Міозит – це не окреме захворювання, а ціла група різних за етіологією патологічних процесів, які локалізуються переважно у скелетній мускулатурі. У дослівному перекладі міозит означає запалення м'язової тканини, але викликати симптоми, характерні для цієї недуги, можуть не тільки запальні причини, а й травматичні, токсичні та ін. Уражатися можуть усі скелетні м'язи організму, але найчастіше страждає шийний відділ хребта, м'язова маса спини, попереку, передньої поверхні грудної клітки. М'язи кінцівок втягуються у запалення рідше. Міозит може протікати як самостійне захворювання, наприклад, осифікуючий міозит, або бути одним з проявів основної патології, наприклад, ГРВІ, системний червоний вовчак, дерматоміозит, ревматоїдний артрит, туберкульоз та ін. Якщо поразка скелетних м'язів має множинний характер, то говорять про поліміоз . Одночасно можуть запалюватися шкірні покриви (дерматоміозит) чи нервові волокна (нейроміозит). Найпоширенішим видом цієї недуги з локалізації є міозит м'язів шиї, який припадає понад 60% всіх випадків. Про нього і йтиметься далі.
Таке захворювання, як міозит, має свій шифр міжнародної класифікації хвороб 10 перегляду (МКБ-10), вірніше, цілу групу шифрів: Сьогодні міозит шиї вважається переважно офісною хворобою. Для представників малорухливих професій ризик захворіти на цю недугу в 6-8 разів вищий, ніж у людей, які ведуть активну фізичну діяльність. Тривале перебування у незручній робочій позі, вимушене постійне напруження шийних м'язів, робота кондиціонерів створюють сприятливі умови для запалення м'язового каркаса шийного відділу хребетного стовпа. Серед інших причин міозиту шиї варто зазначити: Такі недуги практично завжди супроводжуються ураженням м'язової тканини. Особливо часто це спостерігається при колагенозах – аутоімунних хворобах із залученням до запального процесу сполучної тканини. Так як кожне окреме м'язове волокно покрите сполучнотканинною оболонкою, то м'язи часто уражаються при таких недугах. Міозит може бути симптомом червоного вовчаку, ревматоїдного артриту, дерматоміозиту, ревматизму, системної склеродермії, синдрому Шарпа та ін. Характерною особливістю є підгострий та хронічний перебіг патологічного процесу. Міозит може ускладнювати будь-яку інфекцію, яка схильна до генералізації, тобто збудник може поширюватися зі струмом крові від вхідних воріт організмом. Такі міозити бувають негнійними та гнійними, протікають у гострій формі. Серед негнійних форм варто виділити запалення м'язів на тлі грипу, інших гострих респіраторних інфекцій (часто мають місце і дитину), туберкульозу, сифілісу, зараженні коксаки та ЕСНО, черевного тифу.Гнійні можуть виникати за наявності первинного вогнища інфекції стафілококового або стрептококового характеру (остеомієліт, септичні стани). У таких випадках розвивається некроз, абсцеси, флегмони уражених м'язів, що потребує термінового хірургічного лікування.
Шийний міозит може виникати при зараженні паразитами, що є дуже актуальним у дітей молодшої вікової групи. Найчастіше доводиться стикатися з трихінельозом, токсоплазмозом, цистицеркозом, ехінококозом. При цих недугах личинки паразитів або цисти найпростіших зі струмом крові з кишечника при ковтанні розносяться по всьому організму. Осідають в товщі м'язів і викликають розвиток запального процесу, що стає причиною міозиту. Міозит може виникнути внаслідок інтоксикації різними речовинами, наприклад, алкоголем, наркотичними препаратами, медикаментами, отрутами комах та інших тварин. При травмах м'язової тканини відбувається розрив волокон м'язів. На цьому місці розвивається запалення та заміщення м'язової рубцевої тканини. У деяких випадках може відбуватися осифікація травмованих скелетних м'язів (поситравматичний міозит, що осифікує).
