Як відрізнити забій і перелом

Щоб допомогти потерпілому правильно, необхідно знати, як відрізнити перелом від забиття. Маючи подібні знання можна не тільки уникнути негативних наслідків травми, але й допомогти хворому швидше погладшати. Для того щоб відрізняти ці два різновиди травм, в першу чергу, необхідно розібратися з їхньою симптоматикою, а тільки потім робити висновки, що перед вами – деформація кістки або забій. Проводити самостійну діагностику та лікування не варто, найкраще звернутися до лікаря, тому що тільки фахівець може поставити правильний діагноз та прискорити процес одужання, призначивши відповідну терапевтичну методику.

Багато хто вважає, що травмуватися в побутових умовах неможливо. Але це не так. Адже саме в побуті найчастіше й одержують різні травми нижніх кінцівок.

• Оступившись чи підвернувши ногу, можна отримати вивих, розтягнення і навіть кісткова деформація гомілкостопа.
• Невдало впавши, можна отримати сильний удар або навіть накол кістки.
• А вдарившись ногою об предмет меблів, можна не тільки забитися, але зламати фалангу пальця.

Якою б не була травма, незалежно від того забій це або кісткова деформація, необхідно завжди розбиратися на їх відмінності, щоб допомогти собі або травмованій людині, коли це буде необхідно.

Забитий

Що являє собою забій? При отриманні забиття відбувається травмування м'яких тканин, але зберігається працездатність кінцівок. Отримати таку травму досить просто, особливо часто від забитих місць страждають діти. Синяки садна є постійними їх супутниками. Основними ознаками забиття є:

• Набряклість тканин у зоні, що травмується.
• Подряпини або синці, що з'являються через пошкодження капілярної сітки.
• Збереження працездатності пошкодженої кінцівки.

Але варто врахувати, що забиті місця можуть і серйозніші наслідки.

Найчастіше на забите місці з'являється синець. Якщо до нього докласти холоду, поширення набряклості можна зупинити. Також потрібно стежити за самопочуттям потерпілого. Якщо кінцівку боляче згинати, то, можливо, за забиттям зривається тріщина, у цьому випадку потрібна термінова консультація травматолога.

При забитому місці часто ушкоджується не вся кінцівка, а її певна ділянка. Якщо крім набряклості, садна і синця модно розглянути деформацію кістки і ногу неможливо зігнути, то, швидше за все, проблема набагато серйозніша, ніж пошкодження м'яких тканин і хворий потребує госпіталізації. Щоб визначити вивих це, розтягнення зв'язок, дефект кісткового зчленування або забій необхідний огляд лікаря та рентген травмованої кінцівки. При забитому місці пошкодження достатньо прикласти холодний компрес і надалі обробляти його протинабряковою і протизапальною маззю, до одужання.

Думка лікаря:

Ознаки забитого місця і перелому можуть бути схожі, але досвідчені лікарі звертають увагу на кілька ключових моментів для розрізнення цих станів. При забитому місці відсутня деформація кісток, але спостерігається набряк, синець і біль у місці пошкодження. Перелом супроводжується хворобливим відчуттям при пальпації, можливою деформацією кінцівки та обмеженням руху. Рентгенографія часто потрібна для точного діагнозу. При підозрі на перелом чи забій важливо звернутися до фахівця для належного обстеження та лікування.

