Глібомет: інструкція щодо застосування протидіабетичного препарату

Глібомет відноситься до гіпоглікемічних ЛЗ, які призначаються при цукровому діабеті другого типу.

Лікування ліками Глібомет показано у випадку діабету 2 типу (не потрібно введення інсуліну), коли дієтотерапія з одночасним застосуванням бігуанідів або сульфонілсечовини не була ефективна.

Склад та форми випуску

До складу таблетки Глібомету входить два активні компоненти, якими виступають глібенкламід, а також метформін гідрохлорид, масова частка цих речовин дорівнює 2,5 мг і 400 мг відповідно. Додатково присутні:

• Дибегенат гліцерину
• Повідон
• Колоїдний діоксид кремнію
• Стеарат магнію
• МКЦ
• Кроскармеллоза натрію
• Макрогол.

Таблетки округлі, молочно-білого відтінку, є ризик на одній стороні. Розміщені таблетки у блістерній упаковці по 20 шт., усередині пачки 2 блістери.

Лікарі зазначають, що Глібомет є ефективним засобом контролю рівня цукру в крові у пацієнтів з діабетом 2 типу. Препарат поєднує в собі два активні компоненти: глібенкламід і метформін, що дозволяє одночасно стимулювати вироблення інсуліну та покращувати чутливість тканин до нього. Фахівці підкреслюють важливість дотримання інструкції із застосування, оскільки правильне дозування та режим прийому можуть значно підвищити ефективність лікування.

Крім того, лікарі рекомендують регулярний моніторинг рівня глюкози в крові та консультації з ендокринологом для коригування терапії. Деякі пацієнти можуть мати побічні ефекти, такі як гіпоглікемія або розлади з боку шлунково-кишкового тракту, тому важливо уважно стежити за станом здоров'я.Загалом Глибомет зарекомендував себе як надійний препарат, який при правильному використанні може суттєво покращити якість життя пацієнтів з діабетом.

Лікувальні властивості

Глібомет відноситься до гіпоглікемічних ЛЗ з комбінованим складом, діючими речовинами є похідні сульфонілсечовини, а також бігуаніда другого покоління. Препарат активізує процес синтезу інсуліну в підшлунковій залозі завдяки зниженню порога подразнення β-клітин глюкозою. Речовина сприяє підвищенню сприйнятливості інсуліну, при цьому зв'язування зі специфічними клітинами-мішенями зростає, спостерігається поліпшення вивільнення самого інсуліну. Під час протидіабетичної терапії нормалізується процес абсорбації глюкози клітинами печінки, а також м'язами, пригнічує ліполіз, що протікає у жирових тканинах. Вплив глібенкламіду реєструється на другому етапі секреції інсуліну.

Метформін входить до групи бігуанідів. Він стимулює вплив на периферичну сприйнятливість тканин до інсуліну, уповільнює процес абсорбації глюкози безпосередньо в кишечнику, гальмує глюконеогенез, а також позитивно впливає на перебіг ліпідного обміну. На тлі такого специфічного впливу вдається швидко знизити масу тіла в осіб, які страждають на цукровий діабет.

Гіпоглікемічний вплив лікарського засобу Глібомет реєструється через 2 години від моменту прийому таблеток та зберігається наступні 12 годин. Завдяки поєднанню двох діючих речовин активізується синтез так званого ендогенного інсуліну, бігуанід безпосередньо впливає не тільки на м'язову і жирову тканину, але і тканини печінки (за рахунок зниження глюконеогенезу).При цьому не реєструється сильна стимуляція β-клітини підшлункової залози, що знижує ймовірність виникнення патологій органу та розвитку множинної побічної симптоматики.

Рівень абсорбації глібенкламіду слизовими шлунково-кишкового тракту становить близько 84%. Найвищий показник цієї речовини у крові реєструється вже через 1-2 години після застосування ЛЗ. Зв'язок із плазмовими білками – 97%. Метаболічні перетворення цього компонента протікають у клітинах печінки, у результаті формується ряд неактивних метаболітів. У процесі виведення продуктів обміну задіяні ШКТ та ниркова система. Період напіввиведення зазвичай не перевищує 5-10 годин.

