Які антибіотики пити при запаленні середнього вуха

Запалення вуха: антибіотики широкого спектру дії – як приймати дорослим при отиті

Отит – це патологічний процес, що супроводжується запаленням у вусі. Лікування обов'язково включає прийом антибіотиків. Причому той чи інший препарат лікар призначає з урахуванням присутньої інфекції у вусі. Якщо перебіг важкий, то можуть призначити відразу кілька антибактеріальних ліків. Препарати можуть бути представлені у форматі драже, капсул та ін'єкцій. Терапія з використанням антибіотиків повинна призначатися обережно людям похилого віку, а також жінкам під час вагітності та лактації.

Препарати при гострому запаленні

Для гострого перебігу патологічного процесу характерне зростання симптоматики. Причому у пацієнта різко погіршується самопочуття через наступну клінічну картину: біль у вусі, що вражає зуби та голову, різке піднесення температурних показників до позначки 39 градусів.

При гострій течії ліки можна застосовувати місцево, у форматі крапель та мазей. Буває ряд ситуацій, коли лікування вимагає прийом системних медикаментів. Комбіновані антибактеріальні ліки мають великий спектр впливу, має високу активність.

Дуже часто при терапії гострої форми отиту застосовують таку комбінацію медикаментів:

Неоміцин та Бацитрацин, Поліміксин та Гідрокортизон.

Такі препарати, співпрацюючи один з одним, мають високу результативність.
Для лікування гострого отиту можуть бути використані різні антибіотики, що мають широкий спектр впливу. Їхнє завдання зводиться до того, щоб надавати яскравий бактерицидний ефект і відновити природне слабокисле середовище слухової порожнини.У схему терапії лікарі впроваджують напівсинтетичні антибіотики, що належать до групи пеніцилінів. Вони не піддаються впливу бета-лактаму зам.

За посиланням перераховані антибіотики при отиті для дітей.

Застосовують перорально Диклосацилін, а Оксацилін – внутрішньовенно.

Ліки при хронічному запаленні

Хронічна форма отиту – це результат невчасного чи неправильного лікування гострого запалення. При хронічному перебігу патології характерна широка різноманітність збудників, поєднання різних видів бактерій. Це ускладнює вибір відповідного антибактеріального препарату. Щоб знищити полімікробну флору, необхідно задіяти сильні препарати, а іноді їх поєднання.

Якщо хронічний отит давній і складно піддається лікуванню, варто задіяти такі медикаменти, як Спарфло.

Прийом ведуть перорально 400 мг.Авлокс. Щодня приймати дозування 400 мг за один прийом. Тривалість терапії становитиме 10-14 днів. При цьому потрібно обов'язково задіяти і антигрибкові засоби, вітаміни та ліки для нормалізації мікрофлори. Ципрофлоксацин.

Це фторхіноволовий препарат із антибактеріальним ефектом. Його гідність у тому, що він згубно впливає на активні бактерії та нерухомі. Прийом вести на голодний шлунок 3 десь у день. Граничне дозування становитиме 750 мг.

А ось як визначити отит у немовляти і як боротися з цією проблемою, розповідається у цій статті.

Так само буде цікаво дізнатися про те, як лікувати зовнішній отит у домашніх умовах.

Які бувають симптоми гнійного отиту та як можна їх визначити, розповідається в цій статті:

А ось чи обов'язково пити антибіотики при отіті чи можна застосовувати інші засоби, дуже докладно розповідається у цій статті.

Препарати при середньому отиті

Середній отит – це патологічний процес, який найчастіше діагностують. Він є запалення, що вражає область середнього вуха. Антибіотики призначають лише за умови розвитку ускладнень, затяжному перебігу та наявність рідини в порожнині вуха. При виборі ліків необхідно брати до уваги чутливість до алергії, вік та стан пацієнта. Якщо збагнути, який саме збудник призвів до розвитку запалення, лікар призначить медикамент великого спектра впливу.

При лікуванні запалення середнього вуха лікарі найчастіше застосовують Амоксицилін. А ось як пити амоксицилін при ангіні, допоможе зрозуміти цю статтю.

Для дорослих дозування становитиме 3 г щодня 3 рази на стуки. Дітям призначають 85 мг на кг маси на добу. Якщо за кілька днів поліпшення немає, то лікар здійснює заміну ліків більш сильне. Сюди можна віднести Амоксиклав (а як відбувається лікування ангіни Амоксиклавом у дітей, розповідається в даній статті.) Цефуроксим.