Перелом

Щоб визначити, що перед вами забій або перелом, необхідно оглянути місце ушкодження і якщо крім садна і синця спостерігається біль при згинанні або видима деформація кісткових зчленувань, постраждалого необхідно доставити в травматологію. Перелом є повною або частковою травматизацією кісткового зчленування. Переломи можуть мати як закритий, і відкритий тип. У разі закритого перелому пошкоджується тільки кістка, м'які тканини залишаються цілими. При відкритому переломі ушкоджується кістка і м'які тканини, до того ж з'являється ранова поверхня з осколками кістки, що стирчать з неї. Кісткові деформації закритого типу дуже часто плутають із забитими місцями і тому не поспішають звертатися до травматолога. Але все ж таки необхідно знати, що деформація кістки має наступну симптоматику, що має безліч відмінностей від забитої травми. До симптомів перелому можна віднести:

• Поява набряклості та гематоми.
• Хрускіт при згинанні кінцівки.
• Больові відчуття у місці травми.
• Видима зовнішня деформація.
• Рух кісткового зчленування під шкірою.
• Відсутність чи обмеження рухової активності, що супроводжується болем.

Зрозуміти, що насправді сталося із кісткою, можна лише після проведення рентгенографії.

Травма нижніх кінцівок є досить серйозною недугою, здатною позбавити ногу працездатності на кілька тижнів чи місяців. Лікування перелому призначатиметься залежно від ступеня тяжкості ушкоджень.

Досвід інших людей

Забитий і перелом – два поширені ушкодження, які часто плутають між собою. Люди, стикаючись з подібними травмами, діляться своїм досвідом та порадами.Одні кажуть, що при забитому місці спостерігається набряк і синець, але кістка залишається цілою, тоді як при переломі виникають сильні болі і неможливість рухати кінцівкою. Інші зазначають, що для точного діагнозу необхідно звертатися до лікаря та проходити рентгенівське дослідження. Головне правило, яке підкреслюють усі – не ігнорувати болі та ознаки травми, а своєчасно звертатися за допомогою до фахівців.

Відмінності

• При переломах ушкоджуються лише кістки, тканини часто залишаються цілими крім відкритого перелому.
• При переломах уламками кісток можуть травмуватися внутрішні органи, при забитих місцях вони залишаються цілими.
• Гіпсова пов'язка обов'язкова при переломах і в окремих випадках накладається при забитих місцях.
• Реабілітаційний період при переломі набагато триваліший, ніж при забитому місці.
• При переломах рухова активність обмежена, при забитих місцях немає.

Незважаючи на те, що ці дві травми мають схожу симптоматику, різниця у них все ж таки очевидна. І щоб переконатися, з чим вам довелося зіткнутися, найкраще звернутися до лікаря.

Часті запитання

Як зрозуміти що забій а не перелом?

Як відрізнити забій від перелому Симптоми забиття та закритого перелому схожі між собою: сильний біль, набряк, обмеження рухливості. Але якщо у разі забиття біль стихає за 2–3 години, то при переломі він, навпаки, може посилюватися.

Як визначити чи є перелом чи ні?

деформація кінцівки у місці перелому, неможливість руху кінцівки, скорочення кінцівки, похрустування кісткових уламків під шкірою, біль при осьовому биття (вздовж кістки), при переломі кісток таза – неможливість відірвати ногу від поверхні, де лежить пацієнт.

Як визначити забій кістки?

Найхарактернішими ознаками забиття є набряк - вам буде складно пересуватися або взаємодіяти за допомогою забійної кінцівки, а також біль - забиття бувають досить серйозними, а тому і відчуття відрізняються від інтенсивних до тих, що ледве виявляються.

Як помітити перелом?

Симптоми перелому знерухомленості кінцівки (порушення функціональної здатності), крововилив у м'які тканини (синяк), зміна нормальної форми кінцівки (у разі, якщо є зміщення кісткових уламків), нетипова рухливість кінцівки (вважається абсолютною ознакою перелому),

Корисні поради

РАДА №1

При підозрі на забій або перелом не варто самолікуватися, краще звернутися до лікаря для точного діагнозу.

РАДА №2

Удар зазвичай супроводжується синцем і набряком, у той час як при переломі можливі відхилення кінцівки, кісткові скріплення або хрускіт при русі.

РАДА №3

Якщо є підозра на перелом, не варто намагатися виправити стан кістки самостійно, це може погіршити ситуацію. Потрібно звернутися до лікаря.

