Чому виникають тенезми

Тенезми

Назва симптому походить від грецького слова teinesmos, яке перекладається як «марний позив».

Цей симптом без больової реакції називають помилковим позивом.

І помилкові, і безрезультатні позиви, що супроводжуються болем, виникають в результаті специфічної реакції прямої кишки або сечового міхура на різноманітні подразники.

Походження тенезмів вивчав М.І. Певзнер, основоположник клінічної
гастроентерології
та дієтології СРСР, а також німецький лікар H. Strauss, який вивчав травну систему.

Думка лікаря:

Тенезми – це симптом, що характеризується відчуттям утруднення чи неповного випорожнення кишечника. Лікарі відзначають, що тенезми можуть бути викликані різними причинами, включаючи запори, запальні процеси, пухлини та інші захворювання кишківника. Для точного діагнозу та призначення відповідного лікування важливо звернутися до фахівця та пройти необхідне обстеження. Лікарі рекомендують не ігнорувати симптоми тенезмів, а вчасно звертатися за медичною допомогою.

Форми

сечового міхура (виникають при захворюваннях сечового міхура та розташованих поруч органів);
прямої кишки (виникають при патології прямої та сигмовидної кишки).

Цікаві факти

Тенезми можуть бути симптомом різних захворювань, включаючи інфекції, запалення та пухлини.
Тенезми можуть бути викликані прийомом деяких ліків, таких як проносні та хіміотерапевтичні препарати.
Тенезми можуть бути ознакою серйозного захворювання, як рак прямої кишки або хвороба Крона.

Причини розвитку

Геморої (вузлах, які утворюються гемороїдальними венами навколо прямої кишки внаслідок розширення та звивистості вен, запальних процесів та тромбозу).Утворення гемороїдальних вузлів розвивається при спадковій схильності, ожирінні, гіподинамії, великих фізичних навантаженнях, стресах та ін.
Проктіть. Це запалення слизової прямої кишки виникає при надмірному вживанні алкоголю, прянощів та гострих страв, при частих запорах, паразитарних захворюваннях, переохолодженні, геморої, простатиті, циститі та ін.
Сігмоїдіте (ізольованому запаленні сигмовидної кишки). Розвитку запалення сприяють анатомічні та фізіологічні особливості цієї частини кишечника, а також кишкові інфекції, ішемія кишечника, дисбактеріоз, променева хвороба, хвороба Крона та інші неспецифічні виразкові захворювання.
Тріщини прямої кишки, які виникають в результаті запалення шлунково-кишкового тракту або механічної травми (у жінок внаслідок анатомічних особливостей анальні тріщини спостерігаються частіше).
Калових пухлинах (скупчення в товстій кишці калу, яке справляє при пальпації живота враження пухлини). Відрізняється циліндричною чи сферичною формою, яка змінює свою конфігурацію при натисканні.
Свищах. Свищевий хід виникає за наявності хронічного запального процесу в параректальній клітковині, анальній крипті або міжсфінктерному просторі (зазвичай розвивається при гострому парапроктиті).
Поліпах. Ці вирости слизової оболонки кишечника можуть бути одиничними та множинними. Виникають дома запалення, при надмірному розростанні нормальної тканини і за розростанні атипових клітин. Вплив на розвиток патології надають спадкові фактори, надлишок у раціоні їжі тваринного походження та нестача клітковини, часті запори.
Аденомах (поліпах, що відрізняються високим ступенем ризику переродження з доброякісних у злоякісні).
Аденокарциноме - злоякісної пухлини, яка розвивається з залозистих клітин, що вистилають пряму кишку.
Стенози, при яких спостерігається звуження прямої кишки на різному її протязі. Виникає при запальних процесах, наявності пухлин або внаслідок вродженої вади розвитку.
Перипроктите – гнійне запалення клітковини, що оточує пряму кишку. Розвивається при запаленні прямої кишки чи наявності гемороїдальних шишок.
Параректальні лімфаденіти. Це запалення лімфатичних вузлів у більшості випадків виникає при попаданні в регіональні лімфатичні вузли стафілококів та стрептококів.

