Як перевірити венозну недостатність

Як розпізнати хронічну венозну недостатність?

Хронічна венозна недостатність (ХВН) нижніх кінцівок – це синдром, у якому порушується відтік крові від судин ніг до серця. У Росії її від патології страждають близько 30 млн людина 1 . Багато хто з них звертається до лікаря на пізніх стадіях, коли хвороба вже запущена і лікувати її досить важко 2 . Важливо вчасно звернути увагу на тривожні симптоми та перевірити стан вен на ногах.

Причини ХВН – «хвороби цивілізації»

Хронічна венозна недостатність зустрічається тільки в людини, тому її часто називають хворобою цивілізації 3 . Зазвичай цей синдром не виникає сам собою, а є ускладненням інших захворювань вен. Фахівці відзначають три основні причини венозної недостатності 4,5:

варикозне розширення вен на ногах;
посттромбофлебітичний синдром;
уроджені вади розвитку вен.

Розберемо докладніше кожен із цих випадків.

У пацієнтів із варикозною хворобою просвіт судин поступово розширюється. Через це вени гірше справляються з транспортуванням крові з нижніх кінцівок нагору, у бік серця 6 . Кров застоюється в судинах, вони деформуються і утворюють вузлики, які псують зовнішній вигляд шкіри. Часті симптоми варикозу: відчуття втоми, тяжкості та поколювання в ногах, набряки, больовий синдром. Поступово шкіра над ураженими місцями стає сухою і лущиться, іноді турбує свербіж. На розвиток варикозу впливають спадкові фактори, ожиріння та неправильне харчування, статична робота, регулярна важка фізична праця. У жінок хвороба часто виникає на тлі вагітності чи гормональних порушень 7 .
Посттромбофлебітичний синдром розвивається у пацієнтів, які перенесли тромбоз – утворення у венозній судині кров'яного згустку, що заважає нормальній циркуляції крові. Вилікуватися від тромбозу остаточно що неспроможні приблизно 85 – 95% хворих 8 . У них формується патологія, схожа на симптоми з варикозом. Посттромбофлебітичний синдром теж викликає біль та набряки, зміни вен та витончення шкіри. Волосся в районі запалення випадає, шкіра стає схильною до гіперпігментації. Згодом можуть з'явитися екземи, дерматит та виразки.
Вроджені порушення венозних судин також можуть спричинити ХВН. Наприклад, патологія виникає через вроджений артеріовенозний анастомоз – проблеми, при якій артерії неправильно повідомляються з венами 9 . Під сильним тиском у венозні судини надходить великий обсяг крові. Відня не справляються з таким навантаженням і розтягуються. Якщо місця патології розташовані неглибоко, вони виглядають як припухлість синього або червоного відтінку.

Всі ці патології негативно впливають на кровообіг та сприяють розвитку хронічної венозної недостатності.

Стадії та симптоми хронічної венозної недостатності

ХВН може виявлятися по-різному в залежності від того, наскільки далеко зайшла хвороба. Розглянемо симптоми венозної недостатності на кожній із стадій захворювання 10 :

0 стадія: при огляді та пальпації вен ознак захворювання немає;
І стадія: дрібні судини збільшуються, на шкірі видно венозні зірочки;
ІІ стадія: розвивається варикозне розширення вен;
III стадія: пацієнта починає турбувати набряклість ніг, причина якої – застій крові;
IV стадія: до симптомів додаються шкірні зміни, такі як пігментація, варикозна екзема, дерматит;
V стадія: на нижніх кінцівках є трофічна виразка, що загоїлася;
VI стадія: на ногах є відкрита виразка.

З нульової до четвертої стадії хвороба послідовно прогресує. Далі, якщо у людини з'являється активна виразка, лікар встановлює шосту стадію ХВН, а після її загоєння - п'яту.