Забій чи перелом: як відрізнити?

Ніколи ні з чим не переплутаєш перелом зі зміщенням, а тим більше відкритий перелом, коли з рани видно кісткові уламки. У цих випадках відразу впадає у вічі деформація пошкодженої частини тіла. Зрозуміло, що без лікарської допомоги не обійтися: потрібно надати кісткам правильного положення, надійно зафіксувати їх, а при відкритій рані провести її обробку. Такі переломи зазвичай трапляються при пошкодженні рук та ніг.

Набагато частіше доводиться стикатися з менш явними травмами: був сильний удар або падіння, забите місце болить, набрякає, з'являється гематома, важко рухатися, але точно не ясно, чи кістки пошкоджені, чи це тільки забій м'яких тканин. Зазвичай такі сумніви виникають:

• коли з розмаху вдариш палець ноги об ніжку шафи чи ліжка,
• підвернеш кісточку, послизнувшись на льоду,
• при ударах по грудній клітці чи плечі, коли є ризик перелому ребер чи ключиці,
• при незручних стрибках з висоти, коли з'являється біль у хребті
• при падінні на стегно.

Якщо в момент травми ви не чули зловісного хрускоту, а після того, як прийшли до тями, видимих ​​деформацій на тілі не виявили, встановити тяжкість травми буде досить складно. Які критерії для цього використовують?

Ознаки перелому

Є думка, що перелом сильніше болить, ніж забій. Насправді це не так. Больові рецептори скрізь однакові: що у м'язах, шкірі та зв'язках, що у окістя. Тому інтенсивність больових відчуттів проводити діагностику безглуздо. Мало того, деякі переломи майже не болять, і спочатку людина може зовсім не здогадуватися про тяжкість події. Так, наприклад, буває у людей похилого віку при деяких видах переломів шийки стегна.

Друга ознака - набряклість тканин та розміри гематоми (синця). Справді, переломи зазвичай супроводжуються масивнішим ушкодженням, отже вираженої припухлістю і великим синцем. Причому набряк та гематома можуть збільшуватися протягом кількох годин після падіння і навіть наступного дня. Але бувають і винятки.Наприклад, при забитих місцях тіла, де мало жирової клітковини, але багато кровоносних судин (грудна клітина, кісточка, передня поверхня гомілки, голова і обличчя). Місце травми буквально надується на очах, а потім ця величезна гематома може ще й сповзати вниз, під дією сили тяжіння, розфарбовуючи шкіру в різні відтінки багряного та синьо-зеленого кольору на пристойному протязі. Виглядають наслідки таких травм страшно, хоча кістки цілі та нічого здоров'ю не загрожує. І навпаки, при переломах кісток, прихованих під товстим шаром м'язів, набряклість може бути ледь помітною, а синець зовсім відсутній.

Третя ознака – порушення руху у пошкодженій частині тіла. Кістка при переломі втрачає міцність, а значить не виконує свою опорну функцію, тому рухи неможливі. Однак це правило не працює при поднадкостничних переломах, тріщинах кісток і вбитих переломах.

Таким чином, голослівно стверджувати, що це лише забій або цілий перелом у більшості випадків — безглуздо. Ви можете помилитись з ймовірністю 50 на 50. Єдиний спосіб точної діагностики – рентгенівський знімок. Інше питання, наскільки небезпечні такі переломи? Чи можуть вони серйозно нашкодити здоров'ю, якщо їхні симптоми такі схожі на звичайний забій?

Чи потрібно звертатися до лікаря, якщо підозрюєте перелом?

Найчастіше, легкі переломи зростаються самостійно, без обстеження, гіпсу та медичної допомоги. Для цього достатньо шкодувати місце удару та забезпечити йому нерухомість. У практиці травматологів нерідкі випадки, коли пацієнт, зробивши рентген свіжого перелому, дізнається про те, що поряд є вже зрощений, про який він і не здогадувався раніше. Але не завжди такі травми проходять без наслідків.