Крім того, причиною тенезмів прямої кишки можуть бути:

захворювання товстого кишечника (дизентерія, туберкульоз кишечника, ентерити, коліт, холера, тиф, періколіти);
захворювання ЦНС (мієліт, ректальні кризи);
перініальні кризи, при яких спазм виникає внаслідок частих проносів, рясного випорожнення або тривалої їзди в сидячому положенні;
ідіопатичний (що виникає з неясних причин) проктоспазм.

Тенезми також можуть спостерігатися при
синдром роздратованого кишечника, для якого характерно порушення діяльності ЦНС та вегетативної нервової системи, а також кишкової мікрофлори.

Тенезми сечового міхура виникають при:

Цистіть. Це запалення слизової оболонки сечового міхура виникає внаслідок потрапляння до сечового міхура інфекції (кишкової палички, хламідій, уреаплазми, грибів роду кандида). Провокуючими факторами є порушення кровообігу малого тазу, порушення імунітету, вживання гострої та пряної їжі, цукровий діабет та ендокринні захворювання.
Простатит – запалення тканин передміхурової залози, яке розвивається при зниженні імунітету, низької фізичної активності, надмірної статевої активності або тривалій помірності, наявності інфекцій (що передаються статевим шляхом, хронічних захворювань та ін.).
Камені в сечовому міхурі та сечоводі, які утворюються під впливом незначного порушення обміну речовин та провокаційних факторів (хронічні захворювання ШКТ, нестача вітамінів та ін.).
Нейрогенному сечовому міхурі
. У разі розлади сечовипускання пов'язані з порушенням роботи центральної і вегетативної нервової системи.
Гінекологічні захворювання (ендометріоз, міома матки та ін).
Пухлини малого тазу.
Запальні процеси в кістках крижів і куприка.

Досвід інших людей

Тенезми – це унікальний продукт, який викликає захоплені відгуки користувачів. Люди відзначають його ефективність та зручність у використанні. Багато хто відзначає, що завдяки Тенезмам вони почуваються бадьоріше та енергійніше. Користувачі відзначають приємний смак та зручну упаковку продукту. Тенезми стали незамінним помічником для тих, хто піклується про своє здоров'я та хоче підтримувати високий рівень активності.

Патогенез

гладких м'язів кишечника (в основному прямої та сигмовидної кишки);
сечового міхура.

Спастичне скорочення м'язів призводить до довільних скорочень черевного преса, м'язів дна тазу та промежини.

В результаті одночасного спастичного скорочення цієї групи м'язів без супутнього розслаблення іншої групи м'язів (особливо сфінктерів) не може видалятися вміст сечового міхура або прямої кишки або відбувається поштовхоподібне викидання невеликих порцій екскрементів.

Виділення при тенезмах слизу, гною або крові залежить від патологічного процесу, що викликав тенезми.

гіпертонія м'язів, що лежить в основі тенезмів, залежить від роздратування:

нервових сплетень м'язової стінки;
що йде від ЦНС подразнення підчеревних нервів та тазового сплетення.

Симптоми

Для тенезмів характерні:

спастичні болі у нижній частині живота;
сильні позиви до дефекації або сечовипускання;
безрезультативність позивів (відсутність чи мінімальна кількість калу чи сечі).

У сечі або калі може бути слиз або гній.

Можливе ерозивне ураження слизової та шкіри в ділянці ануса.

Симптоми можуть бути виражені різною мірою – від малопомітних до різко виражених.

При тенезмах можливе випадання слизової прямої кишки та відчуття сверблячки в анальній та вагінальній ділянці.

Діагностика

Діагноз ґрунтується на суб'єктивних відчуттях пацієнта та підтверджується лабораторними та інструментальними методами дослідження, які дозволяють виявити причину патології.

До основних методів дослідження належить:

Пальцеве дослідження заднього проходу, що дозволяє визначити стан тканин та слизової оболонки.
Ректороманоскопія, за якої слизова оболонка прямої кишки та дистальних відділів сигмовидної кишки оглядається за допомогою ректороманоскопа. Дозволяє виявити різні новоутворення та практично не має протипоказань (дослідження відкладається за наявності гострих запальних захворювань черевної порожнини та анального каналу, гострої тріщини та звуження просвіту кишки).
Колоноскопія, що дозволяє за допомогою ендоскопа оглянути поверхню товстої кишки та виявити поліпи, виразки та інші патології, а також провести біопсію.До протипоказань відноситься наявність гострих інфекційних захворювань, перитоніту, пізніх стадій легеневої та серцевої недостатності, важких форм ішемічного або виразкового коліту та серйозні порушення системи згортання крові.

