиці, темряві, скронях. У ряді випадків больовий синдром мігрує або виникає в одній зоні, а потім поширюється на сусідні. Епізодичні одноразові або рідкісні цефалгії можуть спостерігатися за таких обставин: Іншими можливими причинами є розумова або фізична перевтома, голод, дотримання жорстких дієт, прийом великої кількості міцного чаю і кави або, навпаки, різка відмова від напоїв, що містять кофеїн при звичці до їх вживання. Незважаючи на відсутність органічної основи, з'являються регулярно, нерідко вирізняються високою інтенсивністю, погіршують якість життя, негативно впливають на працездатність: Цефалгії супроводжують усі черепно-мозкові травми.Болі розлиті, можуть бути давлять, розпирають, помірними або інтенсивними. Посилюються у положенні стоячи та під час рухів. Поєднуються з запамороченням, нудотою, блюванням, неврологічними розладами. Тривалість залежить від тяжкості травми. При струсі больові відчуття зберігаються 2-3 тижні, при забитому місці – 1-2 місяці і більше. Найбільш грізним станом, що викликає головний біль судинного генезу, є геморагічний чи ішемічний інсульт. Цефалгія виникає раптово, супроводжується швидким погіршенням стану, слабкістю, нудотою, вегетативною симптоматикою. Потім розвиваються парези, розлади свідомості, порушення мови. До інших патологій входять: Найбільш поширеною причиною цієї групи цефалгій є внутрішньочерепна гіпертензія. Біль симетричний, розлитий, сильніше виражений в області темряви і чола. При швидкому підвищенні тиску ліквору – інтенсивна, прогресуюча, при хронічних порушеннях – помірна, тупа, хвилеподібна чи постійна. Можливими провокуючими станами є: Крім того, до цієї групи відносять головний біль при зниженні церебрального тиску (при лікворних фістулах, після спинномозкової пункції), епілептичних нападах, безпосередньому стисканні мозкових оболонок неоплазиями. Головний біль викликається наступними інфекційними ураженнями церебральних структур: Незначний або помірний ниючий, що давить тривалий головний біль може бути пов'язаний з інфекційно-токсичним синдромом при грипі, ГРВІ, інших загальних інфекціях. Причинами можуть стати захворювання дихальних шляхів (пневмонія, трахеїт, бронхіт) або сечовивідної системи (пієлонефрит, гломерулонефрит). Цефалгії спостерігаються при деяких локальних гнійних процесах: абсцесах та флегмонах м'яких тканин, гідраденіті, карбункулі. Супроводжують бешихове запалення волосистої частини голови. Потилична невралгія провокує біль у потилиці. Протікає у формі болісних больових пароксизмів, частіше турбує з одного боку, віддає у шию та вуха. При невралгії трійчастого нерва можливі напади інтенсивних пекучих або стріляючих болів у скроні, що поширюються на половину обличчя. Тривалість пароксизму в обох випадках коливається від кількох секунд до 2 хвилин, епізоди можуть багаторазово повторюватись протягом дня. Цефалгії найчастіше розвиваються на тлі наступних інтоксикацій: До психоактивних речовин, здатних провокувати симптом, входять нікотин, гашиш, кокаїн і опіати. Абузусний головний біль розвивається при тривалому прийомі знеболюючих медикаментів. Іншими препаратами, здатними викликати цефалгію, є ерготамін, гістамінсодержащіе засоби, деякі гормони, інгібітори фосфодіестерази. Больовий синдром може спостерігатись при відміні естрогенів, опіатів, інших ліків. Різнорідна група патологій, пов'язаних з порушенням сталості внутрішнього стану організму: кисневим голодуванням, перегрівом та ін. Цефалгії можуть супроводжувати такі захворювання прилеглих органів та тканин: Скарги на тупі болі в голові можуть пред'являти пацієнти з іпохондрією, тривожним і депресивним розладом. Хворі на неврастенію описують свої відчуття, як «здавлення голови каскою». При істерії больовий синдром найчастіше носить незвичайний характер, не вкладається у картину певної патології.У пацієнтів з тяжкими психічними розладами болючі відчуття часто незвичайні, химерні, дивні. Визначенням характеру патології займаються лікарі-неврологи. За показаннями призначають консультації терапевта, інфекціоніста та інших спеціалістів. В рамках опитування з'ясовують скарги та історію життя, встановлюють обставини появи та особливості головного болю, динаміку розвитку захворювання. У ході зовнішнього огляду виявляють ознаки ЧМТ та інтоксикаційного синдрому, виявляють гіпотонію або гіпертонію шляхом вимірювання артеріального тиску. Для уточнення діагнозу проводять такі процедури: Терапевтична тактика визначається з урахуванням етіології головного болю: Пацієнтам із захворюваннями сусідніх структур потрібне лікування за участю отоларинголога, офтальмолога чи стоматолога. Програма може включати анальгетики, антибіотики, судинорозширювальні ліки та ін. Хворим із пухлинами показана променева терапія або хіміотерапія. Залежно від наявної патології виконуються такі операції: 4. Новий терапевтичний довідник. Клінічні рекомендації/ Денисов І.