Лімфостаз – це набряк м'яких тканин, який спричинений збоями у роботі лімфатичних проток. Зазвичай виникає на тлі інфекційних захворювань після ураження лімфатичних вузлів або після радикальної операції. Лімфостаз – часте ускладнення після мастектомії. Іноді захворювання починається ще в момент зростання злоякісної чи доброякісної пухлини, а після операції прогресує. Лікування лімфостазу руки після мастектомії починають, якщо є об'єктивні симптоми захворювання. Сучасні методи дозволяють повністю вилікувати ускладнення, якщо розпочати терапію вчасно. Успіх терапії залежить від рівня розвитку лімфостазу, тому пацієнти після операції повинні уважно стежити за своїм станом. Розберемося з причинами та симптомами захворювання та розглянемо найпопулярніші схеми лікування. Лімфостаз також називають лімфедемою. Основною причиною є збій у роботі лімфатичної системи, порушення відтоку лімфи. Розрізняють дві основні форми захворювання: Є й інші причини розвитку лімфостазу: На розвиток хвороби також впливають деякі фактори ризику – зайва вага, малорухливий спосіб життя, шкідливі звички. У поодиноких випадках до хвороби можуть призвести малорухливий спосіб життя та зайва вага. Мастектомія – це операція, яка полягає у повному видаленні грудної залози – і залізистої та жирової тканини. У деяких випадках видаляють регіонарні лімфовузли та частини великого грудного м'яза. Радикальну мастектомію виконують лише при онкологічних захворюваннях або при серйозному розростанні доброякісної пухлини. Лімфостаз після мастектомії виникає на тлі травмування тканин або через видалення пахвових лімфатичних вузлів. Внаслідок операції порушується циркуляція лімфи по протоках, розвивається виражений набряк кінцівки. У кожного пацієнта захворювання розвивається по-своєму. У деяких симптоматика слабо виражена та проходить самостійно. В інших захворювання переходить у хронічну форму та потребує медикаментозної корекції. Існують спеціальні рекомендації, які розроблені для пацієнтів, які перенесли мастектомію з видаленням лімфатичних вузлів: Щоб уникнути застою лімфи рекомендується виконувати комплекс лікувальних вправ. Зазвичай лікувальну фізкультуру прописує лікар, відпускаючи після операції. Важливо стежити за становищем руки уві сні – не можна лежати чи тримати її у зігнутому положенні. Найкраще укладати руку на піднесення – наприклад, на подушку. Не менш важливо стежити за вагою тіла, адже один із факторів ризику – надмірна маса. Люди з ожирінням у 4 рази частіше отримують післяопераційні ускладнення, пов'язані з лімфатичною системою. Симптоми залежить від стадії розвитку лімфостазу. Терапію проводиться у два етапи: На першій та другій стадії буде достатньо консервативної терапії. Амбулаторне лікування полягає у фізіопроцедурах, а також у прийомі медикаментів. Якщо консервативне лікування не допомагає, призначають операцію. Її проводять і в тому випадку, якщо терапія працює, але лімфостаз прогресує швидше. У запущених випадках легко видаляють лімфатичні вузли. Нерідко у лімфостазу приєднується інфекція, тоді лікування полягає у прийомі антибактеріальних та противірусних препаратів, що пригнічують осередки запалення. При болю призначають ліки із групи НПЗЗ та анальгетики. Є спеціальні правила харчування при лімфостазі. Важливо обмежити споживання солі, оскільки вона сприяє розвитку набряку і може викликати прогрес захворювання. Рекомендується їсти побільше свіжих овочів та фруктів – клітковина дозволяє захистити ШКТ на фоні прийому медикаментів, а також сприяє виведенню зайвої рідини з організму. Крім солі, варто відмовитися від наступних продуктів: Рекомендується їсти якомога більше: Дотримання дієти дозволить швидше вилікувати захворювання. А рекомендації, спрямовані на обмеження солі, допоможуть зняти набряк. Після будь-якого хірургічного втручання, організм потребує спокою, щоб відновитися. Мастектомія - це дуже травматична операція, яка може обернутися безліччю ускладнень. Щоб їх попередити рекомендується дотримуватися правильного режиму дня – він побудований таким чином, щоб організм отримував мінімальне фізичне навантаження.