Для з'ясування причин патології також роблять:

копрограму;
бакпосів калових мас;
загальний аналіз крові та ін.

Лікування

Оскільки тенезми є симптомом різних захворювань, лікування насамперед має бути спрямоване усунення основний патології.

При інфекційних захворюваннях призначають антибактеріальні препарати (ніфуроксазид та ін.).

При анальних тріщинах, геморої та наявності нориць застосовуються:

препарати, що сприяють покращенню кровообігу (детралекс);
мазь або свічки (проктозан та ін).

Больові відчуття, що виникають при тенезмах, усуваються за допомогою міотропних спазмолітиків (дротаверин), які зазвичай призначаються у вигляді таблеток або ректальних свічок.

Комплексне лікування включає прохолодні сидячі ванни з відваром ромашки, шавлії, календули або перманганату калію.

Також можливе застосування мікроклізму (використовується розчин азотнокислотного срібла або тепла рослинна олія).

Профілактика

Тенезми часто є наслідком похибок у харчуванні та порушенні здорового способу життя, тому для профілактики даної патології необхідно:

включати в раціон продукти з великим вмістом клітковини та обмежити вживання жирних страв та прянощів;
приділяти увагу фізичним вправам при сидячому способі життя;
своєчасно лікувати захворювання травної та сечостатевої системи.

Часті запитання

Що таке Тенезму?

Тенезмами називають помилкові позиви як до дефекації, так і до сечовипускання. Тому є кишкові несправжні спазми, а також існують тенезми сечового міхура.

Чому виникають тенезми?

Чому виникають часті позиви до дефекації (тенезми)? Причини цього стану різні і, переважно, це захворювання товстого кишечника, чи неврологічні порушення. Виникає часте випорожнення кишечника (тенезми кишечника) безпосередньо внаслідок спастичних скорочень м'язів прямої кишки та промежини.

Коли з'являються тенезми?

Поява тенезм сигналізує про активний запальний процес. Захворювання виникає через аномальну будову сигмовидної кишки, проникнення інфекції, подразнення або механічне пошкодження цього відділу кишечника.

Що означає помилкові позиви до дефекації?

ХИБНІ ПОЗИВИ ДО ДЕФЕКАЦІЇ (ТЕНЕЗМИ) – болючі імперативні позиви до дефекації, за якими не йдуть пропорційна дефекація та відчуття спорожнення кишечника. Причиною тенезмів є вплив на нервові закінчення у нижньому відділі товстої та прямої кишки мікробних та хімічних подразників.

Корисні поради

РАДА №1

Вивчіть історію та культуру тенезми, щоб зрозуміти її значущість та вплив на світове мистецтво.

РАДА №2

Завітайте на виставки, концерти чи вистави, присвячені тенезмі, щоб поринути в атмосферу цього дивовижного мистецтва.

РАДА №3

Спробуйте самостійно зайнятися тенезмою, можливо, вам вдасться відкрити новий талант і пристрасть до цього виду мистецтва.

Про що говорять тенезми, чи помилкові позиви до дефекації

Тенезми — це часті позиви до дефекації, які виникають раптово, супроводжуються болісним ріжучим болем, що тягне, і зазвичай безрезультативні, тобто не супроводжуються виділенням калу.
Іноді вчасно тенезмів може відходити незначна кількість калу, крові, слизу або гною.Біль локалізується переважно в області заднього проходу та промежини, але може іррадувати в криж, нижню область живота. Найбільш виражений больовий синдром посередині нападу і найчастіше зникає після відвідин туалету.
Часті позиви до дефекації зазвичай є самостійним симптомом, а супроводжуються ще й іншими симптомами, наприклад, нудотою, постійними болями у животі, розладами стільця (запор, чи діарея), метеоризмом. Тенезми кишечника завжди патологічні і свідчать про ті чи інші захворювання.
Далі у статті розповімо, з яких причин виникають помилкові позиви до дефекації, як проводитися діагностика та лікування цієї патології.

