Що робити якщо не дихає ніс через аденоїди

Причини та симптоми аденоїдів у носі

Аденоїди в носі - це ділянки патологічно розрослої лімфоїдної тканини, яка оточує глотку та носову частину, допомагає підтримувати імунітет. Коли аденоїди розростаються, вони стають постійним осередком розмноження бактерій, грибків і вірусів. В цьому випадку повітря, яке потрапляє в ніс, не зволожується і не очищається, а одразу виявляється у нижніх відділах дихальних шляхів.

Накопичення лімфоїдної тканини, розташованої в носоглотці, покликане не допустити їх проникнення в глибинні відділи людського тіла. Мигдалики формують кільце, яке зветься кільця Вальдейєра-Пирогова. Носоглоточная мигдалина також включена в це кільце. Місце її розташування – склепіння носоглотки.

Система місцевого імунного захисту у вигляді лімфоїдної тканини носоглоткової мигдалики залишається недосконалою протягом перших трьох років життя дитини. Рівень lgA у назальному секреті у дітей нижчий, ніж у дорослих. Тому діти легко хворіють, у них бувають затяжні застудні хвороби. До 12 років аденоїди починають зменшуватися в розмірах, а вже до 16–20 років залишаються лише залишки аденоїдної тканини, у дорослому віці у людей найчастіше відбувається повна атрофія аденоїдів.

Лише до 14 років станеться повне становлення місцевого імунітету. Надалі глоткові мигдалики починають інволюціонувати, але лімфоїдні фолікули не втрачають своєї активності остаточно життя. Тому проблема аденоїдів у носі залишається актуальною у будь-якому віковому періоді.

Більше того, останніми роками у практичній отоларингології все частіше виявляються гіпертрофовані аденоїди саме у дорослого контингенту хворих.Фахівці пов'язують це насамперед із погіршенням екологічної обстановки у містах. Хоча більшість вчених дотримуються думки, що почастішання випадків виявлення дорослих пацієнтів з аденоїдами пояснюється підвищенням якості діагностики за рахунок оснащення кабінетів лікарів ендоскопічним обладнанням, що дозволяє ретельно оглядати порожнину носоглотки.

Треба сказати, що аденоїди поступово розростаються після перенесених захворювань, таких як ГРВІ, грип, скарлатина та інші.

Носоглоточная мигдалина є важливим органом імунологічного захисту людини, та її розростання призводить до виникнення клінічних симптомів, що погіршують якість життя пацієнтів. Тому своєчасна діагностика та лікування аденоїдів у дорослих – це актуальна проблема сучасної медицини.

Симптоми аденоїдів у носі

Симптомом аденоїдів є порушення носового дихання (коли дитина вночі спить з відкритим ротом), головний біль, зниження слуху, хронічна апатія дитини, після сну вона втомлюється.

Нижня частина рота відвисає через постійне відкрите рото, згодом форма обличчя може змінитися, існує навіть назва «аденоїдна особа» або «зовнішній аденоїдизм». У школі таких дітей однолітки починають дражнити, що травмує дитину. У таких дітей мало друзів, тому вони в більшості випадків замикаються в собі. Це може дуже сильно вплинути на подальше життя хворого у плані формування його характеру та психічних особливостей.Якщо ви запідозрили у дитини симптоми аденоїдів - негайно зверніться за допомогою до фахівця, адже усунути дані прояви на початковому етапі набагато легше, ніж боротися із захворюванням, коли затягнуті терміни початку лікування, при розвитку у дитини недоліків, яких вона соромиться.

Маленькі діти з аденоїдами важче починають говорити, у доросліших дітей змінюється голос, стає менш дзвінким. Може статися порушення роботи шлунково-кишкового тракту, може почати розвиватися анемія, іноді виникають нетримання сечі вночі, кашля в напади в нічний час, астматичні напади. При гострому аденоїді температура може підніматися до 39 °C і вище, з'являється відчуття печіння носоглотці.

Такі діти страждають на порушення функції нервової системи. Внаслідок рефлекторного неврозу в деяких може бути енурез – нетримання сечі. У школі діти вчаться слабо, стають неуважними, не усидливими за партою. У хворих спостерігається постійна нежить, що не піддається консервативному лікуванню, застосування різних медикаментів не дає жодних позитивних результатів, ніс не дихає, як потрібно.

Симптомами аденоїдів також вважається незрозумілий різкий кашель ночами, незрозумілий біль у вухах та їх закладеність, не дихає ніс, торкатися лімфатичних вузлів болісно. У маленьких дітей ця хвороба загострюється та протікає протягом приблизно одного тижня.

