Скільки чекати на квоту на ЕКО Новосибірськ

ЕКО з ОМС: покрокова інструкція

ЕКО - один із варіантів лікування безпліддя. Його використовують, якщо після 6-12 місяців регулярних спроб вагітність так і не настає. Яйцеклітину запліднюють у лабораторії. Вийшов ембріон імплантують в порожнину матки. Це дає шанс на народження дитини навіть за важких форм безпліддя.

Що таке ЕКО
Показання для ЕКЗ
Протипоказання для ЕКЗ
Квоти на ЕКО
Як можна отримати квоту на ЕКО
Що входить у програму ЕКО з ОМС
За що потрібно доплатити
Як довго чекати на схвалення квоти
Чи можна зробити ЕКЗ по ОМС самотній жінці
Коли можуть відмовити у квоті
Що робити після відмови
Як ведуть вагітність після ЕКЗ
Скільки разів можна робити ЕКЗ безкоштовно по ОМС

ЕКО — складна та дорога процедура, але в Росії її можна зробити безкоштовно, за полісом ЗМС. З медичної точки зору жодної різниці між платною та безкоштовною процедурою немає — її проводять одні й ті самі клініки, з використанням тих самих технологій. Головні відмінності — якщо ЕКЗ проводять за полісом, треба буде оформити більше документів, а обмежень у програми більше.

Що таке ЕКО

Процедура ЕКЗ - екстракорпоральне, що проводиться поза тілом майбутньої матері, запліднення. Щоб виконати його, заздалегідь одержують зрілі ооцити та спермії. Їх з'єднують за умов ембріологічної лабораторії. В одних випадках для цього достатньо помістити клітини в живильне середовище, в інших потрібні додаткові процедури — ІКСІ або ПІКСІ. Якщо запліднення проходить успішно, і починає розвиватися ембріон, його поміщають в інкубатор і кілька днів спостерігають його зростання. Коли він досягає певної зрілості, його імплантують у матку.Ембріон повинен закріпитись на її внутрішньому шарі, ендометрії. Якщо це відбувається, настає вагітність.

Існує кілька протоколів ЕКЗ, тобто варіантів його проведення. Для запліднення можна взяти власні статеві клітини пацієнтів чи донорський біоматеріал. Найчастіше яйцеклітини отримують після гормонотерапії - спеціальної стимуляції, в результаті якої дозріває відразу багато ооцитів, але цикл може бути природним. При заплідненні можна використовувати ІКСІ або ПІКСІ – спеціальні технології, які допомагають чоловічій статевій клітині проникнути через оболонку ооциту. Репродуктолог складає протокол процедури індивідуально, з урахуванням багатьох критеріїв: тривалості безпліддя та його причин, стану здоров'я подружжя, віку жінки, якості одержаного біологічного матеріалу.

Показання для ЕКЗ

ЕКО застосовують при безплідді, діагностованому після 6–12 місяців регулярних спроб завагітніти, та за умови, що інші способи лікування виявилися нерезультативними.

Метод ефективний за таких причин і форм безпліддя:

порушення у будові репродуктивних органів, які перешкоджають природному зачаттю, але не заважають виношувати вагітність;
пов'язані з гормональними та обмінними порушеннями;
тяжкі успадковані патології та захворювання у батьків – рекомендовано ЕКЗ з використанням донорського біоматеріалу.

ЕКО також рекомендують, якщо:

в одного з подружжя є ВІЛ - запліднення в умовах лабораторії набагато зменшує ризик, що дитина буде інфікована;
у майбутніх батьків є заздалегідь збережені за допомогою кріоконсервації статеві клітини, і вони хочуть провести ЕКЗ з ними;
партнера, який міг би стати батьком дитини, у жінки немає, і вона планує використати донорський матеріал.

Протипоказання для ЕКЗ

Робити ЕКО не можна за таких захворювань, які заважають виношувати вагітність або загрожують здоров'ю майбутнього малюка:

будь-яка онкологія;
хронічні хвороби у тяжкій формі: ендокринні, серцево-судинні, хвороби органів дихання, кровотворення, нервової, травної та інших систем;
деякі важкі інфекції, наприклад, туберкульоз, гепатит або ВІЛ;
травми та деякі патології у будові органів репродуктивної системи.

ЕКЗ доведеться відкласти при респіраторних та інших гострих захворюваннях, якщо загострилися хронічні хвороби або була тяжка травма. Процедуру можна буде провести після одужання.