Препарати при гнійному запаленні

Для гнійного запалення характерний прорив внутрішньої перетинки та евакуація гнійних виділень назовні. У цей час варто здійснювати промивання за допомогою антимікробного розчину. Він повинен мати ототоксичний вплив, щоб не пригнічувати слухову функцію. Розчин антибіотика вводять у порожнину вуха. Подібні маніпуляції проводять за умов стаціонару.

Загальні лікувальні заходи при гнійному перебігу отиту не від традиційного лікування звичайного отиту.

При призначенні антибіотиків застосовують ліки великої дії:

Якщо спостерігається розвиток ускладнень чи запалення триває надто довго, то до антибактеріальної терапії призначають нестероїдні протизапальні препарати – Диклофенак, Олфен. На сьогодні найпопулярнішим залишається Ампіцилін, хоча відмінною заміною його можуть стати Оспамокс і Флемоксин.

Антибіотики при зовнішньому отиті

Зовнішній отит завдає ураження шкірі вуха, зовнішньої частини слухового ходу, окістя, яка зосереджена відразу під дермою. Якщо оцінити стан барабанної перетинки неможливо, лікування призначають з одночасним прийомом препаратів для зовнішнього і внутрішнього отиту.

Головними препаратами в лікуванні отиту залишаються антибіотики – Офлоксацин та Неоміцин.

Можна використовувати вату, просочену маззю з антибактеріальним ефектом. З неї сформувати тампон та ввести у слуховий прохід. Змінювати тампон потрібно кожні 2,5 години протягом дня.

Обов'язково потрібно використовувати допоміжні методи терапії, до яких варто віднести компреси з ефектом зігрівання, прийом вітамінів і препаратів на підтримку мікрофлори кишечника.

Як правило, при лікуванні зовнішнього отиту відсутня необхідність застосування протимікробних препаратів. Антибактеріальну терапію призначають лише в тому випадку, коли існує ризик розвитку ускладнення, а також коли у пацієнта критично ослаблений імунітет.

За посиланням описано симптоми тубоотиту.

Краплі з антибіотиком

При запаленні краплі у вуха використовують з антибактеріальним ефектом. Їх потрібно вводити прямо в осередок запалення. Розрізняють такі препарати:

Краплі Анауран можуть бути використані для лікування отиту різної форми. Також він дозволений дорослим та дітям. Потрібно 3 рази на добу капати вушну порожнину по 3-5 крапель. Перед використанням ознайомтеся з інструкцією щодо застосування Анаурану.

Препарат Софрадекс може бути задіяний у терапевтичних цілях при отіті та кон'юнктивіті. Має сильний протизапальний та антиалергічний місцевий вплив. Краплі надають великий спектр впливу. Задіяні по 4 краплі 2 рази на добу у запалене вухо. А ось діткам потрібно капати по 2 краплі на день 3 рази.

Вушні краплі, у складі яких містяться кортикостероїди, з особливою обережністю призначають маленьким пацієнтам та вагітним жінкам. Якщо є ризик розвитку алергії, прийом крапель скасовують, а лікар переглядає всю схему терапії, призначаючи інші ліки.

Отит – це патологічний процес, який приносить пацієнтові безліч незручностей. Якщо природа захворювання бактеріальна, лікування включає ряд антибіотиків. Призначає їх лише лікар після огляду та діагностики. При цьому він враховує вік хворого, вид отиту та тяжкість його перебігу.

Як виглядає отит у вусі та все про запалення середнього вуха у людини: симптоми та лікування

Неприємні та надзвичайно болючі прояви вушних захворювань класифікуються за багатьма ознаками, одна з яких – розташування вогнищ інфекції.

Розглянемо можливі види отиту і докладно вивчимо симптоми середнього вуха.

Види отиту

Зовнішнійколи запалення локалізується безпосередньо в слуховому проході.Найчастіше це дифузний, коли уражена вся поверхня проходу чи формі фурункула, якщо запалена якась обмежена частина Зовнішній отит щодо легко піддається лікуванню, оскільки вихід виділень не утруднений, а доступом до ураженому ділянці відкритий.

Причини виникнення запалення можуть мати різний характер, тому виділяють три основні групи збудників отитів.

