Скільки мг в ампулі преднізолону

Преднізолон

Одним із сучасних гормональних препаратів на сьогоднішній день є Преднізолон. Саме ці ліки застосовують у випадках, коли людині потрібно швидка невідкладна допомога при багатьох критичних станах. Він випускається в декількох лікарських формах. Застосування Преднізолону не рекомендується починати без консультації лікаря, так як вказаний медикаментозний засіб має протипоказання до застосування.

Препарат-кортикостероїд був винайдений на початку п’ятдесятих років минулого століття мікробіологом Артуром Нобіле (Arthur Nobile) з Шеррінга. Випущений корпораціями Шерінг (Schering) і Апджон (Upjohn) в 1955 під ім’ям Delta-Cortef (Дельта-Кортеф), міцно укорінився в медпрактиці в шістдесятих.

Інструкція по застосуванню Преднізолону

Преднізолоновий препарат має виражену протиалергійну і протизапальну дію. Основна його здатність полягає в тому, щоб пригнічувати активність імунної системи. Тобто, найбільш часто цей препарат призначають для того, щоб пригнічувати аутоімунні реакції, що виникають в організмі людини. Крім того, преднізолоновий засіб використовують для усунення сильної та серйозної алергічної реакції, яка виникла з тієї чи іншої причини, а також у випадках, коли раніше призначена протизапальна терапія виявилася повністю неефективною.

Преднізолон має такі показання до застосування:

Дозування медикаменту-кортикостероїда розраховується в індивідуальному порядку, виходячи з особливостей організму хворого, а також з виду і характеру недугу, від якого він страждає. Не менш важливим вважається і присутність у пацієнта інших хронічних хвороб.

Кожне захворювання, яке було згадано вище, передбачає застосування певної дози препарату і необхідну тривалість лікування.

Для лікування гострої надниркової недостатності застосовують 100-200 мг препарату за раз протягом 3-16 днів. За цей час стан хворого має значно покращитися.

Бронхіальна астма вимагає застосування від 75 до 675 мг ліків на добу. Тривалість лікування в даному випадку також становить від 3 до 16 днів, що залежить від тяжкості хвороби.

Терапія тиреотоксичного кризу передбачає застосування 200-300 мг препарату на добу, де разова доза повинна становити 100 мг. Якщо хворий знаходиться у вкрай важкому стані, то добова доза збільшується до 1000 мг. Йдеться про внутрішньовенний і внутрішньовенно-крапельному введенні, тривалість лікування яким в цьому випадку не перевищує 6 днів.

Для лікування анафілактичного шоку, який не усувається іншими препаратами, преднізолоновий препарат спочатку вводиться струменево, а потім потрібне крапельне його введення. В результаті введення вже протягом 10-20 хвилин артеріальний тиск повинен підвищитися, проте, якщо цього не відбувається, то процедуру повторюють. Коли пацієнт виходить з шокового стану, введення кортикостероїдного препарату не припиняється – воно здійснюється до тих пір, поки тиск пацієнта повністю не відновиться. Для усунення шокового стану разова доза може становити від 50 до 150 мг (якщо випадок дуже важкий, то максимальна доза може відповідати 400 мг). Інтервал між введенням кортикостероїдного препарату повинен становити не менше 3-4 годин.

Преднізолон у формі таблеток

Преднізолон Нікомед – це лікарський препарат, який обов’язково випускається в таблетованій формі. У складі препарату є така активна речовина, як преднізолон. В одній таблетці міститься 5 мг цієї речовини, а також лактоза, желатин і інші компоненти. Таблетки випускаються в декількох варіантах – по 10, 20, 30, 50, 60 і 100 штук в упаковці.

Таблетки – це одна з найбільш зручних форм випуску преднізолонових ліків, так як їх можна приймати навіть в домашніх умовах. Необхідність домашнього лікування – це часте явище в терапії безлічі хвороб.

Преднізолон в формі мазі

Преднізолон у представленій формі випуску застосовується для лікування багатьох дерматологічних захворювань. Це стосується тих хвороб, які мають неінфекційне походження – себорейний дерматит, червоний вовчак (хвороба Лібмана – Сакса), екзема, псоріаз, де препарат найчастіше застосовують в складі комбо-терапії.

