Одна з найпопулярніших сьогодні порад звучить так: «Полюби себе». Але як можна полюбити того, кого не знаєш? Як жити повним життям, якщо не знати свою психіку, своє мислення, свою природу і свою поведінку? І з якого боку підступитися до себе? Відповіді ці питання дає психотерапія. Як вибрати для себе найкращий терапевтичний метод і не закохатися в психотерапевта, розповідаємо у статті. Психотерапія - це комплексний вербальний і невербальний психологічний вплив на психіку, а через психіку - на весь організм людини. Психотерапія є одним із форматів взаємодії клієнта та психотерапевта. Але не звичайна побутова розмова по душах чи сповідь, а цілеспрямована, структурована та планомірна допомога людині у важкій життєвій ситуації. Завдання терапії: навчитися жити у повній гармонії із собою, але не шкодити при цьому оточуючим Мета терапії: освоїти навички поведінки у ситуаціях, які заважають бути щасливими та діяти самостійно, але вже без постійної підтримки психотерапевта. Правила терапії: регулярність: 1-2 рази на тиждень, межі: обумовлені умови про час зустрічі, тривалість однієї сесії та самої терапії. Умови терапії: добровільне та усвідомлене звернення за допомогою. Психотерапевтичний процес може бути індивідуальним – коли людина самостійно вивчає книги, публікації, дивиться відеоматеріали, спостерігає за оточуючими. Але самотерапія без знання психології та навичок психотерапевтичної підтримки неможлива.Тому психотерапію проводить психотерапевт – медик чи психолог, який отримав додаткову підготовку з психотерапії, проходить особисту психотерапію та належить до якогось професійного співтовариства. Як «сторонній спостерігач» він допоможе розглянути та оцінити проблему з різних ракурсів, не приймаючи нічию, не залучаючись до процесу клієнтських переживань. Психотерапія в перекладі з грецької означає «зцілення душі». Але щоб лікування було успішним, взаємодія психотерапевта з клієнтом має відбуватися на чотирьох рівнях: Кожен із психотерапевтичних напрямів використовує два або більше рівня впливу, але в основному працює або з думками, або з почуттями, або з тілом. Психотерапевтичних методів існує так багато, що без підготовки до них легко заплутатися. Знайомі чи друзі можуть розповідати про техніки, які допомогли їм чи рекомендувати «свого» психотерапевта.Але фахівець не може бути компетентним абсолютно у всіх питаннях – кожен психотерапевт, як правило, спеціалізується у сімейній, дитячій, кризовій чи якійсь іншій терапії. Одного методу, який був би ефективнішим за інших, не існує. Кожен хороший за своїм. Когнітивно-поведінкова психотерапія звертається до свідомості, працює з думками та поведінкою. Терапевт на сеансах пояснює, звідки взялися проблеми клієнта, які думки чи вчинки привели до складної ситуації, дає багато домашніх завдань, виходить із клієнтом у місто для поведінкових експериментів. Кому підійде когнітивна психотерапія? Тому, хто налаштований швидко вирішити свою проблему, але не має наміру копатися в душі. Гештальт-терапія фокусується на емоціях, давніх проблемах, прихованих бажаннях, переживаннях клієнта. Терапевт довго слухає, періодично запитуючи: «Що ви відчуваєте в цей момент?». перебувати «тут-і-зараз». Кому підійде гештальт-терапія? Тому, хто налаштований на тривалу терапію, опрацювання давніх проблем, непросту роботу зі своїми емоціями, хто не хоче «жити по-старому» і готовий ризикувати, пробуючи нові схеми поведінки. Психоаналітична терапія більше спрямована на роботу з несвідомим. Метод допомагає знайти, усвідомити та знешкодити суть глибинної психологічної травми, виявити неусвідомлені бажання, призабуті чи проігноровані фантазії. Кому підійде психоаналіз? Тому, хто схильний до самоаналізу, любить розмірковувати, досліджувати внутрішній світ, і навіть може довго