У деяких випадках причину запалення міозиту не вдається встановити, у таких випадках встановлюють діагноз криптогенного міозиту, тобто із невстановленою етіологією. Частота цього захворювання у дітей анітрохи не менше, ніж у дорослих. Основною причиною запалення м'язів шиї є переохолодження, перенапруга внаслідок тривалого перебування в одній позі (неправильна подушка), ГРВІ. Як правило, перші ознаки міозиту розвиваються через 2-3 дні після дії причинного фактора (перенапруження, інфекція, протяг). Основним симптомом є біль. Вона локалізується по бічній поверхні шиї і поширюється вздовж потилиці до плечового пояса. На задній поверхні шиї існують певні точки, які найбільше болять при натисканні. Це дозволяє запідозрити міозит. У 10-15% пацієнтів у патологічний процес залучаються волокна плечового нервового сплетення, що ускладнюється поширенням больового синдрому вздовж верхньої кінцівки до пальців, супроводжується іншими неврологічними ознаками (поколювання, оніміння, зниження м'язової сили). Така течія ускладнює діагностику і вводить в оману і лікаря, і пацієнта, оскільки дуже схоже на остеохондроз шийного хребта.
Болючість посилюється при обмацуванні запалених м'язів, при будь-яких рухах. Іноді в м'язовій масі можна промацати щільні крупинки (осередки запалення). У деяких випадках може запалюватися і шкіра над ураженими м'язами (вона червоніє, набрякає, підвищується місцева температура). У 70% випадків лікування міозиту шиї не потрібне, проте ознаки проходять самостійно протягом 1-3 днів. В іншому необхідно симптоматичні та етіологічне лікування, а у разі його відсутності можуть виникати ускладнення – осифікація або атрофія з розвитком асиметрії, перекошуванням голови, обмеження рухливості та вторинні дегенеративно-дистрофічні зміни шийного хребта. Дуже важливо не лише підтвердити факт наявності міозиту у пацієнта, але й встановити його етіологію, оскільки це підкаже, чим потрібно лікувати хворобу ефективно і правильно. Діагностична програма включає: Важливо розуміти, що лікування міозиту має містити заходи, спрямовані на причину запалення м'язів. Наприклад, при аутоімунних формах призначають спеціальні імуносупресивні ліки, цитостатики, глюкокортикоїди, біологічно активні речовини, при паразитарних формах – препарати, що діють на паразитів, при інфекційних – антибіотики та противірусні медикаменти.
Самостійно можна лікувати лише гострий негнійний шийний міозит і лише в тому випадку, якщо ви повністю впевнені у діагнозі. Лікувальна програма повинна включати: Міозит шиї - це досить підступне захворювання, оскільки може протікати практично безсимптомно і самостійно зникати, а може вказувати на загальне серйозне захворювання організму. Тому при розвитку відповідних симптомів обов'язково необхідно відвідати лікаря для точного встановлення причини та призначення адекватного лікування. Основними симптомами міозиту м'язів шиї є біль, обмеження рухів шиї, набряклість та іноді почервоніння в ділянці уражених м'язів. Діагностика міозиту м'язів шиї зазвичай ґрунтується на клінічних симптомах, рентгенологічних дослідженнях, комп'ютерній томографії (КТ) або магнітно-резонансній томографії (МРТ) для виявлення запалення та змін у м'язах шиї. Лікування міозиту м'язів шиї може включати застосування протизапальних препаратів, фізіотерапію, масаж, реабілітацію та в деяких випадках хірургічне втручання для видалення ураженої тканини. Зверніться до лікаря для точного діагнозу та призначення відповідного лікування. Міозит шиї може мати різні причини, тому важливо отримати професійну консультацію. При міозиті шиї рекомендується дотримуватися спокою та уникати фізичних навантажень, які можуть погіршити стан. Також корисно застосовувати холод на уражену ділянку для зняття запалення та болю. Застосування масажу та розтяжок може допомогти