Випадок із життя.Банщик чистив сходи з льоду, послизнувся і боляче вдарився грудьми. Жіноча інтуїція дружини підказала їй, що краще перестрахуватися та викликати швидку допомогу. Однак фельдшер, приїхавши на виклик, запропонував чоловікові зайвий раз не «світитися» на рентгені — гіпс при переломі ребер не накладають. Залишив усе як є і поїхав. Вранці, незручно повернувшись, чоловік відчув укол у грудях і почав роздмухуватися, як повітряна кулька. Декілька хвилин — і дихати стало важко. Якби не оперативна робота іншого колективу медиків, банщик помер би від пневмотораксу — травми легені, причиною якої став уламок ребра, що пошкодив м'які тканини. На роботу банщик повернувся після операції, в середині весни, коли сходи з льоду чистити було вже не потрібно.

Не менш небезпечні ситуації виникають при вбитих переломах шийки стегна, якщо з розмаху впасти на бік. Зовнішні ознаки травми можуть бути незначними, біль терпимий, що дозволяє людині продовжувати ходити і навіть бігати. Але в певний момент кісткові уламки можуть зміститься, що значно ускладнює стан. По-перше, буде потрібна операція для їх зіставлення, по-друге, можливе повне руйнування головки стегнової кістки через порушення кровопостачання. А результат - протезування або повна нерухомість.

Компресійний перелом хребта може призвести до хронічних болів у спині, парезів та паралічів через здавлення міжхребцевих нервів і навіть спинного мозку. Неуважне ставлення до перелому пальця на нозі може призвести до його деформації. І ви вже не зможете носити модельне взуття.

Звісно, ​​всі ці ускладнення рідкісні.Тому в крайньому випадку можна сподіватися на везіння і не звертатися за медичною допомогою, шанс самостійно «зализати рани» за неускладнених переломів досить високий. Але все ж таки, якщо ви забилися не на краю світу, а десь у цивілізації, краще зробити знімок у будь-якому найближчому травмпункті. А у разі перелому вжити всіх необхідних заходів до його якнайшвидшого загоєння.

Забитий ноги

Удар ноги - закрите травматичне пошкодження м'яких тканин нижньої кінцівки. Найчастіше виникає у побуті: при падінні будинку чи надворі, ударі тупим предметом чи падінні важкого предмета на ногу. Рідше утворюється внаслідок спортивних та виробничих травм, ДТП та падінь з висоти. Виявляється припухлістю та локальною хворобливістю. Опора зазвичай збережена, рухи можуть бути обмежені через біль. Діагноз виставляється після виключення інших ушкоджень, у процесі діагностики можуть використовуватись рентгенографія, МРТ, КТ, УЗД суглоба та інші дослідження. Лікування консервативне.

Загальні відомості

Забитий ноги - одна з найпоширеніших травм. Найчастіше виявляється у дітей, людей важкої фізичної праці та пацієнтів молодого та середнього віку, які ведуть активний спосіб життя. Рідко супроводжується тяжкими ускладненнями. Іноді тягне у себе короткочасну втрату працездатності. За статистикою, при забитих місцях найчастіше страждають пальці, стопа і область коліна. Лікування ударів ноги здійснюється фахівцями в галузі травматології та ортопедії.

Причини

Забитий ноги зазвичай виникає у побуті, є наслідком удару, падіння будинку чи надворі. Кількість вуличних травм збільшується взимку, особливо в період ожеледиці. Забиті дистальної частини кінцівок нерідко утворюються внаслідок падіння важкого предмета на стопу.Рідше причиною пошкодження м'яких тканин ноги стає падіння з висоти, спортивна, виробнича та автодорожня травма.