Хронічний аденоїдит з'являється через те, що ви часто хворієте на респіраторні захворювання.Для хронічного захворювання перебіг хвороби характеризується такими ознаками: людину починає рвати після прийому їжі, слиз разом із гноєм стікає по задніх стінках і викликає раптовий кашель, запалення поступово розростається до горла та носа, стає важко дихати та ковтати. Для виявлення такої хвороби використовують рентген та риноскопію.

Симптоми аденоїдів у дорослих практично ідентичні:

Людина страждає від постійної закладеності носа.
З носа рясно відділяється слиз.
Якщо розкрити рот і подивитися на задню стінку глотки, то на ній часто можна побачити назальний вміст, що стікає, представлений серозним ексудатом. Це дратує слизову оболонку ротоглотки та провокує затяжний кашель.
Рясні виділення з носа подразнюють шкіру напередодні носа та верхньої губи. Вона має червоний колір, потовщується, може покритися тріщинами.
Під час сну людина хропе, дихає ротом, оскільки носове дихання утруднене. Це позначається на якості нічного відпочинку: насамперед він стає неспокійним. Під час сну можливі напади ядухи, оскільки корінь язика здатний западати (при ротовому диханні в горизонтальному положенні).
Якщо аденоїди розростаються до третього ступеня, це сприятиме зміні голосу. Він стає гнусовим.
У міру збільшення лімфоїдної тканини у розмірах вона починає перекривати слухові труби. Це негативно позначається на гостроті слуху.
Поєднання таких симптомів як неякісний сон і порушення слуху робить людину розсіяною.
Хворий починає частіше страждати від простудних інфекцій, оскільки місцевий імунітет слабшає, повітря не очищається від пилу та мікробів, недостатньо зігрівається.Найпоширеніші захворювання, що розвиваються на тлі аденоїдів: бронхіт, ангіна, фарингіт.
Періодично збільшена у розмірах тканина аденоїдів запалюється. У цей час у хворого спостерігатимуться такі симптоми, як: підвищена температура тіла, загальна слабкість, збільшення регіональних лімфатичних вузлів у розмірах.
Якщо хвороба протягом тривалого часу ігнорують, це призводить до характерних змін зовнішності. Нижня щелепа людини подовжується, стає вузькою, змінюється прикус. У медицині навіть існує таке поняття, як «аденоїдна особа». Лікареві буває достатньо одного погляду на хворого, щоб зрозуміти його проблему.
Часті головні болі та зниження розумової працездатності – це постійні супутники збільшених у розмірах аденоїдів. Справа в тому, що утруднене носове дихання не дозволяє головному мозку насититися киснем. Це негативно позначається на працездатності людини загалом.
У деяких пацієнтів з аденоїдами спостерігаються порушення у роботі органів травної системи: погіршення апетиту, епізоди блювання, діарея чи запор. Так, у 23,3% хворих виявляється дисбактеріоз кишківника, який підтверджується бактеріологічними методами дослідження.
Середні отити (гострі та хронічні) також є постійними супутниками аденоїдів. У основі формування лежить перекриття лімфоїдної тканиною глоткового гирла слуховий труби. Надалі це може призвести до розвитку приглухуватості.

Причини аденоїдів у носі

Причиною аденоїдів може стати будь-яке хронічне, недолікове запалення у верхніх дихальних шляхах. Це призводить до того, що кров починає застоюватися в лімфі та в ділянці носоглотки.Через такий застою у дитини перестає працювати імунна система, оскільки в дітей віком вона слабка і ще остаточно сформована.

І тим не менш, можна виділити цілу низку причин розвитку аденоїдів:

Спадкова схильність. При порушеннях у будові лімфатичної та ендокринної системи у людини починають розростатися аденоїди. Ця патологія передається у спадок і простежується у кровних родичів. Крім симптомів аденоїдів, у таких людей спостерігається зниження функції щитовидної залози, що виражається млявістю, набряками, схильністю до ожиріння та апатичним настроєм.
Часті інфекційні захворювання та їх неадекватне лікування. Чим частіше людина, тим вищий ризик того, що в нього розростуться аденоїди. Гостре запалення тканини аденоїдів не встигає завершитися періодом репарації та переходить у хронічне запалення. Маніфестувати захворювання може на тлі перенесеного ГРВІ, грипу, кору, скарлатини, дифтерії та ін. Встановлено, що найчастіше до розростання тканин аденоїдів призводять саме респіраторні віруси.
Алергізація організму. За даними різних авторів, у 21% випадків аденоїди зумовлені алергічним запаленням.
Інфікування слизової оболонки носоглотки бактеріями урогенітального тракту або травного тракту з розвитком кандидозу, а надалі аденоїдів носоглотки. Який саме інфекційний агент вважати провідним у плані розвитку аденоїдів досі так і не встановлено. Сучасною медициною виявлено 93 види аеробних та 56 анаеробних агентів, які можуть висіватися у людей з розростанням аденоїдів.
Первинний імунодефіцит або імунні діатези (лімфатичний, атопічний, аутоімунний).
Новоутворення глоткової мигдалики.
Пасивне чи активне куріння тютюну.
Відсутність загартовувальних заходів та занять фізичною культурою.
Несприятлива екологічна ситуація у місці проживання людини. Негативним чином стан мигдалин позначається вдихання забрудненого і загазованого повітря. До цієї групи причин формування аденоїдів можна віднести надмірне використання побутової хімії, наявність у квартирі пластикових токсичних виробів, неякісних меблів та ін.

Ступені аденоїдів у носі

Розрізняють три ступені гіпертрофії аденоїдів у носі:

Аденоїди 1 ступеня характеризують себе тим, що дитина дихає вільно протягом дня, а під час сну розмір аденоїдів збільшується, тим самим заважаючи дитині вільно дихати.
Аденоїди 2 ступеня характеризуються утрудненим диханням цілодобово, хропінням під час сну, диханням через рот.
Аденоїди 3 ступеня характеризуються тим, що аденоїдна тканина повністю або майже повністю перекриває надходження повітря через ніс у горло, хвора дитина змушена завжди дихати через ротову порожнину.

Треба сказати, що дихання через рот дуже небезпечно, воно може спричинити хронічний тонзиліт, ларингіт, пневманію, порушення слуху, а крім того, може призвести до відставання як розумового, так і фізичного.

Ускладнення та наслідки

Аденоїди небезпечні не лише тим, що здатні погіршувати якість життя хворого, а й своїми ускладненнями для здоров'я.

Формування хронічних патологій органів дихальної системи, зокрема риніту, гаймориту, тонзиліту, фарингіту, бронхіту.
На тлі аденоїдів у пацієнтів часто розвивається хронічний отит середнього вуха. Надалі осередок інфекції може призвести до серйозного погіршення слуху і навіть приглухуватості.
Збільшені в розмірах аденоїди є осередком хронічної інфекції в організмі, що негативно позначається на стані здоров'я в цілому. Підвищується ризик розвитку ревматизму, міокардиту та інших патологій серцево-судинної системи.
Опірність організму поступово знижуватиметься.

Людина з аденоїдами страждатиме від частих головних болів та погіршення працездатності. Його переслідує нападоподібний кашель, підвищується ймовірність розвитку неврозів та хронічної втоми на тлі неякісного нічного відпочинку. Тому затягувати з лікуванням аденоїдів не слід.

Лікування аденоїдів у носі

Лікування проводиться оперативно. Операцію призначає лор-лікар, називається операція аденотомія – це видалення аденоїдів.

Лікування аденоїдів без оперативного втручання є складним, але цілком вирішуваним завданням. Сучасна медицина пропонує вибір безлічі лікарських препаратів, проте всі вони повинні застосовуватися в комплексі. Схему лікування становить лікар, інакше ефекту вона не дасть.

