Масаж серця: види, показання, проведення закритого (непрямого) з ШВЛ, правила

Часто буває так, що випадковому перехожому на вулиці може знадобитися допомога, від якої залежить його життя. У зв'язку з цим будь-яка людина, навіть якщо вона не має медичної освіти, повинна знати та вміти, як правильно і грамотно, а найголовніше – негайно, надавати допомогу будь-якому потерпілому.
Саме тому навчання методики таких заходів, як непрямий масаж серця та штучне дихання, розпочинаються ще у школі на уроках безпеки життєдіяльності.

Масаж серця - це механічна дія на серцевий м'яз з метою збереження кровотоку по великих судинах організму у момент зупинки серцебиття, спричиненої тим чи іншим захворюванням.

• Прямий масаж здійснюється тільки в операційній, під час операції на серці з відкритою грудною порожниною, та проводиться за допомогою стискаючих рухів руки хірурга.
• Технікою виконання непрямого (закритого, зовнішнього) масажу серця може опанувати будь-яка людина, і проводиться вона у комплексі зі штучним диханням. (Т.зв. серцево-легенева реанімація).

Проте, згідно з чинним законодавством РФ, який надає невідкладну допомогу (далі – реаніматор), має право не проводити штучне дихання методом "рот в рот" або "рот в ніс" у тих випадках, коли є пряма або прихована загроза для його здоров'я. Так, наприклад, у випадку, коли у потерпілого кров на обличчі та на губах, реаніматор може не торкатися його своїми губами, оскільки пацієнт може бути інфікований ВІЛ або вірусними гепатитами.Пацієнт асоціального виду, наприклад, може виявитися хворим на туберкульоз. У зв'язку з тим, що передбачити наявність небезпечних інфекцій у конкретного пацієнта непритомний неможливо, до приїзду швидкої медичної допомоги штучне дихання може не проводитися, а допомога хворому із зупинкою серцевої діяльності надається за допомогою непрямого. масажу серця. Іноді на спеціалізованих курсах вчать – якщо реаніматор має целофановий. Але на практиці можна говорити про те, що ні пакет (з отвором під рот потерпілого), ні серветка, ні медична одноразова маска, куплена в аптеці, не захищають від реальної загрози передачі інфекції, так як контакт слизових через пакет або вологу (від дихання реаніматора) маску все одно відбувається. вірусу Тому як би реаніматору не хотілося врятувати життя іншій людині, про власну безпеку в цей момент забувати не варто.

Після прибуття на місце події медиків починається штучна вентиляція легенів (ШВЛ), але вже за допомогою трубки та мішка Амбу.

Алгоритм проведення зовнішнього масажу серця

Отже, що ж робити до приїзду швидкої допомоги, якщо ви бачите людину непритомну?

По-перше, не панікувати й постаратися правильно оцінити ситуацію. непрямий масаж серця ефективний у перші 3-10 хвилин від початку зупинки серцебиття та дихання. Якщо людина не дихає вже давно (більше 10-15 хвилин) зі слів людей, що перебували поруч, проводити реанімацію можна, але швидше за все вона буде неефективною. Крім цього, необхідно оцінити наявність загрозливої ​​для вас особисто ситуації. Наприклад, не можна надавати допомогу на жвавій трасі, під балками, що падають, біля відкритого вогню під час пожежі тощо. буд. Тут потрібно або перенести пацієнта на більш безпечне місце, або зателефонувати в швидку і чекати. Зрозуміло, перший варіант краще, оскільки рахунок для чужого життя йде на хвилини. Виняток становлять постраждалі, у яких підозрюється травма хребта (травма пірнача, автокатастрофа, падіння з висоти), переносити яких без спеціальних нош категорично забороняється, проте, коли на кону порятунок життя, можна знехтувати і цим правилом. Усі ситуації описати неможливо, тому практично доводиться діяти щоразу по-різному.

Після того, як ви побачили людину непритомну, слід її голосно окрикнути, злегка вдарити по щоці, загалом привернути її увагу. За відсутності реакції - укладаємо пацієнта на спину на рівну тверду поверхню (на землю, підлогу, в лікарні опускаємо каталку на підлогу або перекладаємо пацієнта на підлогу).

NB! Ніколи штучне дихання та масаж серця не проводяться на ліжку, ефективність її свідомо буде близькою до нуля.