Тактика лікування ХВН

Багатьом пацієнтам із хронічною венозною недостатністю лікарі-флебологи підбирають консервативну терапію. Вона покликана непросто знімати біль та інші симптоми, а й усувати причини поганого самопочуття 11 . Для профілактики хвороби на початкових стадіях рекомендується носити компресійний трикотаж. На II та III стадіях для лікування набряку та синдрому «важких ніг» додають флеботоніки – лікарські препарати, які зміцнюють стінки вен та знижують застій крові у судинах, покращують її циркуляцію. Один із таких засобів – Венолайф Дуо 12 . Він допомагає полегшувати біль, відчуття втоми та розпирання, знімати набряк та покращувати гемодинаміку. На III та IV стадіях пацієнтам показано санаторно-курортне лікування, бальнеотерапія – лікування мінеральними водами 13 . Трофічні виразки – найважчий стан, який передбачає постільний режим. У лікуванні використовують місцеві засоби, у тому числі загоювальні та протизапальні, та системні препарати. Після загоєння виразки – компресійна білизна та фізіотерапію. Щоб запобігти погіршенню венозної недостатності, необхідно вести здоровий спосіб життя, дотримуватися правильного харчування та займатися лікувальною фізкультурою 14 .

1. Юпатов Є. Ю. Хронічна венозна недостатність та вагітність // Практична медицина. 2009. №2 (34). С. 44-48.
2. Лутошкіна М. Г.Фізичні чинники у реабілітації хронічної венозної недостатності // Фізіотерапія, бальнеологія та реабілітація. 2014. №2. З. 40-47.
3. Юпатов Е. Ю. Хронічна венозна недостатність та вагітність // Практична медицина. 2009. №2 (34). З. 44–48.
4. Там же.
5. Богачов В.Ю., Золотухін І.А. Патогенез та клінічні прояви хронічної венозної недостатності нижніх кінцівок. // Флебологія. За редакцією Савельєва В.С. М.: "Медицина", 2001. С. 409-437.
6. Григорян Р.А., Богачов В.Ю., Золотухін І.А. Варикозна хвороба. // Флебологія. За редакцією Савельєва В.С. М.: "Медицина", 2001. С. 438-489.
7. Там же
8. Шуликовська І. Ст. Посттромботична хвороба: етіопатогенез, клініка, діагностика, лікування (огляд літератури) // Acta Biomedica Scientifica. 2010. №6 (76), частина 1. С. 241-248.
9. Васильєв А. Н., Міхєєва Ю. С., Смирнов А. Ст. Патофізіологія артеріовенозної фістули // Нефрологія. 2015. №6. З. 61–72.
10. Лутошкіна М. р. Фізичні чинники у реабілітації хронічної венозної недостатності // Фізіотерапія, бальнеологія та реабілітація. 2014. №2. З. 40-47.
11. Кирієнко А. І., Богачов Ст. Ю., Золотухін І. А. Терапія хронічної венозної недостатності // Флебологія. За редакцією Савельєва У. З. М.: "Медицина", 2001. С. 586-609.
12. Венолайф Дуо, інструкція. // https://www.venolife.ru/instructionDuo.pdf.
13. Лутошкіна М. р. Фізичні чинники у реабілітації хронічної венозної недостатності // Фізіотерапія, бальнеологія та реабілітація. 2014. №2. З. 40-47.
14. Кирієнко А. І., Богачов Ст. Ю., Золотухін І. А. Терапія хронічної венозної недостатності // Флебологія. За редакцією Савельєва У. З. М.: "Медицина", 2001. С. 586-609.