З цієї статті можна дізнатися, чим ефективно лікувати отит вуха.

Класифікація запальних процесів

Бактеріальний Отит: викликаний найчастіше численними представниками сімейства стрептококових і стафілококових культур. .
Вірусний отит: розвивається завдяки попаданню в слухову порожнину вірусу грипу або герпесу. У цьому випадку призначаються спеціальні противірусні препарати та додаткові засоби. «на ногах» та відмовлятися від медикаментозного Лікування. Частою причиною буває самостійна відміна лікарських препаратів після перших покращень під час хвороби.
Грибковий Друга назва грибкового отиту — отомікоз. Основна причина захворювання — недотримання елементарних правил гігієни.Часто захворювання спровоковане дисбактеріозом після прийому антибіотиків чи післяопераційними станами. Лікування проводять спеціальними препаратами загальної та місцевої дії, застосовується додаткова імуностимуляція організму, а також фізіологічні процедури: промивання вушної порожнини та усунення зовнішнього тіла грибка.

Які ознаки зовнішнього отиту можуть бути, зазначено у цій статті.

На відео розповідається про симптоми запалення середнього вуха:

Які антибіотики при отіті найкраще використовувати, можна дізнатися зі статті.

Як видно, «ворогів» у нашого слухового апарату досить багато, причому більшість із них спокійно живуть у нашому організмі і не надають свого шкідливого впливу у несприятливих для них умовах.

Найкращою профілактикою вушних запальних процесів (як і багатьох інших захворювань), буде підтримання високого рівня імунітету та ретельне дотримання індивідуальної гігієни.

Як відбувається можливе зараження

Попадання води у слуховий прохід. Зазвичай для цього необхідний ще один фактор, що провокує - пошкодження шкірного покриву внутрішньої поверхні вушного проходу. Це можуть бути подряпини та мікротріщини, викликані неакуратним чищенням або стороннім предметів.
Ускладнення після перенесеного захворювання. Особливо яскраво це у дитячому віці, але може турбувати і дорослого. Найчастіше побічні дії проявляються після інших лор – недуг: синуситів, гаймориту, ангіни, бронхітів.
Потрапляння стороннього предмета у вухо. Діти часто можуть випадково засунути дрібні деталі у ніс чи вухо. Самостійне вилучення може призвести до пошкодження барабанної перегородки, тому краще звернутися за кваліфікованою допомогою.У дорослих сторонній предмет може потрапити випадково, наприклад під час сильного вітру або на специфічній роботі. Витягти його самостійно також не може не вийти, тому рекомендується лікарська допомога.

Який вигляд має гострий катаральний отит, можна дізнатися зі статті.

Специфікою дитячого отиту буде досить проста діагностика та лікування. Головна вимога — неприпустимість самолікування народними засобами та самостійне призначення медичних препаратів за принципом: комусь допомогло.

На відео розповідається про симптоми та лікування запалення середнього вуха:

Які краплі при отиті у дорослих найкраще використовувати, зазначено у статті.

Симптоми отиту середнього вуха

Різкий або стріляючий біль у вусі. Старші діти можуть самостійно вказати симптом, а у разі немовляти хвороба видає різка зміна поведінки. Малюк тягнеться до вуха, плаче і відмовляється від їжі та пустушки. Точний діагноз може поставити лише лікар, а завдання батьків забезпечити своєчасну консультацію та забезпечення лікування.
Виділення із вушного проходу (Необов'язково). Будь-які виділення з вуха повинні насторожити батьків, навіть якщо йдеться про звичайну сірку, лише у більшій кількості.
Часто спостерігається поява неприємного запаху з вушної раковини. При середньому отіті виділень з вуха може і не бути, а ось запах з'явиться.
Підвищення температури у дітей може бути викликано безліччю причин, але якщо при цьому присутні перераховані вище симптоми, то це серйозний привід запідозрити отит.

Як видалити сірчані пробки у вухах, можна дізнатися прочитавши статтю.

Діти захворювання досить поширене, але щодо швидко минає.Важливо знати, що чим швидше ви звернетеся до лікаря, тим більше шансів обійтись без антибіотиків та складного лікування. Методами екстреної допомоги будуть жарознижувальні препарати та знеболювальні турундочки з борним спиртом або спеціальні вушні краплі. Застосовувати їх необхідно недовго просто щоб полегшити хворобливість, а не використовувати для самостійного лікування.