До того ж операція – не лише травма, а й психологічний стрес. Після мастектомії організм може відновлюватись тривалий час. Важливо допомагати йому у цьому. Якщо дотримуватись рекомендацій, то можна знизити ризик розвитку лімфостазу. Важливо уважно стежити за своїм станом – чим раніше буде виявлено хворобу, тим швидше її можна вилікувати. Лікування лімфостазу руки після мастектомії включає кілька етапів. Насамперед проводиться консервативне лікування, яке включає носіння компресійного бандажу чи гольфу, фізіотерапевтичні процедури, масаж та лімфодренажну терапію. Якщо консервативне лікування не дає достатніх результатів, може знадобитися хірургічне втручання, таке як лімфатична мікрохірургія або пересадка лімфатичних вузлів. Тривалість лікування лімфостазу руки після мастектомії може змінюватись в залежності від ступеня розвитку лімфостазу та ефективності заходів, що проводяться.У деяких випадках консервативне лікування може зайняти кілька місяців, а в більш складних випадках може знадобитися триваліший час, іноді до декількох років. Важливо пам'ятати, що лікування лімфостазу руки є тривалим та потребує постійного спостереження та підтримки з боку фахівців. При лікуванні лімфостазу руки після мастектомії можуть бути застосовані різні методи фізіотерапії. Одним із найбільш ефективних методів є лімфодренажна терапія, яка включає м'який масаж та спеціальні прийоми для покращення лімфатичного відтоку. Також можуть бути використані методи компресійної терапії, такі як носіння компресійного бандажу або гольфу, які допомагають покращити кровообіг та знизити набряклість. Крім того, можуть бути призначені вправи для розвитку м'язів руки та підвищення рухливості суглобів. Почніть лікування лімфостазу руки після мастектомії з комплексу вправ для покращення лімфатичного кровообігу. Регулярні рухи та вправи допоможуть скоротити набряк та відновити нормальну циркуляцію лімфи. До них можна віднести м'яку розтяжку, повороти та згини кисті та пальців, а також підняття та опускання руки. Використовуйте компресійні гольфи та рукави для стиснення руки. Вони допоможуть покращити відтік лімфи та знизити набряк. Компресійні вироби повинні бути правильно підібрані та надіті, щоб вони чинили достатній тиск на руку, але не викликали дискомфорту чи відчуття сором'язливості. Зверніться до фахівця з лімфології або фізіотерапевта, щоб отримати індивідуальні рекомендації щодо лікування лімфостазу руки, які зможуть оцінити стан вашої руки та розробити оптимальну програму лікування, що включає масаж, лімфодренаж, фізіотерапію та інші методи. Злоякісна пухлина молочної залози — найпоширеніший вид раку серед жінок. Найчастіше зустрічаються наслідки хірургічного лікування цього захворювання — лімфостаз руки. , що перенесли онкологічне захворювання Видалення частини лімфатичних вузлів і хіміотерапія призводять до порушення кровообігу і відтоку лімфатичної рідини, провокуючи розвиток набряклості руки. Радикальні операції на молочній залозі супроводжуються обов'язковою пахвової лімфодиссекцією, при якій неминуче перетинаються лімфатичні судини, що забезпечують відтік лімфи з верхньої кінцівки. Одним з найбільш ефективних, і при цьому максимально фізіологічних методів консервативної терапії лімфатичних набряків є переривчаста пневматична компресія або пресотерапія (лімфодренаж).