Спочатку лікування вищевказаних захворювань маззю слід застосовувати в мінімально ефективній дозі, що рекомендується здійснювати також й в мінімальний термін. Після того, як терапевтичний ефект буде досягнутий скасовувати препарат потрібно строго поступово. Річ у тому, що при різкому припиненні лікування маззю хвороба може загостритися, а стан пацієнта різко погіршитися.

Перед тим як почати лікування із застосуванням преднізолонового препарату потрібно дізнатися, які протипоказання він має. Преднізолон не можна застосовувати при таких шкірних недугах, як атрофічний дерматит, оперізуючий лишай, герпес будь-якого типу, вітряна віспа, поствакцинальний період, вугрі (прості та рожеві), туберкульоз шкіри, дуже висока чутливість до компонентів препарату.

Рецепт Преднізолону

Як правило, рецепти препаратів для їх покупки й застосування надалі виписуються лікарем латинською мовою, в даному випадку:

• Rp: Sol. Prednisoloni 0,025 -1ml. Dtd. № 1 in ampull.
• Rp: Tab. Prednisoloni 0,005. Dtd: №30 in tab.

При цьому назва ліків може бути не тільки комерційною, а й міжнародною. Для вірного лікування лікар повинен виписати рецепт якомога простіше і зрозуміліше для пацієнта. Така деталь, як тривалість лікування в рецепті не вказується. Тому при призначенні медикаменту-кортикостероїда пацієнту слід уточнити, якої тривалості лікування дотримуватися, а отриману інформацію обов’язково записати.

Якщо рецепт на представлений лікарський засіб був загублений, що сьогодні трапляється нерідко, то пацієнту варто відразу ж звернутися до лікаря за новим. Преднізолон ні в якому разі не можна замінювати іншим препаратом, аналогічним за дією, але безрецептурних.

Преднізолон в ампулах для уколів

Медикамент, що випускається в ампулах, призначений для ін’єкцій, які вводяться як внутрішньом’язово, так і внутрішньовенно (струменево і крапельно). Розчин являє собою безбарвну рідину, що має специфічний запах.

В 1 мл описуваного розчину є 25 або 30 мг активної речовини, а саме – преднізолону натрію. У комплекті може бути 3, 5, 25 або 50 ампул.

Преднізолонова ін’єкція найчастіше застосовуються в тих випадках, коли хворому необхідно надати невідкладну медичну допомогу, наприклад, при анафілактичному шоковому стані. Після того, як стан пацієнта стабілізувався, терапію можна продовжити іншою формою ліків – таблетками.

Преднізолонова ін’єкція застосовується виключно в стаціонарних умовах, так як ставити в домашніх умовах уколи та крапельниці досить важко. Крім того, виникнення у хворого будь-якого гострого стану повинно завжди означати терміновий виклик швидкої допомоги.

Іноді у хворого в результаті тривалого лікування препаратом шляхом внутрішньом’язового введення можуть виникати місцеві реакції тканин. Вони проявляються почервонінням місця уколу і свербінням, а також печіння і болем, що проходить лише через деякий час.

Дозування Преднізолону та особливості застосування ліків

Під час терапії Преднізолоном слід застосовувати ті дози препарату, які прописав лікар. Як правило, добова доза визначається індивідуально, виходячи зі стану здоров’я хворого і ступеня тяжкості захворювання. Підвищення терапевтичної дози повинно відбуватися тільки під ретельним контролем лікаря, інакше хворий може зіткнутися з багатьма небажаними реакціями.

Для більшої безпеки лікування в його процесі слід в обов’язковому порядку контролювати рівень цукру в крові. Крім того, вкрай важливо стежити за показниками артеріального тиску. Не менш важливим є і часте проведення аналізів крові та сечі. Вони покажуть, в якому стані знаходяться нирки зараз, а також те, яким є електролітний баланс. Особливо важливим є рівень калію в крові хворого.

