Чому Персистує фолікул

Фолікули в яєчниках: норма і відхилення

Для правильного розвитку яйцеклітини, що безпосередньо впливає на здоров`я майбутньої плода і перебіг вагітності в цілому, природа створила унікальний механізм її захисту. Мало хто знає, що таке завдання виконують фолікули, що знаходяться в яєчниках у жінок.

Фолікул в гінекології - це оболонка, що складається з групи клітин сформована організмом для захисту і повноцінного розвитку яйцеклітини.

У здорової жінки протягом життя в яєчниках дозріває велика кількість фолікулів, за ступенем розвитку вони поділяються на:

• прімордіальние;
• антральні;
• домінантні;
• преовуляторного;
• персистирующие.

Основною функцією фолікула є створення сприятливого середовища до моменту повного дозрівання яйцеклітини і забезпечення її схоронності.

У разі налагодженої роботи репродуктивної системи фолікул супроводжує яйцеклітину протягом періоду зростання, після чого під впливом естрогену і лютеїнізуючого гормону його стінки стоншуються, відбувається розрив оболонки і овуляція.

Найбільш поширеною причиною жіночого безпліддя є збіднення фолікулярного апарату яєчників. Завдяки симбіозу технологій і медицини тепер фахівці можуть виявити таке відхилення як освіта фолікула без яйцеклітини, виявити яке можна тільки при пункції фолікулярної рідини.

Розвиток фолікулів без яйцеклітини або зовсім його відсутність в яєчнику може стати серйозною проблемою для пари і загрожувати безплідністю.

прімордіальний фолікул

Прімордіальние називають дрібні фолікули в яєчниках, не помітні на УЗД і знаходяться в початковій стадії свого розвитку. Їх кількість у жінки закладається в утробі матері ще до народження. До народження в яєчниках дівчинки може міститися 1-2 млн. таких фолікулів, а до моменту появи менструацій близько 300-400 тис.

Кожен новий цикл гіпофіз виробляє гормон ФСГ, що стимулює дозрівання від 5 до 30 прімордіальних фолікулів, які згодом стають преантральнимі або первинними.

антральні фолікули

Антральним (вторинними) називаються фолікули минулі першу стадію розвитку і зазнали структурні зміни. Кожен з них володіє високими шансами на повне дозрівання до моменту овуляції.

У цей період фолікули досягаю розмірів, достатніх для визначення їх кількості за допомогою ультразвукового дослідження.

домінантний фолікул

При нормальному функціонуванні яєчників жінки один з антральних фолікулів виділяється більшими, домінуючими розмірами. Саме один домінантний фолікул (рідше 2) продовжує цикл розвитку і переходить на стежить преовуляторного стадію, інші регресують.

преовуляторний фолікул

У преовуляторном фолликуле в порівнянні з антральним в 100 разів більше рідинного компонента, а яйцеклітина прикріплена до яйценосного горбку.

За добу до передбачуваної овуляції тека-клітини фолікула підвищують рівень естрогену, що стимулює підвищення вироблення лютеїнової гормону. Стінка фолікула в місці дугообразного випинання лопається, і яйцеклітина виходить з фолікула.

Персистирующий фолікул яєчника

Однією з причин відсутності овуляції може бути персистенция домінантного фолікула. Оболонка залишається цілісною, не даючи можливості яйцеклітині вийти з яєчника, і фолікул продовжує своє існування.

Така ситуація вимагає лікарського спостереження так як може супроводжуватися тривалою затримкою циклу. Персистирующий фолікул в більшості випадків існує не більше 10 днів, однак не варто виключати ризики його переростання в кісту.

Норма фолікулів в яєчнику

Перш ніж говорити про те, що фолікулярний апарат збіднений, необхідно знати скільки фолікул має бути в яєчнику при нормальній роботі органів репродуктивної системи.

У нормі для успішної вагітності в кожному з яєчників має бути до 25 антральних фолікулів, які визначаються при ультразвуковому дослідженні.