говорити. Але ось ті, хто налаштований на швидке вирішення проблеми, психоаналіз не допоможе - це все ж таки найтриваліший психотерапевтичний метод. Тілесно-орієнтована психотерапія на відміну від "розмовних" методів призначена для роботи з тілом. Терапевт звертає увагу на тілесний бік життя – задоволення бути у власному тілі, розкріпачення, тілесні затискачі, послані у відповідь на психоемоційні проблеми. Кому підійде тілесна терапія? Тому, хто хоче навчитися розуміти своє тіло, зняти тілесні напруження та емоційні блоки. Але якщо клієнт не терпить чужих дотиків, такий терапевтичний метод протипоказаний йому. Системна сімейна психотерапія по Хеллінгера більше схожа на спектакль, який клієнт спостерігає ніби з боку або грає одну з ролей разом з іншими «акторами». Терапевт вивчає сімейні сценарії подружжя, підбирає учасників групи, допомагає клієнту проаналізувати сімейну ситуацію під час терапії, позбутися повторюваних сімейних сценаріїв. Кому підійдуть сімейні розстановки? Тим, хто готовий спробувати досить сміливі методи терапії, хоче покращити стосунки у парі, навчитися розуміти дітей та батьків. Крім традиційно популярних методів терапії, є неординарні або навіть шокуючі. Наприклад: Яку терапевтичну техніку вибрати, кожен вирішує собі. Але при виборі терапії слід враховувати ще один важливий момент – особистість самого психотерапевта. Контакт психотерапевта та клієнта – один із важливих та необхідних компонентів успішної психотерапії. Іноді в кабінеті клієнт озвучує такі таємниці, про які боявся зізнатися собі самому. Тому без довіри та відчуття безпеки починати терапію навіть не варто. Психотерапія - неквапливий процес, що вимагає вкладень часу, грошей і душевних сил, так що вплутуватися в терапію "наскоком" просто не має сенсу. Відсутність результату посилить незадоволення й у разі призведе до пошуку іншого терапевта. У гіршому – викличе стійку недовіру у будь-якій психотерапії та «психологам-шарлатанам». До початку спільної роботи краще відразу ж розпитати терапевта про його досвід роботи з подібними проблемами, спеціалізацію, практичні навички, особисту терапію – все це відкрита інформація, яка не може бути таємницею для клієнта. Крім цього, є загальні правила, за якими працюють досвідчені психотерапевти. Рецептів на медпрепарати психологи не виписують – не мають цього права. Але не лише про це. Ніяких готових рецептів чи порад на тему «як правильно вчинити в цій ситуації» або «зроби, як я кажу, і життя налагодиться» чекати не варто – їх не буде, навіть якщо клієнт наполегливо їх вимагатиме (а що, гроші ж сплачені) . Мета психотерапевта - допомогти клієнту виявити частини життя, що «просідають», розглянути проблему під різними кутами, проаналізувати свої помилки, а також розповісти про стратегії, які допомагають справлятися з апатією, депресією, тривожністю. Але не зняти з клієнта відповідальність за якесь рішення, виправдати його вчинок, відпустити гріхи. Психотерапія не обмежується часом сеансу - це вся внутрішня робота, яка походить від зустрічі до зустрічі. Причому не простий перегортання конспекту лекцій, а практична душевна робота в поті чола. І в цьому нема нічого неординарного. Як неможливо навчитися грати на піаніно без щоденної практики, так само неможливо розібратися з влаштуванням своєї свідомості та несвідомого за 1-2 години на тиждень. Звичайно, психотерапевт не може змусити клієнта робити щось: наприклад, поспостерігати за собою під час сварки або записати всі дитячі образи. Це йому не потрібно. Але він повинен пояснити клієнту сенс його домашньої роботи, розібратися з внутрішнім опором (чому це я щось маю робити?), а потім обговорити результат, дати зворотний зв'язок, розпитати клієнта про його переживання поза кабінетом психолога. Звичайно, психотерапія не може проходити проти волі, не на запит чи не на користь клієнта. Але правило «клієнт завжди має рацію» тут діє лише до певних меж, які обумовлюються заздалегідь або прописуються в контракті. Більше того, якщо клієнт вважає свою думку єдино правильною, ігнорує правила, хамить чи поводиться некультурно, то сам психолог може відмовити у допомозі. Більшість правил стосуються дисципліни.