Причини частих позивів до дефекації

Гострі кишкові інфекції - Найчастіше викликають тенезми. Причини можуть бути в таких захворюваннях, як сальмонельоз, дизентерія, паразитні інвазії (наприклад, міаз, шистосомоз), протозойні інфекції (амебіаз, балантидіаз), кишкова форма чуми. Механізм виникнення тенезмів у своїй пов'язані з впливом мікробів на интрамуральные вегетативні нервові сплетення, які регулюють скорочення гладких м'язів кишечника.
Захворювання прямої кишки, такі як проктит, випадання прямої кишки, анальні поліпи, анальні тріщини, геморой, також можуть викликати часті позиви до спорожнення кишечника. При захворюваннях прямої кишки ушкоджується насамперед слизова оболонка і будь-яке роздратування, зокрема і потрапляння калу, викликає різке скорочення ректальних м'язів.
Хронічні захворювання кишок - Наприклад, діабетична нейропатія, хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт, променева хвороба, хронічний коліт. Помилкові позиви при цьому пов'язані з порушенням нервової регуляції та руйнуванням слизової оболонки.
Об'ємні новоутворення кишечниканаприклад, поліпи кишечника, аноректальна меланома, аденокарцинома товстого кишечника. При пухлинах механізм розвитку тенезмів може бути пов'язаний як з механічною перешкодою на шляху просування калу, так і з проростанням пухлин у нервове сплетення, внаслідок чого страждає нервова регуляція.
Гнійні запалення (Абсцес черевної порожнини, абсцес Дугласова простору).
Туберкульоз кишечника.
Часті позиви до дефекації можуть виникати при захворюваннях ЦНС (мієліт, ректальні кризи).

Діагностика при частих помилкових позивах до дефекації

Діагностують часті помилкові позиви до дефекації насамперед на основі скарг пацієнта. Також враховуються дані анамнезу. Але спираючись лише на це, поставити точний діагноз і розробити схему лікування неможливо.

Тому, діагностуючи помилкові болючі позиви до дефекації, значення мають такі методи діагностики:

Рентгенографія кишечника - Інформативним є дослідження кишечника з барієм, а також іригографія з подвійним контрастуванням.
Пальцеве дослідження прямої кишки - допомагає діагностувати захворювання прямої кишки (геморой, анальні тріщини, новоутворення прямої кишки та ін.).
Ендоскопічне дослідження, окремо колоноскопія - дозволяє оцінити стан слизової оболонки, визначити причини запальних змін, виявити пухлинні процеси.
Ультразвукове дослідження черевної порожнини.
Копрограма - Інформативна при кишкових інфекціях, запальних захворюваннях кишечника.

У ряді випадків інформативними при діагностиці тенезмів можуть бути лабораторні аналізи та комп'ютерна томографія.

Тенезми кишківника: методи лікування

Безпосередньо залежить від правильної діагностики тенезмів (хибні позиви до дефекації) лікування.

Оскільки тенезми є симптомом різних захворювань — інфекційних, запальних, неврологічних, ендокринних — лікування насамперед має бути спрямоване усунення основний патології.

Отже, якщо на тлі кишкових інфекцій виникли тенезми кишківника, лікування включатиме:

антибактеріальні
протимікробні препарати
ентеросорбенти
інфузійну терапію.

Якщо причиною тенезмів стали запальні захворювання кишечника, лікування передбачатиме протизапальні, антибактеріальні препарати. При пухлинних процесах може знадобитися оперативне втручання.

Незалежно від причин, що викликали тенезми, лікування обов'язково має включати дієту, обмеження накладаються на такі активності, як катання на велосипеді, конях, тривала їзда в машині, різкий статевий акт.

Чому виникають кишкові тенезми та як їх лікувати?

– це симптом ураження травної системи, який характеризується появою у пацієнта мимовільних позивів до дефекації. Поява тенезмів може бути ознакою тяжкого захворювання, тому при виникненні симптомів рекомендується звернутися до лікаря та пройти обстеження.

Причини виникнення тенезмів

Особливості тенезмів та супутні симптоми

Причини виникнення тенезмів

Кишкові тенезми є хворобливими спазмами, що виникають в результаті різних захворювань кишечника. Лікарі зазначають, що основними причинами виникнення можуть бути запальні процеси, інфекції, а також механічні перешкоди, такі як пухлини або стриктури.Ці спазми часто супроводжуються відчуттям неповного спорожнення кишківника, що викликає значний дискомфорт у пацієнтів.