Показники абсорбації метформіну слизовими ШКТ дуже високі. При вступі в системний кровотік спостерігається його швидкий розподіл тканин, він майже не входить у зв'язок з плазмовими білками. Ця речовина частково метаболізується, виводиться нирковою системою та кишечником. Тривалість напіввиведення метформіну становить 7 годин.

Глібомет: повна інструкція щодо застосування

Препарат призначений для перорального застосування. Приймати Глібомет потрібно під час їди. Дозування та схема лікувальної терапії підбирається індивідуально з урахуванням наявних клінічних показань, рівня глюкози у крові, а також загальної картини вуглеводного обміну.

Найчастіше початкова стічна доза препарату Глібомет дорівнює 1-3 таб. Вже під час протидіабетичної терапії підбирається найефективніша доза, що дозволяє знизити рівень глюкози до нормальних значень. Найвище добове дозування ЛЗ становить 6 таб.

Глібомет – це комбінований протидіабетичний препарат, який активно використовується для контролю рівня цукру в крові у пацієнтів з діабетом 2 типу. Багато користувачів відзначають його ефективність у зниженні глікемії та поліпшенні загального стану. Інструкція із застосування наголошує на важливості дотримання рекомендованих дозувань та режиму прийому, що дозволяє уникнути побічних ефектів. Часто згадується, що препарат найкраще працює у поєднанні з дієтою та фізичною активністю. Однак деякі пацієнти повідомляють про необхідність регулярного моніторингу рівня цукру, щоб уникнути гіпоглікемії. Загалом Глибомет отримує позитивні відгуки за свою доступність і результативність, але індивідуальний підхід до лікування залишається ключовим моментом для досягнення стабільних результатів.

Протипоказання та запобіжні заходи

Ціна: від 270 до 456 руб.

Не рекомендується розпочинати прийом гіпоглікемічного ЛЗ у разі:

• Надмірної сприйнятливості до основних та додаткових речовин
• Інсулінозависимим діабетом (першого типу)
• Перебування в діабетичній комі або стані прекоми
• Вираженою гіпоглікемією
• Кетоацидоз
• Порушення діяльності печінки та ниркової системи
• Вагітності, ГВ
• лактацидозу.

Потрібно відразу ж завершити терапію Глібометом при перших ознаках лактоцидозу (поява судомного синдрому, епігастральні болі, млявість, позиви до блювання) і звернутися за консультацією до лікаря.

Під час проведення протидіабетичної терапії потрібно моніторити показник креатину в крові: за відсутності патологій нирок – 1 р. протягом року, при підвищеному показнику креатину та літнім пацієнтам – 2-4 р. за 12 міс.

Прийом ліків потрібно завершити за 48 годин до передбачуваного оперативного втручання із застосуванням наркозу. Продовжити курс можна після відновлення нормального прийому їжі, але не раніше 48 годин після проведення операції при підтвердженні повноцінної діяльності нирок.

Під час проведення протидіабетичної терапії необхідно дотримуватись обережності при роботі з точними механізмами та керування автотранспортом, оскільки у разі розвитку гіпоглікемії може суттєво знижуватися швидкість сприйняття та психомоторних реакцій.

Ефективність терапії залежатиме від дотримання рекомендацій лікаря щодо режиму дозування, харчування, фізичних навантажень та контролю показника глюкози.

Варто виключити прийом алкоголю, оскільки високий ризик виникнення гіпоглікемії або вираженої дисульфірамоподібної реакції.