На відео – симптоми запалення середнього вуха у немовляти:

Які антибіотики при отіті середнього вуха у дітей застосовуються, зазначено у статті.

Прогрівання вушного проходу викликають тимчасове полегшення, але без попередньої консультації та з'ясування природи отиту можуть бути надзвичайно небезпечними. Хворого необхідно оберігати від протягів та знижених температур, але самостійне прогрівання може спровокувати прогрес захворювання та перехід катарального отиту у гнійну стадію.

У дорослих симптоми отиту ідентичні проявам хвороби дітей. Насамперед відзначається різкий біль у вушному відділі, найпростіша діагностика: трохи натиснути на зовнішній виступ біля вушного проходу. Якщо спостерігається різкий больовий синдром, то справа в отіті. Лікування дорослих пацієнтів відбувається залежно від збудників інфекції і симптомів, що з'явилися. Часто для того, щоб вилікувати отит, необхідно усунути інфекцію носоглотки або тонзиліт.

Як відбувається лікування в домашніх умовах запалення вуха, можна дізнатися з цієї статті.

Стадії

Захворювання характеризується як вищепереліченими симптомами, а й трьома стадіями розвитку.

Гостра форма катарального отиту проявляється надзвичайною хворобливістю. Неприємні відчуття посилюються надвечір, змушуючи відчувати нестерпний дискомфорт.Різкі рухи головою, кашель і чхання провокують біль, що стріляє, що віддає в область скроні або зубів. Знижується слух та підвищується температура.
Гнійна форма отита слідує відразу ж за катаральною. Виділення гною накопичуються в порожнині за барабанною перетинкою. Часто для видалення виділень лікар робить невеликий прокол барабанної перетинки. Якщо цього зробити, вона може самостійно прорватися.

Як відбувається лікування запалених аденоїдів у дітей, зазначено у статті.

На відео розповідається про гостру форму отиту:

Процес регенерації відбувається після знищення інфекції та комплексного лікування. Гнійні виділення видаляються природним шляхом, внутрішня поверхня поступово відновлюється, як пошкодження барабанної перетинки. Остаточні прояви отиту проходять приблизно через 10 днів у дітей та два – три тижні у дорослих. Тоді ж може спостерігатися поступове відновлення слуху.

Які народні засоби лікування закладеного вуха найчастіше використовуються, зазначено у цій статті.

Пропустити виникнення отиту досить складно: хвороба сама дасть сигнал у вигляді сильного болю, що стріляє.

За найменших підозр на отит будь-якої локалізації слід негайно звернутися до лікаря. Своєчасне лікування суттєво підвищує шанси позбутися отиту без застосування антибіотиків та сильних ліків. Отит у дітей та дорослих має однакову природу та симптоми. Дитячі вушні захворювання розвиваються стрімкішими темпами, а й проходять значно швидше. Профілактика отитів різної складності полягатиме у загартовуванні та вітамінізації організмів, своєчасному лікуванні інфекційних захворювань різної локалізації.

Отит – лікування у дорослих: антибіотики та таблетки при запаленні вуха

Близько 30% всіх вушних хвороб посідає отити, або запалення вуха. І оскільки слуховий апарат людини складається з 3 відділів, запальний процес може виникнути у будь-якому з них: зовнішньому, середньому чи внутрішньому. У такий спосіб і класифікують отит. Також виділяють підвиди вушного захворювання за допомогою відокремлюваного з вуха: катаральний та гнійний.

Що таке отит – визначення захворювання

При зовнішньому отіті відбувається інфікування через пошкоджену шкіру вуха. Процес вражає слухову трубу, вушну раковину, іноді захоплює барабанну перетинку. Хворий скаржиться на біль при застуді, відчуття закладеності, зниження слуху, підвищується температура, з'являється свербіж та гнійні виділення. Іноді процес протікає з утворенням фурункула, тоді біль набуває пульсуючого характеру і майже зникає після його дозрівання та виходу гнійного стрижня.

При середньому отіті інфікування відбувається через євстахієву трубу, що з'єднує носоглотку з порожниною середнього вуха. Найчастіше патогенний слиз потрапляє в трубу при нежиті чи сморканні, викликаючи запалення та набряк, внаслідок чого прохід перекривається і виникає різниця тисків. З'являється біль у вусі, стрімко підвищується температура, а з перетворенням слизу на гній біль стає нестерпним. Іноді відбувається перфорація барабанної перетинки, гній витікає назовні, і хворому легшає. У деяких випадках лікар виготовляє перфорацію штучно.