у зменшенні напруги та болю у м'язах шиї. Однак перед початком будь-яких вправ слід проконсультуватися з лікарем. Міозит м'язів шиї відноситься до запальних захворювань, що вражають м'язову систему в шийно-плечовому поясі дорослих та дітей. Хвороба поширена і виникає як у абсолютно здорових людей, і у ослаблених. Буває в різному віці, але у дитини, на відміну від дорослого, супроводжується специфічними симптомами. Міжнародна класифікація хвороб 10-го перегляду (МКБ-10) відносить міозит до хвороб м'яких тканин. По МКХ-10 знаходиться в розділі МКХ-10 М60-М63 - "Хвороби м'язів". Залежно від залучених у процес груп м'язів та походження, кожному типу присвоєно код. Поділ МКБ-10: Інфекційний тип – код 60.08 за МКХ-10. Інтерстиціальний тип - код 60.18 за МКХ-10. Міозити іншого типу – код 60.88 за МКХ-10. Тип неуточнених – код 60.98 за МКХ-10. Також виділяють інші типи міозитів по МКБ-10, які мають свій код, таких як осифікуючі, при бактеріальних хворобах. Форми та перебіг захворювання бувають різними, виявляються сильними болючими симптомами або протікають легко. Іноді патологія проходить самостійно, але виникають випадки, які потребують серйозного підходу до лікування. Виділяють різні причини виникнення міозиту шиї та їх можна об'єднати у групи: Перша група – це інфекційні та вірусні захворювання. До них належать наслідки після гострих респіраторних вірусних інфекцій, ангіни, тонзиліти та інші. Порушується робота імунної системи, що веде до дисбалансу в організмі. Особливу увагу потрібно приділяти стану дитини, у якої зазначені причини стали початком міозиту. Друга група залежить від способу життя людей. Робочі спеціальності та офісні співробітники, робота яких пов'язана з навантаженнями або тривалим перебуванням в одній позі, призводять до ураження м'язових волокон. Третя група пов'язана із зовнішнім впливом різних факторів. Так, може виникнути травматичний міозит після забитого місця, удару, різкого повороту шиї. Входять сюди ще такі причини, як тривале переохолодження організму, надмірна перенапруга м'язів, судоми, стресовий стан. Також можна до цієї групи віднести токсичну дію різних засобів, включаючи ліки, наркотичні препарати. У дітей у поодиноких випадках міозит виникає після вакцинації. Крім зазначених варіантів, виділяють рідкісніші, але небезпечніші причини.До них відноситься вплив паразитів, таких як трихінели, ехінококи, токсоплазми, а також стани, пов'язані з порушеним обміном речовин. Аутоімунні процеси, що впливають на м'язову систему і призводять до запалення м'язів шийного поясу, можуть викликати запалення. У дорослих і дітей різні хвороби та викривлення хребта є сприятливим фактором для таких патологій, як міозити. Найголовнішими факторами є остеохондрози, кіфози, сколіози, міжхребетні грижі та спондильози. Легкі форми іноді виникають після звичних в людини станів. Наприклад, існують такі причини, як незручні пози уві сні, ревні заняття спортом, різкий рух. Для дитини та дорослого таїть небезпеку тривале перебування на протягу. Міозит м'язів шиї є поширеною проблемою, з якою стикаються багато пацієнтів. Лікарі відзначають, що це захворювання може виникати з різних причин, включаючи переохолодження, тривале перебування в одній позі або фізичну перенапругу. Симптоми міозиту, такі як біль, скутість та дискомфорт у ділянці шиї, можуть значно погіршити якість життя. Фахівці наголошують на важливості своєчасної діагностики та лікування, щоб уникнути хронічних форм захворювання. Лікарями рекомендуються різні методи терапії, включаючи фізіотерапію, масаж та медикаментозне лікування, що допомагає полегшити стан пацієнтів та відновити рухливість шиї. Залежно від форми та причини розвитку захворювання симптоми бувають різної тяжкості. У більшості випадків клінічна картина проявляється через 2-3 години після негативного впливу причини, що спричинила патологічний стан м'язів. Найбільше симптоми даються взнаки після пробудження.