Квоти на ЕКО

Щорічно у державному бюджеті резервуються суми, за рахунок яких сплачують проведення ЕКЗ за програмою обов'язкового медичного страхування. За рахунок цих сум можна отримати основні послуги у рамках процедури. Для пацієнток, які проводять ЕКО з полісу ЗМС, базова програма буде безкоштовною, але їм треба оформити квоту — федеральну чи регіональну. Різниця між ними у джерелі фінансування.

Федеральна

Оплачується із коштів, виділених у федеральному бюджеті. З цих коштів формуються квоти, які потім розподіляються у всіх регіонах країни.

Регіональна

На додаток до отриманих федеральних квот, регіон формує додаткові, власні квоти із коштів свого бюджету.

Ці квоти підсумовуються, і них формують загальну чергу. Різниці в тому, яку квоту дадуть пацієнтці немає — до них належать однаковий список послуг ЕКЗ.

Як можна отримати квоту на ЕКО

Головна умова отримання квоти – пройти медичне обстеження.

Почати потрібно з візиту до гінеколога. Можна вибрати лікаря у вашій жіночій консультації або у будь-якій зручній вам клініці.
Гінеколог поставить питання про стан здоров'я та спроби завагітніти, а потім направить на обстеження: потрібно буде пройти гінекологічний огляд, здати кров та сечу на аналіз, зробити УЗД органів малого тазу. Якщо чоловік братиме участь у процедурі, йому також потрібно пройти обстеження.
Якщо результати діагностики підтверджують безплідність, потрібно пройти лікування. Іноді не потрібно використовувати екстракорпоральне запліднення і можна вирішити проблему за допомогою гормональної терапії або гінекологічної операції. Гінеколог також може направити іншим фахівцям, якщо є хвороби, які заважають зачаттю.
Якщо навіть після лікування результатів немає протягом року, рекомендують ЕКО. Якщо майбутній мамі 35 років чи більше, то чекають не рік, а 6 місяців.
Гінеколог випише направлення комісії з відбору пацієнтів. Такі комісії працюють у всіх регіонах.
Пацієнтка самостійно обирає клініку для лікування – необов'язково у своєму регіоні. Іноді простіше записатися в лист очікування у сусідньому місті, бо там воно менше. Дані про те, скільки доведеться чекати ЕКЗ по ЗМС, відкриті, і їх можна подивитися окремо для кожного регіону.
Коли документи передано до комісії, потрібно дочекатися її рішення. Якщо вона позитивна, пацієнтку вносять у лист очікування.
Далі чекають на свою чергу на ЕКО. Зазвичай це триває 4-6 місяців.

Документи для квоти на ЕКО з ОМС

Комісії передають результати обстеження та виданий гінекологом напрямок. Крім цього, знадобиться чинна флюорографія та копії основних документів: паспорта, СНІЛЗ, страхового поліса.У деяких регіонах під час подання документів треба написати заяву на надання квоти, але її вимагають не завжди.

Що входить у програму ЕКО з ОМС

Безкоштовно, в рамках ЗМС можна пройти всі основні етапи програми ЕКЗ для лікування безплідності:

гормональна терапія для стимуляції овуляції;
контроль зростання фолікулів та стану ендометрію;
пункція для забору дозрілих ооцитів, здавання сперми або одержання насіннєвої рідини за допомогою пункції;
штучне запліднення, якщо потрібно – за допомогою ІКСІ чи ПІКСІ;
вирощування одержаних ембріонів в умовах інкубатора;
підсадка в матку ембріонів;
кріоконсервація невикористаних ембріонів

При ЕКЗ по ЗМС необхідні препарати у межах програми надає клініка, і окремо оплачувати їх треба.

За що потрібно доплатити

Якщо при лікуванні знадобляться додаткові процедури, які не сплачуються за ЗМС, їх можна зробити платно. У цьому стандартні етапи лікування залишаться безплатними. Наприклад, донорське ЕКО з ОМС не роблять, але можна самостійно сплатити за донорський біоматеріал, а саму процедуру провести за квотою.

Що не включають до послуг з ОМС:

використання донорського матеріалу;
транспортування кріоконсервованих статевих клітин або ембріонів, їх зберігання;
сурогатне материнство;
транспортні та інші супутні витрати.

Як довго чекати на схвалення квоти

Зазвичай комісія готує висновок протягом 3 тижнів, але цей термін може бути меншим у деяких регіонах. При прийомі документів пацієнтці повідомлять, коли чекати на рішення. Якщо воно буде позитивним, комісія видасть направлення та внесе пацієнтку до листа очікування ЕКЗ.