Внутрішній отит (лабіринт) – досить рідкісне явище та розвивається у найускладніших випадках середнього отиту або після перенесених травм, тяжких захворювань (наприклад, туберкульозу). Оскільки у внутрішньому вусі знаходиться вестибулярний апарат, першими симптомами ураження, крім болю, є запаморочення, нудота та блювання.Може знижуватися рівень слуху та порушуватися почуття рівноваги. Хвороба цілком виліковна при своєчасному зверненні до лікаря.

Крім поділу по відділах вуха, запальні процеси можуть протікати в гострій та хронічній формі. Для гострого отиту характерним є стрімке наростання симптомів, виражений больовий синдром, підвищення температури (іноді дуже високої), ознаки загальної інтоксикації (головний біль, слабкість, підвищена стомлюваність, порушення сну та апетиту). Якщо хвороба перетворюється на хронічну форму, ознаки притупляються.

Головним симптомом є закінчення гною, що супроводжується зниженням слухового сприйняття, сприйняття звуків як через вату. Голова стає важкою, а за зміни її становища виникає відчуття переміщення рідини всередині. Крім цього, можуть бути ознаки вірусної інфекції: лихоманка, підвищення температури, посилення потовиділення.

Хронічні форми хвороби особливо небезпечні, тому що не обтяжують пацієнта своїми проявами та тривають роками. В результаті процес може стати причиною появи тяжких мозкових уражень, руйнування скроневої кістки та втрати слуху.

Думка лікаря:

При лікуванні отиту у дорослих важливо звернутися до лікаря призначення відповідної терапії. Лікарі зазвичай рекомендують застосування антибіотиків у разі бактеріального походження запалення вуха. Також можуть бути призначені протизапальні препарати та болезаспокійливі засоби для полегшення симптомів. У деяких випадках, при сильному больовому синдромі можуть бути рекомендовані таблетки для усунення дискомфорту. Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря та завершити курс лікування, щоб запобігти ускладненням та швидше відновитися.

Причини виникнення запалення вуха

Структурні та анатомічні особливості вуха;
Незбалансоване харчування (зокрема, нестача вітаміну А);
Аномалії будови носової перегородки (вроджені та набуті викривлення, перегородки);
Аденоїди, хвороби носа, пазух, горла;
Знижений загальний імунітет.

Значною мірою появі захворювання сприяє переохолодження, особливо місцеве (відсутність головного убору в холодний період), постійний стрес (знижує імунітет), а також відсутність профілактики під час епідемій.

Цікаві факти

Отит у середньому вусі (середній отит) найчастіше викликається бактеріями Streptococcus pneumoniae та Haemophilus influenzae.Ці бактерії можуть потрапити до середнього вуха через євстахієву трубу, яка з'єднує середнє вухо з носоглоткою.
Антибіотики можуть використовуватись для лікування середнього отиту, викликаного бактеріями.Найчастіше використовуваними антибіотиками є амоксицилін, азитроміцин та цефуроксим.
Найчастіше отит у дорослих проходить самостійно протягом 1-2 тижнів.Однак, якщо отит не проходить або ускладнюється, може знадобитися хірургічне втручання, таке як тимпаностомія (вставка трубок у барабанну перетинку).

Збудники

Стафілококи;
Синьогнійна паличка;
Клебсієлла;
Моракселла;
Ацинетобактер.

Величезну роль розвитку середніх отитів грають різні віруси – збудники ГРВІ:

Віруси грипу, парагрипу, аденовіруси;
Коронавіруси, риновіруси, метапневмовіруси;
Ентеровірус, респіраторно-синцитіальні віруси.

Якщо розглядати збудників зовнішнього отиту, то тут до бактерій додаються гриби:

Інфекційний процес у середньому вусі рідко буває первинним. Найчастіше середній отит – вторинна інфекція при різноманітних ГРЗ і ГРВІ.Тому при лікуванні насамперед звертається увага на супутні інфекції в організмі.