Наприклад, якщо клієнт спізнився на сеанс, то робота йде тільки час, що залишився, а оплата не зменшується. Або якщо клієнт попередив про відміну сеансу менше, ніж за кілька годин, то все одно вносить оплату за зустріч, що не відбулася. Але бувають інші правила. Наприклад, коли клієнт не розуміє сенсу якогось завдання терапевта і прямо звинувачує його в дурості чи некомпетентності. Як правило, у таких випадках спільна робота припиняється. Конфіденційність – правило номер один. За жодних обставин психолог не обговорює відносини своїх клієнтів з друзями, з рідними або з іншими клієнтами, не шукає сторінки клієнтів в соціальних мережах. Щоправда, він може обговорити складний випадок у вузькому колі колег чи сеансі супервізії. Але в цьому випадку також діють правила конфіденційності. Якщо ж психолог зустрінеться з клієнтом на вулиці, в кінотеатрі або в ресторані, він не привітається першим – це також дотримання конфіденційності. Але відповість, якщо клієнт привітається першим. Якщо психотерапевт хоче використати випадок із практики для публікацій або вести запис сеансів, то повинен отримати письмову згоду клієнта та зберігати свої записи у захищеному від третіх осіб місці. Від клінічних психологів та психіатрів психотерапевт відрізняється тим, що сам регулярно проходить терапію як клієнт. Це називається супервізія і клієнт завжди може запросити терапевта про кількість супервізорських годинників. Індивідуальна чи групова психотерапія потрібна терапевту для того, щоб опрацювати свої проблеми та не переносити їх у стосунки з клієнтом.Крім цього супервізія допомагає позбутися негативу, отриманого під час роботи з клієнтом. Але переживати аналогічні особисті трагедії терапевту не обов'язково. По-перше, особисті проблеми опрацьовуються на супервізії. По-друге, особисті переживання можуть лише посилити хвилювання клієнта та перетворити терапію на обговорення. Рішення піти на терапію – дуже сміливий вчинок. Визнати, що не може впоратися самостійно, попросити про допомогу – таке рішення може прийняти адекватна людина, яка усвідомила свою потребу. І у терапевта немає бажання чи мети довести протилежне. Якщо ж у клієнта виявиться особистісний розлад, терапевт може порадити психіатра. Але він не стане "повідомляти куди треба" або ставити клієнта на психіатричний облік. Це також заборонено правилами конфіденційності. У мережі є маса інформації про користь психотерапії. Але більшість ліків мають свої побічні ефекти і психотерапевтичне лікування не виняток. За результатами опитування британських психологів майже 6% тих, хто пройшов психотерапію, повідомили про «тривалі негативні ефекти». Пояснити причини негативного впливу вчені поки що не можуть. Але можуть попередити про можливі побічні ефекти. Тіло та мозок – це особовий склад проблем та негативних переживань, які накопичувалися довгий час. Але варто копнути глибше і всі душевні рани заболять із новою силою. Іноді біль настільки сильний, що клієнт вирішує перервати терапію. Але цього робити не варто.