За всіх форм захворювання головна ознака – це біль. Локалізується в ділянці шийного, плечового пояса, спини. При поширенні запального процесу болючі відчуття виникають в лицьових м'язах, в ділянці голови, гортані та дихальних шляхах. При пальпації біль у уражених м'язах посилюється, можливе збільшення лімфовузла із боку запалення. Характерні для міозиту симптоми це посилення больових відчуттів з одного боку. Відчувається в ділянці запалення біль м'язів, лімфовузла, шкірних покривів. Рухи головою та руками бувають утрудненими. Зовні можна побачити гіперемію та невелику набряклість зони ураження шиї, верхньої частини спини. Болючість посилюється при фізичному навантаженні або зміні погодних умов. Для дітей перебіг хвороби буває трохи важчим. Відзначається підвищена температура, сильний біль голови. Причому гіпертермія виникає різко. Якщо не лікувати захворювання, то симптоми швидко наростають. У дитини уражаються м'язи, пов'язані з диханням та ковтанням. Запалення торкається різних груп м'язової тканини шиї, спини, верхніх кінцівок. Найважче протікають гнійні міозити. Складність процесу пов'язані з приєднанням інфекції у зоні ураження. Симптоми ґрунтуються на інтоксикації організму. Температура тіла підвищена, часто трапляються напади нудоти, блювання. Локально відзначається набряклість м'яких тканин, їх гіперемія та сильна болючість при натисканні. Якщо не розпочинати лікування, то утворюється гнійне скупчення під шкірним покривом шиї та спини, що загрожує здоров'ю людини та особливо дитини. Існує негнійна інфекційна форма. Характерна класичними симптомами болю та ураженням глибоких м'язів шийної області та спини. У місці запалення з'являється студнеподібне ущільнення, що змінює форму при натисканні.Ще один неприємний різновид міозиту - це нейроміозит. Є патологічним станом із залученням до запального процесу не тільки м'язової тканини, а й нервових волокон. За будь-яких форм як для дорослих, так і для дітей виділяють дві течії хвороби: гостру і хронічну. При гострому початку, якщо не вдаватися до лікування, виникають симптоми болю, що не припиняється, і поступово захворювання переходить у хронічну форму. Щоб без ускладнень вилікувати міозит, потрібна комплексна діагностика. Спочатку проводиться огляд і опитування людини, яка звернулася за медичною допомогою. Пальпаторно визначається стан м'язового апарату. Важливо виявити причини хвороби, уточнити наявність хронічних осередків в організмі. Сам міозит не відноситься до складних хвороб, але під клінічною картиною можуть ховатися небезпечні патології. При симптомах міозиту необхідно виключити зв'язок із ревматичними хворобами. Для цього лабораторно досліджується кров людини, виконується ревмопроба та інші проби на наявність аутоімунної реакції. Такі методи діагностики дозволять відрізнити міозит шиї від інших хвороб м'язового та суглобового апарату. Для підтвердження діагнозу виконуються апаратні діагностичні дослідження. Електроміографія дозволяє визначити наявність та ступінь пошкодження м'язової тканини. Рентген-дослідження робляться з метою вивчення хребетного стовпа та суглобів на присутність патологічних процесів. При гнійній патології виконується біопсія та бактеріологічний посів. Коли виникають труднощі у встановленні діагнозу після проведених маніпуляцій та симптоми не зникають, вивчається загальний стан організму. Рекомендується магнітно-резонансна томографія, ультразвукові дослідження. Міозит м'язів шиї – це захворювання, яке викликає багато дискомфорту та страждань. Люди, що зіткнулися з цією проблемою, часто описують сильний біль, обмеження рухливості та загальну втому. Багато хто відзначає, що симптоми можуть виникати після тривалого