Побічні ефекти Преднізолону

Іноді після досить тривалого застосування Преднізолону у хворого можуть виникнути негативні симптоми. Вони виглядають наступним чином:

• підвищення маси тіла, при якому жирова клітковина відкладається переважно на верхній частині тіла;
• зниження статевого потягу та активності;
• виразка шлунку;
• внутрішні кровотечі, що виникають в органах шлунково-кишкового тракту;
• значне зниження рівня цукру в крові хворого;
• підвищення артеріального тиску;
• рівень кальцію падає, а в наслідок у хворого значно підвищується ламкість кісток;
• панкреатит геморагічний;
• якщо у пацієнта є хронічні захворювання, то в результаті тривалого прийому препарату-кортикостероїда вони можуть “сколихнутися”;
• проблеми у функціонуванні серцево-судинної системи – в особливо важких випадках може розвинутися навіть виражена серцева недостатність;
• відхилення психічного характеру;
• проблеми зі шкірою (можлива поява вугрової висипки, а також пігментних плям на шкірних покривах).

Ціна Преднізолону

На відміну від інших препаратів, які мають аналогічні показання до застосування, Преднізолон є недорогим лікарським засобом. Однак з тієї причини, що ліки відноситься до групи глюкокортикостероїдів, його можна купити виключно за рецептом від лікаря.

Слід зазначити, що на те, скільки в підсумку буде коштувати препарат-кортикостероїд, обов’язково впливає його форма випуску. Не менш важливою вважається і дозування активної речовини в ліках.

аналоги Преднізолону

Буває так, що препарат-кортикостероїд досить важко купити в аптеці через відсутність в ній препарату. У таких випадках можна вибрати дієвий аналог преднізолонового лікарського засобу. Преднізолон можна замінити такими засобами:

• Медопред (Medopred) від кіпрського виробника Medochemie Ltd;
• Преднізол (Prednisole) від Массачуссетського Аджіо Фармацевтікалз Лтд;
• Преднізолону гемисукцината (Prednisolone hemisuccinate) від російських Акрихин ХФК, Бринцалов, Мосхімфармпрепарати ім. Н.А. Семашко, Ферейн і литовського Санітас;
• Депо-медрол (Depo-Medrol) від відомого Пфайзер Менюфекчуринг Бельгія;
• Дексон (Dexona) від індійського Кадила Хелткер Лтд. / Cadila Healthcare Ltd .;
• Кеналог (Kenalog, Triamcinolone) від словенського КРКА, дд .;
• Корт-з (Cort S) від індійського Неон Лабраторіс Лімітд;
• Медрол (Medrol) від італійського підрозділу Пфайзер, він же Депо-Медрол і Солю-Медрол;
• Метилпреднізолон (Methylprednisolone), Метилпреднізолон-Нортон (Methylprednisolone-Norton) від мумбайського Напрод Лайф Саінсіс Пвт.Лтд. або Вінус Ремедіс Лімітед (Панчкула);
• Бетаметазон-Нортон (Betamethasone-Norton) від мумбайського Напрод Лайф Саінсіс Пвт.Лтд .;
• Дипроспан (Diprospan) від бельгійського Шерінг-Плау Сентрал Іст АГ або французького Ерувіль Сент Клер (Herouville Saint Clair);
• Лоракорт (Loracort) від іранського Ексір Фармасьютикал Ко .;
• Целестон (Celestone) від бельгійського Шерінг-Плау Сентрал Іст АГ;
• Полькортолон (Polcortolon) від польського Пабьяніцкого фармзаводу “Польфа” (Polfa);
• Метипред (Metypred) від фінської Оріон Корпорейшн / Orion Corporation;
• Прімакорт (Primacort) від мумбайського Маклеодс Фармасьютікел Лімітд;
• Ректодельт (Rectodelt) від німецького Троммсдорфф (Pharma-Hersteller Trommsdorff);
• Солу-КОРТЕФ (Solu Cortef) від Пфайзер Менюфекчуринг Бельгія;
• Флостерон (Flosteron) від словенського KRKA dd;
• Целестон (Celestone Soluspan) від бельгійського Шерінг-Плау Лабо Н.В. (Schering-Plough Labo NV);
• Юніпред (Unipred) від тайського Osoth Inter Lab.