Краще прожити травмуючу ситуацію в безпечному просторі кабінету і в присутності терапевта, ніж маскувати біль табличкою «нічого не трапилося». Психотерапія вчить відстоювати свої межі, висловлювати свою думку, аналізувати свої вигоди та озвучувати їх перед оточуючими. Клієнт після терапії виявляє, що не зобов'язаний підкорятися будь-кому, звітувати у своїх почуттях або робити деякі речі, які він просто не хоче робити. Це дратує оточуючих. Вони можуть дивуватися, обурюватись, оголосити терапевта сектантом. Згодом все узгоджується. Але на це піде чимало місяців та нервів. Коли розумієш свої старі помилки, приходить бажання «нести істину в маси». Психологи жартома називають таке бажання «синдромом перелікованого клієнта». Але силоміць вирішити чужі неможливо. Отже, якщо вчасно не стриматися, можна нарватися на негатив або навіть посваритися зі знайомими. Коли почнуться перші зміни, дійсно клієнт може захотіти більшого: піти на групову терапію, відвідувати майстер-класи або тренінги, отримати додаткову освіту. Добре це чи погано – однозначної відповіді немає. Ризик є в іншому: клієнт відвикає вирішувати свої проблеми самостійно, оскільки завжди шукає опору у терапевті. Важливо вчасно відстежити таку залежність та піти у вільне плавання. Під час сеансів терапевт уважно слухає, киває, не критикує, не допускає жартів, тактовно радить – загалом, здається майже ідеальним.Згодом у клієнта може виникнути закоханість, бажання потоваришувати зі своїм терапевтом. Це не заборонено психотерапевтичною етикою – під забороною лише сексуальні стосунки. Але терапевту належить бути чуйним та уважним – це його робота. А дружба чи стосунки можуть роботі зашкодити. На жаль. Психотерапія – це спільна робота у парі психотерапевт-клієнт, спрямовану внутрішню трансформацію клієнта. Причому простого присутності клієнта на терапії недостатньо – йому потрібно самому захотіти змінитись, брати активну участь у терапії, працювати над собою, вивчати психологію. Тому що ніякі гроші не зможуть насильно зробити людину щасливою. В останні роки штучний інтелект (ІІ) став невід'ємною частиною нашого повсякденного життя. Він знайшов своє застосування у різних сферах, від медицини до транспорту. Виявляється, ІІ також знаходить своє місце і в цій галузі, пропонуючи нові можливості та перспективи для пацієнтів та фахівців. Давайте розглянемо, як використання ІІ в психотерапії може допомогти нам краще зрозуміти та покращити наше психічне здоров'я. Дослідження показують, що ШІ може бути ефективним інструментом для діагностики психічних розладів. Одне дослідження, проведене у Швейцарії, використовувало ІІ для аналізу медичних даних пацієнтів та передбачення результату психотерапії. Результати показали, що ІІ зміг точно визначити, які методи лікування будуть найефективнішими для кожного пацієнта. Ще одним прикладом використання ІІ у психотерапії є віртуальні психотерапевти. Ці програмні системи, засновані на ІІ, пропонують пацієнтам можливість отримати терапевтичну підтримку та допомогу у будь-який час та у будь-якому місці. Дослідження, проведені у США, показали, що пацієнти, які спілкуються з віртуальними психотерапевтами, зазнавали значного поліпшення свого психічного стану. Ще однією областю, де ІІ може бути корисним, є аналіз мови та емоцій. Дослідження, проведені в Канаді, показали, що ІІ може точно аналізувати мову пацієнта та виявляти ключові емоційні стани. Це дозволяє психотерапевтам отримати більш глибоке розуміння пацієнта та запропонувати ефективніші методи лікування. Таким чином, використання штучного інтелекту в психотерапії відкриває нові можливості для пацієнтів та фахівців. Він допомагає в діагностиці та прогнозуванні психічних розладів, надає доступ до віртуальних психотерапевтів та допомагає аналізувати мовлення та емоції пацієнтів. На жаль, також в даний час технології ІІ ще далекі від досконалості, і не можуть повністю замінити кваліфікованого спеціаліста.