1.Тяжкість, набряки та біль у ногах, обумовлені венозною недостатністю нижніх кінцівок.
2. Згідно з інструкцією з медичного застосування препарату Венолайф ДУО
3. Богачов В.Ю. "Особливості фармакотерапії хронічної венозної недостатності нижніх кінцівок"// Амбулаторна хірургія 2016 р. 3-4 (63-64) c.27; Кирієнко О.І. "Хронічна венозна недостатність з погляду лікаря загальної практики" // "Російський медичний журнал" №8 від 17.04.1998 р. стор. 6
4. IQVIA. Лідером ринку системних венотоніків є Детралекс, дані за 12 місяців по червень 2019. Середньоринкова ціна Венолайф ДУО 500 та 1000 мг №30 вигідніша за ціну Детралекс 500 та 1000 мг №30, дані за квітень – червень 2019.
5. Кирієнко А.І. "Хронічна венозна недостатність з погляду лікаря загальної практики" // "Російський медичний журнал" №8 від 17.04.1998 р. стор. 6 6. Російські клінічні рекомендації з діагностики та лікування хронічних захворювань вен, журнал «Флебологія», том 7, випуск 2, 2'2013 -->
6. Рекомендація призначення препаратів мікронізованої очищеної фракції флавоноїдів (МОФФ, діюча речовина препарату Венолайф ДУО) має найвищий рівень доказовості в порівнянні з рекомендаціями щодо призначення інших препаратів венотоніків при всіх симптомах і ознаках хронічних захворювань вен, за винятком симптомів діагностиці та лікування хронічних захворювань вен, Флебологія №3, 2018

1. Тяжкість, набряки та біль у ногах, обумовлені венозною недостатністю нижніх кінцівок.
2. Згідно з інструкцією з медичного застосування препарату Венолайф, ЛЗ-001377
3.Властивість троксерутину у складі: інструкція з медичного застосування препарату Венолайф ЛС-001377
4. За рахунок дії декспантенолу у складі препарату Венолайф
5. За рахунок дії троксерутину у складі препарату Венолайф
6. За рахунок дії гепарину та троксерутину у складі препарату Венолайф
7. За рахунок поліпшення місцевого кровотоку, нормалізації мікроциркуляції та трофіки тканин, зменшення застійних явищ у венах та паравенозних тканинах під дією гепарину та троксерутину.
8. Зменшення болю, викликаного запаленням під дією гепарину та троксерутину у складі препарату Венолайф

АТ «АКРИХІН»
105064, Росія, м. Київ Москва, вул. Земляний Вал, буд. 9, Діловий центр «СІТІДЕЛ», 12 поверх.
142450, Росія, Московська область, Богородський міський округ, м. Київ Стара Купавна, вул. Кірова, буд. 29
Телефон: +7 (495) 721-36-97 E-mail: [email protected] Сайт: www.akrikhin.ru

Якщо при застосуванні лікарських засобів компанії АТ «АКРИХІН» у вас розвивається небажана реакція, обов'язково повідомте про це, заповнивши форму на сайті компанії, або за телефонами: +7 (495) 721-36-97, + 7 (495) 702-95 -03. Також ви можете задати питання, що цікавить вас, по препарату.

© 2022 АТ «АКРИХІН» ВСІ ПРАВА ЗАХИЩЕНІ. КОМПАНІЯ ПОВНІСТТЮ ВІДПОВІДАЄ ЗА ЗМІСТ САЙТУ. ВИКОРИСТАННЯ БУДЬ-ЯКИХ МАТЕРІАЛІВ І ДАНИХ САЙТУ ДОЗВІЛЯЄТЬСЯ ТІЛЬКИ З ПИСЬМОВОЇ УГОДИ АДМІНІСТРАЦІЇ САЙТУ. САЙТ ПРИЗНАЧЕНИЙ ТІЛЬКИ ДЛЯ ВІДВІДАЧІВ З РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ.

ІНФОРМАЦІЯ ПРО ПРЕПАРАТИ, ПРЕДСТАВЛЕНА НА САЙТІ, НЕ ПОВИННА ВИКОРИСТОВУВАТИСЯ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ ДІАГНОСТИКИ І ЛІКУВАННЯ ЗАХВОРЮВАНЬ І НЕ МОЖЕ СЛУЖИТИ ЗАМІНОЮ ВЕЧНОЮ.

ДАНІ ПРО НАЯВНІСТЬ І ЦІНИ НА ЛІКАРСЬКІ ПРЕПАРАТИ НАДАЮТЬСЯ АПТЕКАМИ, ЯКІ НЕСТЬ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ ЗА ДОСТАВНІСТЬ ІНФОРМАЦІЇ. ОРГАНІЗАТОР АКЦІЇ НЕ НЕСЕ ВІДПОВІДАЛЬНОСТІ ЗА ЗМІСТ ПУБЛІКУВАНИХ ПРАЙС-ЛИСТІВ АПТЕК. ЦІНИ У БЛОКУ «ЦІНИ ЗІ ЗНИЖКОЮ» ОБНОВЛЯЮТЬСЯ НЕ В РЕЖИМІ ОН-ЛАЙН І МОЖУТЬ ВІДМІНЮВАТИСЯ ВІД ПОТОЧНОЇ ЦІНИ В АПТЕЦІ.