Вибравши замінник призначеного кортикостероїдного препарату, слід обов’язково звернутися за лікарською консультацією. Річ у тому, що зазначені вище препарати можуть мати досить серйозні протипоказання, а також побічні ефекти.

Увага!

Використання Преднізолон без призначення лікаря або без дотримання його точних рекомендацій може призвести до різкого погіршення Вашого здоров’я. Прагніть вживати той чи інший препарат тільки після консультації з фахівцем. У разі виявлення побічних ефектів негайно припиніть прийом ліків і зверніться по кваліфіковану допомогу.

Преднізолон фото

Нажмите, чтобы увеличить.

Категорії

• Акушерство та гінекологія
  • Контрацептиви
  • Ліки від молочниці
    • Нормалізація мікрофлори
    • Протитуберкульозні
    • Здорове харчування
      • Замінник цукру
      • Вітаміни для вагітних і годуючих
      • Вітаміни для дітей
      • Вітаміни для шкіри, волосся, нігтів
      • Вітамінно-мінеральні комплекси
      • Загальнозміцнюючі вітаміни
      • Залізовмісні препарати
      • Кальцій Д3 (D3)
      • Полівітаміни
      • Риб'ячий жир
      • Тонізуючі засоби
      • Догляд за зубами і порожниною рота
        • Стоматологічні
        • Гормональні препарати
        • Захворювання щитоподібної залози (лікування)
        • Від болю в горлі
        • Вушні краплі
        • Жарознижуючі
        • Засоби від нежитю
        • Ліки від кашлю
          • Відхаркувальний засоби (препарати)
          • Дерматит, сухість шкіри, псоріаз, екзема
          • Ранозагоювальні засоби
          • Гіполіпідемічні препарати
          • Лікування ожиріння
          • Антианемічні засоби (препарати)
          • Гемостатичні засоби (препарати)
          • Препарати для розрідження крові
          • Анальгетики (Болезаспокійливі)
          • Анестезія та м'язові релаксанти
          • Вакцини (щеплення)
            • Пневмокок
            • Від нудоти і захитування
            • Плазмозамінники (розчини)
            • Протипаразитарні препарати
            • Очні краплі, мазі, гелі
            • Антидоти і ентеросорбенти
            • Лікування підшлункової залози
            • Препарати для шлунково-кишкового тракту
            • Пробіотики і пребіотики
            • Проносні засоби
            • Ферменти
            • Антидепресанти
            • Антиоксиданти
            • Заспокійливі засоби
            • Ліки для нервової системи
            • Нейролептики і нейропротектори
            • Ноотропи
            • Препарати для поліпшення мозкового кровообігу
            • Протиепілептичні препарати
            • Снодійні
            • Кісткова і хрящова тканина (відновлення)
            • Препарати для зовнішнього застосування
            • Протизапальні засоби
            • Гепатопротектори
            • Ангіопротектори і мікроциркуляція
            • Діуретики
            • Зниження холестерину
            • Серцево-судинні препарати
            • Лікування передміхурової залози
            • Препарати для сечостатевої системи і нирок
            • Гіпоглікемічні засоби
            • Препарати (засіб) для потенції
            • Лікування алкоголізму
            • Нікотинова залежність і тютюнопаління

            Інформація, зібрана на ресурсі, дозволяє максимально скоротити час на пошук інформації про конкретний лікарський засіб.

            Преднізолон

            Преднізолон – український препарат, який належить до групи глюкокортикостероїдів – синтетичних аналогів гормонів кори надниркових залоз.

            Медикамент має такі фармакологічні ефекти:

            • протизапальний – за рахунок гальмування утворення простагландинів на етапах розвитку запалення
            • протиалергічний і протишоковий – завдяки зниженню вироблення медіаторів, які беруть участь в алергічній реакції
            • імунодепресивний – ліки пригнічують проліферацію і взаємодію лімфоцитів і зупиняють продукцію антитіл
            • мінералкортикоїдний – під дією медикаменту затримуються іони натрію і вода, пришвидшується виведення калію з організму

            Ліки всмоктується в плазму крові та проникають у тканини та органи через 60–90 хвилин після орального прийому.