Медикаментозна терапія. Комплексне медикаментозне лікування передбачає виконання наступних кроків:
- Очищення носових пазух від скупчення слизу. Для цього він використовують промивання носових ходів антисептичними розчинами.
- Застосування судинозвужувальних препаратів.
- Використання імуномодуляторів та імуностимуляторів.
- Якщо приєднується гнійна інфекція, виникає необхідність використання антибіотиків.
- Для усунення симптомів алергії використовують антигістамінні препарати.
- Можливе проходження лазеротерапії.
- Гарний ефект у комплексній схемі лікування дають інгаляції.
- Проходження фізіотерапевтичних процедур дозволяє закріпити досягнутий результат.
Використання антисептиків. Для промивання носових ходів можуть бути використані такі препарати на основі сольових розчинів, як Аквамарис, Носоль, Хьюмер. Також можливе застосування звичайного фізіологічного розчину. Він має низьку вартість, але достатню ефективність. Промивання носа дозволяє знезаразити слизові оболонки і дає інфекції поширитися інші органи дихання. Густий ексудат розріджується і набагато легше відокремлюється з носа. Зрошувати носові ходи потрібно не менше трьох разів на день. Лікування має продовжуватися доти, доки запальний процес не буде повністю купований. Побічних ефектів сольові розчини не мають, їх безпечно використовувати у будь-якому віці.
Застосування судинозвужувальних препаратів. Слід розуміти, що судинозвужувальні препарати не впливають протягом хвороби. Їх використовують лише з метою, щоб полегшити носове дихання хворого. Препарати, які можуть бути застосовані для усунення закладеності носа: Аваміс, Отрівін, Назонекс та ін. Кількість упорскування розраховують залежно від віку хворого. Застосовувати судинозвужувальні краплі не слід довше трьох днів поспіль. В іншому випадку може розвинутись звикання. Якщо потрібно більш тривале лікування, то лікарі рекомендують міняти препарат. Можна використовувати краплі лише перед сном, щоб закладеність носа не турбувала ночами.
Використання імуномодуляторів. Імуномодулятори сприяють підвищенню опірності організму до різних інфекцій. Одужання проходитиме у більш стислий термін. Призначати такі препарати має лікар. Тривалість лікування становить 2-3 місяці, що залежить від стадії розвитку аденоїдів та загального самопочуття хворого.
Антибактеріальна терапія. Якщо аденоїди ускладнюються бактеріальною інфекцією, то лікар призначить пацієнтові антибактеріальні препарати. Самостійне використання антибіотиків є неприпустимим, оскільки це підвищує ризик розвитку ускладнень хвороби.
Звільнення від алергії. Доведено, що аденоїди часто супроводжуються алергічним компонентом. Використання антигістамінних препаратів дозволяє зменшувати набряклість тканин, знімати свербіж та печіння.
інгаляції. Інгаляції при аденоїдах призначають сухі та вологі, але не гарячі. Ця процедура дозволяє полегшити носове дихання, зволожити слизову оболонку носових ходів, не допустити пересихання слизу. Можливе використання протизапальних та антисептичних розчинів для проведення інгаляцій. Одноразова процедура не дасть бажаного ефекту. Їх має бути не менше 5-10, щоб людина відчула реальне полегшення.
Проходження фізіотерапевтичних процедур. Фізіотерапевтичне лікування наближає терміни одужання і використовується як доповнення до основного лікування. Добре зарекомендували себе такі заходи:
- Електрофорез. Ця процедура дозволяє доставити препарат у глибину тканин та слизових оболонок. За допомогою спеціального обладнання лікар вводить антигістамінні, протизапальні та антисептичні препарати в товщу мигдаликів.
- УВЧ. Цю процедуру призначають у разі, коли спостерігається загострення хвороби. Вона спрямована на зменшення виразності патологічних симптомів та прискорення одужання.
- УФ-опромінення. На слизову оболонку носа впливають ультрафіолетом. Це сприяє знищенню патогенної флори та підвищує ефективність лікування.
- КВЧ. Процедура виходить з впливу високочастотного електромагнітного випромінювання на організм людини.Ефект від КВЧ – підвищення місцевого імунітету, знищення патогенної флори у зоні обробки.
- Лікування лазером. Запалену тканину мигдалин обробляють лазером, що сприяє якнайшвидшому одужанню, підвищенню місцевого імунітету, зменшенню обсягів тканини, що розрослася. Іноді за допомогою лазера лікар видаляє тканину аденоїдів, що розрослася. Ця процедура пов'язана з мінімальними ризиками ускладнень. Лазер миттєво коагулює судини, не даючи розвинутися кровотечі, а також знезаражує.

Якщо хвороба не запущена, то можна обійтися без хірургічного втручання, головне, своєчасно звертатися до отоларингологу за допомогою.

Заходи профілактики

Щоб не допустити розвитку аденоїдів, слід дотримуватись певних профілактичних заходів, серед яких:

Регулярне промивання носових ходів. Ця проста процедура дозволить змити віруси і бактерії, що осіли на слизовій оболонці, а значить, не допустити розвитку запалення. Промивання носа слід проводити після відвідування місць масового скупчення людей, а також під час епідеміологічних спалахів грипу та ГРВІ. Дешевим та ефективним засобом для промивання носа є фізрозчин.
Виконання дихальної гімнастики. Можна практикувати дихання їжачка (швидке поверхневе дихання), вдих і видих однієї та іншої ніздрів по черзі. Це дозволить покращити кровопостачання слизової оболонки носа, посилити місцевий імунітет, очистити носові ходи.
Ароматерапія – один із методів профілактики аденоїдів. З цією метою можна вдихати олію евкаліпта, м'яти, лаванди, ялівцю, які мають виражений протизапальний ефект.
Не можна забувати про правильне харчування, ведення здорового способу життя, заходи, що гартують.Всі ці прості рекомендації дозволять підвищити загальну опірність організму до різних інфекцій.
Обов'язково потрібно дотримуватись правил особистої гігієни і часто мити руки. У період спалахів інфекційних захворювань слід мінімізувати контакти з хворими та уникати відвідування місць масового скупчення людей.
У зимовий та осінній час потрібно приймати вітамінно-мінеральні комплекси.

Якщо дотримуватися цих простих рекомендацій, то цілком імовірно, що така проблема як аденоїди, обійде людину стороною.

Записатися на прийом до ЛОРу (отоларингологу)

Окрема сторінка для запису до ЛОР (отоларинголог) ➤

Запис до інших лікарів:

Аденоїди

Аденоїди - патологічне розростання лімфоїдної тканини носоглоткової мигдалики, частіше у дітей 3-10 років. Супроводжується утрудненням вільного носового дихання, хропінням під час сну, гугнявістю голосу, нежитями. Веде до частих простудних захворювань та запалення в середньому вусі, зниження слуху, зміни голосу, невиразної мови, затримки розвитку, формування неправильного прикусу. Діагноз виставляється отоларингологом на основі даних фарингоскопії, риноскопії, рентгенографії носоглотки, ендоскопічного дослідження носоглотки. При хірургічному видаленні аденоїдів (аденотомії, кріодеструкції) не виключений рецидив їхнього розростання.

МКБ-10

Загальні відомості

Аденоїди – патологічне збільшення носоглоткової мигдалини. Захворювання виявляється у 5-8% дітей віком від 3 до 7 років, однаково часто вражає хлопчиків та дівчаток. У дітей старшого віку частота захворюваності зменшується. У пацієнтів віком від 15 років гіпертрофія носоглоткової мигдалики виявляється рідко, хоча в окремих випадках хворіти можуть і дорослі.

Разом і їжею, водою та повітрям в організм людини через рот проникає безліч мікробів. У глотці знаходяться лімфоїдні утворення (мигдалики), які перешкоджають проникненню інфекції та захищають організм від хвороботворних мікроорганізмів. Мигдалики утворюють ковткове кільце (кільце Вальдейра-Пирогова). Носоглоточная мигдалина входить до складу глоткового кільця і розташовується на склепінні носоглотки. Мигдалик добре розвинений у дітей, з віком зменшується і часто повністю атрофується.

Причини

Існує спадкова схильність до розростання носоглоткової мигдалики, обумовлена відхиленням у будові ендокринної та лімфатичної системи (лімфатико-гіпопластичний діатез). У дітей з цією аномалією поряд з аденоїдами нерідко виявляється зниження функції щитовидної залози, яке проявляється апатичністю, млявістю, набряклістю та схильністю до повноти.

Сприяючим фактором у розвитку аденоїдів може бути порушення харчування (перегодовування) та токсичний вплив низки вірусів. Вторинне запалення та збільшення аденоїдів може розвинутись після таких дитячих інфекційних захворювань, як кашлюк, кір, скарлатина та дифтерія.

Класифікація

Виділяють три ступені збільшення аденоїдів:

1 ступінь – аденоїди закривають третину хоан та сошника. Протягом дня дитина дихає вільно. Вночі, через перехід у горизонтальне положення та збільшення обсягу аденоїдів дихання утруднене.
2 ступінь – аденоїди закривають половину хоан та сошника. Дитина і вдень і вночі дихає переважно ротом, часто хропе уві сні.
3 ступінь - аденоїди повністю (або майже повністю) закривають сошник і хоани. Симптоми самі, як і за 2 ступеня, але виражені різкіше.

Симптоми аденоїдів

Ніс дитини постійно або періодично закладений, характерно рясне серозне відділення. Дитина спить з відкритим ротом. Через труднощі з диханням сон хворого стає неспокійним, супроводжується гучним хропінням. Дітям часто сняться кошмари. Під час сну можливі напади ядухи, зумовлені западінням кореня мови.