Патогенез

При ударі травмуються судини та нервові закінчення. Незначний забій супроводжується розладами місцевої циркуляції. Дрібні артерії рефлекторно спазмуються, потім змінюється спазм розширенням судин з розвитком застійної гіперемії. Рідина виходить із судинного русла у тканині, формується травматичний набряк.

При забитих місцях середньої тяжкості дрібні судини розриваються, виникають множинні локальні крововиливи, тканини просочуються кров'ю, що вилилася. При тяжких травмах порушується цілісність великих судин. Кров як просочує тканини, а й накопичується з-поміж них, утворюючи гематоми, оточені зоною реактивного асептичного набряку.

Ушкодження больових рецепторів у момент травми тягне у себе розвиток больового синдрому. Надалі біль вщухає, але може знову посилюватися при здавленні нервових закінчень через значний набряк. Порушення функції відразу після травми обумовлено болем, надалі — набряком кінцівки.

Симптоми

Загальними проявами забитих місць є біль, набряк та порушення функції кінцівки. Різкий біль виникає в момент пошкодження, надалі зменшується протягом кількох годин, при розвитку значного набряку повторно посилюється через кілька діб. Виразність набряку істотно варіюється. Значні набряки зазвичай формуються при забитих місцях сегментів з великим обсягом м'язів.

При легких забитих місцях набряк незначний, зникає через 3-4 дні, при важких - великий, що наростає протягом 2-3 діб. Набряклість може поєднуватися зі зміною забарвлення шкірних покривів, формуванням підшкірних та внутрішньошкірних крововиливів.Пошкоджений сегмент спочатку набуває багряного відтінку, потім стає синюшним. Обмеження функції зазвичай є помірним.

Забій кульшового суглоба

Виникає під час падіння на бік або прямому ударі. Зазвичай страждають м'які тканини, розташовані в зоні великого рожна, рідше травмуються області інших кісткових виступів: сідничного бугра, гребеня здухвинної кістки або гілки лобкової кістки. Супроводжується болем, локальною припухлістю та обмеженням рухів різного ступеня вираженості - від незначної скутості через побоювання посилити больовий синдром до кульгавості. Опора збережена. В області ураження нерідко утворюються крововиливи. Гематоми трапляються нечасто.

Забитий стегна

Забиті місця стегна частіше виникають в результаті прямого удару важким предметом. Причиною травми можуть стати падіння під час занять спортом, ДТП та інші високоенергетичні впливи. В області стегна розташовуються великі масивні м'язи з хорошим кровопостачанням, що зумовлює деякі особливості забиття цієї анатомічної зони. Такі забиття ноги супроводжуються значним набряком, обширними крововиливами та утворенням гематом. При цьому гематоми можуть розташовуватися під шкірою, так і в товщі м'язів.

Пацієнт скаржиться на біль. При незначних забитих місцях больовий синдром носить локальний характер, при тяжких ушкодженнях болі розлиті, що поширюються по всій поверхні стегна (передньої, задньої або бічної) із зоною максимальної хворобливості в точці удару. Стегна збільшено в обсязі, на шкірі можуть бути видні синці. Рухи обмежені, опора зазвичай збережена, спостерігається кульгавість. Пальпація м'яких тканин болісна, крепітації немає, симптом осьового навантаження негативний.

Забій колінного суглоба

Такі забиття ноги виникають при падінні, рідше — при прямому ударі по коліну і є наслідком побутової чи спортивної травми. Забиті коліна супроводжуються припухлістю, болем, утрудненням рухів, іноді - гемартрозом. Нерідко виявляються крововиливи (як правило - на передній або передньобічній поверхні суглоба).

Опора збережена, можлива кульгавість. При пальпації визначається локальна болючість, обмацування кісткових виступів безболісно, ​​крепітації немає. При гемартрозі суглоб збільшується в об'ємі, набуває кулястого вигляду. Виявляється балотування надколінка, симптом флюктуації.