Даний Сайт використовує cookie-файли з метою надання Вам кращого досвіду користувача на нашому Сайті, а також з метою забезпечення швидкої та ефективної навігації по Сайту. Продовжуючи використовувати цей Сайт, ви погоджуєтесь з використанням нами cookie-файлів.

Файли cookie, необхідні для виконання веб-сайтом найважливіших функцій та завдань

Ці файли cookie абсолютно потрібні для належної роботи нашого сайту. Вони гарантують його безпеку та правильне відображення контенту.

Файли, які покращують роботу веб-сайту

Ці файли cookie дозволяють нам покращити роботу веб-сайту та зробити його зручнішим. Наприклад, з їх допомогою ми можемо визначити, чи ваш браузер здатний виконувати на веб-сайті невеликі програми (скрипти), що розширюють його функціональність, або зберегти ваші переваги, такі як розмір шрифту або мову.

Аналітичні файли cookie та технології

Ці файли cookie використовуються для збирання інформації про те, як відвідувачі працюють з нашим сайтом. Ми використовуємо ці відомості для створення звітів та покращення сайту. Ці файли cookie збирають анонімну інформацію, у тому числі про кількість відвідувачів сайту, ресурси, з яких вони перейшли, та сторінки, які вони переглянули.

Рекламні файли cookie та технології

Ці файли cookie використовуються для збирання інформації про те, як відвідувачі використовують наш веб-сайт, і дозволяють показувати їм рекламу, що відповідає їх інтересам, на нашому та інших сайтах.
Ці файли cookie та технології дозволяють вам ділитися сторінками та матеріалами, які зацікавили вас на нашому сайті, через соціальні мережі та інші сторонні ресурси.
Компанії, які використовують такі файли cookie та технології, можуть надавати ваші відомості третім особам та/або використовувати їх для демонстрації вам цільової реклами на інших веб-сайтах.
Деякі файли cookie, створені для цього, можуть зберігатися до 24 місяців з моменту останнього відвідування вами нашого сайту.

Файли cookie та технології, що розширюють функціональність веб-сайту

Такі файли cookie використовуються для додавання на наш веб-сайт функцій, що надаються сторонніми постачальниками. Без них відвідувачам будуть недоступні деякі можливості нашого сайту. .

Файли cookie для забезпечення безпеки

Ці файли cookie допомагають підвищити безпеку нашого сайту та захищати його від шкідливих дій відвідувачів.

Для отримання додаткової інформації про файли cookie, що використовуються, а також способи їх відключення та блокування див: Політика Cookies та Угода користувача АТ «АКРИХІН».

Цей розділ призначений лише для медичних та фармацевтичних працівників.

Для продовження перегляду, будь ласка, підтвердіть, що Ви є медичним або фармацевтичним працівником

Просимо вибачення, але цей розділ призначений тільки для медичних та фармацевтичних працівників.

Хронічна венозна недостатність - що це таке, як проявляється, симптоми та лікування

Венозна недостатність - це захворювання, яке пов'язане з порушенням відтоку венозної крові з нижніх кінцівок. Патологія виникає при недостатності напівмісячних клапанів глибоких і поверхневих вен ніг. зустрічається у 25% населення розвинених країн, у жінок у 4 рази частіше, ніж у чоловіків.

При тривалому перебігу без діагностичного обстеження та проходження курсів терапії ХВН викликає системне порушення кровотоку в організмі, формування трофічних виразок на гомілках, розвиток інвалідності.

Далі у статті – причини, симптоми, методи діагностики та лікування хронічної венозної недостатності, класифікація та патогенез хвороби, інформація про те, що робити для запобігання патології.

Як розвивається ХВН.