Перехресні лікарські взаємодії

Гіпоглікемічний вплив ЛЗ може суттєво посилюватися при одночасному застосуванні β-блокаторів, похідних такої речовини як кумарин та фенілбутазон, інгібіторів МАО, саліцилатів, міконазолу, циметидину, сульфаніламідів та сульфонамідів, окситетрацикліну, фенециду разону, алопуринолу, циклофосфаміду, а також пергексиліну.

КОК, ЛЗ на основі гормонів щитовидної залози, адреналін, глюкокортикостероїдів, діуретики тіазидної групи разом з барбітуратами знижують гіпоглікемічний ефект Глібомету.

При комбінованому прийомі антикоагулянтів може спостерігатися посилення їхнього впливу.

Під час прийому циметидину можливе підвищення ймовірності виникнення лактацидозу.

При прийомі β-адреноблокаторів можлива слабка ознака гіпоглікемії.

Під час використання йодовмісних рентгеноконтрастних засобів високий ризик порушення діяльності ниркової системи, а також кумуляції другої діючої речовини препарату – метформіну, що згодом може спровокувати лактацидоз.

Побічні ефекти та передозування

У тих, хто приймає даний препарат, можуть реєструватися множинні побічні прояви:

• ШКТ: сильна нудота з позивами до блювання, втрата апетиту, епігастральний біль, пронос, специфічний металевий присмак у ротовій порожнині; дуже рідко – посилення активності трансаміназ
• Система кровотворення: виникнення тромбоцитопенії, лейкопенії, а також еритроцитопенії; досить рідко – анемія (мегалобластний або гемолітичний тип), панцитопенія, агранулоцитоз
• ЦНС: часті головні болі
• Шкіра: висипання на кшталт кропив'янки, свербіж, прояви еритеми, симптоми фотосенсибілізації
• Метаболізм: виникнення гіпокаліємії; при низці випадків – лактацидоз.

При необхідності лікар може підібрати до препарату Глібомет аналоги (наприклад, діабетону). Що краще підійде Глібомет чи Діабетон, варто уточнити у лікаря.

Можливий розвиток лактацидозу (спровокованого впливом метформіну) та гіпоглікемії (при дії глибенкламіду).

Лікувальна терапія: при ознаках лактоцидозу потрібно відразу ж скасувати ЛЗ та звернутися за медичною допомогою. У цьому випадку ефективним способом усунення симптомів захворювання вважається гемодіаліз.

У разі легкої форми гіпоглікемії рекомендується прийняти невелику кількість цукру, їжу або напої з підвищеним вмістом вуглеводів.

Якщо хворий перебуває в несвідомому стані, тоді вводять у вену 40% розчин декстрози (приблизна кількість - до 80 мл), потім необхідно інфузійно ввести 10% розчин декстрози. Подальша терапія має на увазі введення глюкагану (1 мл). Якщо ж після проведених маніпуляцій пацієнт залишається непритомним, описані дії здійснюють повторно. За відсутності терапевтичного ефекту призначається курс інтенсивної терапії.

Аналоги

Діабетон МВ

Лабораторії Серв'є, Франція

Ціна від 269 до 366 руб.

Діабетон – ЛЗ, що характеризується вираженою гіпоглікемічною дією. Призначається при цукровому діабеті другого типу для регулювання синтезу інсуліну. Діючим компонентом Діабетону є гліклазид. Випускається ЛЗ у таблетованій формі.

• Прийнятна ціна
• Сприяє зниженню ваги
• Знижує ризик виникнення ускладнень ЦД.

Мінуси:

• Не призначається при вагітності
• Під час прийому можливі порушення з боку шлунково-кишкового тракту
• Не всім личить.

Завантажити інструкцію із застосування

Завантажити інструкцію «Глибомет»

Питання-відповідь

Коли починає діяти глибомета?

До 12-го тижня лікування було відзначено достовірне зниження рівня загального холестерину та тригліцеридів крові. На фоні застосування Глібомету не спостерігалося виражених гіпоглікемічних реакцій навіть при призначенні високих доз препарату (4 таблетки на добу).