Якщо ви зіткнулися з психічними та психологічними проблемами, ви можете звернутися до нашої клініки та отримати допомогу міжнародного рівня. І чи може штучний інтелект зцілювати душевні рани? Ілюстрація: Resource Database / Unsplash / Rawpixel / Annie для Skillbox Media П'ять років тому поринула у світ психології. З того часу вчиться приймати свою психіку та тіло. Ходить на терапію, бере участь у кіноклубі, цитує Бродського та пише вірші. З цієї статті ви дізнаєтесь: Психолог, гештальт- та КПТ-психотерапевт, рекомендований терапевт СПБІГ (Санкт-Петербурзький інститут гештальту), автор блогу про психологію. Ми завели телеграм-канал "Ти як?". Будемо у зручному форматі розповідати про саморозвиток, психологію та про те, як ефективно вчитися та будувати кар'єру в будь-якому віці. Підписуйтесь! ChatGPT (Generative Pre-trained Transformer) — текстова нейромережа у вигляді чат-бота, яка розпізнає людську мову і здатна нею «спілкуватися». Віртуальний співрозмовник спілкується з користувачем у форматі листування, а також вміє вести дискусію, генерувати тексти, аналізувати дані, давати поради. Медицина та психотерапія в тому числі область, в якій віртуальна допомога набирає обертів.Клінічний психолог і професор філософії Девід Лакстон зробив висновок, що ІІ в різних формах (не тільки у вигляді чат-бота) здатний імітувати практикуючого лікаря і навіть перевершувати його можливості. Впровадження нейромереж у терапію відбувається поступово: ще не всі результати вивчені, і не всі процеси доведені до пуття. Але вже зараз зрозуміло, що використання ІІ у сфері ментального здоров'я є перспективним напрямом. Розробка розумних технологій для терапії націлена на те, щоб дати людям можливість отримати емоційну підтримку тут і зараз. Це актуально, коли життєва ситуація загострена, а грошей, часу чи сил на повноцінне звернення до психолога немає. Ось список вже існуючих програм та чат-ботів, заснованих на текстовій нейромережі GPT: «Я думаю, що ChatGPT корисний тим, що може проінформувати користувача про різні емоційні стани, виступити як співрозмовник, запропонувати методи боротьби з тривогою. Також він актуальний для першого ступеня спілкування у службах підтримки. Наприклад, людина спочатку розмовляє з ІІ, отримує базові відповіді на свої запитання. І якщо ситуація потребує серйознішого вирішення, розмова перекладається на живого фахівця. Також GPT — потенційно класна штука для підтримки студентів та підлітків: у них часто немає можливості звернутися до психолога, а потреба у слухачі та підтримці є». Наталія Власевська ChatGPT підійде людям, які хочуть: Уявіть, що онлайн-магазин надіслав вам замість синьої подушки червону та відмовляється повертати гроші. З одного боку, ви відчуваєте, що ваші права обмежені і що втрачати у фінансах через чужу помилку — прикро. З іншого боку, лаятися з магазином страшно, незручно і тривожно (і взагалі, «може, я сам не туди тицьнув»). Щоб вирішити проблему і зберегти нервові клітини, ви можете попросити чат-бота написати за вас лист, в якому максимально коректно будуть представлені ваші інтереси. Опції робота дозволяють налаштувати тональність чату і задати йому ціль. Так за допомогою підтримки ІІ ви закриєте питання з подушкою та постоїте за свої особисті межі. На жаль, не всі проблеми вийде вирішити короткою бесідою з ІІ. Люди влаштовані складніше, ніж бачать їхні нейромережі. Якщо ваші складності та запити не дуже масштабні (наприклад, проблема в прокрастинації або інтенсивній тривозі), то чат підійде як помічник. Але якщо проблеми в багатьох сферах життя одночасно (у відносинах, самореалізації, в роботі), то краще не звертатися до ChatGPT. «Швидше за все, у такому разі запити пов'язані з важким дорослішанням та травмами, які лікуються. у живому контакті. Звернення до ІІ у цих ситуаціях — спокуслива можливість уникнути зустрічі з внутрішнім болем та реальними людьми. До того ж одне "невдале" питання від віртуального помічника може занурити вас у дуже болючі спогади та призвести до