В артеріальних кровоносних судинах рух крові відбувається під дією насосної функції серця, а кровотік по венах йде за іншим принципом.

Відтік крові з нижніх кінцівок до серця проходить за рахунок скорочення м'язів ніг, негативного тиску, що створюється грудною клітиною при вдиху та правим передсердям.

У стінках венозних судин розташовані напівмісячні клапани, що перешкоджають зворотному току крові.Нормальна робота венозного клапанного апарату забезпечує фізіологічне спрямування крові судинним басейном до правих відділів серця.

В силу різних причин порушується функція напівмісячних клапанів, що призводить до зворотного струму венозної крові та застійних явищ в області стоп та гомілок.

Частина крові перекидається з глибоких в поверхневі вени, розтягує їх стінку і викликає утворення варикозних вузлів. тромбів.

Згодом тромби розсмоктуються, але залишають після себе фіброзну зміну стінки судин і клапанів, посилюючи венозну недостатність.

Застійні явища в судинах призводять до випотівання плазми, білків, еритроцитів крові в тканині.

Патологічний процес викликає порушення харчування стоп та гомілок. Формуються трофічні виразки, виникає целюліт (запалення підшкірно-жирової клітковини), порушується нервова іннервація, знижується здатність до рухової активності.

Причини

Висока частота розвитку венозно-судинної недостатності нижніх кінцівок серед населення світу пов'язана з еволюцією – прямоходінням людини.Повноцінна робота клапанів – основний механізм, що забезпечує фізіологічний процес кровообігу нижніх кінцівок. При дії несприятливих чинників порушується робота клапанного апарату, що сприяє виникненню ХВН.

Причини хронічної венозної недостатності:

тривале перебування у статичних позах – стоячи та сидячи;
підвищення внутрішньочеревного тиску - робота вантажником, підйом ваг, пологи, період вагітності, запори;
посттромбофлебітичний синдром - утворення тромбу у просвіті вени внаслідок травми, захворювань крові, пухлин;
гормональний дисбаланс в організмі – при вагітності, клімаксі, гормонозалежних новоутвореннях, ендокринних захворюваннях;
вроджена патологія венозної системи - синдром Кліпель-Тріноне, синдром Парку-Вебера;
ожиріння;
малорухливий спосіб життя;
літній вік.

Частіший розвиток ХВН у жінок пов'язаний з високим вмістом естрогену в крові, гормональною перебудовою та підвищенням тиску в малому тазі під час вагітності та пологів. Тривалість життя жінок вища, ніж у чоловічої частини населення, а венозна недостатність ніг частіше зустрічається у літньому віці.

Класифікація

У медичній практиці застосовується російська та міжнародна класифікація ХВН, яка допомагає правильно поставити діагноз, визначити тактику ведення хворого та призначити адекватне лікування.

Російська класифікація включає ступеня хронічної венозної недостатності:

0 ступінь – немає клінічних проявів, є патологічні зміни при інструментальних обстеженнях.
1 ступінь - минущі набряки, тяжкість у ногах при тривалих статичних позах, судоми під час сну.
2 ступінь – стійкі набряки стоп та гомілок, інтенсивний больовий синдром, пігментація шкіри, екзема.
3 ступінь – наростання всіх симптомів, утворення трофічних виразок.

При 0 ступені призначають профілактичне лікування попередження прогресування захворювання. На цій стадії можна досягти повного одужання. При першому ступені своєчасна терапія зупиняє розвиток хвороби в 70% випадків. У разі ХВН 2 ступеня та 3 ступеня лікування лише уповільнює прогресування патології та полегшує загальний стан.

Міжнародна класифікація включає причини, анатомічні зміни, патоморфологічні процеси та ступінь зниження працездатності.

За причинним фактором ХВН буває:

уроджена;
первинна із нез'ясованою причиною;
вторинна – посттравматична, посттромбофлебітична та ін.

За ступенем анатомічних змін класифікація відбиває:

сегмент - глибока, сполучна, поверхнева вена;
рівень поразки - гомілка, стегно;
локалізацію – велика підшкірна вена, нижня порожня вена.