перебування в одній позі, переохолодження або фізичного навантаження. У соціальних мережах та форумах пацієнти діляться своїми переживаннями, обговорюючи методи лікування та реабілітації. Деякі знаходять полегшення у фізіотерапії та масажах, інші вдаються до медикаментозної терапії. Однак, незважаючи на різноманітність підходів, багато хто погоджується з тим, що міозит — це не тільки фізичне, а й емоційне навантаження, яке потребує комплексного підходу до лікування. Лікування міозиту шиї призначається залежно від віку, загального стану організму та ступеня перебігу хвороби. При загостренні потрібно не турбувати запалені м'язи, обмежити рухову активність. Визначається дієта, що включає вживання здорового харчування зниження запального процесу. Виключаються жирні, смажені, гострі продукти. В основі терапії лежить лікування нестероїдними протизапальними засобами. Причому можна окремо застосовувати як мазь, таблетки, ін'єкції, так і поєднувати їх разом. Найпоширеніші препарати – це Диклофенак, Кеторолак, Німесулід та Ібупрофен. Останнім часом зустрічається мазь із комплексним складом препаратів НПЗЗ, анальгетиками та іншими складовими. Для місцевого застосування посилює ефект знеболювання, ефективніше усуває симптоми. При ускладненому перебігу захворювання чи сильному запаленні лікар призначає симптоматичну терапію. За допомогою міорелаксантів усувається спазм м'язів, жарознижувальні засоби знімають температуру, а новокаїнова блокада знеболює.Якщо мазь та таблетки не заспокоюють сильний біль, лікар виконує блокаду ураженої зони шиї та спини, причому, як окремо з Новокаїном, так і поєднуючи його з гормональними засобами. Для дитини та дорослого слід обов'язково призначати оздоровчу терапію. Після зняття сильного больового синдрому та загострення рекомендуються лікувальні вправи, масаж, фізіотерапія. Народні методи медицини дозволяють досягти швидкого оздоровлення. Мазь, компрес та розтирання за відсутності протипоказань знімають болючість та набряклість м'язів. З метою профілактики, особливо для дітей, потрібно виконувати спортивні вправи, не перебувати довго на протязі, зміцнювати організм вітамінотерапією. При перших симптомах міозиту можна використовувати протизапальну мазь. Не виконувати вправи, що перевтомлюють організм. Серйозну небезпеку становить шийний міозит: він зачіпає м'язи гортані, горлянки та стравоходу. У важких випадках людині важко ковтати, з'являються кашляні напади, м'язи атрофуються. Через запалення дихальних м'язів з'являється задишка. Зазвичай одужання настає через 2-3 доби, у важких ситуаціях через 2-3 тижні. Запалення під час проникнення паразитів. У м'язовій тканині можуть оселитися і викликати запальні процеси личинки ехінокока, трихінелл, свинячого та бичачого ціп'яка. При міозиті шиї застосовують такі методи лікування: Протизапальна та знеболювальна терапія. Лікар призначає новокаїнову блокаду для усунення сильного болю, топічні лікарські форми НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби) та кортикостероїди. Фізіотерапевтичні процедури. Симптоми та ознаки міозиту Важливі ознаки міозиту – це біль та прогресуюча м'язова слабкість. Зазвичай з'являється нездужання, загальна слабкість, може підвищуватися температура тіла (трохи більше 37, 5°С). У разі хронічного міозиту поступово наростає слабкість уражених м'язів. Регулярно виконуйте вправи для шиї. Прості розтяжки та вправи, що зміцнюють, допоможуть поліпшити гнучкість і знизити напругу в м'язах. Наприклад, повороти голови, нахили та легкі обертання допоможуть підтримувати здоров'я шийного відділу. Зверніть увагу на свою поставу. Правильна постава при сидінні та стоянні може значно знизити ризик виникнення міозиту. Переконайтеся, що ваш робочий стіл та стілець налаштовані так, щоб підтримувати комфортне положення тіла. Регулярно