Досвід інших людей

Отит – неприємне захворювання, з яким стикаються багато дорослих. Отита важливо звернутися до лікаря, щоб отримати професійну консультацію та рекомендації щодо лікування. Не варто відкладати візит до фахівця, оскільки своєчасний початок терапії допоможе уникнути ускладнень та швидше повернутися до здорового життя.

Діагностика

Використовується ендоскоп та отомікроскоп для більш скрупульозного огляду;
Якщо сильно утруднено носове дихання, то за допомогою ендоскопічної техніки проводять огляд носоглотки та гирла євстахієвої труби;
При порушенні слуху різною мірою проводять аудіометрію та камертональні дослідження;
Якщо барабанна перетинка без дефектів, то можливе проведення тимпанометрії - дослідження, що дозволяє визначити ступінь рухливості барабанної перетинки, а також тиск барабанної порожнини.

Сучасні методи діагностики дозволяють з достатнім ступенем точності визначити стадію перебігу хвороби та ступінь її тяжкості, щоб коректно підібрати необхідні препарати та скласти дієву схему лікування.

Антибактеріальна терапія – лікування препаратами

Безперечним показанням до використання антибіотиків при отиті є наявність гною.

Однак і при негнійних формах тяжкі симптоми (висока температура, сильний біль, загальна інтоксикація) можуть стати приводом до призначення антибіотикотерапії із застосуванням препаратів широкого спектру дії.

Для підбору найбільш дієвого засобу, особливо при тяжкому перебігу хвороби, обов'язково проводять бактеріологічний аналіз гнійного виділення. При необхідності роблять пункцію для взяття проб внутрішньовушного ексудату.

Призначення антибіотиків виправдане й у тому випадку, коли у хворого значною мірою знижено імунітет.

Які приймати таблетки

У більшості випадків використовується таблетована форма препаратів, що пояснюється простотою у використанні, широким спектром пропонованих лікарських засобів та ціновою доступністю. Протипоказанням до використання можуть бути проблеми з шлунково-кишковим трактом, вік пацієнта або несприйнятливість до цього виду препарату.

Найчастіше при лікуванні отиту використовуються препарати зі списку:

Побічними ефектами прийому антибіотичних препаратів при прийомі внутрішньо можуть бути нудота, діарея, біль у животі, метеоризм. Оскільки частина препарату виводиться нирками (до 6%), при тяжких патологіях сечостатевої системи призначаються з обережністю.

Уколи

Перед призначенням ін'єкцій лікар у більшості випадків спрямовує на проходження тесту щодо визначення збудника хвороби та виявлення його чутливості до препарату. Після цього, при необхідності досягнення швидкого ефекту, можуть призначатися ін'єкції:

Антибіотики при бронхіті

Чим лікувати вологий кашель у дитини описано тут?

Якщо тест на збудника не проводився, насамперед призначається препарат широкої дії групи пеніцилінів або цефалоспоринів.За відсутності вираженого терапевтичного ефекту протягом 2-3 днів ліки замінюють препаратом із групи макролідів або фторхінолонів.

Часті запитання

Який антибіотик п'ють під час отиту вуха?

При наявності симптомів інтоксикації показано призначення антибіотиків, як правило, внутрішньо: оксацилін, амоксицилін/клавуланат або цефалоспорини (цефалексин, цефадроксил). Зовнішні дифузні отити – поліетиологічні захворювання. Диференціюють бактеріальний, грибковий та алергічний характер процесу.

Які таблетки можна пити під час запалення вуха?

Знеболюючі препарати Якщо у вусі виник біль, необхідно використовувати знеболювальні засоби: місцеві знеболювальні, що містять лідокаїн (наприклад, вушні краплі «Отіпакс»), парацетамол («Калпол», «Панадол», «Ефералган» та ін.), ібупрофен («Нурофен» » та ін).

Що призначають при отиті дорослому?

антибіотики – для боротьби з запаленнямантісептики – для знезараження вушної порожнини знеболювальні антигістамінні – протинабрякові та протиалергенні протигрибкові – якщо джерелом захворювання є грибкові мікроорганізмиЩе•1 бер. 2021 р.

Як зрозуміти що потрібен антибіотик при отіті?

Антибіотики при гострому середньому отиті необхідно призначати у випадках, коли вживані заходи (анемізація слизової оболонки порожнини носа, носоглотки, компрес, що зігріває, на область соскоподібного відростка, анальгетики та ін.)