ретравматизації. І ще я не радила б звертатися до нейромережі з підозрою на депресію — з постановкою такого діагнозу працює тільки психіатр». Наталія Власевська Почнемо з переваг розумних роботів. Ціна на підписку набагато нижча за повноцінну терапію. Якщо на «віртуального психолога» у вигляді ChatGPT ви витратите близько 1800 рублів на місяць, то хороший «живий» фахівець обійдеться щонайменше 12 тисяч рублів (при щотижневих сесіях). Не потрібно нікого шукати, виділяти віконце в робочому графіку та погоджувати його з психологом (такою ж зайнятою людиною). Достатньо зайти в додаток та написати: «Сьогодні я відчуваю безсилля, що робити?» Професор Стокгольмського університету Пер Карлбрінг разом із колегами зазначає, що використання бота, з одного боку, розвантажує фахівців із психічного здоров'я. Але з іншого — викликає побоювання негативних наслідків для користувачів. Ось що відносять до слабких рис ChatGPT. У чату гнучкі налаштування – і це плюс, і мінус одночасно. З одного боку, ви можете задати тон спілкування, щоб розмова максимально нагадувала діалог із психологом. Але живий фахівець буде об'єктивнішим, тому що розгляне ваш запит, виходячи зі свого досвіду, освіти та робочого підходу, а бот, налаштований вами, може «підсовувати» вам ваші ж установки та автоматичні думки.З таким самим успіхом можна поговорити із самим собою чи з другом. Чат не може оцінити, з якою інтонацією ми говоримо, на яких словах починаємо плакати, в якій позі сидимо. А все це цінна інформація для справжнього психолога. Крім того, комусь складніше рефлексувати та відвертись, якщо поруч немає людини, який, ймовірно, стикався з чимось схожим і розуміє, що таке біль, помилки та розчарування. Розробники прямо говорять про те, що навчають моделі на базі інформації, що надходить від людей. Чим це небезпечно? ChatGPT та програми на його основі запам'ятовують запити користувачів, їхню манеру мови та діалоги, які генеруються під час спілкування з нейромережею. Спеціально розповідати секрети користувачів ChatGPT, звичайно, не буде. Але хто знає, коли і кому ІІ видасть ваш запит чи розмову, яку ви вели. Психолог уявляє, на що спрямовані його слова та техніки, тому що у нього є розуміння, з чим прийшла людина і за яким планом треба рухатися. Бот ж не здатний намічати терапевтичні цілі і думати на перспективу: він вирішує лише той запит, який для нього сформульований, не вдаючись у контекст. Наприклад, Катя пише роботу, що їй тривожно. Віртуальний «психолог» надішле дівчині інструкцію: Але покроковий чек-лист не завжди вирішує проблему. Так, Каті, можливо, полегшує в моменті, але причина тривоги продовжить ховатися в глибинах свідомості та вимагати більш ретельного розбору.Що таке психотерапія і що варто про неї дізнатися перед початком?
Що таке психотерапія?
Методи психотерапії.
Що варто знати перед початком психотерапії?
1. Чи не виписує рецептів.
2. Може дати домашнє завдання.
3. Наполягатиме на дотриманні правил.
4. Може не впізнати клієнта на вулиці.
5. Допомагає, не маючи аналогічного болючого досвіду.
6. Не буде спеціально шукати у клієнта розлади.
Можливі побічні ефекти від психотерапії.
1. Спочатку душевний біль може стати сильнішим.
2. Рідні, друзі, знайомі перестануть вас впізнавати.
3. «Освітлений» клієнт може намагатися лікувати оточуючих.
4. Можна впасти у залежність від терапії.
5. Є ризик закохатися у психотерапевта.
Штучний інтелект змінює психотерапію: нові обрії допомоги
Але що щодо психотерапії?
Чи замінить ChatGPT психолога та психотерапевта
Наталія Власевська
Як ChatGPT використовується в терапії
З якими запитами працює ChatGPT
Плюси «психотерапії» з ChatGPT
Вартість
Доступність
Мінуси «психотерапії» з ChatGPT
Налаштовуваність
Відсутність живого контакту
Немає гарантії конфіденційності
Обмеженість