Принцип дії полягає у вичавлюючому лімфодренажному масажі ураженої набряком кінцівки. Пресотерапія може використовуватися не тільки в умовах стаціонару, а й удома з професійними апаратами Doctor Life для домашнього застосування. На руку, що набрякла, одягається спеціальний рукав для пресотерапії. Він підключається повітропроводами до апарату пневмокомпресії, який закачує стиснене під високим тиском повітря в манжету на руку. Манжета розділена на 4 секції, кожна з них надується послідовно - знизу вгору. Такий масаж, що вичавлює, забезпечує відтік лімфатичної рідини. При постмастектомічному набряку верхньої кінцівки апаратну пневмокомпресію необхідно робити щодня. Курс складає 10-15 процедур, перерва між курсами – 1 місяць. Час проведення – до 40 хвилин. Додатково рекомендують еластичну компресію – рукав з рукавичкою для постійного носіння – та венотоніки. Крім прямої лімфодренажної дії, пневматична компресія підвищує фібринолітичну (розсмоктування тромбів, згустків) активність крові, зменшуючи можливість тромбування вен, що також сприяє поліпшенню венозного відтоку. Процедура пресотерапії – дуже приємна та комфортна для пацієнтки. Професійні апарати пневмокомпресії Doctor Life - прилад, що допомагає зняти набряк руки після мастектомії, здатний боротися з лімфостазом, значно підвищуючи якість життя пацієнток. Doctor Life - відомий бренд зі світовим ім'ям із 30-річною історією роботи. Апарати пневмокомпресії Doctor Life зарекомендували себе як надійне, безпечне та потрібне обладнання для лімфодренажу (пресотерапії). Офіційний постачальник апаратів Doctor Life компанія Clubsante, учасник конференції RUSSCO "Рак молочної залози" Російського співтовариства клінічної онкології. Джерело: Офіційний постачальник Doctor life – професійних апаратів для пневмокомпресії для дому. Злоякісні новоутворення у тканинах молочної залози – найпоширеніший різновид раку серед представниць прекрасної статі. Вирішення цієї проблеми часто носить хірургічний характер - пухлину видаляють, разом з нею частково або повністю січуться залізисті та м'язові тканини, а також лімфатичні вузли в області грудей, ключиць та пахвових западин.Лімфостаз після мастектомії є одним із неприємних ускладнень, виникає він через утруднення дренажу лімфатичної рідини після видалення вузлових сплетень. Лімфостаз руки після видалення молочної залози зустрічається частіше за інші форми захворювання, але порушення лімфотоку може відбутися і в інших частинах тіла. Патологія з'являється не у всіх пацієнток, багато хто переносить операцію без негативних наслідків, але іноді сильний набряк тримається 3-4 місяці і поступово сходить. Якщо ж утворюється стійкий застій води у тканинах, то говорять не про лімфостаз, а про лімфедем. Для усунення патологічного стану використовують лікувальну гімнастику, масаж, до хірургічного методу вдаються рідко. Лімфостаз - патологічний стан, при якому у хворого в міжклітинному просторі тканин накопичується великий обсяг багатої білком рідини - лімфи, настає воно внаслідок порушення лімфовідтоку по спеціальних судинах. У цьому уражений орган збільшується у вигляді, шкіра у цій галузі змінює свій відтінок на сіруватий, коричневий чи синюшний. Існує два види лімфостазу, з яким стикаються хворі: первинний та вторинний. Перша форма, її також називають дитячою, проявляється у володарів уроджених чи хронічних захворювань органів лімфатичної системи. Вторинний лімфостаз – це наслідок отриманих травм, перенесених інфекцій, наприклад лімфостаз мошонки, а також операцій, наприклад, мастектомії. Детальніше про лімфостаз → Лімфостаз після видалення молочної залози настає не завжди, він є ускладненням після видалення, опромінення або пошкодження великих лімфатичних вузлів у процесі мастектомії.