В процесі дозрівання кожного фолікула по днях циклу їх кількість зменшується. На 8-10 день із загальної маси антральних виділяється найбільш великий і розвиненою домінантний. У разі появи такого фолікула в двох різних яєчниках можлива багатоплідна вагітність.

Поодинокі фолікули в яєчнику

Наслідками порушення роботи жіночих статевих органів може стати утворення одиничного фолікула в яєчнику.

Ця патологія практично повністю позбавляє жінку можливості зачаття без допомоги фахівців, а також загрожує настанням раннього клімаксу і передчасним старінням.

Розмір фолікулів по днях циклу

В процесі розвитку фолікула від прімордіального до преовуляторного показники зростання постійно збільшуються. Розмір домінантного фолікула по днях циклу представлений в таблиці.

При зростанні фолікулів по днях циклу, їх розмір може відрізнятися від загальноприйнятих норм, зниження показників свідчить про порушення в репродуктивній системі і вимагає спостереження гінеколога.

Скільки потрібно для зачаття

Незважаючи на те що для зачаття необхідний один овуліровать фолікул, найбільш високими шансами володіють жінки, в яєчниках яких розвиваються відразу 11-26 антральних фолікулів. Наявність 6-10 вважається зниженим показником, тому фахівці можуть запропонувати стимуляцію.

Нерідко при ультразвуковому дослідженні добре видно тільки 5 фолікулів в яєчнику - це найнижчий показник для можливості зачаття дитини.

Для визначення фолікулярного запасу яєчників використовують такі методи:

1. УЗД. Проводиться з 1 по 4 день місячного циклу для підрахунку кількості та вимірювання розмірів антральних фолікулів, що мають пряме співвідношення з показником кількості прімордіальних.
2. Вимірювання концентрації гормонів в крові. Здається на 2-3 день циклу, оваріальний запас обернено пропорційний концентрації ФСГ.

Найбільш важкими є ситуації дозрівання всього 4 фолікулів в яєчнику. В цьому випадку нормальний розвиток фолікула і подальша овуляція без допомоги фахівців з ЕКО практично неможлива.

Відхилення від норми

Норми кількості фолікулів і їх розмірів на різних стадіях дозрівання є середніми значеннями. Незважаючи на індивідуальні особливості роботи репродуктивної системи жінки, відхилення від нормативних показників як в більшу, так і в меншу сторону вимагають більш ретельного лікарського спостереження.

Серед найбільш поширених відхилень можна виділити:

• множинні фолікули в яєчниках;
• мале число фолікулів;
• недозреваніе фолікула;
• персистенция фолікула.

Будь-яке з перерахованих вище відхилень скорочує шанси жінки на зачаття малюка і може привести до необоротних наслідків.

Багато фолікулів в яєчнику

З одного боку, для жінки добре, якщо в яєчниках багато фолікулів, але завжди існує ризик розвитку полікістозу і чим раніше почнеться лікування, тим більша ймовірність збереження репродуктивної функції.

Ця патологія характеризується наявністю великої кількості фолікулярних кіст, що перешкоджає одному з них дозріти до стану домінантного. Овуляція не відбувається, отже, зачаття неможливе.

Лікувати таке захворювання як фоллікулез (полікістоз) яєчників починають із застосування оральних контрацептивів комбінованого типу. Препарати регулюють кількість гормонів, нормалізують місячний цикл. Паралельно рекомендують заняття спортом і збалансоване харчування, особливо у випадках набору зайвої ваги.

Мало фолікулів в яєчниках

Після результатів ультразвукового дослідження жінку хвилює, чи можна завагітніти, якщо в яєчниках мало фолікулів.

Убогий фолікулярний апарат яєчників ще не вирок. При правильному виборі фахівця, лікуванні та стимуляції шанси на вагітність природним способом збільшуються.