При аденоїдах великого розміру порушується фонація, голос пацієнта стає гнусовим. Отвори слухових труб закриваються аденоїдами, що розрослися, що обумовлює зниження слуху. Діти стають розсіяними та неуважними. Через аденоїдів розвивається застійна гіперемія навколишніх м'яких тканин (задніх піднебінних дужок, м'якого піднебіння, слизової оболонки носових раковин). В результаті проблеми з диханням погіршуються, часто розвиваються риніти, які згодом переходять у хронічний катаральний риніт.

Розростання аденоїдної тканини нерідко ускладнюється аденоїдитом (запаленням аденоїдів). При загостренні аденоїдиту з'являються ознаки загальної неспецифічної інфекції (слабкість, підвищення температури). Аденоїди та особливо аденоїдит часто супроводжуються збільшенням регіонарних лімфатичних вузлів. Тривалий перебіг хвороби призводить до порушення нормального розвитку лицьового скелета. Нижня щелепа стає вузькою, подовжується. Через порушення формування твердого піднебіння, виникають порушення прикусу. Обличчя пацієнта набуває своєрідного «аденоїдного вигляду».

Ускладнення

Аденоїди можуть впливати на механізм дихання. При проходженні струменя повітря через носову порожнину відбувається рефлекторне формування характеру вдиху та видиху. Тому людина завжди дихає через носа глибше, ніж через рот. Тривале подих через рот обумовлює незначну, але некомпенсовану нестачу вентиляції легень.

Кров дитини гірше насичується киснем, виникає хронічна нерезко виражена гіпоксія мозку. Через хронічне порушення оксигенації у дітей з тривалим перебігом аденоїдів іноді розвивається деяка розумова відсталість. Пацієнти часто скаржаться на головний біль, погано вчаться, відчувають труднощі із запам'ятовуванням навчального матеріалу.

Зменшення глибини вдиху протягом тривалого часу стає причиною порушення процесу формування грудної клітки. У дитини розвивається така деформація грудної клітки як «курячі груди». У ряду пацієнтів з аденоїдами виявляється недокрів'я, порушення діяльності шлунково-кишкового тракту (погіршення апетиту, блювання, запор чи пронос).

Діагностика

Діагноз виставляється на підставі детального огляду, ретельно зібраного анамнезу та даних інструментальних досліджень. Використовуються такі інструментальні методики:

Фарінгоскопія. У ході дослідження проводиться оцінка стану ротоглотки та піднебінних мигдаликів. Визначається наявність слизово-гнійного характеру, що відокремлюється, на задній стінці глотки. Для огляду аденоїдів м'яке піднебіння піднімають шпателем.
Передня риноскопія. Лікар оглядає носові ходи. Дослідження дозволяє виявити набряк і наявність відокремлюваного носової порожнини. У ніс дитини закопують судинозвужувальні краплі, після чого стають видні аденоїди, що закривають хоани. Дитину просять проковтнути. Виникаюче скорочення м'якого піднебіння викликає коливання аденоїдів, при якому видно світлові відблиски на поверхні мигдаликів.
Задня риноскопія. Лікар оглядає носові ходи через ротоглотку за допомогою дзеркала.При огляді видно аденоїди, які являють собою напівкулясту пухлину з борознами на поверхні або групу утворень, що звисають у різних відділах носоглотки. Дослідження відрізняється високою інформативністю, проте його проведення становить певні труднощі, особливо у дітей молодшого віку.
Рентгенографія носоглотки. Рентгенограма виконується у бічній проекції. При проведенні дослідження дитина відкриває рота, щоб аденоїди більш чітко контрастувалися повітрям. Рентгенограма дозволяє надійно діагностувати аденоїди та точно визначити їхній ступінь.
Ендоскопія носоглотки. Високоінформативне дослідження, що дозволяє провести детальний огляд носоглотки. Під час огляду дітей молодшого віку потрібна анестезія.

Лікування аденоїдів

Тактика лікування визначається не так розміром аденоїдів, скільки супутніми розладами. Показання до операції визначає отоларинголог. У дітей операції при аденоїдах проводяться під загальною анестезією. Діти старшого віку часто виконуються під місцевим знеболюванням. Можливе проведення кріодеструкції аденоїдів або їхнє ендоскопічне видалення.

У схильних до алергії пацієнтів аденоїди часто рецидивують, тому оперативне лікування слід комбінувати з десенсибілізуючою терапією. При розростанні носоглоткових мигдаликів 1 ступеня та слабко вираженому порушенні дихання рекомендується консервативна терапія (закопування 2% розчину протарголу). Пацієнту призначають загальнозміцнюючі засоби (вітаміни, препарати кальцію, риб'ячий жир).