За ступенем патоморфологічних змін:

з явищами рефлюксу – зворотного закидання венозної крові через клапан;
з явищами обструкції - закупорювання венозної судини;
змішана.

За рівнем зниження працездатності:

0 ступінь – без симптомів та порушення працездатності;
1 ступінь – клінічні прояви не порушують працездатність;
2 ступінь – при регулярному лікуванні працездатність не порушена;
3 ступінь – працездатність порушена навіть за регулярної терапії.

Міжнародна класифікація складена за системою СЕАР та повною мірою відображає тяжкість перебігу захворювання та наслідки недостатності венозного кровообігу.

Клінічна картина

Клінічні ознаки ХВН повільно прогресують і на початкових етапах не викликають занепокоєння у хворих. Один з ранніх симптомів венозної недостатності – тяжкість у ногах і болі, що розпирають, в литкових м'язах, які виникають при тривалому сидячому положенні або необхідності стояти більше години.

Такі симптоми списуються на природну втому та хворі не звертаються до лікаря. У той же час своєчасна діагностика хвороби та адекватне лікування на початку розвитку ХВН має вагоме значення для запобігання прогресу патології та зниження ризику появи ускладнень.

Ознаки венозної недостатності:

втома ніг після тривалого положення сидячи або стоячи («ноги не ходять»);
розпираючі болі в литкових м'язах;
набряки на стопах та гомілковостопних суглобах до вечора;
судоми гомілки у нічний час;
судинні зірочки (телеангіоектазії) на шкірі гомілок і стегон;
сухість, блідість, пігментація шкіри ніг;
дерматити, екземи, трофічні виразки нижньої третини гомілки.

У запущених випадках у ногах депонується значна кількість крові, що сприяє зменшенню об'єму циркулюючої крові (ОЦК). Це викликає зниження церебрального кровотоку і призводить до болів у голові, запаморочення, непритомності.

Порушення кровопостачання серця спричиняє ознаки серцевої недостатності, органів дихання – венозну недостатність легень. Зміни кровотоку в ділянці малого тазу сприяє безпліддю та зниженню еректильної функції у чоловіків. Внаслідок прогресування хвороби знижується стійкість до фізичних та розумових навантажень, погіршується робота всіх органів та систем, що призводить до інвалідності.

Наскільки небезпечною є венозна ХВН?

За статистикою, переважна більшість хворих надають серйозного значення ХВН, доки виникають естетичні дефекти ніг (варикозне розширення вен) чи порушується працездатність. У деяких випадках пацієнти вперше звертаються за медичною допомогою з появою трофічних порушень нижніх кінцівок.

Такі патологічні симптоми виникають на пізніх стадіях розвитку хвороби, коли неможливо зупинити прогресування патології, а лікування потребує великих зусиль та фінансових витрат.

Небезпечні ускладнення хвороби венозна недостатність:

трофічні зміни – стійкі до лікування екземи та трофічні виразки;
тромбози та тромбоемболії легеневої артерії викликають летальний кінець, перед смертю виникає утруднення дихання та сильний біль у грудях;
порушення рухової активності внаслідок набряків та неврологічних наслідків;
серцево-легенева недостатність;
зниження ментальної діяльності.

Трофічні виразки венозної недостатності сприяють зростанню та розмноженню хвороботворних бактерій, що призводить до гангрени та підвищує ризик ампутації кінцівки. Тривалий перебіг хвороби призводить до інвалідності.

Діагностика

Діагноз ХВН встановлюють після збору скарг, об'єктивного огляду та проведення додаткових методів дослідження. Скарги пацієнта допомагають запідозрити захворювання та опосередковано визначити тяжкість перебігу патології.

При об'єктивному огляді лікар-флеболог або хірург оцінює зовнішній вигляд підшкірних вен та шкірних покривів, виявляє набряки та болючість у ногах, вислуховує дихання над легенями та тони серця.

Для уточнення діагнозу проводять інструментальні методи обстеження:

Дуплексне УЗД.
Доплерівське УЗД.
Флебографія - рентгенографія вен з контрастною речовиною.