Складніші справи якщо яєчник зовсім без фолікулів, це означає, що пряма функція органу втрачена. Причини того, що фолікули не ростуть:

• генетичні порушення (вроджені);
• аутоімунні процеси;
• отруєння організму хіміотерапією, опроміненням;
• хірургічні втручання;
• запальні процеси хронічного характеру;
• менопауза.

У період настання менопаузи кількість фолікулів в яєчнику зменшується, яйцеклітини практично не утворюються і з часом зникають зовсім.

Якщо в яєчниках немає фолікулів, перше, що необхідно зробити жінці - це пройти повне обстеження, для виявлення причин, призначення коректного лікування та попередження негативних наслідків.

Виростити існуючі в яєчниках фолікули можна таким способом, як стимулювання:

1. На тлі скасування оральних контрацептивів, тимчасово пригнічують дозрівання фолікулів, призначених пацієнтці на 3-6 місяців. Внаслідок чого яєчники починають працювати в посиленому режимі після довгострокового відпочинку.
2. Стимуляція сильнішими гормональними препаратами, ряд з них володіє серйозними побічними ефектами і не може використовуватися часто.

Збільшити число фолікулів в яєчниках можна як медикаментозними, так і народними засобами. Для стимуляції росту статевих клітин в першій фазі вживають відвар з шавлії, а ближче до другої - з борової матки, що містить фітогормони. Готується трав`яне питво з розрахунку 1 ст.л. на 200-250 мл. води, доводиться до кипіння і остуджують. Пити рекомендують в рівних частинах протягом доби.

Зверніть увагу, перед застосуванням відварів або медикаментів в період стимуляції обов`язково проконсультуйтеся з лікарем, переконайтеся, що відсутні алергічні реакції.

Два домінантних фолікула в одному яєчнику

Така ситуація відрізняється від загальноприйнятих норм, але не дивлячись на необхідність постійного спостереження лікаря, не є патологією.

У разі повного дозрівання і овуляції двох домінантних фолікулів з великою часткою ймовірності може розвинутися багатоплідна вагітність. Така особливість роботи яєчників в своїй більшості генетична і передається у спадок.

Чому не дозріває фолікул

Фахівці в гінекології виділяють ряд причин, дісфу чому в яєчнику дозрівають фолікули:

• захворювання ендокринної системи;
• дисфункція яєчників;
• патології органів малого тазу;
• спосіб життя (стрес, куріння, важкі фізичні навантаження);
• відхилення в роботі гіпофіза і гіпоталамуса;
• ранній клімакс.

Проблема полягає в тому, що на певній стадії розвитку по одній або декільком перерахованих вище причин зростання зупиняється. Все фолікули регресують, в тому числі і преовуляторний, оболонка якого залишилася цілісною.

Чому фолікул не луснув

Прийом деяких медикаментів, гормональні збої, ранній клімакс і вагітність можуть стати причиною персистенції фолікула.

Дізнатися, що фолікул лопнув, можна за такими симптомами і ознаками:

• ниючі болі в нижній частині живота;
• збільшення слизових виділень, зміна кольору;
• посилення статевого потягу;
• підвищення показників базальної температури.

Для підтвердження результату можна скористатися спеціальним тестом, який реагує на викид лютеїнізуючого гормону.

У ряді випадків залишившись цілісним фолікул переростає в кісту. Не варто пускати на самоплив ситуацію - це може привести до серйозних ускладнень.

Що таке фолікули в яєчниках: стадії розвитку, розміри і кількість

Більшу частину фолікулів жінка втрачає від циклу до циклу. Організм щомісяця починає підготовку до вагітності - запускає механізм і завершує його настанням менструальної кровотечі. Коли жінка планує вагітність, то їй необхідно знати, що таке фолікул, як визначити настання овуляції, щоб запліднення відбулося вдало.