Забитий гомілки

Забитий гомілки частіше утворюється внаслідок прямого удару. Виявляється припухлість, локальна болючість та деяке обмеження рухів. Можлива кульгавість. На шкірі можуть бути крововиливи. На гомілки, як і на стегні, досить часто утворюються гематоми, проте м'язи тут менш масивні, тому гематоми зазвичай невеликі і легко діагностуються. При важких забитих місцях іноді виникає відшарування м'яких тканин.

Забиті гомілковостопного суглоба та стопи

Виникають при ударі чи падінні важкого предмета. Супроводжуються синюшністю, хворобливістю та набряклістю м'яких тканин. На шкірі часто утворюються синці. Ходьба утруднена через велике навантаження на дистальну частину стопи при перекаті, пальпація болюча. Характерною особливістю травм ступні є висока інтенсивність больового синдрому, обумовлена ​​напругою тканин через крововилив у піднігтьове ложе, м'які тканини або порожнину дрібних суглобів.

Ускладнення

Легкі забиті місця зазвичай не супроводжуються ускладненнями. При тяжкому забиття ноги можуть виникати гематоми та відшарування м'яких тканин.Значні травми суглобів, особливо колінного, нерідко ускладнюються розвитком гемартрозу, що у окремих випадках перетворюється на синовіт. Рідко спостерігаються розриви м'язів та сухожилля, що потребують оперативного лікування.

У віддаленому періоді після тяжких травматичних ушкоджень іноді розвивається фіброз м'язів і міозит, що осифікує. Фіброз м'язів зумовлений футлярним синдромом та наступним заміщенням м'язових волокон сполучною тканиною. При оссифицирующем міозиті у товщі м'язів утворюються дрібні ділянки окостеніння - осифікати. Найчастіше уражається чотириголовий м'яз.

Діагностика

Діагноз виставляється лікарем-травматологом на підставі скарг, даних зовнішнього огляду та додаткових досліджень, які виконуються для виключення тяжких травм. При легких забоях необхідність інструментальної діагностики відсутня. При травмах стегна у сумнівних випадках для виключення перелому призначають рентгенографію стегнової кістки. За підозри на гематому пацієнта направляють на МРТ.

Забиті кульшового суглоба диференціюють від переломів шийки. На відміну від переломів, при забитих місцях вимушене положення і укорочення кінцівки відсутні, симптом прилипшої п'яти негативний (піднімаючи ногу лежачи на спині, хворий може відірвати п'яту від поверхні). При обмацуванні кісткових структур і биття по великому рожні різкого болю немає, максимальна болючість визначається в області м'яких тканин. Рентгенографія кульшового суглоба в нормі. За даними КТ, кісткові структури не змінені.

Забиті ноги в ділянці колінного суглоба диференціюють з ушкодженням зв'язок, розривами менісків та внутрішньосуглобовими переломами. Виключити пошкодження зв'язки допомагає відсутність патологічної рухливості та болю при пальпації зв'язки.Диференціальний діагноз між забитим місцем і розривом меніска в гострому періоді провести досить складно, оскільки в перші дні після травми при пошкодженнях меніска переважають неспецифічні симптоми. У сумнівних випадках пацієнтів направляють на МРТ колінного суглоба чи артроскопію. Для виключення переломів призначають рентгенографію колінного суглоба.

Диференціювання забитого місця з переломом гомілки, як правило, не становить труднощів. На відміну від переломів, при ударі ноги немає патологічної рухливості, деформації, укорочення та кісткового хрускоту. Тиск на п'яту безболісний. На рентгенограмах гомілки зміни відсутні. При гематомах МРТ м'яких тканин виявляється об'ємне освіту.

При травмах стопи та гомілковостопного суглоба необхідно виключити переломи та пошкодження зв'язок. Про забиття свідчить відсутність патологічної рухливості, крепітації та болю при пальпації кісток та зв'язок. Набряк зазвичай виражений слабко чи помірно, припухлість не поширюється підошву. Рентгенограми стопи та гомілковостопного суглоба в нормі.