Як швидко падає цукор після метформіну?

Препарат попереджає розвиток захворювання та контролює стан організму пацієнтів із цукровим діабетом II типу. Дія препарату починається через 2,5 години після прийому. Максимальна ефективність спостерігається через 3-14 днів від початку лікування.

Які гарні пігулки від цукрового діабету?

Найбільш використовуваними, ефективними та безпечними ліками з бігуанідів визнано метформін. Як діюча речовина він використовується в таких таблетках, як Глюкофаж, Сіофор, Глюковин XR, Авандамет, Метформін-Акрі, Багомет, Метамін, Інсуфор, Мегліфорт.

Поради

РАДА №1

Перед початком застосування Глібомета обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Він допоможе визначити правильне дозування та переконатися, що препарат підходить саме вам, враховуючи ваш медичний анамнез та поточний стан здоров'я.

РАДА №2

Слідкуйте за рівнем цукру в крові регулярно. Це допоможе вам зрозуміти, як Глібомет впливає на ваш стан та дозволить своєчасно коригувати дозування або режим прийому препарату.

РАДА №3

Зверніть увагу на можливі побічні ефекти. Якщо ви помітили незвичайні симптоми або погіршення стану, негайно повідомте про це лікаря для коригування лікування.

РАДА №4

Дотримуйтесь режиму харчування та фізичної активності, рекомендований лікарем. Це допоможе підвищити ефективність Глібомету та покращити загальний стан здоров'я при діабеті.

Глібомет - інструкція із застосування

Склад на 1 таблетку:
Діючі речовини: метформіну гідрохлорид – 400 мг, глібенкламід – 2,5 мг.
допоміжні речовини: ядро: целюлоза мікрокристалічна - 65,0 мг, крохмаль кукурудзяний - 57,5 ​​мг, кремнію діоксид колоїдний - 20,0 мг, желатин - 40,0 мг, гліцерин (гліцерол) -17,5 мг, тальк - 15 ,0 мг, магнію стеарат – 7,5 мг;
оболонка: ацетилфталілцелюлоза – 2,0 мг, діетилфталат – 0,5 мг, тальк – 2,5 мг.

Опис: Білі круглі двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою, з одностороннім ризиком, без запаху.

Фармакотерапевтична група:

гіпоглікемічний засіб для перорального застосування комбінований (препарат групи сульфонілсечовини ІІ покоління + бігуанід).

Код ATX: A10BD02

Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка
Глібомет ® - пероральний комбінований гіпоглікемічний засіб, похідний сульфонілсечовини II покоління та бітуаніду. Має панкреатичні та позапанкреатичні ефекти.
Глібенкламід відноситься до групи похідних сульфонілсечовини II покоління. Стимулює секрецію інсуліну шляхом зниження порога подразнення глюкозою бета-клітин підшлункової залози, підвищує чутливість до інсуліну та ступінь його зв'язування з клітинами-мішенями, збільшує вивільнення інсуліну, посилює вплив інсуліну на поглинання глюкози м'язами та печеною. Діє у другій стадії секреції інсуліну.
Метформін відноситься до групи бігуанідів. Стимулює периферичну чутливість тканин до дії інсуліну (підвищує зв'язування інсуліну з рецепторами, посилює ефекти. інсуліну на пострецепторному рівні), знижує всмоктування глюкози в кишечнику, пригнічує глюконеогенез і надає сприятливу дію на ліпідний обмін, сприяє зменшенню а також чинить фібринолітичну дію за рахунок пригнічення інгібітора активатора плазміногену тканинного типу.
Гіпоглікемічний ефект препарату розвивається через 2 години та триває 12 год.
Синергічна комбінація двох діючих компонентів препарату - стимулюючий ефект похідного сульфонілсечовини щодо вироблення ендогенного інсуліну (панкреатичний вплив) та прямий вплив бігуаніду на м'язову та жирову тканини (істотне збільшення засвоєння глюкози - позапанкреатична дія), печінкова доз зменшити вміст кожного компонента. Це допомагає уникнути надмірної стимуляції бета-клітин підшлункової залози, а отже, зменшити ризик порушення її функції, а також забезпечує підвищення безпеки гіпоглікемічних препаратів та зниження частоти побічних ефектів. Фармакокінетика
Глібенкламід швидко і досить повно (84%) абсорбується у шлунково-кишковому тракті (ЖКТ), час досягнення максимальної концентрації 1-2 год. Зв'язок із білками плазми становить 97%. Майже повністю метаболізується у печінці з утворенням неактивних метаболітів. Виводиться нирками – 50% та з жовчю – 50%. Період напіввиведення становить від 5 до 10 год.
Метформін досить повно абсорбується з шлунково-кишкового тракту, швидко розподіляється у тканині, практично не зв'язується з білками плазми крові. Не піддається метаболізму в організмі, виводиться у незмінному вигляді переважно нирками і, частково, кишечником. Період напіввиведення становить приблизно 7 год.