У залізистій тканині грудей присутня велика кількість вузлових скупчень, якими активно циркулює лімфа, це необхідно для синтезу грудного молока в процесі вигодовування новонародженого. Найчастіше лімфовузли при мастектомії видаляють разом із тканинами молочної залози, але якщо онкоклітини атакували саме вузлові тканини, то тоді їх прибирають спеціально, при цьому площа висічення буде більшою. Робота лімфатичної системи, як і кровоносної, залежить від цілісності та взаємозв'язку всіх її компонентів, тому вторгнення до неї негативно позначається на її роботі. Пошкодження або видалення вузлів порушує координацію дренажу рідини з тканин, тому вона накопичується у міжклітинному просторі. Згодом деякі компоненти великої системи здатні брати на себе функцію її деактивованих частин, тому лімфостаз поступово проходитиме. Лімфостаз верхньої кінцівки після мастектомії виникає частіше, тому нижче описані симптоми цієї форм патології, але схожі ознаки присутні і при іншому місці скупчення рідини. До ознак захворювання належать: Більшість пацієнток ігнорує перші симптоми, тому після операції лімфостаз молочної залози швидко прогресує і лікування має бути більш інтенсивним та тривалим, а ризик виникнення незворотних змін у тканинах зростає. Пацієнтка повинна дізнатися про те, як лікувати лімфостаз руки після мастектомії, у лікаря, який знає анатомію та фізіологію грудей – мамолога. Він зможе шляхом пальпації і зовнішнього огляду визначити стан тканин молочної залози, що залишилися. Крім мамолога, необхідно проконсультуватися з хірургом, який огляне кінцівку, що постраждала від набряку, і призначить відповідну терапію. Лікування лімфостазу руки після мастектомії вимагає попередньої діагностики для встановлення точного діагнозу, а також для виявлення ускладнень та супутніх патологій. Починається процедура із зовнішнього огляду ураженої ділянки, а також збору анамнезу – комплексу симптомів, про які пацієнт розповість лікареві. Після цього у хворого беруть кров та сечу для кількісного та біохімічного аналізу. При діагностиці також використовують апаратні методи, наприклад УЗД грудної клітини або інших зон з порушенням лімфотоку. Крім цього, часто призначають контрастну лімфографію судин із рентгенівським опроміненням. Після проведення комплексу діагностичних процедур лікар точно може поставити діагноз, визначити локалізацію зон, в яких порушується рух лімфи, а також виявити ускладнення, наприклад, лімфокісти, вогнища запалення та інше. Терапію даної патології, що виникає після мастектомії, призначає лікар, вона включає кілька складових: Лікування лімфостазу після мастектомії за допомогою медикаментів призначають не завжди, тільки у разі потреби прибрати симптоми, оскільки ліки не зможуть усунути джерело патології. Препарати належать до кількох категорій: діуретики, антибіотики місцевої дії (за наявності ранок або виразок, бешихи на шкірі), вітаміни, що містять залізо та аскорутин (речовина, що сприяє зміцненню судин). Крім лікаря, пацієнт обов'язково буде контактувати з фізіотерапевтом або тренером, так як гімнастика при лімфостазі руці після мастектомії є одним з найважливіших компонентів лікування. Легкі фізичні навантаження мають лімфодренажний та протинабряковий ефект, тому відмінно справляються із застоєм рідини. Не тільки вправи при лімфостазі після мастектомії здатні усувати застої в лімфатичній системі, ще одним важливим компонентом лікування є масаж. Він може бути ручним та апаратним. Мануальний метод краще довірити професіоналу, тому що для його виконання важливо знати розташування лімфатичних і кровоносних судин, а також напрямок, в якому тече рідина.