М., Мухін Н.А., Чучалін А.Г. - 2005. Коли болить голова, важко сконцентруватися на роботі, навчанні, домашніх справах і відпочинку. Больові відчуття знижують якість життя, заважають відпочинку та сну, не дають дотримуватися звичного способу життя. Недуга пов'язані з індивідуальними анатомічними особливостями окремого організму. Вчені та медики не перестають проводити дослідження, щоб будь-який головний біль був своєчасно діагностований, інакше адекватне лікування не призначити. Що робити, якщо болить голова — дізнаєтесь у цій статті. У кожної людини бодай раз у житті боліла голова. Буває дискомфорт проходить після відпочинку чи гарного сну. Але якщо виникає хронічний біль голови, тільки лікар допоможе знайти джерело недуги. Проблеми можуть виникнути через: Згідно з класифікацією, головний біль поділяється на: Первинні - пов'язана з порушеннями роботи мозку (як приклад - головний біль напруги або мігренозна). Розглянемо найпоширеніші види головного болю та причини їх виникнення. Прояв головного болю напруження Є найчастішим різновидом з групи первинних болів. Найчастіше зустрічається у активних молодих людей працездатного віку, у студентів. Як виявляється мігрень? Мігрень – здебільшого зустрічається у представниць слабкої статі, причому дві третини випадків – це прояв менструальної мігрені. кластерний головний біль внаслідок фізичних та емоційних перевантажень, через збої в раціоні харчування або нав'язливих різких запахів, після спиртного, внаслідок метеозалежності, через сильний шум і т. д. Вона охоплює половину голови і може бути сильною або середньою, але справитися з нею реально.Дізнайтеся у лікаря: що робити, якщо болить голова під час мігрені. Що робити з головним болем при застудних захворюваннях? При застуді біль у скронях або іншій частині черепа з'являється внаслідок підвищення температури тіла та інтоксикації організму (токсини впливають на роботу клітин головного мозку). Може поширюватись по всій голові. Причини головного болю в цьому випадку – це віруси та бактерії. До больового синдрому приєднуються: кашель, фарингіт або ларингіт, лихоманка та інша симптоматика. Головний біль при ішемії мозку При цій хворобі в хронічній стадії не тільки болить голова в області чола, а й по всій голові, а дискомфорт погіршується емоційною лабільністю, запамороченнями, збоями координації рухів, скороченням когнітивних функцій, розладами органів зору, слуху. При цьому досить тривалий час і постійно болить голова, але не сильно. Якщо болить ліву скроню або буває головний біль у лобовій частині, це може бути пов'язане з хворобами судин: вегетосудинною дистонією, ішемічною атакою, гіпертонією, дисциркуляцією вен та іншими недугами. Вегетосудинна дистонія супроводжується, крім головного болю, нудотою та перепадами тиску, втратою свідомості, порушеннями неврологічного характеру. При гіпертонічній хворобі спазми поєднуються з помутніннями в очах, позивами нудоти, шумом у вухах, больовими позивами в ділянці серцевого м'яза. При цьому болить голова потилиці, рідше в інших ділянках черепа. Пацієнти з венозною дисфункцією відчувають напади болю вранці і у вечірній час у вигляді тупого спазму, що давить. Неважливо, болить права частина голови або будь-яка інша область, необхідна своєчасна діагностика у спеціалістів різного профілю: від терапевта та невролога до нейрохірурга, офтальмолога та при необхідності – у інфекціоніста. У кожному випадку обстеження призначається в індивідуальному порядку, але не обійтися без досліджень та аналізів, які вважаються основними: Після повноцінного обстеження та постановки точного діагнозу лікування має призначити лікуючий лікар. , лікар розписує схему лікування, яку потрібно слідувати неухильно. Сукупне лікування включає як анальгетики, а й процедури фізіотерапії, ліки усунення симптомів і терапії хвороби, седативні препарати тощо. Автор
Вчитися на розробника та працювати в IT – складно. Часто кажуть, що від такої тяжкої роботи «болить голова». Але чи це так? Чому взагалі вона болить, чи може довге сидіння перед екраном викликати мігрень і що робити, якщо голова болить регулярно? Розповідаємо головне — за підтримки медичного редактора та професійного лікаря Ольги Терещенко Причин головного болю – безліч: від астми до яскравого сонця. Неврологи виділяють понад 200 видів головного болю з різними симптомами та проявами. Найпоширеніші головний біль - це так звані первинні. Вони трапляються через вплив на трійчастий нерв голови. Якщо ви охопите своє обличчя руками, притулившись долонями до вух, то зможете уявити, як він виглядає: немов дві «гілочки», ліворуч і праворуч. Коли голова болить просто так або трапляються напади мігрені, то в цьому винен трійчастий нерв. Бувають інші види головного болю – вторинні. Вони можуть виникати через травму, інфекцію, пухлину. Вони досить рідко трапляються лише в 5–10% випадків. Головний біль – досить поширене явище. У світі до 15% людей страждають на регулярні головні болі, які називаються мігренями. А іноді голова болить взагалі у всіх людей. Але є червоні прапори, з якими можна точно піти до лікаря: - Голова болить постійно. — Разом із головним болем трапляються інші симптоми: висипання, порушення зору чи слуху, температура. У разі варто виключити вторинні болю. Варто сходити до лікаря у будь-якому випадку, якщо ви турбуєтеся за своє здоров'я.