• Визначення та процес освіти в організмі
• Основні параметри: етапи зростання та розвитку
• Що таке стадія розмноження
• Стадія малого зростання
• Антральний фолікул
• Велике зростання
• Період дозрівання
• Жовте і біле тіло
• Персистенція
• Діагностика по УЗД

Визначення та процес освіти в організмі

Для того щоб зрозуміти, що таке фолікул, потрібно представити грушевидний мішечок, бульбашок. Даний термін зустрічається і в інших галузях медицини, проте в даному контексті буде розглядатися саме жіноча репродуктивна система. Оскільки мова йде про яєчників, то варто розуміти, що фолікул містить в собі яйцеклітину.

Процес їх виникнення в жіночому організмі починається ще в той період, коли в утробі матері відбувається розвиток ембріона і визначення його за гендерним типом. Іншими словами, як тільки відбулася закладка жіночих статевих органів у ембріона (7-8 тиждень гестації), починається процес розвитку необхідного в майбутньому для нормального функціонування жіночого організму - фолікулів.

Основні параметри: етапи зростання та розвитку

Розвиток фолікула починається з мітозу - ділення клітини ще на етапі формування зародку. Це всього лише перший етап, надалі фолікул переходить в стадію активного зростання. Вона складається з декількох етапів:

• Малий ріст.
• Велике зростання.
• Дозрівання.

У процесі розвитку фолікул проходить первинний період, вторинний і третинний, що закінчується утворенням жовтого і білого тіла. Самі по собі вони необхідні організму для продукування гормонів і утворення статевих клітин. На початковому етапі фолікул складається з ядра та епітеліальних клітин. У процесі розвитку він покривається новим шаром і мікроскопічними ворсинками. Ущільнюючись, тканина (епітелій) стає багатошаровою і виділяє гормон естроген. Усередині ооцит зміщується до однієї зі стінок, формуються капіляри, сполучна тканина. На третинній стадії фолікулярний бульбашка наповнюється рідиною, розміри його стають значно більшими, ніж раніше, і він випинається назовні, через стінку яєчника.

Що таке стадія розмноження

На стадії ділення клітини відбувається активне формування фолікулів, кількість яких досягає близько 5-7 мільйонів. Їх ще прийнято називати примордіальними. Вони зовні нагадують мікроскопічні ікринки. Ступінь зрілості батьків, стан їх здоров 'я безпосередньо впливають на їх кількість в організмі дівчинки. На відміну від чоловічого організму, розмноження примордіальних фолікулів відбувається тільки в період внутрішньоутробного розвитку жіночого плоду. Процес зупиняється приблизно на п 'ятому місяці. У чоловічої статі статеві клітини безперервно відновлюються, заново відновлюють свій зріст.

Після народження, статевого дозрівання організм юної дівчини зможе витратити тільки той запас фолікулів, щоб був сформований раніше.

Стадія малого зростання

Тим, хто не має медичної освіти і хто не вникав раніше в тонкощі будови свого організму, швидше за все, незрозуміло, що таке фолікул і чому першу (преантральну) стадію так називають. Первинні клітини починають свій наступний етап розвитку на 7-8 місяці гестації жіночого плоду. Преантральні фолікули проходять етап формування статевих клітин, що мають половинний набір хромосом. Будова фолікула виглядає наступним чином: фолікулярна клітина, ооцит, клітини броми. Вони будуть необхідні надалі для процесу запліднення і початку нової вагітності.

У вкрай рідкісних випадках можна навіть говорити про патології, клітини імунітету приймають фолікули за чужорідні і знищують їх повністю. Це відбувається тому, що нитки ДНК біля яйцеклітини обмінюються фрагментами один з одним. Більшість примордіальних фолікулів на даній стадії гине, і з усього початкового (оваріального) запасу (наприклад, 4-5 млн) залишається всього один мільйон. Таке явище ще прийнято називати атрезією, воно стосується також і інших стадій розвитку.