Коли черга доходить до пацієнтки, їй треба звернутися до того медичного центру, який вона обрала.Термін дії квоти — до кінця календарного року, протягом якого її було видано, але краще зв'язатися з клінікою відразу ж і обговорити майбутнє ЕКЗ по ЗМС. Адміністрація клініки допоможе спланувати його, враховуючи те, скільки дійсна квота ЗМС на ЕКЗ, які обстеження та процедури знадобляться майбутнім батькам і як довго триватиме протокол.

Чи можна зробити ЕКЗ по ОМС самотній жінці

Таке лікування можливе для всіх, незалежно від сімейного статусу:

для пар, які не зареєстрували відносини, — бути в шлюбі необов'язково;
для одиноких жінок - якщо партнера немає, ЕКЗ з ЗМС проводиться з використанням донорського матеріалу (його потрібно буде сплатити окремо);
для жінок у шлюбі у випадках, коли чоловік не хоче брати участь в ЕКЗ — щоб пройти лікування без чоловіка, достатньо, щоб він підписав згоду.

Коли можуть відмовити у квоті

Відмовити у наданні квоти можуть з двох основних причин:

є медичні обмеження чи протипоказання;
є помилки у документах.

Найчастіше відмови пов'язані з медичними причинами. Якщо пацієнтка має протипоказання, їх виявляють ще під час обстеження для ЕКЗ, і тоді гінеколог просто не дає направлення для комісії. Також можуть існувати медичні обмеження, наприклад, низький рівень антимюллерового гормону. Він свідчить про недостатній оваріальний резерв. Це означає, що в результаті пункції фолікулів не вдасться отримати стільки яйцеклітин, скільки потрібно для ЕКЗ, і за ЗМС у цьому випадку його не проводитимуть.

Що робити після відмови

Якщо комісія відмовляє через помилки у документах, потрібно їх виправити, а потім подати нову заявку та дочекатися ще одного рішення.
Якщо причина відмови є медичною, але проблему можна усунути, потрібно пройти лікування та повторне обстеження, а потім направити до комісії нову заявку з результатами останньої діагностики.
Якщо усунути медичну проблему неможливо, треба звернутися до гінеколога та разом з ним розглянути інші варіанти лікування. Наприклад, лікар може запропонувати провести ЕКО платно або використати сурогатне материнство.
Іноді проблему можна вирішити за допомогою додаткових процедур під час ЕКЗ. Наприклад, якщо відмова пов'язана з низьким оваріальним резервом або ризиками передачі спадкових захворювань, можна провести ЕКЗ із донорськими яйцеклітинами. У цьому випадку донорський матеріал потрібно буде сплатити, а решту послуг у рамках ЕКЗ нададуть за рахунок квоти.
Буває й так, що у наданні квоти відмовляють необґрунтовано чи помилково. Це трапляється дуже рідко, але якщо таке відбувається, потрібно направити скаргу до МОЗ РФ або страхової компанії, яка видала поліс.

Як ведуть вагітність після ЕКЗ

Вагітність, що настала в результаті ЕКЗ, протікає так само, як і звичайна. Майбутній мамі потрібно буде спостерігатись у гінеколога та вчасно проходити обстеження, які він призначає. Також треба відвідувати ембріолога, який проводив ЕКЗ. Іноді лікарі можуть рекомендувати додаткові обстеження, але це індивідуально, і найчастіше пов'язане зі станом здоров'я жінки та перебігом вагітності, а не з проведеним ЕКЗ.

У першому триместрі після того, як вагітність підтверджена результатами тесту на рівень ХГЛ, роблять УЗД. Його проводять через 3-4 тижні після перенесення ембріона, щоб оцінити розвиток плода.

Жінка проходить стандартне обстеження:

гінекологічний огляд із здаванням мазка;
аналізи крові: клінічний, коагулограма, біохімічний, тест на низку інфекцій;
клінічний аналіз сечі.

Наприкінці першого триместру або на початку другого проводять пренатальний скринінг виявлення патології плода. У ході його роблять ультразвукове дослідження та беруть кров для аналізу. Пізніше це дослідження повторюють двічі, у кожному наступному триместрі.

Протягом другого триместру потрібно повторно здати аналізи, а також продовжувати відвідувати гінеколога та репродуктолога. У третьому триместрі гінеколог продовжує контролювати самопочуття майбутньої матері. Після третього тижня проводять КТГ – дослідження, під час якого оцінюють тонус матки та серцебиття плода. Після 37 тижнів лікар може рекомендувати лягти в стаціонар для постійного спостереження.