Далі у пацієнта, що лежить на спині, перевіряємо наявність дихання, орієнтуючись на правило трьох «П» - "Подивитися-послухати-відчути". Для цього слід однією рукою натиснути на лоб хворого, пальцями іншої руки підняти нижню щелепу догори і наблизити вухо до рота хворого.Дивимося на грудну клітку, слухаємо дихання і відчуваємо шкірою повітря, що видихається. Якщо цього немає – починаємо середньо-легеневу реанімацію (СЛР).

Після того, як ви прийняли рішення про проведення серцево-легеневої реанімації, необхідно підкликати до себе одного-двох осіб з оточення. У жодному разі не викликаємо швидку допомогу самі – не витрачаємо дорогоцінні секунди. Даємо команду одному з людей викликати медиків.

нанесення прекардіального удару

Після зорового (чи навпомацки пальцями) приблизного поділу грудини на три третини знаходимо кордон між середньою та нижньою. За рекомендаціями до комплексної серцево-легеневої реанімації в цю область слід завдати удару кулаком з розмаху (прекардіальний удар). Саме такий прийом першому етапі практикується медичними працівниками. Проте звичайна людина, яка не робила такого удару раніше, може завдати шкоди хворому. Тоді у разі подальших розглядів з приводу зламаних ребер дії не медика можуть бути розцінені як перевищення повноважень. А ось у разі успішної реанімації та зламаних ребер, або коли реаніматор не перевищує повноваження, результат судової справи (у разі його закладу) завжди буде на його користь.

початок масажу серця

Потім, для початку закритого масажу серця реаніматор зчепленими кистями рук починає виконувати коливання, що натискають (компресії) на нижню третину грудини з частотою 2 натискання в секунду (це досить швидкий темп).

Складаємо кисті рук у замок, при цьому провідна рука (права для правшів, ліва для шульг) охоплює пальцями іншу руку. Раніше реанімація проводилася просто накладеними один на одного кистями без зчеплення.Ефективність такої реанімації набагато нижча, зараз такий прийом не використовується.

становище рук при масажі серця

Через 30 компресій реаніматор (або друга людина) здійснює два видихи в рот постраждалого, при цьому закривши йому ніздрі своїми пальцями. біля постраждалого. Виконувати непрямий масаж серця та штучне. дихання необхідно до відновлення серцевої діяльності та дихання, або за відсутності таких – до приїзду рятувальників, здатних забезпечити більш ефективну ШВЛ, або протягом 30-40 хвилин.

Реальна ефективність непрямого масажу серця складається з наступних фактів:

За статистикою, успішність реанімації та повне відновлення життєвих функцій у 95% постраждалих спостерігається, якщо серце вдалося «завести» у перші три-чотири хвилини. сам, згодом він переживе реанімаційну хворобу, і, швидше за все, залишиться глибоким Інвалідом з майже повністю паралізованим тілом і порушенням вищої нервової діяльності. якнайшвидше приступити до надання першої допомоги.

Відео: проведення непрямого масажу серця та ШВЛ

Ще раз про правильний алгоритм

Людина непритомна → «Вам погано? Ви мене чуєте? Вам потрібна допомога?» → Немає відповіді → Перевернути на спину, укласти на підлогу → Висунути нижню щелепу, подивитися-послухати-відчути → Ні дихання → Засікти час, почати реанімацію, дати команду другій людині викликати швидку допомогу → Прекардіальний удар → 30 натискань на нижню третину грудини/2 видиху до рота потерпілого → Через дві-три хвилини оцінити наявність дихальних рухів → Ні дихання → Продовжити реанімацію до приїзду лікарів або протягом 30 хвилин.

Що можна і не можна робити за необхідності реанімаційних заходів?

Відповідно до правових аспектів надання першої допомоги, ви маєте повне право надавати допомогу людині непритомною, оскільки дати свою згоду або висловити відмову вона не може. Щодо дітей трохи складніше – якщо дитина одна, без дорослих чи без офіційних представників (опікуни, батьки), то розпочинати реанімацію ви зобов'язані. Якщо ж дитина перебуває з батьками, які активно висловлюють протест і не дозволяють торкатися до дитини непритомною – залишається лише викликати бригаду швидкої допомоги та чекати на приїзд рятувальників осторонь.

Категорично не рекомендується надавати людині допомогу, якщо є загроза для власного життя, у тому числі якщо у пацієнта є відкриті закривавлені рани, а ви не маєте рукавичок. У подібних випадках кожен сам вирішує, що йому важливіше – убезпечити себе чи спробувати врятувати життя іншого.