У більшості випадків достатньо призначення ультразвукового обстеження для встановлення остаточного діагнозу.

Лікувальна тактика

Лікуванням ХВН займаються фахівці з галузі терапії та хірургії. Консервативне лікування призначають при 0-1 ступені захворювання і як підтримуючу терапію при 2-3 ступені патології. Оперативне втручання призначають для радикального видалення патологічно змінених вен та відновлення нормального кровотоку в нижніх кінцівках.

Засоби від венозної недостатності мають такі терапевтичні ефекти:

розріджують кров і запобігають патологічному тромбоутворенню;
зміцнюють стінки судини, знижують її проникність;
покращують венозний тонус;
усувають набряки стоп та гомілкостопів;
нормалізують харчування тканин ніг;
знижують алергічні висипання на шкірі та больовий синдром.

У консервативну терапію включають такі ліки від венозної недостатності:

венотоніки та венопротектори, виготовлені на основі лікарських трав (Детралекс, Флебодіа, Венарус);
антикоагулянти (Гепарин та його похідні);
антиагреганти (Пентоксифілін, Діпіридамол, Клопідогрель);
антигістамінні (Лоратадін, Цетрін);
антибактеріальні та антигрибкові препарати при інфікуванні трофічних ран (Цефалоспорини, Тетрацикліни, Ністатин);
нестероїдні протизапальні засоби (Ібупрофен, Німесулід);
місцеве лікування у вигляді кремів та мазей (Ліотон, Венітан, Альгіпор).

Препарати при венозній недостатності призначає лікар залежно від ступеня ХВН та тяжкості перебігу хвороби. Лікарські засоби приймають регулярними або епізодичними курсами по 2-3 місяці, за рекомендацією фахівця – у таблетках чи уколах.У разі стійких набряків при венозній недостатності застосовують калійзберігаючі діуретики (Верошпірон, Спіроналоктон).

Компресійна терапія спрямована на підтримку венозного тонусу та включає:

бинтування ніг еластичним бинтом;
носіння компресійної білизни (гольф, панчоха);
пневмомасаж.

Склеротерапія – це метод лікування, який полягає у склерозуванні патологічно зміненої вени. Для цього в посудину вводять хімічну речовину, що викликає опік внутрішньої оболонки (ендотелію). В результаті вена спадається і вимикається з кровотоку.

Хірургічний метод проводять декількома способами. Патологічно змінену вену або перев'язують або видаляють за допомогою спеціального зонда після накладання медичних джгутів. Сучасні клініки обладнані ендоскопічною апаратурою, що дозволяє проводити операції з мінімальним ушкодженням тканин та коротким відновлювальним періодом.

При консервативному лікуванні та після проведення хірургічного втручання рекомендують заняття ЛФК. Регулярні вправи сприяють зміцненню м'язів нижніх кінцівок та підвищенню тонусу венозної стінки. Корисні заняття плаванням, пробіжки, їзда велосипедом, спортивна ходьба.

Раціон збагачують свіжими фруктами та овочами, які постачають в організм фіброзні волокна у складі клітковини для зміцнення венозної стінки. У харчування необхідно обмежити жирні, гострі, солоні страви, які викликають спрагу та перевантажують рідиною венозну систему. Низькокалорійна дієта показана пацієнтам із зайвою вагою. Раціональне харчування попереджає появу запорів, що знижує ризик підвищення внутрішньочеревного тиску.

Профілактичні заходи

Профілактика ХВН попереджає прогресування хвороби та усуває ризик розвитку ускладнень.Що таке профілактичні заходи, повинен знати кожен, від цього залежить збереження здоров'я та працездатності.

Профілактика ХВН включає:

попередження та своєчасне лікування захворювань, що призводять до венозної недостатності;
нормалізація раціону та усунення запорів;
правильне розродження, носіння бандажу під час вагітності;
раціональний розподіл фізичних навантажень та відпочинку;
носіння профілактичної компресійної білизни.

ХВН – це захворювання, що призводить до тяжких наслідків. Своєчасна діагностика та терапія покращують прогноз патології та знижують ризик виникнення ускладнень.