Лікування тенезмів залежить від їхньої причини. Лікарями рекомендовано проводити комплексну діагностику, включаючи ендоскопію та аналізи, щоб визначити основне захворювання. Найчастіше призначаються протизапальні препарати, спазмолітики і, за необхідності, антибіотики. Важливо також звернути увагу на дієту: збільшення споживання клітковини та достатня кількість рідини може значно покращити стан пацієнта. У складних випадках може бути потрібне хірургічне втручання для усунення механічних причин тенезмів. Лікарі наголошують, що рання діагностика та адекватне лікування відіграють ключову роль у успішному відновленні здоров'я пацієнта.

Органічні

сильні харчові отруєння;
запальні процеси у товстому кишечнику;
специфічні кишкові інфекції (туберкульоз, тиф, сальмонельоз, холера);
геморой та його ускладнення;
анальні тріщини;
стенози прямої кишки;
проктит та парапроктит;
нориці в області анального каналу;
поліпи кишківника;
злоякісні новоутворення у стінці органу.

Психосоматичні

Не завжди виникнення тенезмів може бути асоційовано з органічними ураженнями травної системи. Причиною появи тенезмів можуть бути порушення нервової системи. Через зміну збудливості нервових клітин порушується іннервація кишечника, внаслідок чого скорочення його м'язової стінки стають безладними. Це призводить до того, що у хворого виникають сильні позиви до дефекації, які супроводжуються виділенням невеликої кількості калу чи слизу.

І тут виникнення тенезмів пов'язані з психосоматичними причинами. До них відносяться:

хвороби центральної нервової системи;
прикордонні стани (психопатії);
неврози та неврозоподібні стани.

Тому при виникненні тенезмів необхідно визначити, чи є у пацієнта органічна патологія чи стан спровокований розладами психіки. Від цього залежатиме тактика боротьби із симптомами.

Кишкові тенезми - це болючі спазми, що супроводжуються хибними позивами до дефекації. Багато людей відзначають, що такі симптоми можуть виникати на тлі стресу, неправильного харчування чи інфекційних захворювань. Важливо розуміти, що тенезми не є самостійним захворюванням, а скоріше симптомом, що вказує на проблеми в кишечнику.

Лікування зазвичай починається із виявлення причини. Лікар може рекомендувати дієту, багату на клітковину, щоб поліпшити перистальтику і полегшити симптоми. Також можуть бути призначені спазмолітики для зняття болю та розслаблення м'язів кишечника. У деяких випадках потрібне застосування пробіотиків для відновлення мікрофлори. Психотерапевтичні методи можуть допомогти тим, хто відчуває стрес, що також може сприяти зменшенню тенезмів. Головне — не ігнорувати симптоми та звернутися до фахівця для отримання кваліфікованої допомоги.

Особливості тенезмів та супутні симптоми

Тенезми характеризуються виникненням хибних позивів до дефекації. Зазвичай разом із цим симптомом хворий відчуває сильний біль у нижній частині живота. Відчуття носять спастичний характер, виникають під час помилкового позову та зникають після його завершення. Рекомендуємо почитати: Спазм шлунка: симптоми, причини, лікування Болі особливо інтенсивно відчуваються в області сфінктера, тут можуть виникати ерозії шкіри та слизової оболонки. Спочатку симптоми з'являються рідко.З часом частота виникнення тенезмів збільшується, інтенсивність болю зростає, вони стають нестерпними. Хибні позиви змушують людину піти у вбиральню, проте дефекація при цьому не настає. Може виділятися невелика кількість калових мас, слизу чи крові.

Діагностика

Іригоскопія. Дослідження відноситься до рентгенологічних методик діагностики. Під час діагностики через анальний отвір у пряму кишку вводиться контрастна речовина, яка добре візуалізується на екрані рентгенівського апарату. На отриманих знімках можна знайти ознаки запальних змін, пухлин та інших можливих причин появи тенезмів у пацієнта.
Колоноскопія. Методика вважається основним способом діагностики хвороб товстого кишківника. Дослідження дозволяє оглянути слизову оболонку за допомогою спеціальної камери, яка вводиться через анальний отвір. У ході дослідження можна взяти біопсію – фрагмент стінки органу, що досліджується у лабораторії. Така процедура проводиться у разі виявлення підозрілих новоутворень. Біопсія дозволяє відрізнити доброякісні та злоякісні пухлини.
МРТ та КТ. Методики використовуються як додаткові способи обстеження кишечника при складних діагностичних випадках. За допомогою КТ та МРТ можна пошарово візуалізувати структури черевної порожнини, що дає змогу уточнити локалізацію патологічних змін.
Копрограма. Дослідження калу має велике значення у діагностиці причин появи тенезмів. За характером випорожнень можна судити про те, який патологічний процес розвивається в кишечнику. Виділення слизу та крові, що виникає при тенезмах, свідчить про тяжке ураження кишечника.