Показання
Цукровий діабет 2 типу (при неефективності дієтотерапії та попередньої терапії похідними сульфонілсечовини або бігуанідами, а також іншими пероральними гіпоглікемічними засобами).

Протипоказання
- підвищена чутливість до метформіну, глібенкламіду або інших похідних сульфонілсечовини, а також до інших компонентів препарату;
- цукровий діабет 1 типу;
- Гестаційний діабет;
- діабетичний кетоацидоз, діабетична прекома, діабетична кома;
- лактоацидоз (в т.ч. в анамнезі);
- стани, що супроводжуються порушенням всмоктування їжі та розвитком гіпоглікемії;
- Порушення функції печінки;
- гострі стани, які можуть призводити до зміни функції нирок: дегідратація, тяжка інфекція, шок, внутрішньосудинне введення йодовмісних контрастних засобів;
- ниркова недостатність або порушення функції нирок (рівень креатиніну вище 135 ммоль/л для чоловіків та вище 110 ммоль/л для жінок);
- інфекційні захворювання, гангрена, великі хірургічні втручання, травми, гостра масивна крововтрата, великі опіки та інші стани, що потребують інсулінотерапії;
- гіпоксичні стани (серцева чи дихальна недостатність, нещодавній інфаркт міокарда, шок, тяжкі захворювання дихальних шляхів);
- період 48 годин до початку та 48 годин після проведення радіоізотопних або рентгенологічних досліджень із введенням йодовмісної контрастної речовини;
- період протягом 48 годин до початку та 48 годин після проведення хірургічного втручання;
- дистрофічні захворювання (міотонічна дистрофія, ліподистрофія);
- лейкопенія;
- порфірія;
- хронічний алкоголізм; гостра алкогольна інтоксикація;
- дотримання суворої гіпокалорійної дієти (менше 1000 ккал/добу);
- дефіцит глюкозо-6-фосфодегідрогенази;
- вагітність, період грудного вигодовування;
- Вік до 18 років.
Не рекомендується застосовувати препарат у осіб віком від 60 років, які виконують важку фізичну роботу, що пов'язано з підвищеним ризиком розвитку у них лактоацидозу.

З обережністю
- Гарячковий синдром;
- захворювання щитовидної залози (з порушенням функції);
- гіпофункція передньої частки гіпофіза та/або кори надниркових залоз;
- важка фізична робота (ризик розвитку лактоацидозу).

Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування
Застосування препарату Глібомет при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане.

Спосіб застосування та дози
Всередину.
Доза та режим прийому препарату, а також тривалість лікування встановлюються лікарем, насамперед, відповідно до стану вуглеводного обміну пацієнта, залежно від концентрації глюкози у плазмі крові. Як правило, початкова доза становить 1-3 таблетки на добу з основним прийомом їжі при поступовому підборі дози до досягнення стійкої нормалізації концентрації глюкози в плазмі крові. Максимальна добова доза – 6 таблеток препарату Глібомет®.