До початку статевого дозрівання фолікули перебуватимуть у стадії спокою. Вони не розвиваються, але можуть гинути, віддаючи свою енергію на відновлення жіночого здоров 'я. Тому зайва хворобливість у дитячий період у дівчинки, стреси тощо можуть негативно позначитися на їх кількості. У медичній практиці зустрічаються рідкісні випадки, коли первинні фолікули перебували в стадії очікування до 50 років.

Антральний фолікул

З того моменту, коли дівчинка стикається з періодом статевого дозрівання, перехідним віком, розвиток фолікулів починається знову. Кожного місяця від десятка до сотні преантральних маленьких клітин перетворюються на антральні, що нагадують невеликий міхур. Якщо дивитися по днях циклу, фолікули на 7-8 день починають активно виробляти естрогени. Порожнина, в якій знаходиться фолікулярна рідина збільшується. Епітелій клітини стає двошаровим, а розміри фолікула сягають 10-15 мм.

Цикл розвитку може тривати до 300 днів. Більшість первинних фолікулів гине на даному етапі і лише незначна частина перейде на другу стадію.

Велике зростання

Під впливом фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) відбувається утворення граафового міхура, або третинного, домінантного фолікула в яєчнику. Раніше він не був сприйнятливий до гормонів, які виділяє гіпофіз, оскільки його зростання гальмувало антимюллерів гормон.

Бульбашка збільшується в розмірах, а тим часом яйцеклітина проходить всі стадії розвитку, накопичує поживні речовини, щоб покинути фолікул. Цей період триває до шести днів, і закінчення його означає готовність до овуляції. Зовні жінка може визначити у себе її настання виділеннями у вигляді яєчного білка.

Велика кількість естрогенів, що виробляються зернистими клітинами фолікула в яєчниках, стимулює зниження виробництва гіпофізом фолікулостимулюючого гормону. Відбувається так званий "негативний зворотний зв 'язок". Разом з тим естрогени активізують підвищення рівня лютеінізуючого гормону (ЛГ). До утворення граафова бульбашка зростаючих фолікулів в яєчнику може бути кілька, але повноцінно зрілим залишається тільки один, інші гинуть.

До початку овуляції зернисті клітини починають лютеінізуватися (жовтіти), відбувається активне вироблення прогестерону. На максимальній стадії зростання естрогенів і ЛГ фолікул розривається, і відбувається викид яйцеклітини в черевну порожнину. Цей процес і називається овуляцією.

Період дозрівання

Найбільш нетривала стадія з усіх - дозрівання фолікула. Що такого відбувається в організмі в цей період і скільки часу він триває? Початок прийнято відраховувати до овуляції (за 12 годин), а закінчення через добу-дві після запліднення. Якщо воно відбулося вдало і дві клітини - чоловіча і жіноча зустрілися, то ділення клітин триває і цикл розвитку фолікула закінчується утворенням половинного набору хромосом.

Яйцеклітина при злитті зі сперматозоїдом отримує необхідну половину хромосом, утворюється перша клітина - зігота. З цього моменту починається розвиток людського ембріона.

Жовте і біле тіло

Після того як яйцеклітина покинула фолікул, на його місці утворюється жовте тіло. Воно необхідне для виробництва потрібної кількості прогестерону, що зберігає і сприяє розвитку вагітності. Тривалість його життя - від 10 до 16 днів, у низці випадків до 12 тижнів. Це стосується звичайного, не вагітного стану жінки. При вдалому заплідненні воно зберігається до семи тижнів, після його функції замінює хоріон і потім плацента.

За відсутності вагітності жовте тіло стає білим, оскільки запускається вироблення андрогенів. Вони стимулюють зростання нових зріючих клітин. Починається менструальна кровотеча і знову запускається процес розвитку вторинних фолікулів. Організм проходить ті ж етапи, як у минулому циклі в очікуванні успішного запліднення.

До того моменту коли у жінки починається клімактеричний період, в її яєчниках залишається близько тисячі фолікулів, розмір яких так і залишився на вторинній стадії.