Не можна залишати місце події, якщо ви бачите людину непритомну або у тяжкому стані – це кваліфікуватиметься як залишення в небезпеці.Тому в тому випадку, якщо ви побоюєтеся торкатися людини, яка може бути для вас небезпечна, хоча б швидку допомогу викликати їй ви зобов'язані.

Правила та техніка виконання непрямого масажу серця, показання

З цієї статті ви дізнаєтеся: у чому полягає непрямий масаж серця, навіщо, кому і хто може робити. Чи можна нашкодити людині, виконуючи цю процедуру, і як зробити так, щоб вона справді допомогла.

Автор статті: Нівеличук Тарас, завідувач відділення анестезіології та інтенсивної терапії, стаж роботи 8 років. Вища освіта за спеціальністю "Лікувальна справа".

Непрямим масажем серця називають реанімаційний захід невідкладної допомоги, спрямований на заміщення та відновлення зупиненої серцевої діяльності.

Ця процедура найголовніша для порятунку життя людини, у якої зупинилося серце, і перебуває у стані клінічної смерті. Тому кожна людина має вміти робити серцевий масаж. Навіть якщо ви не фахівець, але хоча б приблизно знаєте, як має відбуватися ця процедура – ​​не бійтеся її робити.

Ви не нашкодите хворому, якщо щось зробите не зовсім правильно, а якщо нічого не робитимете, це призведе до його смерті. Головне – точно переконайтеся, що серцебиття справді відсутні. Інакше навіть ідеально виконаний масаж зашкодить.

Суть та сенс серцевого масажу

Мета масажу серця – штучно відтворити, замістити серцеву діяльність у разі її зупинки. Досягти цього можна шляхом стискання порожнин серця ззовні, що імітує першу фазу серцевої діяльності – скорочення (систолу) з подальшим ослабленням тиску на міокард, що імітує другу фазу – розслаблення (діастолу).

Зробити такий масаж можна двома способами: прямим та непрямим. Перший можливий лише за хірургічного втручання, коли є безпосередній доступ до серця. Хірург бере його в руку і виконує ритмічне чергування здавлення з розслабленням.

Непрямий масаж серця тому називається непрямим, що безпосереднього контакту з органом немає. Здавлення здійснюється через стінку грудної клітки, оскільки серце розташоване між хребтом та грудиною. Ефективні натискання на цю область здатні викидати в судини близько 60% об'єму крові в порівнянні з міокардом, що самостійно скорочується. Таким чином, кров зможе циркулювати за найбільшими артеріями та життєво важливими органами (головний мозок, серце, легені).

Показання: хто дійсно потребує цієї процедури

Найголовніше в серцевому масажі – визначити, чи потрібний він людині чи ні. Показання лише одне – повна зупинка серця. Це означає, що навіть якщо хворий непритомний має виражені порушення ритму, але хоч якась серцева діяльність збережена, від процедури краще утриматися. Здавлювання серця, що скорочується, може призвести до його зупинки.

Виняток становлять випадки вираженої фібриляції шлуночків, при яких вони ніби тремтять (близько 200 разів на хвилину), але не виконують жодного повноцінного скорочення, а також слабкість синусового вузла та атріовентрикулярні блокади, при яких серцебиття менше 25 ударів на хвилину. Якщо таким хворим не надати допомогу, стан неминуче збільшиться, і настане зупинка серця. Тому їм також можна робити непрямий масаж, якщо немає можливості допомогти іншим способом.

Обґрунтування доцільності цієї процедури описано у таблиці:

• немає свідомості;
• немає пульсу та серцебиття;
• немає дихання;
• зіниці широкі та не реагують на світло.

• холодна шкіра з багряними плямами;
• суха рогівка очей;
• м'язове задублення.

Клінічна смерть - це етап вмирання після припинення серцевої діяльності тривалістю 3-4 хвилини. Після цього в органах (насамперед у мозку) відбуваються незворотні процеси – настає біологічна смерть. Тому єдиний час, коли потрібно робити серцевий масаж – період клінічної смерті. Навіть якщо ви не знаєте, коли сталася зупинка серця, і не впевнені, чи є серцебиття, орієнтуйтеся на інші ознаки цього стану.

Покрокова інструкція з масажу, рекомендації, застереження

Послідовність дій, з яких складається техніка непрямого масажу серця, включає:

1. Визначте, чи є у хворого пульс та серцебиття:

• Обмацайте пальцями передньобічні поверхні шиї у проекції розташування сонних артерій. Відсутність пульсації говорить про зупинку серця.
• Прослухайте вухом або фонендоскопом ліву половину грудної клітки.