Побічна дія
Можливі побічні ефекти при застосуванні препарату Глібомет наведені нижче за низхідною частотою виникнення: часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), рідко (≥ 1/10000, < 1 /1000), дуже рідко (< 1/10000), включаючи окремі повідомлення.
З боку травної системи:
Рідко: нудота, блювання, втрата апетиту, біль у животі, діарея, відчуття "металевого" присмаку; в окремих випадках: підвищення активності печінкових ферментів.
З боку системи кровотворення:
Рідко: лейкопенія, тромбоцитопенія, еритроцитопенія; дуже рідко: агранулоцитоз, гемолітична або мегалобластна анемія, панцитопенія.
З боку центральної нервової системи:
Нечасто: біль голови.
З боку шкірних покривів:
Рідко: кропив'янка, еритема, свербіж шкіри, фотосенсибілізація.
З боку обміну речовин:
Рідко: гіпоглікемія.
Дуже рідко: лактоацидоз.
При появі симптомів лактоацидозу (блювання, біль у животі, загальна слабкість, м'язові судоми) необхідно негайно припинити прийом препарату та терміново звернутися до лікаря.
Інші: дисульфірамоподібна реакція при одночасному прийомі алкоголю (найчастіші ознаки: почервоніння шкіри обличчя та верхньої половини тулуба, головний біль, нудота та блювання, відчуття серцебиття, підвищення артеріального тиску).

Передозування
Передозування може спровокувати розвиток лактоацидозу, оскільки до складу препарату входить метформін. Симптомами лактоацидозу є виражена слабкість, біль у м'язах, респіраторні порушення, сонливість, нудота, блювання, діарея, біль у животі, гіпотермія, зниження артеріального тиску, рефлекторна брадіаритмія, сплутаність та втрата свідомості. При підозрі на розвиток лактоацидозу рекомендується негайне відміна препарату та екстрена госпіталізація.
Найбільш ефективний метод видалення лактату та метформіну з організму – гемодіаліз. Передозування також може призвести до розвитку гіпоглікемії через присутність у складі препарату глибенкламіду. Симптоми гіпоглікемії: відчуття голоду, підвищене потовиділення та відчуття серцебиття, слабкість, блідість шкірних покривів, парестезія в порожнині рота, тремор, загальний неспокій, головний біль, патологічна сонливість, розлади сну, почуття страху, порушення координації рухів, тимчасові невр.При прогресуванні гіпоглікемії можлива втрата хворим на самоконтроль і свідомість.
При гіпоглікемії легкого ступеня слід прийняти внутрішньо шматочок цукру, їжу або напої з високим вмістом вуглеводів (варення, мед, склянку солодкого чаю).
При непритомності необхідно ввести внутрішньовенно 40-80 мл 40% розчину декстрози (глюкози), потім зробити інфузію 5-10% розчину декстрози. Потім можна додатково ввести 1 мг глюкагону внутрішньовенно (внутрішньом'язово або підшкірно). Якщо пацієнт не приходить до тями, ці дії рекомендується повторити. За відсутності ефекту показано проведення інтенсивної терапії.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Гіпоглікемічна дія препарату Глібомет ® посилюється при одночасному прийомі похідних кумарину (варфарину, синкумару), бета-адреноблокаторів, цимітидину, окситетрацикліну, алопуринолу, інгібіторів моноамінооксидази (МАО), сульфаніламідів, феніл тов, циклофосаміду, сульфонаміду, пергексиліну, фенірамідолу, міконазолу в пероральних формах, сульфінпіразону та алкоголю.
Адреналін, глюкокортикостероїди, перорапальні контрацептиви, препарати гормонів щитовидної залози, тіазидні сечогінні засоби та барбітурати зменшують гіпоглікемічну дію препарату Глібомет®.
При одночасному застосуванні можливе посилення ефекту засобів проти згортання.
Одночасний прийом з цимітидином може посилити ризик розвитку лактоацидозу. Застосування бета-адреноблокаторів може маскувати симптоми гіпоглікемії (за винятком пітливості).
Застосування йодовмісних рентгеноконтрастних препаратів (для.внутрішньосудинного введення) може призводити до розвитку порушення функції нирок та кумуляції метформіну, що підвищує ризик розвитку лактоацидозу.