            Форми випуску

            Медичний препарат продається в аптеках у трьох лікарських формах:

            • таблетках, які містять 5 мг діючої речовини – по 40 штук в упаковці виробника
            • ампулах, що містять 0,03 г преднізолону в одному мл розчину і вводяться в м'язи, вени і суглоби, – по 3 і 5 ампул у заводських пачках
            • 0,5% мазі для зовнішнього нанесення – 10 г у тубі

            Показання до призначення

            Препарат використовують у лікуванні:

            • преднізолон при бронхіальній астмі
            • хвороб суглобів – хронічних поліартритів, ревматоїдного та посттравматичного артритів, артрозів
            • системних захворювань, які характеризуються запальним ураженням сполучної тканини – дерматоміозиту, склеродермії, вузликового періартриту
            • гострої гемолітичної анемії, лімфогранулематозу, агранулоцитозу, лейкемії
            • таблетки преднізолон при розсіяному склерозі
            • таблетки преднізолону при нефротичному синдромі
            • інтерстиціальні захворювання легень (гострий альвеоліт, фіброз легень, саркоїдоз II-III ступеня), рак легенів (у комбінації з цитостатиками), бериліоз, аспіраційна пневмонія (у поєднанні зі специфічною терапією), еозинофільна пневмонія Леффлера, туберкулет - у поєднанні зі специфічною терапією
            • хвороб шкіри – екземи, еритродермії, себорейного дерматиту, псоріазу та алопеції
            • преднізолон для онкохворих показаний у разі гіперкальціємії на фоні онкологічних захворювань
            • використовують преднізолон від алергії у гострій і хронічній формах

            Препарат Преднізолон внутрішньом'язово, внутрішньовенно або внутрішньосуглобово в ампулах вводять при тяжких станах хворого:

            • гіпоглікемії
            • шоці, який виникає після опіків і травм, операцій, анафілаксії
            • астматичному статусі
            • печінковій комі
            • внутрішньосуглобово вводять преднізолон при артрозі

            Ліки Преднізолон при гепатиті застосовують у поєднанні з гепатопротекторами для нормалізації антитоксичної функції печінки.

            Схема дозування

            Таблетки призначає лікар із урахуванням циркадного ритму секреції кортикостероїдів у надниркових залозах: 0,67 або повну дозу преднізолон при подагрі п'ють о 6–8 ранку під час їжі або після їди, а залишок, 0,33 дози, – ввечері. Для полегшення гострих симптомів хвороби і при замісному лікуванні преднізолон від псоріазу дорослі приймають орально 0,02–0,03 г на день, потім дозу знижують до 5–10 мг. Ліки преднізолон при екземі п'ють тривалий час. Дозу знижують поступово через ризик розвитку «синдрому відміни», який викликає недостатність кори надниркових залоз і посилення симптомів хвороби. Преднізолон при ревматоїдному артриті для дітей призначається з урахуванням ваги дитини – 1–2 мг на кг маси на добу. Преднізолон при атопічному дерматиті п'ють 4–6 разів на день, запиваючи невеликою кількістю води.

            Мазь Преднізолон наносити тонким шаром на уражені ділянки шкіри 1-3 рази на добу, злегка втираючи. Тривалість курсу лікування залежить від характеру захворювання та ефективності терапії, становлячи зазвичай 6-14 діб. Не слід застосовувати препарат довше 14 днів. На обмежених ділянках посилення ефекту можна використовувати оклюзійні пов'язки. При призначенні препарату Преднізолон дітям від 1 року слід обмежити загальну тривалість лікування до 5-7 діб та виключити заходи, що призводять до посилення всмоктування кортикостероїдів (зігрівальні, фіксуючі та оклюзійні пов'язки).

            Уколи призначає лікар:

            • дітям 6–12 років – 0,025 г на день
            • підліткам з 12 років – добова доза 0,025–0,05 грама.