Лікування

Лікування при забиття кульшового суглоба

Лікування здійснюється у травмпункті. Пацієнту рекомендують забезпечити спокій кінцівки та прикладати до забиття холод. З 2-3 дні видають направлення на УВЧ. При сильних болях виписують анальгетики. Зазвичай забій ноги проходить протягом 2-3 тижнів. Іноді спостерігається обсумування гематом, при вираженому набряку можливий розвиток субфасціального гіпертензійного синдрому - болю, зумовленого здавленням набрякових м'язів нееластичними кістками та фасціями.

При тяжкому забиття ноги може виникати травматична відшарування м'яких тканин. Невеликі відшарування пунктують, а потім накладають на уражену область пов'язку, що давить.При великих відшаруваннях роблять невеликий розріз, видаляють вміст (кров і згустки) і дренують порожнину напівтрубкою або гумовим випускником.

Лікування при забиття стегна

Лікування зазвичай консервативне - спокій, високе положення кінцівки, спочатку холод, потім сухе тепло та УВЧ. Великі гематоми розкривають, згустки видаляють, порожнину дренують, на ногу накладають пов'язку, що давить. При невеликих гематом застосовують вичікувальну тактику.

Сильні забиті місця стегна нерідко супроводжуються розвитком субфасциального гіпертензійного синдрому, тому при вираженому набряку та інтенсивних болях травматологи проводять вимірювання тиску в кістково-фасціальних ложах. Підвищення тиску до 30 мм. рт. ст. є показанням до розтину фасції. Працездатність при легких забитих місцях відновлюється протягом 2-3 тижнів, при важких забитих місцях і гематомах термін лікування може становити місяць і більше.

Лікування забиття колінного суглоба

Лікування консервативне: спокій, холод, а потім сухе тепло, високе положення кінцівки та УВЧ. При гемартрозі виробляють пункції колінного суглоба. При сильних забитих місцях накладають гіпс. Пацієнта спостерігають у динаміці, після стихання гострих явищ здійснюють повторний огляд, щоб остаточно виключити інші травми колінного суглоба. Термін непрацездатності коливається від 2 тижнів до місяця та більше.

Лікування ударів гомілки

Як і при інших забитих місцях ноги, лікування зазвичай консервативне. Рекомендують обмежити навантаження, забезпечити високе положення кінцівки, спочатку прикладати пакет з льодом, потім - грілку з теплою водою, мішечок з нагрітим піском або електрогрілку. При великих і застарілих гематомах, що не розсмоктуються, роблять розтин. Іммобілізація потрібна рідко.

Лікування ударів стопи та гомілковостопного суглоба

Лікувальна тактика така ж, як і при інших забитих місцях ноги. Іноді потрібно розтин піднігтьової гематоми. При важких забитих місцях, що супроводжуються інтенсивним больовим синдромом, накладають гіпс для забезпечення спокою кінцівки. Термін непрацездатності становить 1-3 тижні.

Прогноз

Прогноз сприятливий, у результаті спостерігається повне одужання. При важких забитих місцях ноги в окремих пацієнтів після травми можуть виявлятися трофічні розлади, болі та дистрофічні зміни кісток, зумовлені руйнуванням м'яких тканин та нервових закінчень, асептичним запаленням та подальшим рубцюванням. У віддаленому періоді іноді розвивається фіброз м'язів або міозит, що осифікує.

Профілактика

Первинні профілактичні заходи включають попередження побутового травматизму, носіння зручного взуття на ковзній підошві для зниження ймовірності вуличних травм у зимовий період, дотримання правил дорожнього руху та техніки безпеки на підприємствах для мінімізації ризику автодорожніх та виробничих травм.

Профілактика ускладнень полягає у дотриманні режиму, своєчасному застосуванні розсмоктувальних засобів відповідно до призначення травматолога та раннього початку рухів.