2. Якщо ви сумніваєтеся у відсутності серцебиття перед тим, як робити непрямий масаж серця, визначте інші ознаки клінічної смерті:

• повна відсутність свідомості та будь-яких реакцій на ваші дії;
• широкі зіниці, що не реагують на світ;
• немає дихання. Ознаки клінічної смерті

3. Якщо ці ознаки мають місце – сміливо приступайте до непрямого масажу серця, дотримуючись техніки виконання:

• Укладіть хворого на спину, але тільки на тверду поверхню.
• Відкрийте рот хворому, якщо в ньому є слиз, блювота, кров або будь-які сторонні тіла, очистіть ротову порожнину пальцями.
• Добре закиньте голову потерпілого назад. Це попередить заходження мови. Бажано зафіксувати її в такому положенні, підклавши під шию будь-який валик.
• Встаньте праворуч від хворого лише на рівні грудної клітини.
• Розташуйте кисті обох рук на грудині в точці, яка розташована на два пальці вище нижнього кінця грудини (кордон між середнім і нижнім третім).
• Руки повинні лежати таким чином: точка опори однієї руки – м'яка частина долоні в області піднесення великого пальця та мізинця відразу нижче за зап'ястя. Другу кисть розмістіть на ту, яка розташована на грудній клітці і переплете їх пальці в замок. Пальці не повинні лежати на ребрах, оскільки можуть спричинити переломи під час масажу.
• Нахилиться над потерпілим таким чином, щоб правильно розташованими кистями ви ніби упиралися в грудину. Руки мають бути прямими (розігнуті у ліктях).

Техніка виконання натискань на грудну клітину має бути такою:

1. Не менше 100 разів на хвилину.
2. Щоб вона вдавлювалася на 3-5 см.
3. Виявляйте компресії не шляхом згинання та розгинання своїх рук у ліктях, а тиском всього тіла. Ваші руки мають бути своєрідним передавальним важелем. Так ви не втомитеся і зможете виконувати масаж стільки, скільки потрібно. Ця процедура потребує великих витрат сили та енергії.

Непрямий масаж серця може тривати близько 20 хвилин. Через кожну хвилину оцінюйте, чи з'явився пульс на сонних артеріях. Якщо після цього серцебиття відновилися, подальше проведення масажу недоцільно.

Робити штучне дихання одночасно із серцевим масажем не обов'язково, але можна. Правильна техніка виконання в такому випадку: через 30 натискань робіть 2 вдихи.

Прогноз

Ефективність непрямого масажу серця непередбачувана – від 5 до 65% закінчуються відновленням серцевої діяльності та порятунком життя людини. Прогноз найкращий при його проведенні у молодих людей без супутніх захворювань та пошкоджень. Але зупинка серця без непрямого масажу на 100% закінчується смертю.

Як правильно робити непрямий масаж серця та штучне дихання

Реанімаційні дії проводяться тоді, коли у людини виявляється відсутність пульсу та дихання. У реанімаційні заходи входять непрямий масаж серця та штучна вентиляція легень (штучне дихання). Цим навичкам має бути навчена кожна людина, щоб своєчасно надати допомогу постраждалому та врятувати йому життя.

Реанімаційні заходи повинні проводитися правильно, відповідно до медичних стандартів та алгоритмів. Тільки за правильного виконання серцево-легеневої реанімації є можливість відновити життєво важливі функції.

Техніка проведення непрямого масажу серця та штучної вентиляції легень

Зовнішній (непрямий) масаж серця є компресією, яка призводить до стиснення серцевого м'яза і перекачування крові по організму. Показанням до закритого масажу серця є відсутність пульсу. Причому пульс необхідно визначати тільки на великих артеріях (стегновий, сонний).