Персистенція

Порушення роботи фолікулярного апарату - це і є персистенція, яка може викликати кровотечу або затримку менструальної кровотечі. Про персистуючий фолікул в яєчнику прийнято говорити коли він є зрілим, домінантним, але розриву не відбувається і яйцеклітина не виходить. Отже, не можна говорити про настання запліднення і вагітності. Як імовірність розвитку подій - освіта кісти. Для того щоб допомогти їй лопнути, лікар може призначити ін 'єкції з прогестероном.

Діагностика по УЗД

Для плануючої вагітність жінки важливо знати не тільки те, що таке фолікул, а й те, скільки їх має бути в нормі для визначення вдалого циклу. Під час проведення фолікулометрії по УЗД ді може визначити їх кількість. На 6-7 день від початку нового циклу в межах норми - до 10 штук. Починаючи з 8 по 10 день циклу залишається один, домінантний, в той час як інші гинуть. Максимальний розмір фолікула може сягати двох см.

У тому випадку, коли повністю дозрілих клітин виявляється дві, і вони обидві запліднені, це означає, що у жінки буде двійня. Таке явище частіше зустрічається при стимуляції роботи яєчників гормональними або іншими лікарськими препаратами. Велика кількість фолікулів зовсім не говорить про те, що у жінки більше шансів завагітніти. Якщо по УЗД визначається кількість більше десяти, то таке явище носить назву поліфулікулярність, а діагноз - полікістоз.

Менше чотирьох служить ознакою того, що шансів на вдале зачаття дуже мало. У такому випадку може знадобитися штучна стимуляція, призначення спеціальних препаратів.

Вплив розміру фолікула на якість яйцеклітини

Ймовірно, Ви могли раніше не чути про фолікули яєчників і не знати, що вони будуть мати таке значення для Вас і Вашої фертильності. Однак фолікули є однією з найбільш невід’ємних складових репродуктивної системи жінки, і кількість наявних фолікулів часто є прямим фактором, який впливає на зачаття, як природним шляхом, так і за допомогою ЕКЗ.

Що таке фолікул?

Фолікул яєчника – це наповнений рідиною мішечок, в якому росте яйцеклітина. Коли яйцеклітина досягає зрілості, вона вивільняється з фолікула. Це те, що ми називаємо овуляцією.

Поширена помилка полягає в тому, що кожен фолікул випускає кілька яйцеклітин. Однак на питання, скільки яйцеклітин в фолікулі, відповідь – один.

Овуляція зазвичай відбувається у більшості жінок кожен місяць в період між статевим дозріванням і менопаузою. Кілька фолікулів починають розвиватися кожен цикл, але зазвичай тільки один з них вивільняє ооцит. Фолікули, що не виділяють яйцеклітину, розпадаються. Цей процес відомий як атрезія і може статися на будь-якій стадії розвитку фолікула.

Скільки фолікулів повинно бути в яєчнику?

У фертильному періоді життя у жінки оптимально має бути не менше 6 чітких фолікулів в одному зрізі при проведенні УЗД.

Поки фолікул не починає розвиватися, він відомий як примордіальний фолікул. Ці примордіальні фолікули мікроскопічні, їх розмір складає всього 25 мікрометрів (0,025 міліметра). Вони занадто малі, щоб їх можна було побачити неозброєним оком, і їх не можна виявити за допомогою УЗД.

Однак, як тільки гормональні сигнали запускають розвиток фолікулів, і вони починають дозрівати і рости, вони стають антральним фолікулами і мають розмір до 10 мм. Їх видно на УЗД, і вони можуть бути підраховані.

Фолікули і фертильність

Ультразвукове дослідження (фолікулометрія) антральних фолікулів проводиться при першому візиті до репродуктолога, для оцінки запасу яйцеклітин (оваріального резерву).