            При невідкладних станах преднізолон при анафілактичному шоці внутрішньовенно вводити повільно (приблизно протягом 3 хвилин) або крапельно в дозі 30-60 мг. Якщо внутрішньовенне вливання утруднене, лікарський засіб вводити внутрішньом'язово, глибоко. При цьому способі введення ефект розвивається повільніше. При необхідності лікарський засіб преднізолон при хворобі крона вводять повторно внутрішньовенно або внутрішньом'язово у дозі 30-60 мг через 20-30 хвилин.

            Доцільність та безпечність застосування препарату Преднізолон при запаленні кишечника, Преднізолон після операції або Преднізолон при лейкозі дізнавайтеся у лікаря.

            Купити Преднізолон у таблетках, ін'єкційний розчин преднізолону або мазь можна за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1. Актуальна ціна Преднізолону в таблетках, в ампулах, у формі мазі зазначена в каталозі сайту МІС Аптека 9-1-1.

            Протипоказання до застосування

            Медпрепарат не призначають при:

            • вагітності, через проникнення ліків крізь плацентарний бар'єр
            • годуванні грудьми, оскільки препарат всмоктується в молоко матері
            • глаукомі
            • підвищеній чутливості до діючих та допоміжних речовин ліків
            • поствакцинальний період (тривалість 10 тижнів: 8 тижнів до та 2 тижні після вакцинації), лімфаденіт після щеплення БЦЖ
            • ВІЛ-інфекції;
            • паразитарні та інфекційні захворювання вірусної, грибкової або бактеріальної етіології, що існують зараз або нещодавно перенесені: преднізолон при простому герпесі, герпес, що оперізує (віремічна фаза), вітряна віспа, кір; амебіаз, стронгілоїдоз (встановлений або підозрюваний); системний мікоз; активний та латентний туберкульоз;
            • гострому психозі
            • порушеннях ендокринної системи (цукровий діабет, преднізолон при гіпотиреозі, тиреотоксикоз, ожиріння тіла)
            • важких хронічних формах печінкової, ниркової та серцевої недостатності
            • артеріальній гіпертензії
            • виразці шлунка і 12-палої кишки
            • преднізолонова мазь від лишаю оперізуючого протипоказана
            • гастриті і виразковому коліті

            Побічні дії

            Препарат може викликати:

            • катаракту і глаукому, підвищення внутрішньоочного тиску з можливим пошкодженням зорового нерва, схильність до розвитку вторинних бактеріальних, грибкових або вірусних інфекцій очей.
            • дисфункції травлення у вигляді зміни смаку, грибка в стравоході, нудоти і розвитку блювоти, діареї, метеоризму, стероїдної виразки і шлункових болів, ерозивного езофагіту, ускладненого перфораціями і кровотечами
            • дисфункції нирок – підвищення в сечі концентрації уратів і лейкоцитів
            • преднізолон при панкреатиті може посилити стан
            • розлади нервової системи, які супроводжуються безсонням, запамороченням, судомами, парестезіями, деменцією, психозом, периферичні нейропатії
            • алергії, які характеризуються висипом, гіперемією, свербежем, кропив'янкою
            • з боку шкіри та підшкірної клітковини: атрофія шкіри, хвороби шкіри, які проявляються гірсутизмом, пурпурою, петехіями, уповільнення процесу регенерації.
            • порушення роботи серцево-судинної системи, що ускладнюються артеріальною гіпотонією, тромбозом, атеросклерозом, уповільненням ритму серця, набряками, гіпокаліємією, збільшенням розмірів вогнищ некрозу при інфаркті міокарда
            • ендокринні порушення, які ускладнюються гіперліпідемією, стероїдним цукровим діабетом, уповільненням росту і затримкою статевого дозрівання у дитини, ожирінням, синдромом Іценка–Кушинга (луноподібне лице, ожиріння гіпофізарного типу, гірсутизм, підвищення артеріального тиску, дисменорея, аменорея, міастенія, стрії).

            Особливості застосування

            При лікуванні глюкокортикоїдами протягом тривалого часу рекомендується регулярно контролювати артеріальний тиск, клінічно визначати рівень глюкози в сечі та крові, проводити аналіз калу на приховану кров, аналізи показників зсідання крові, рентгенологічний контроль хребта, офтальмологічне обстеження (1 раз на 3 місяці).