Правила та порядок проведення непрямого (зовнішнього) масажу серця:

• Потерпілого слід укласти на рівну жорстку поверхню;
• Рятувальник розташовується збоку від потерпілого;
• Спочатку слід виконати прекардіальний удар. Він виконується кулаком у грудині з висоти 20 – 30 сантиметрів. Удар має бути різким та сильним. Після цього спробувати визначити пульс великої артерії.У деяких випадках буває достатньо прекардіального удару, щоби серце відновило свою роботу;
• Якщо пульс не з'явився, необхідно приступити до виконання компресій грудної клітини;
• Спочатку визначається правильно місця для постановки рук. Грудину необхідно розділити на 3 рівні частини. Руки встановлюються в нижній третині грудини, на 2 сантиметри вище за мечоподібний відросток (він добре промацується);
• Тепер необхідно правильно розташувати руки рятівника на грудині потерпілого. Спочатку встановлюється робоча рука (для правшів права, а для шульг ліва). Рука повинна стикатися з грудиною лише основою, пальці не повинні торкатися тіла;

• Поверх робочої накладається друга рука;
• Здійснювати компресії необхідно лише випрямленими у ліктях руками. При цьому тиснути треба всім тілом, а не лише руками. Тільки в цьому випадку буде достатньо сила для стиснення серця;
• Продавлюється лише грудина на 3 – 5 сантиметрів, до ребер не можна торкатися;
• Компресії мають бути ритмічними та однаковими за силою. Частота компресій від 100 до 120 за хвилину.

Штучне дихання може виконуватися декількома способами: рот в рот, метод, що найчастіше використовується, рот в ніс, рот в рот і ніс, використовується у маленьких дітей і за допомогою мішка Амбу.

Алгоритм виконання штучного дихання:

• Укласти людину на рівну поверхню, під шию покласти невеликий валик. Відкрити рот і перевірити, чи немає сторонніх тіл у ньому;
• На рот чи ніс потерпілого накласти хустку, марлеву серветку. Це захистить рятівника від контакту з виділеннями потерпілого та можливого інфікування;
• Затиснути ніс пацієнтові;
• Вдихнути, обхопити губами відкритий рот пацієнта і щільно притиснути їх, щоб повітря не виходило.І зробити видих у звичайному обсязі;

• Контролювати правильність виконання штучного дихання. Під час вдування повітря звернути увагу на груди людини. Вона має підніматися;
• Знову зробити вдих та видих у рот потерпілого. Слід зазначити, що рятівник не повинен глибоко дихати. Інакше у нього запаморочиться голова, і він може знепритомніти.

Спочатку виконують штучне дихання. Необхідно робити 2 вдихи поспіль, витрачений час 10 секунд, після чого приступати до непрямого масажу.

Співвідношення штучного дихання (ШВЛ) до непрямого масажу серця – 2:15.

Реанімаційні дії однієї людини

Реанімаційні заходи – це трудомісткий та енерговитратний процес. Тому рекомендується виконувати їх двом рятувальникам. Але ця умова не завжди здійсненна. Тому у деяких ситуаціях доводиться 1 людині виконувати рятувальні процедури. Як же діяти за таких умов?

Техніка виконання непрямого масажу серця та ШВЛ однією людиною:

• Укласти постраждалого спину на рівну поверхню, під шию покласти валик;
• Спочатку виконують ШВЛ методом рота в рот або рота внесення. Якщо вдування виробляються через ніс, слід закрити рот і фіксувати його за підборіддя. Якщо штучне дихання проводиться через рот, то затискають носа;
• Здійснюється 2 вдихи;
• Потім рятувальник одразу приступає до виконання непрямого масажу. Він повинен виконувати всі маніпуляції чітко, швидко та правильно;
• Виробляється 15 компресій (натискань) на грудну клітину. Після цього знову штучне дихання.

Одній людині виконувати серцево-легеневу реанімацію складно, тому в даному випадку кількість компресій не повинна бути меншою за 80 – 100 за хвилину.

Рятувальник виконує реанімаційні дії до: появи пульсу та дихання, приїзду швидкої допомоги, закінчення 30 хвилин.

Проведення серцево-легеневої реанімації двома рятувальниками

Якщо є два рятувальники, то реанімаційні дії виконувати набагато простіше. Одна людина робить штучне дихання, а друга непрямий масаж.

Алгоритм виконання непрямого (зовнішнього) масажу серця 2 рятувальниками:

• Потерпілого правильно укладають (на жорстку та рівну поверхню);
• 1 рятувальник розташовується біля голови, а другий укладає руки на грудину;
• Спочатку необхідно зробити 1 вдування та проконтролювати правильність його виконання;
• Потім 5 компресій, після чого заходи повторюються;
• Рахунок компресій проводиться у слух, щоб друга людина вчасно приготувалася до виконання ШВЛ. Реанімація у разі проводиться безперервно.

Швидкість компресій при серцево-легеневій реанімації 2 людьми 90 – 120 за хвилину. Рятувальники мають змінюватись, щоб ефективність реанімаційних дій не знижувалася з часом. Якщо рятувальник, який виконує масаж, хоче помінятися, він повинен заздалегідь попередити другого рятувальника (наприклад, під час рахунку: «помінялися», 2, 3, 4,5).