Якщо немає можливості відвідувати масажиста, то в інтернеті можна знайти відео масажу при лімфостазі руки після мастектомії та виконувати процедуру за інструкцією. У період лікування лімфостазу руки після видалення молочної залози пацієнт повинен дотримуватись спеціальної дієти, яку випише йому лікар. З раціону хворий виключається сіль, будь-які продукти, що затримують зайву рідину в організмі (копченості, соління, напівфабрикати та консерви). Також варто знизити споживання тваринних жирів, маргарину та білка, оскільки ці продукти створюють навантаження на лімфатичну систему. Без обмежень можна їсти зелень, овочі та фрукти, каші на воді, кисломолочні страви. Існує три найбільш популярні народні методи для додаткової терапії лімфостазу після мастектомії в домашніх умовах: настоянка часнику, відвар подорожника і сирно-картопляний компрес. Перший рецепт готується просто, але довго: необхідно взяти 2 головки часнику, очистити їх, розділити на зубчики, обдати окропом, після цього трохи порізати їх і закинути в півлітрову ємність з горілкою. Настоянку потрібно залишити на 3 тижні у темному прохолодному місці. Після приготування вживати її щодня натщесерце по столовій ложці, запиваючи склянкою теплої води. Відвар подорожник має лімфодренажну дію, тому він також входить до списку популярних народних засобів. 3 столові ложки сухої рослини потрібно залити склянкою окропу, залишити на ніч, а зранку продукт проціджують. Відвар, що вийшов, необхідно розділити на 3 частини і вживати перед кожним прийомом їжі. Вправи після мастектомії при лімфостазі варто скомбінувати з сирно-картопляним компресом.Для його приготування сиру очищену картоплю натирають на тертці, важливо зберегти сік, що виділяється, після цього його змішують з такою ж кількістю сиру. Суміш, що вийшла, накладають на руку, а зверху замотують бинтом, носити компрес потрібно протягом години. Іноді в післяопераційний період жінки не мають жодних проблем зі здоров'ям лімфатичної системи, але не варто сподіватися на удачу - краще дотримуватися профілактичних заходів. Допоможуть уникнути розвитку лімфостазу кілька простих правил: У лімфостазу після видалення молочних залоз є свої ускладнення: шкірні захворювання, веррукозний лімфостаз та лімфоангіосаркома. У першу групу розладів входять патології дерми та підшкірної клітковини, що виникають на тлі постійного застою рідини та зниження місцевого імунітету, до них можна віднести виразки, екзему та бешихове запалення. Веррукозний лімфостаз – ущільнення епідермісу внаслідок тривалого стійкого набряку, у ураженій зоні ризик розвитку запальних та інфекційних процесів буде вищим. Лімфоангіосаркома – злоякісна пухлина лімфатичної судини, розвивається вона рідко, її провокує тривале запалення та пошкодження тканин. Лімфостаз є одним із поширених ускладнень після видалення молочних залоз. Його розвиток пов'язаний з висіченням або пошкодженням під час операції лімфатичних вузлів, що призводить до порушення струму лімфи та її застою. Симптоми захворювання не варто ігнорувати на ранніх стадіях, оскільки пацієнтці необхідно вилікувати лімфостаз до того, як він дасть ускладнення. Профілактика патології може врятувати від неї, тому в період реабілітації після мастектомії варто виконувати її основні пункти.Етапи лікування лімфостазу руки після мастектомії
Причини лімфостазу
Мастектомія та лімфостаз
Як уникнути лімфостазу
Як виявити лімфостаз
Лікування лімфостазу
Харчування при лімфостазі
Режим дня при захворюванні
Часті запитання
Які етапи включає лікування лімфостазу руки після мастектомії?
Як довго може тривати лікування лімфостазу руки після мастектомії?
Які методи фізіотерапії можуть бути використані для лікування лімфостазу руки після мастектомії?
Корисні поради
РАДА №1
РАДА №2
РАДА №3
Лімфостаз після мастектомії: ефективне лікування
Інформація про виробника
Лімодренажне обладнання Doctor Life має реєстраційне посвідчення МОЗ РФ.Джерела
Лімфостаз після мастектомії: особливості розвитку
Види
Причини
Симптоми
Який лікар займається лікуванням лімфостазу після мастектомії?
Діагностика
Лікування
Народні методи
Профілактика
Ускладнення