Скільки разів можна робити ЕКЗ безкоштовно по ОМС

Кількість ЕКЗ по ЗМС ніяк не обмежується, і можна робити його стільки разів, скільки це потрібно для настання вагітності, але найчастіше це 1 або 2 спроби на рік. Те, як часто їх можна повторювати, залежить не тільки від виділення квоти, а й стану здоров'я жінки. Кожен новий цикл – це навантаження на організм. Після попередньої спроби має пройти деякий час, перш ніж можна буде зробити друге ЕКО з ОМС.

Можлива кількість спроб на рік по ЗМС залежатиме ще й від того, скільки ембріонів вдалося отримати при ЕКЗ, і скільки їх підсаджували минулого разу. Якщо після попередньої підсадки не лишилося кріоконсервованих ембріонів, весь цикл доведеться повторювати заново. Проводити більше 2 повних циклів ЕКЗ на рік не можна.

Якщо спроба ЕКО завершилася невдало, потрібно звернутися до гінеколога, щоб отримати ще один напрямок на процедуру, а після повторити процес отримання квоти.

Безкоштовне ЕКО в БІРЧ

БІРЧ проводить ЕКЗ як платно, і по ЗМС. На консультації у репродуктолога можна дізнатися, кому належить квота по ЗМС, у яких випадках і за яких показань ЕКЗ роблять безкоштовно, як поетапно проходить ця процедура. При безплідді для лікування БІРЛ використовує не тільки ЕКЗ, але й інші методи, включаючи донорські програми, ІКСІ та ПІКСІ. Це означає, що ЕКО з ОМС у межах квоти в нас можна зробити з донорськими ооцитами, якщо власні яйцеклітини жінка не може використовувати.

У БІРЛ працює ембріологічна лабораторія, а прийом проводять досвідчені репродуктологи з високим рівнем кваліфікації. На кожному етапі, від діагностики і до супроводу вагітності наші лікарі працюють професійно, з турботою і увагою.

Джерела:

Основні засади ведення вагітності після допоміжних репродуктивних технологій. Яковлєва О. Ст, Глухова Т. Н., Рогожина І. Є. Медичний вісник Північного Кавказу. 2020. Т.15. №1.
Наказ Міністерства охорони здоров'я РФ від 31 липня 2020 № 803н.
Аналіз надання допоміжних репродуктивних технологій під час реалізації програми державних гарантій безоплатного надання медичної допомоги. Криволісова Т.А. Саратовський науково-медичний журнал. 2022. Т.18. №2. с.250-255.

ЕКО з ОМС у 2025 році

Екстракорпоральне запліднення (ЕКО) – це медична процедура для людей, які хочуть мати дітей, але з деяких причин не можуть зачати дитину природним шляхом. Під час ЕКЗ сперматозоїд запліднює яйцеклітину поза тілом жінки, цей процес відбувається у пробірці. Після цього саму яйцеклітину поміщають у матку жінки, внаслідок чого має настати вагітність. Щоправда, це не завжди виходить із першої чи навіть з другої спроби.

Вперше процедуру ЕКО успішно застосували у Великій Британії 1977 року. 1978 року на Землі з'явилася перша «дитина з пробірки» — дівчинка Луїза Браун. З тих пір за останніми даними по всьому світу народилося понад 4 млн. дітей, зачатих за допомогою ЕКО (1).

У Росії з 2016 року ця дорога технологія увійшла до програми держгарантій та може надаватися громадянам у рамках ЗМС (обов'язкового медичного страхування). Тобто, безкоштовно для пацієнта. При цьому існує низка важливих нюансів та умов, які треба обов'язково врахувати.

Шановні користувачі, інформація у статті є актуальною на момент публікації. Будь ласка, перед використанням наданих даних уточнюйте всі деталі на офіційних сайтах органів влади та організацій. Рекомендації щодо коригування статті ви можете надіслати на адресу [email protected].

За яких умов і куди пара може звернутися за ЕКЗ по ЗМС

Якщо пара має проблеми з настанням вагітності, перш за все потрібно звернутися до поліклініки за місцем проживання. Там у рамках ЗМС буде проведено обстеження на виявлення причин безплідності. Якщо випадок потребує лікування за допомогою ЕКЗ, документи та результати обстеження пари передаються до спеціальної комісії. При позитивному рішенні парі видається направлення на ЕКО по ЗМС і вона має право самостійно вибрати клініку із запропонованого списку щодо необхідних процедур.