            З обережністю препарат використовують в терапії літніх пацієнтів через ризик виникнення остеопорозу та підвищення тиску.

            Дітям при зростанні ГКС медикамент призначають під контролем лікаря.

            Лікарі забороняють застосовувати препарат спільно з медикаментами-інгібіторами цитохрому Р450 через зростання ризику побічних дій.

            Гормон комбінують обережно з діуретиками, серцевими глікозидами, гіпотензивними засобами, оскільки підвищується ризик гіпокаліємії.

            Необхідно бути обережними і проводити регулярний моніторинг при лікуванні глюкокортикоїдами, включаючи преднізолон при епілепсії.

            Під час лікування преднізолоном не слід вживати алкоголю.

            Якщо під час лікування глюкокортикоїдами у пацієнтів виникають незвичайні стресові ситуації, рекомендується збільшення дози швидкодіючих кортикостероїдів до, під час та після стресової ситуації.

            Залежно від тривалості лікування та дози, можливий негативний вплив лікарського засобу на метаболізм кальцію. Рекомендується профілактика остеопорозу, що особливо важливо за наявності у пацієнтів факторів ризику (у тому числі сімейна схильність, літній вік, постменопауза, недостатнє споживання білка та кальцію, надмірне куріння, надмірне споживання алкоголю, а також зниження фізичної активності). Профілактика заснована на достатньому споживанні кальцію та вітаміну D, а також включає фізичну активність.

            Якщо в анамнезі є псоріаз, судоми, преднізолон слід застосовувати лише у найменших ефективних дозах.

            Інструкція не повідомляє про ефективність застосування преднізолон при невралгії, преднізолон при вірусній/ковідній пневмонії, преднізолон при остеохондрозі.

            Взаємодія

            При одночасному застосуванні преднізолону з іншими лікарськими засобами можливе:

            • з гормонами щитовидної залози, індукторами печінкових ферментів, зокрема з барбітуратами, фенітоїном, піримідоном, карбамазепіном, рифампіцином – послаблення ефектів преднізолону внаслідок збільшення його системного кліренсу;
            • з естрогенами (включаючи пероральні контрацептиви, до складу яких входить естроген), циклоспорином, інгібіторами CYP3A4, зокрема еритроміцином, кларитроміцином, кетоконазолом, дилтіаземом, апрепітантом, ітраконазолом, олеандоміцином – посилення терапевтичних та токсичних ефектів преднізолону;
            • з антацидами – зниження всмоктування преднізолону;
            • з похідними саліцилової кислоти та іншими нестероїдними протизапальними лікарськими засобами – підвищення імовірності утворення виразок слизової оболонки шлунка; преднізолон зменшує рівень похідних саліцилової кислоти у сироватці крові, збільшуючи їх нирковий кліренс; лікарський засіб збільшує ризик розвитку гепатотоксичних реакцій парацетамолу внаслідок індукції печінкових ферментів та утворення його токсичного метаболіту;
            • з серцевими глікозидами – посилення токсичності останніх, а внаслідок виникаючої гіпокаліємії – підвищення ризику розвитку аритмій;
            • з гіпоглікемічними засобами – пригнічення гіпоглікемічного ефекту пероральних цукрознижувальних засобів та інсуліну;
            • з гіпотензивними лікарськими засобами – зниження ефективності останніх;
            • з трициклічними антидепресантами – посилення ознак депресії, спричиненої прийомом преднізолону, та підвищення внутрішньоочного тиску;
            • з імуносупресантами – підвищення ризику розвитку інфекцій та лімфоми або інших лімфопроліферативних порушень, пов'язаних з вірусом Епштейна-Барра;
            • з діуретиками, проносними засобами, амфотеріцином В – підвищення ризику розвитку гіпокаліємії; преднізолон посилює ризик розвитку остеопорозу при одночасному застосуванні з амфотерицином та інгібіторами карбоангідрази;
            • з міорелаксантами на фоні гіпокаліємії - посилення ознак та тривалості м'язової блокади на фоні застосування міорелаксантів.

            Список використаної літератури