Потім першим важливим етапом програми ЕКЗ є стимуляція зростання фолікулів, щоб отримати більшу кількість ооцитів для запліднення (оптимально 10-15). Він складається з введення щоденних ін’єкцій протягом 11-12 днів, які підтримують яєчники. Таким чином замість дозрівання однієї яйцеклітини (що проходить природним чином кожен місяць) виробляється більше ооцитів для їх запліднення, культивування та отримання більшої кількості ембріонів. Така стимуляція, звичайно, збільшує шанси на настання вагітності.

Під час стимуляції росту фолікулів в програмі ЕКЗ проводиться контроль їх зростання і розвитку. У нашій клініці ми проводимо 2 -3 фолікулометрії.

Розмір фолікула, дуже важливий для нас.

Коли фолікули досягають оптимального розміру (близько 18-22 мм) ми плануємо аспірацію фолікулів через 36 годин після введення ін’єкції тригера овуляції. Це підтримує дозрівання ооцитів таким же чином, як і в природному циклі. Оптимальний час для отримання ооцитів в програмі ЕКЗ (14-15 день циклу, за умови діаметра фолікулів 18-22 мм).

Як розмір фолікула впливає на якість яйцеклітини і запліднення?

Дуже цікаве дослідження провели McCulloh et al. (2020), ретельно вимірюючи кожен фолікул перед аспірацією і відокремлюючи отримані яйцеклітини один від одного. Потім ці ооцити запліднили і контролювали розвиток ембріонів.

Вважається, що більш великі фолікули з більшою ймовірністю забезпечують зрілі ооцити хорошої якості в порівнянні з більш дрібними фолікулами.

Ось короткі результати цього дослідження, що відносяться до співвідношення розміру фолікула та зрілості ооцитів:

Було отримано 317 яйцеклітин від 22 донорів ооцитів у віці 24.5 року ± 3.5 з діаметром фолікула:

• 255 були зрілими (MII) (80,4%);
• 31 був глибоко незрілим (GV) (9,8%);
• 29 були незрілими (MI) (9,1%).

Є дві стадії незрілості перед завершенням дозрівання ооцита (GV – зародковий пухирець і MI).

MII – це зрілі ооцити.

Ці 255 зрілих ооцитів були запліднені методом ICSI:

Запліднені 228 (89,4%).

Розмір фолікулів відповідав різним яйцеклітинам. Кожну запліднену яйцеклітину культивували індивідуально, щоб за ними можна було спостерігати під час культивування ембріонів.

Дані за середнім розміром фолікулів і зрілості яйцеклітини

• Незрілі (GV) ооцити були отримані з діаметра фолікулів в середньому 12,5 мм.
• Незрілі (MI) ооцити були отримані з діаметра фолікулів 15,3 мм.
• Зрілі (MII) ооцити отримані з середнього діаметра 18,3 мм.

Пропорції цих ооцитів, виходячи з діаметра фолікула:

Таким чином, чим більше розмір фолікула, тим більша ймовірність того, що ооцит усередині зрілий.

Запліднені ооцити, що походять з більших фолікулів (> 18,3 мм), з більшою ймовірністю розвиваються в бластоцисти.

Висновки:

Ооцити з фолікулів розміром менше 12 мм з більшою ймовірністю будуть GV (незрілі), а яйцеклітини з фолікулів розміром> 17 мм з більшою ймовірністю будуть MII (зрілими).

У Reprolife ми розуміємо важливість точного діагнозу. Ми використовуємо науково обґрунтований підхід для створення індивідуального плану лікування, починаючи з ретельної діагностичної оцінки кожного пацієнта. Ці тести надають важливу інформацію, яка допоможе нам скласти персоналізовану і найбільш ефективну для Вас програму лікування.

Наш діагностичний пакет «Прогноз оваріального резерву» включає в себе тести на підрахунок антральних фолікулів (AFC) і Антимюлерів гормон (AMH), а також консультацію досвідченого репродуктолога. Розуміння рівня оваріального резерву яєчників допоможе Вам спланувати лікування.