На замітку.

Підставою для направлення на ЕКЗ (за відсутності протипоказань) може бути безпліддя, що не піддається лікуванню терміном до 12 місяців. Діагноз "безпліддя" може бути поставлений, якщо пара протягом 12 місяців вела регулярне статеве життя, а вагітність так і не настала. Для жінок віком від 35 років цей термін становить 6 місяців.Також основою може бути наявність медичних діагнозів, при яких настання вагітності неможливе без використання штучного запліднення.

Необхідні документи для отримання квоти на ЕКО з ОМС

Для отримання можливості провести екстракорпоральне запліднення за полісом ЗМС подружжя має надати:

довідки про результати аналізів та обстежень;
виписку з діагнозом;
направлення на ЕКО, засвідчене головним лікарем клініки;
заяву від пацієнта;
оригінал та копія СНІЛЗ та паспортів подружжя/пари.

Після ухвалення документів пацієнт отримує порядковий номер та шифр, за якими можна відстежувати позицію на сайті МОЗ.

Які послуги входять до ЗМС

Безкоштовно за полісом ЗМС проводиться низка процедур.

Стимуляція суперовуляції, включаючи необхідні препарати для призначення лікаря.
Моніторинг зростання фолікулів та ендометрію.
Пункція фолікулів, анестезіологічний посібник.
Запліднення ооцитів, у тому числі методом ІКСІ, та культивування ембріонів.
Перенесення ембріонів у порожнину матки.
Біопсія ембріонів (для подальшого генетичного тестування).
Кріоконсервація ембріонів.

Майте на увазі: зберігання кріоконсервованих ембріонів (за потреби цієї послуги) не передбачається базовою програмою ЗМС та оплачується пацієнтом додатково.

Підготовка та аналізи

Звернутися можна до будь-якої жіночої консультації за місцем реєстрації/проживання. Лікар призначить необхідні аналізи.

Більшість тестів мають певний термін дії. І часто жінки не встигають зібрати все своєчасно. Тому було ухвалено рішення про скорочення цього переліку.

Обов'язкові аналізи для жінок

Мазок на ракові клітини із шийки матки;
кров на ВІЛ, сифіліс, гепатити В та С;
флюорографія;
ЕКГ;
коагулограма;
кров на біохімію, групу та резус-фактор;
гормональне тло;
аналіз сечі;
антитіла до краснухи;
мазок на трихомонади, гонорею, хламідії, мікоплазма геніталіум методом ПЛР.

Жінкам віком від 35 років проводиться мамографія. Жінкам віком до 35 років виконується ультразвукове дослідження молочних залоз. Якщо за наслідками ультразвукового дослідження виявили ознаки патології молочної залози, проводиться мамографія.

За медичними показаннями (їх визначає лікар) можуть знадобитися додаткові обстеження.

Для отримання квоти на ЕКЗ у 2025 році потрібно дотриматись певних вимог:

значення АМГ має бути вище 1,2 (АМГ - Антимюллерів гормон. Це точний маркер оваріального резерву, він показує репродуктивний потенціал жінки);
антральних фолікул має бути не менше 4-х.

Обов'язкові аналізи для чоловіків

Спермограма та MAR-тест;
RW, ВІЛ, гепатит B та C;
мазок на гонорею, трихомоніаз, мікоплазма генітальна, хламідії методом ПЛР.

За медичними показаннями:

визначення групи крові та резус-фактора;
УЗД мошонки;
огляд та консультація андролога;
гормональне обстеження;
ДНК-фрагментація сперматозоїда за методом Tunel.

Важливо: Обов'язкові обстеження проводяться безкоштовно, в рамках ЗМС, але є низка специфічних аналізів, за які потрібно буде заплатити зі своєї кишені.

Скільки чекати на схвалення

Час очікування залежить від багатьох факторів. Може скласти від кількох тижнів до кількох місяців. У середньому на 2025 рік очікування становить рік-півтора.

Етапи ведення вагітності після ЕКЗ

Ведення вагітності після успішної процедури ЕКЗ має свої специфічні нюанси, які потребують підвищеної уваги. Але загалом це мало відрізняється від ведення звичайної вагітності.

Нижче наведено важливі моменти.

Підтримка організму майбутньої мами

Лікар може призначити гормональні препарати, антикоагулянти, які перешкоджають згортанню крові. Також допускається використання вітамінотерапії.