робіть перерви у роботі. Якщо ви проводите багато часу за комп'ютером або в одній позі, намагайтеся робити короткі перерви кожні 30-60 хвилин. Вставайте, розм'якшуйте м'язи шиї та виконуйте легкі фізичні вправи. Використовуйте відповідні подушки для сну. Подушка повинна підтримувати природне положення шиї та голови під час сну. Уникайте занадто високих або жорстких подушок, які можуть спричинити напругу в м'язах шиї. Лікуванням цього захворювання займається невролог. Міозит шиї - захворювання, що характеризується запаленням м'язів шийної області та плечового пояса. Це поширена форма запального захворювання м'язової тканини, що виникає у дорослої дитини. Може бути гострим чи хронічним. Розглянемо основні причини виникнення патології, симптоми, методи діагностики та підходи до лікування. Дата публікації: 21 Червня 2022 року Дата перевірки: 20 Серпня 2024 Всі факти були перевірені лікарем. Поява міозиту м'язів шиї іноді характерна для ревматоїдного артриту та системного червоного вовчака. Така форма хвороби відрізняється вираженими симптомами та тривалим перебігом. Гнійна інфекція – рідкісна причина запалення шийної мускулатури, обумовлена проникненням бактерій у тканини при пораненні чи наявності хронічного інфекційного процесу. Болючість - основний прояв запального процесу. Найчастіше це односторонній біль збоку або ззаду, що посилюється під час рухів. Неприємні відчуття можуть поширюватися в область плеча, потилиці, шийного відділу хребта, верхньої кінцівки. Пацієнт намагається якнайрідше рухати, нахиляти або повертати голову, щоб шия менше хворіла. Міозит шиї також викликає такі симптоми Якщо запалюються периферичні нервові волокна, розвивається нейроміозит. Така форма хвороби відрізняється неврологічною симптоматикою, дегенеративно-дистрофічним ураженням м'язів. Гнійна інфекція в області м'язів шиї спричиняє гострі ознаки інтоксикації у вигляді лихоманки, слабкості, головного болю. Міозит шиї виявляють за характерними симптомами. Лікар просить пацієнта розповісти про скарги.За допомогою візуального огляду фахівець виявляє специфічні зовнішні ознаки та виключає інші захворювання зі схожими симптомами. Вже на стадії огляду можна припустити, яка форма запалення м'язів у пацієнта. Якщо це хронічне захворювання, симптоми періодично посилюються та минають. Інструментальні методи діагностики допомагають виключити патології хребців та інших анатомічних структур. Магнітно-резонансна томографія (МРТ) – високоінформативний метод візуалізації, за допомогою якого лікар може детально оцінити стан м'язів. Результати МРТ потрібні щодо диференціальної діагностики. Аналіз крові. Для окремих форм хвороби характерно підвищення рівня креатинкінази у крові. Виключаються зміни, що свідчать про ревматичний характер запалення. Досвідчені рентгенологи ЦМРТ ставлять діагноз за результатами томографії.Міозит м'язів шиї
Основні м'язи шиїПричини
Аутоімунні процеси та захворювання
Інфекції
Віруси та бактерії часто стають причиною запалення скелетних м'язівПаразити
Інтоксикації
Травми
Тяжка форма прогресуючого осіфікуючого міозитуПричини невідомі
Причини міозиту у дитини
Симптоми
Біль у шиї – найчастіша, а іноді й єдина ознака шийного міозитуДіагностика
Лікування
Нестероїдні протизапальні засоби – основа лікування неспецифічного міозиту
Часті запитання
Які основні симптоми міозиту м'язів шиї?
Як діагностується міозит м'язів шиї?
Які методи лікування міозиту м'язів шиї?
Корисні поради
РАДА №1
РАДА №2
РАДА №3
Міозит м'язів шиї поширений і неприємний
Причини виникнення
Симптоми
Діагностика
Терапія
Питання-відповідь
Чим небезпечний шийний міозит?
Скільки триває міозит м'язів шиї?
Як позбутися шийного міозиту?
Як дізнатися міозит чи ні?
Поради
РАДА №1
РАДА №2
РАДА №3
РАДА №4
Шийний міозит
Причини шийного міозиту
Симптоми міозиту шиї
Як діагностувати