Особливі вказівки
Під час лікування пацієнтам необхідно суворо дотримуватися рекомендацій лікаря щодо дозування та способу застосування лікарського засобу, а також супутнього харчування, режиму фізичних навантажень та самоконтролю концентрації глюкози у плазмі крові.
Лактоацидоз - рідкісний і небезпечний для життя патологічний стан, що характеризується накопиченням у крові молочної кислоти, причиною може стати накопичення метформіну. Описані випадки розвитку лактоацидозу у пацієнтів, які отримували метформін, спостерігалися переважно у пацієнтів із цукровим діабетом із вираженою серцевою та нирковою недостатністю. Профілактика лактоацидозу передбачає визначення всіх супутніх факторів ризику, таких як декомпенсований цукровий діабет, кетоз, тривале голодування, надмірне вживання алкоголю, печінкова недостатність та будь-який стан, пов'язаний із гіпоксією.
При прийомі препарату Глібомет повинен регулярно здійснюватися контроль концентрації сироваткового креатиніну:
- не менше одного разу на рік у хворих із нормальною функцією нирок;
- не менше 2-4 разів на рік у хворих з концентрацією сироваткового креатиніну близькою до верхньої межі норми, а також у пацієнтів похилого віку. Слід дотримуватись обережності у тих випадках, коли виникає ризик порушення функції нирок, наприклад, при призначенні гіпотензивних або сечогінних засобів, на початку терапії нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗЗ).
Лікування препаратом Глібомет необхідно припинити, за 48 годин до рентгенологічного дослідження з внутрішньовенним введенням йодовмісних контрастних речовин і замінити терапією іншими гіпоглікемічними засобами (наприклад, інсуліном).
Застосування препарату Глібомет необхідно припинити за 48 годин до планової операції під наркозом зі спинальною або епідуральною анестезією. Продовжити терапію слід після відновлення перорального харчування або не раніше ніж через 48 годин після хірургічного втручання за умови підтвердження нормальної функції нирок.
Алкоголь може провокувати розвиток гіпоглікемії, а також дисульфірамоподібної реакції (нудота, блювання, біль у животі, відчуття жару шкіри обличчя та верхньої частини тулуба, тахікардія, запаморочення, головний біль), тому слід утримуватись від прийому алкоголю під час лікування препаратом Глибомет.

Вплив препарату на здатність до керування транспортними засобами та іншими механізмами
При прийомі препарату Глібомет можливий розвиток гіпоглікемії, і, як наслідок, зниження здатності до концентрації уваги та реакції; тому в період лікування препаратом Глібомет ® слід бути обережним при керуванні транспортними засобами, механізмами та заняттями потенційно небезпечними видами діяльності.

Форма випуску
Пігулки вкриті оболонкою, 2,5 мг + 400 мг.
По 20 таблеток у блістер (ПВХ/ПВДХ/фольга алюмінієва).
По 2, 3 або 5 блістерів разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.

Умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 30 °С.
Лікарський засіб зберігати у недоступному для дітей місці!

Термін придатності
3 роки.
Не використовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Умови відпустки з аптек
За рецептом.

Виробник
Берлін - Хемі АГ
Темпельхофер Вег, 83
12347, Берлін, Німеччина

Випускаючий контроль
Берлін - Хемі АГ
Глінікер Вег 125
12489, Берлін, Німеччина

Адреса для пред'явлення претензій
123317, м. Москва, Пресненська набережна, д. 10, БЦ «Вежа на Набережній», Блок Б.