Пам'ятаємо, що за будь-яких скарг (болі, кров'яні виділення) жінці необхідно звертатися до лікаря.

Аналізи, обстеження

Для підтвердження вагітності жінка здає аналіз крові на ХГЛ. Рівень цього гормону може бути вищим на 10%, а рівень естріолу нижче на 10% у жінок після проведення ЕКЗ.
Через 10-14 днів після аналізу крові на ХГЛ жінці призначають УЗД органів малого тазу. У 5-6 тижнів акушерського терміну вагітності у порожнині матки вже видно плодове яйце з ембріоном. Спостерігається його серцева діяльність, що підтверджує розвиток вагітності. Після цього жінка може стати на облік у жіночу консультацію, перинатальний центр, а найкраще до того лікувального закладу, в якому й відбувалася процедура ЕКЗ.

Скриніги

Перший пренатальний скринінг проводиться терміном 11-14 тижнів (УЗД, аналіз крові певні маркери). Не варто його пропускати: на термін 12 тижнів може виникнути загроза переривання вагітності у жінок після ЕКЗ. До частих причин належать порушення гормонального фону, багатоплідна вагітність, анатомічні зміни шийки матки.

Другий скринінг проводиться терміном 19-21 тижнів, а третій призначають у разі потреби. У деяких випадках лікар може рекомендувати госпіталізацію до стаціонару: щоб жінка постійно перебувала під наглядом фахівців.

Важливо!

Зберегти довгоочікувану вагітність та благополучно виносити малюка допоможе правильне медичне обстеження, проведене ще до протоколу ЕКЗ, а також виконання рекомендацій лікаря (2).

Протипоказання щодо ЕКО

Основним обмеженням для проведення програми може бути виявлення у пацієнтки захворювань, які включені до переліку протипоказань до проведення ЕКЗ.

Цей перелік зафіксовано у Наказі МОЗ Росії від 31.07.2020 р. № 803-н (3). До списку входять серйозні захворювання, за наявності яких ЕКЗ та подальша вагітність можуть негативно позначитися на стані здоров'я пацієнтки. Також процедуру не проводять, якщо є хоч найменший ризик для мами та малюка під час вагітності та пологів.

До протипоказань до застосування допоміжних репродуктивних технологій ставляться такі заболевания:

туберкульоз, вірусний гепатит;
ВІЛ, ІПСШ (сифіліс, гонококова інфекція, хламідійні хвороби, що передаються статевим шляхом та ін.);
злоякісні пухлини та доброякісні новоутворення матки, яєчника, інших статевих органів;
хвороби крові, кровотворних органів та системи кровообігу (наприклад, лейкоз, кардіоміопатія та ін.);
цукровий діабет,
психічні розлади (деменція, шизофренія, афективні розлади та ін.),
а також деякі хвороби сечостатевої системи, органів дихання, травлення, нервової системи, кістково-м'язової системи, вроджені вади розвитку, травми матки та деякі ускладнення попередніх вагітностей та пологів (3).

Важливий момент: законодавство не обмежує граничний вік жінки для проведення програми ЕКЗ Але слід мати на увазі, що у пацієнток із виснаженням запасу яйцеклітин проведення програми ЕКО найчастіше технічно неможливе. У цій ситуації необхідне застосування донорських яйцеклітин.

Відгуки експерта

— За статистикою, приблизно 20% пар зазнають труднощів із зачаттям, і ця цифра з кожним роком зростає, — зазначає лікар акушер-гінеколог, репродуктолог Ельвіра Ахметова— Безпліддя помолодшало Виною тому екологія, стреси, нездоровий спосіб життя. програмі ЕКЗ з ОМС пари отримують шанс зачати і народити здорову дитину. Разом з тим, є низка процедур, не включених до базової програми ОМС, за які необхідно доплатити.

Не включено до базової програми ОМС:

попереднє обстеження подружжя (але можна провести за ЗМС у поліклініці за місцем проживання/жіночої консультації/кабінетом безплідного шлюбу);
донорські яйцеклітини/сперма/ембріони;
розморожування раніше вітрифікованих ооцитів (своїх чи донорських);
генетичне тестування ембріонів;
зберігання кріоконсервованих ембріонів;
препарати підтримки після перенесення ембріонів;
аналізи крові, у тому числі ХГЛ після перенесення ембріонів;
ІКСІ (якщо напрямок не за чоловічим фактором).