Особливості проведення зовнішнього масажу серця та ШВЛ у дітей

Техніка виконання реанімації дітям безпосередньо залежить від віку.

Частота вдування – 35;

Частота компресій – 110 – 120 за хвилину;

Частота вдування – не менше 30 за хвилину;

Частота компресій – 90 – 100 за хвилину;

Кількість вдування в 1 хвилину - 20;

Частота компресій – 60 – 80 за хвилину;

Ознаки ефективності серцево-легеневої реанімації

Слід пам'ятати, що лише ефективна та правильна реанімація може врятувати життя людині. Як визначити ефективність рятувальних процедур? Є кілька ознак, які допоможуть оцінити правильність виконання серцево-легеневої реанімації.

До ознак ефективності непрямого масажу серця відносять:

• Поява пульсової хвилі на великих артеріях (сонної стегнової) у момент виконання компресії. Це може відстежити 2 рятувальник;
• Розширена зіниця починає звужуватися, з'являється реакція світ;
• Шкірні покриви змінюють своє забарвлення. Синюшність і блідість змінюються рожевим відтінком;
• Поступове підвищення артеріального тиску;
• З'являється самостійна дихальна діяльність. Якщо пульс при цьому відсутній, необхідно продовжувати виконувати тільки дії без ШВЛ.

Основні помилки під час проведення реанімаційних дії

Щоб серцево-легенева реанімація була ефективною, необхідно виключити всі помилки, які можуть призвести до смерті або тяжких наслідків.

До основних помилок при виконанні рятувальних заходів належать:

• Зволікання у наданні допомоги. Коли у пацієнта відсутні ознаки життєдіяльності, а саме пульс та дихання, то вирішити його долю можуть лічені хвилини. Тому приступати до реанімації слід негайно;
• Недостатня сила під час виконання компресій. В цьому випадку людина тисне лише руками, а не корпусом. Серце недостатньо стискається і тому кров не перекачується;

• Занадто сильний тиск. Особливо маленькі діти.Це може призвести до пошкодження внутрішніх органів та відриву грудини від реберних дуг та її перелому;
• Неправильне розташування рук і тиск усім пензлем призводять до перелому ребер та пошкодження ними легень;
• Велика перерва між компресіями. Він повинен бути довше 10 секунд.

Подальша реабілітація людини

Людину, у якої навіть на короткий час відзначалася зупинка дихання та серцевої діяльності, необхідно госпіталізувати. У стаціонарі лікар визначить тяжкість стану пацієнта та призначить відповідне лікування.

У стаціонарі обов'язково проводять:

• Лабораторне та інструментальне обстеження;
• За необхідності підтримання життєдіяльності у реанімаційному відділенні. Якщо пацієнт самостійно не дихає, підключають апарат ШВЛ;
• Інфізійна терапія та парентеральне харчування при необхідності;
• Симптоматична терапія (підтримка роботи серцевої, дихальної, мозкової, сечовидільної системи).

Тривалість реабілітації залежить від багатьох факторів:

• Причина зупинки серця та дихання. Чим серйозніша патологія, тим довше проходить відновлення;
• Тривалість клінічної смерті;
• Вік пацієнта;
• Загальний стан організму до розвитку патологічного стану (наявність хронічних, вроджених захворювань).

Коли має застосовуватися непрямий масаж серця

Непрямий масаж серця проводиться у разі, коли в пацієнта виявлено відсутність пульсу, тобто клінічна смерть. Це єдине та абсолютне свідчення. Причин зупинки серця багато (гостра каронарна недостатність, анафілактичний, больовий, геморагічний шок, вплив на організм низьких температур тощо).

Слід зазначити, що важливо надавати реанімаційну допомогу лише за відсутності пульсу. Якщо серцевий ритм слабкий і рідкісний, то непрямий масаж серця робити не можна.

Якщо людина виявлена ​​на вулиці, то необхідно підійти і запитати, чи потрібна їй допомога. Якщо людина не реагує, то викличте Швидку допомогу і визначте наявність дихання і пульсу.

Зовнішні ознаки, що вказують на зупинку серця:

• Втрата свідомості;
• Блідість та ціанотичність шкірних покривів та слизових;
• Розширені зіниці не реагують світ;
• Набухання шийних вен.

Віктор Системов - експерт сайту 1Travmpunkt