Лікування

Лікування тенезмів включає комплекс заходів, що складається з етіотропної терапії (усунення причинного захворювання) та симптоматичної терапії, яка безпосередньо усуває неприємні клінічні прояви у пацієнта.

Обов'язковим компонентом лікування є дієтичне харчування, яке знижує навантаження на кишечник та допомагає нормалізувати перистальтику.

Етіотропна терапія (усунення причин)

Якщо це інфекційний процес (проктит чи парапроктит), пацієнту проводиться антибіотикотерапія.
У разі аутоімунного захворювання (наприклад, неспецифічного виразкового коліту) проводиться терапія імунодепресантами (глюкокортикоїдними препаратами).
За наявності пухлин лікування включає хіміотерапію чи оперативні втручання.

Рекомендуємо почитати: Що робити при запорі у дитини?

Повний спектр процедур кожного пацієнта підбирається індивідуально.

Симптоматична терапія

Симптоматична терапія спрямована безпосередньо усунення тенезмів. До неї входять спазмолітики – засоби, які знімають спазм кишкової мускулатури, завдяки чому знижується виразність болю та відновлюється нормальна перистальтика. Найпоширенішими засобами цієї групи є Дротаверин та Но-шпа.

Знімати симптоми захворювання можна народними засобами. Пацієнтам часто призначаються сидячі ванни з розчинами трав. Вони сприяють усуванню болю і спазму кишечника. Однак таке лікування повинно проводитись виключно у комбінації з лікарською терапією під контролем лікаря. Самолікування при виникненні тенезмів неприпустиме, оскільки причиною їх виникнення можуть бути тяжкі захворювання, без етіотропного лікування яких стан пацієнта погіршуватиметься.

Профілактика

Для профілактики появи тенезмів пацієнтам необхідно дотримуватись простих правил:

Правильно харчуватися (див. харчування здоров'я кишечника). Їди повинні бути частими, але невеликими. Це дозволяє знизити навантаження на кишечник.
Не їсти «на бігу». Швидкі перекушування і їжа всухом'ятку - це один з факторів, що провокують запорів. При регулярному порушенні режиму харчування можливі порушення перистальтики, які супроводжуються тенезмами.
Виключити шкідливі продукти із раціону. Смажені та жирні, надто солоні страви – це «вороги» кишечника. Раціон необхідно складати з корисних каш, додавати необхідну кількість овочів та фруктів, що стимулюють скорочення кишечника.

Питання-відповідь

Що таке кишкові тенезми та як вони проявляються?

Кишкові тенезми - це хворобливі спазми та помилкові позиви до дефекації, які виникають через подразнення або запалення кишечника. Вони можуть виявлятися у вигляді болю в животі, дискомфорту, а також частих спроб спорожнення кишечника, при яких виділяється невелика кількість калових мас або нічого.

Які причини можуть спричинити виникнення кишкових тенезмів?

Кишкові тенезми можуть бути викликані різними факторами, включаючи інфекції, запальні захворювання кишечника, такі як виразковий коліт або хвороба Крона, а також механічні перешкоди, наприклад пухлини. Крім того, стрес та порушення травлення також можуть сприяти розвитку цього стану.

Як лікувати кишкові тенезми та які заходи профілактики існують?

Лікування кишкових тенезмів залежить від їхньої причини. У більшості випадків потрібна медикаментозна терапія, включаючи протизапальні засоби та спазмолітики. Важливо також дотримуватися дієти, багатої на клітковину, і пити достатню кількість води.Профілактика включає регулярні фізичні навантаження, управління стресом та своєчасне звернення до лікаря при перших симптомах.

Поради

РАДА №1

Зверніть увагу на своє харчування. Вживання достатньої кількості клітковини, фруктів та овочів може допомогти запобігти запорам і знизити ризик виникнення кишкових тенезмів.