Лікуванням головного болю займається невролог чи цефалголог. Перед відвідуванням корисно кілька днів чи тижнів вести «щоденник»: записувати, де саме проявлявся біль, як він «виглядав», скільки тривало. Це допоможе лікареві поставити діагноз. Немає чіткої кореляції між складною розумовою роботою та головним болем. Інакше кажучи, в одних людей справді заболить, а в інших немає. Це з генетичної схильністю. Імовірність, що голова заболить через години інтенсивного кодингу або дизайнингу вище, якщо: - У вас іноді болить голова при фізичних навантаженнях (наприклад, під час бігу); - Ви іноді страждаєте від мігрені. Але взагалі прямої залежності між розумовою працею та головним болем немає. Мозок не може «втомитися» та захворіти від перенапруги. Він взагалі не може захворіти у принципі, у мозку немає больових рецепторів. Однак головний біль може бути пов'язаний з депресією та іншими психологічними змінами. Багато людей вважають, що зміна погоди приносить головний біль. Однак це когнітивне спотворення. Доказова медицина спростовує метеозалежність як явище: гроза, дощ, зміна атмосферного тиску не можуть призвести до головного болю. Ми часто логічно пов'язуємо явища, між якими насправді немає зв'язку. У медицині це називається ефектом ноцебо. Так, ліки без фармакологічної дії можуть робити пацієнтові гіршими (за його власним відчуттям).Іншими словами, коли в нас час від часу болить голова у хорошу погоду, ми цього не помічаємо, але варто їй захворіти на грозу, ми підсвідомо «підтверджуємо» зв'язок. Єдиний зв'язок погоди та головного болю – у сильному та яскравому сонці. Не варто ходити в спекотний сонячний день із непокритою головою, особливо якщо у вас іноді трапляються мігрені. Так, дуже: від мігрені страждають близько 20% жінок та 8% чоловіків. Мігрень проявляється у вигляді сильного пульсуючого головного болю, зазвичай з одного боку голови, біля скроні чи ока. Іноді разом з мігренню приходить нудота, блювання, сильна чутливість до світла та звуків. У 20% випадків мігрень супроводжується так званою аурою. Досвідчений мігрувальник по наближенню «аури» відчуває наближення болю. Ось якою вона може бути: — Дзвін у вухах чи легкі слухові галюцинації. — Яскраві крапки та цятки перед очима. — Оніміння та поколювання. Взагалі, мігрень добре вивчена та описана, лікарі вміють її ефективно лікувати. Якщо у вас регулярно і сильно болить голова, звертайтеся до лікаря.Головний біль ( Цефалгія )
Загальна характеристика
Класифікація
Чому болить голова
Фізіологічні причини
Первинні цефалгії
Травматичні ушкодження
Судинні захворювання
Несудинні внутрішньочерепні поразки
Інфекційні хвороби
Невралгії
Інтоксикації та відміна препаратів
Порушення гомеостазу
Патології сусідніх структур
Психічні розлади
Діагностика
Лікування
Консервативна терапія
Хірургічне лікування
Болить у голові: що робити? Види головного болю та причини появи
Види головного болю та причини появи
Вторинні – супутні симптоми інших захворювань. Цей вид проявляється після травм, проблем з шийним відділом хребта, вірусних хвороб, ішемії мозку в хронічній стадії та інших недуг.Головний біль як симптом інших захворювань
Обстеження при головному болі та діагностика хвороб
Лікування головного болю
Якщо ви спостерігаєте часті головний біль, мігрені, а також шум у вухах, необхідно записатися на прийом до лікаря-неврологи (невропатолога) нашої клініки.
У лікувально-діагностичному центрі «ЛОРИТОМ» проводиться індивідуальна терапія від головного болю, діагностику пацієнти проходять на високотехнологічному обладнанні. Тому точність діагнозу та результати лікування у нашій клініці на висоті.
Дубенко Ольга Євгенівна
Невропатолог, доктор медичних наук, професор кафедри невропатології та нейрохірургії ХМАПОЧому болить голова і як зробити так, щоб не хворіла
Чому взагалі болить голова?
Тобто, якщо голова болить просто так, то нічого страшного?
Чи може захворіти голова, якщо я довго сиджу за комп'ютером?
Ну, добре. А від погоди може захворіти? Коли хмарно, у мене завжди починається.
Що щодо мігрені? Це ж поширене явище?